آئیے اس خصوصی دوا کے بارے میں جانتے ہیں جو نومولود بچے کے دل کو دی جاتی ہے - Alprostadil

جب ڈاکٹر آپ کو بتاتے ہیں کہ آپ کے نوزائیدہ بچے کی دل کی ایک پیچیدہ حالت ہے، تو والدین کے طور پر آپ جو خوف اور صدمہ محسوس کرتے ہیں اسے الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے۔ ایک طرف، آپ اپنے بچے کے لیے اداس اور خوفزدہ محسوس کرتے ہیں۔ دوسری طرف، آپ کو لگتا ہے کہ آپ ایک لفظ بھی نہیں سمجھتے جو ڈاکٹر کہہ رہے ہیں یا دوائیوں کے نام۔ ایسے وقت میں، ایک جانا پہچانا نام جو آپ سنیں گے وہ ہے 'Alprostadil'۔ تو آئیے آج بہت سادہ اور شائستگی سے بات کرتے ہیں کہ یہ دوا کیا ہے، یہ بچوں کو کیوں دی جاتی ہے، اور آپ کو اس کے بارے میں کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

یہ دوا بچے کو کیوں دی جاتی ہے؟ آئیے پہلے اس کو سمجھتے ہیں۔

اس سے پہلے کہ ہم اس دوا کے بارے میں بات کریں، ہمیں تھوڑا سا سمجھنے کی ضرورت ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں، جب بچہ ماں کے پیٹ میں ہوتا ہے تو اس کے پھیپھڑے کام نہیں کرتے، ٹھیک ہے؟ اسے وہ آکسیجن ملتی ہے جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے نال سے۔ تو اس وقت، خون کی نالی جو دل سے پھیپھڑوں تک خون لے جاتی ہے (Pulmonary Artery) اور جسم میں خون لے جانے والی اہم خون کی نالی (Aorta) کے درمیان، 'بائی پاس' راستے کی طرح ایک چھوٹا سا رابطہ ہے۔ اسے ہم ڈکٹس آرٹیریوسس کہتے ہیں۔ جب بچہ پیدا ہوتا ہے اور خود ہی سانس لینے لگتا ہے تو اس 'بائی پاس' راستے کی مزید ضرورت نہیں رہتی۔ تو یہ چند گھنٹوں میں خود ہی بند ہو جاتا ہے۔ یہ معمول کا عمل ہے۔

تاہم، کچھ بچے بہت پیچیدہ دل کے نقائص (Congenital Heart Defects) کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، خون کی نالی جو پھیپھڑوں تک خون لے جاتی ہے ٹھیک سے نہیں بن سکتی، یا خون کی اہم نالیوں کے جڑنے کے طریقے میں فرق ہو سکتا ہے۔ اس صورت میں، اگر 'بائی پاس' راستہ جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی جسے ڈکٹس آرٹیریوسس کہا جاتا ہے مسدود ہو جاتا ہے، تو بچے کے جسم اور پھیپھڑوں کو کافی آکسیجن والا خون نہیں ملے گا۔ یہ بچے کی زندگی کے لیے بہت خطرناک ہے۔

تو، Alprostadil بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں الپروسٹادیل ایک مصنوعی دوا ہے جو کہ 'پروسٹاگلینڈن' نامی کیمیکل سے ملتی جلتی ہے جو قدرتی طور پر ہمارے جسموں میں پیدا ہوتی ہے۔ یہ ہمارے ملک میں سب سے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے برانڈ نام Prostin VR کے تحت۔

اس کا بنیادی کام ductus arteriosus کو بند ہونے اور اسے کھلا رکھنے سے روکنا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے دروازے کے بیچ میں ایک چھوٹی سی چھڑی کو کھلا رکھنے کے لیے۔ یہ دوا بچے کے جسم کو دل کی سرجری تک خون کی ضرورت کے مطابق فراہم کرتی رہتی ہے۔ تو یہ ایک بہت ہی اہم دوا ہے، جیسے ایک عارضی پل ۔

آپ یہ دوا بچے کو کیسے دیتے ہیں؟

یہ گھر میں استعمال کرنے کی دوا نہیں ہے۔ Alprostadil ایک ہسپتال میں دیا جاتا ہے، خاص طور پر نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ (NICU) یا بچوں کے انتہائی نگہداشت یونٹ (PICU) میں۔

اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ دوا براہ راست رگ میں دی جانی چاہیے، جیسے نمکین محلول (انٹراوینس انفیوژن) ، بہت احتیاط سے، لگاتار۔ اس کے علاوہ، جب یہ دوا دی جا رہی ہے، بچے کے دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، اور آکسیجن کی سطح جیسی چیزوں کو ڈاکٹروں اور نرسنگ اسٹاف کی طرف سے 24 گھنٹے خصوصی آلات کے ذریعے بہت قریب سے مانیٹر کیا جاتا ہے ۔ تو یاد رکھیں کہ آپ کا بچہ بہت محفوظ ہے۔

ڈاکٹر کو مطلع کرنے کے لئے اہم چیزیں

اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے، اپنے بچے کے بارے میں اپنی طبی ٹیم کے ساتھ اس معلومات پر بات کرنا بہت ضروری ہے۔ عام طور پر، ڈاکٹر آپ سے یہ پوچھیں گے، لیکن اس کے بارے میں بھی آگاہ رہنا آپ کے لیے اچھا ہے۔

• اگر بچے کو خون بہنے کا مسئلہ ہے (مثال کے طور پر، ایسی حالت جہاں خون آسانی سے جمنا نہیں ہے)۔
• اگر بچے کو سانس لینے میں دشواری ہو ۔
• اگر آپ نے پہلے کسی دوا یا کھانے سے الرجی ظاہر کی ہے۔
• اگر آپ کو کوئی دوسری طبی حالت ہے۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، الپروسٹادیل کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ لیکن پریشان نہ ہوں، کیونکہ بچہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں ہے، اس لیے عملہ ان میں سے کسی کی بھی فوری شناخت اور علاج کرنے کے لیے تیار ہے۔

اگر دوائی کی مقدار بڑھ جائے تو کیا کریں؟

یہ ایک ہسپتال میں، تربیت یافتہ طبی عملے کے ذریعے، خصوصی مشینوں (انفیوژن پمپ) کا استعمال کرتے ہوئے دیا جاتا ہے، اس لیے زیادہ مقدار کا امکان بہت کم ہے۔ تاہم، اگر آپ کو کوئی شک ہے تو، فوری طور پر اپنے بچے کی دیکھ بھال کرنے والے ڈاکٹر یا نرس سے بات کریں۔ کسی بھی دوا یا زہر کے بارے میں عام معلومات کے لیے، آپ کولمبو نیشنل ہسپتال کے نیشنل پوائزنز انفارمیشن سینٹر کو کال کر سکتے ہیں۔ ہنگامی صورت حال میں، آپ کو براہ راست ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جانا چاہیے۔