کیا آپ کا جسم پیلا ہو رہا ہے؟ آئیے بلیروبن ٹیسٹ کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کی جلد یا آپ کی آنکھوں کی سفیدی پیلی ہو گئی ہے؟ یا کیا آپ نے کبھی کسی کو یہ کہتے سنا ہے کہ "بچہ تھوڑا سا پیلا ہے، ہمیں لائٹس آن کرنے کی ضرورت ہے" جب آپ کسی نوزائیدہ بچے سے ملنے جاتے ہیں؟ اس کیفیت کو ہم یرقان کہتے ہیں۔ اس کی بڑی وجہ ہمارے جسم میں 'بلیروبن' بڑھ جانا ہے۔ تو، آج ہم بات کریں گے کہ یہ بلیروبن ٹیسٹ کیا ہے اور یہ کیوں کیا جاتا ہے۔

بلیروبن بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، بلیروبن ایک پیلا نارنجی رنگ ہے جو ہمارے خون کے سرخ خلیات کے ٹوٹنے پر پیدا ہوتا ہے۔ ہمارے جسم میں خون کے سرخ خلیوں کے بارے میں سوچیں کہ وہ چھوٹے کارکن ہیں۔ وہ تھوڑی دیر کے لیے کام کرتے ہیں اور پھر 'ریٹائر' ہو جاتے ہیں، یعنی وہ مر جاتے ہیں۔ اس فضلہ کی مصنوعات کو بلیروبن کہتے ہیں۔

عام طور پر کیا ہوتا ہے کہ ہمارا جگر خون میں بلیروبن لیتا ہے، اپنی کیمیائی نوعیت کو بدلتا ہے، اور اسے جسم سے نکال دیتا ہے۔ اس کا زیادہ تر حصہ بائل کے طور پر خارج ہوتا ہے، اور تھوڑی مقدار پیشاب میں خارج ہوتی ہے۔

تاہم، اگر آپ کے بلیروبن کی سطح معمول سے زیادہ ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ یا تو آپ کے خون کے سرخ خلیے معمول سے زیادہ تیزی سے ٹوٹ رہے ہیں، یا آپ کا جگر اس بلیروبن کو صحیح طریقے سے صاف کرنے اور اسے آپ کے جسم سے باہر نکالنے کے قابل نہیں ہے۔ بعض اوقات ایسا ہو سکتا ہے اگر راستے میں رکاوٹ ہو جو جگر سے پاخانہ تک بلیروبن لے جاتی ہے۔

ہمیں یہ بلیروبن ٹیسٹ کرنے کی ضرورت کیوں ہے؟

بالغوں اور بچوں دونوں میں، ڈاکٹر جگر اور پت کی نالیوں کی بیماریوں کو دیکھنے اور ان کی نگرانی کے لیے اس ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، یہ سروسس، ہیپاٹائٹس، یا پتھری جیسے حالات کی تشخیص میں مدد کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، یہ ٹیسٹ خون کی کمی کی بعض اقسام کی موجودگی کی تصدیق کے لیے بھی ضروری ہے، خاص طور پر ہیمولیٹک انیمیا، جس میں خون کے سرخ خلیے پیدا ہونے سے زیادہ تیزی سے تباہ ہو جاتے ہیں۔

یرقان، جلد اور آنکھوں کا پیلا ہونا، اس وقت ہوتا ہے جب بلیروبن کی سطح بہت زیادہ ہو جاتی ہے۔ یہ حالت نوزائیدہ بچوں میں بہت عام ہے۔ ڈاکٹر اس بات کا تعین کریں گے کہ آیا بچے کی عمر، بلیروبن کی سطح اور قسم کی بنیاد پر علاج کی ضرورت ہے۔

یہ ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

بلیروبن کی سطح آپ کے پیشاب اور خون دونوں میں ماپا جا سکتا ہے۔ بلیروبن کی جانچ کرنے کے لیے عام طور پر پیشاب کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اگر آپ کا پیشاب بلیروبن دکھاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون میں صحیح مقدار کا تعین کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے گا۔

یہ عام طور پر خون کے ٹیسٹ کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ ایک نرس یا لیب ٹیکنیشن ایک چھوٹی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے بازو کی رگ سے تھوڑی مقدار میں خون لے گا۔ نوزائیدہ بچوں کے لیے عام طور پر بچے کی ایڑی میں چھوٹا پنکچر بنا کر خون لیا جاتا ہے۔

خاص طور پر چھوٹے بچوں اور ان لوگوں کے لیے جو سوئیوں سے ڈرتے ہیں، بعض اوقات ایسا ٹیسٹ ہوتا ہے جو سوئی ڈالے بغیر کیا جاتا ہے۔ اسے transcutaneous bilirubin پیمائش کہتے ہیں۔ ایک چھوٹا سا آلہ بچے کے سینے یا ماتھے پر رکھا جاتا ہے اور اس کے ذریعے روشنی ڈالی جاتی ہے۔ یہ خون لیے بغیر بلیروبن کی سطح کی پیمائش کر سکتا ہے۔

یہ امتحان کس کو لینا چاہیے؟

کئی حالات ہیں جن میں آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ نیچے دی گئی جدول کو دیکھیں۔

مجھے ٹیسٹ سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

عام طور پر، آپ کو مشورہ دیا جائے گا کہ ٹیسٹ سے 4 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں ۔ اس کے علاوہ، کچھ دوائیں جو آپ لے رہے ہیں اس ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتانا بہت ضروری ہے جو آپ لے رہے ہیں، یہاں تک کہ وٹامن بھی۔

• وہ دوائیں جو بلیروبن کی سطح کو بڑھا سکتی ہیں ان میں شامل ہیں: کچھ اینٹی بایوٹک، اینٹی ملیریا، مورفین، زبانی مانع حمل ادویات، اور کچھ سٹیرائڈز۔
• وہ دوائیں جو بلیروبن کی سطح کو کم کرسکتی ہیں: باربیٹیوریٹس، کیفین، پینسلن، اور سیلسیلیٹس کی زیادہ مقدار۔

نتائج کیا کہتے ہیں؟

بلیروبن ٹیسٹ آپ کے بلیروبن کی کل سطح کی پیمائش کرتا ہے۔ ہم الگ الگ دو اہم اقسام کی سطحوں کا تعین بھی کر سکتے ہیں۔

1. غیر مربوط بلیروبن: اسے "بالواسطہ" بھی کہا جاتا ہے۔ یہ 'کچا' بلیروبن ہے جو خون کے سرخ خلیات کے ٹوٹنے پر تیار ہوتا ہے۔ یہ خون کے ذریعے جگر تک جاتا ہے۔

2. Conjugated bilirubin: اسے "براہ راست" بھی کہا جاتا ہے۔ جگر تک پہنچنے کے بعد، 'کچا' بلیروبن کیمیاوی طور پر تبدیل کیا جاتا ہے اور اسے ایسی شکل میں بنایا جاتا ہے جسے جسم سے خارج کیا جا سکتا ہے۔ وہ 'صاف شدہ' بلیروبن وہی ہے جسے ہم کنجوگیٹڈ بلیروبن کہتے ہیں۔

عام بلیروبن کی سطح

| شخص/قسم | نارمل لیول (mg/dl) |

| ------------------- | ------------------------------------------------------------------ |

| بالغ (18 سال سے زیادہ) | 1.2 mg/dl تک (کل بلیروبن) |

| بچے (18 سال سے کم) | 1.0 mg/dl تک (کل بلیروبن) |

| نومولود | 12 mg/dl تک (کل بلیروبن) - کبھی کبھی اس سے بھی زیادہ |

| Conjugated (براہ راست) | 0.3 mg/dl سے کم ہونا چاہیے۔

اگر بلیروبن کی سطح زیادہ ہو تو کیا ہوگا؟ (ہائی بلیروبن)

اگر کسی بالغ کا بلیروبن لیول 2.0 mg/dl سے زیادہ ہے تو یہ یرقان کی علامت ہو سکتی ہے۔ اگر نوزائیدہ بچے کا لیول 15 mg/dl سے زیادہ ہے تو ڈاکٹر علاج شروع کر دیں گے۔

بلیروبن میں اضافے کی وجوہات:

• خون کی کمی
• سروسس
• خون کی منتقلی کا ردعمل
• گلبرٹ سنڈروم - یہ ایک عام، موروثی حالت ہے جو ایک انزائم کی کمی کی وجہ سے ہوتی ہے جو بلیروبن کو توڑ دیتی ہے۔
• وائرل ہیپاٹائٹس
• زیادہ شراب نوشی کی وجہ سے جگر کی بیماری
• پتھری
• سخت ورزش، جیسے میراتھن دوڑنا

نوزائیدہ بچوں میں بلیروبن میں اضافے کی وجوہات:

• ماں اور بچے کے درمیان خون کی قسم کی عدم مطابقت
• پیدائش کے وقت آکسیجن کی کمی
• موروثی انفیکشن
• ایک بیماری جو جگر کو متاثر کرتی ہے۔

اگر بلیروبن کی سطح کم ہو تو کیا ہوگا؟ (کم بلیروبن)

کم بلیروبن کی سطح کو عام طور پر کوئی بڑا مسئلہ نہیں سمجھا جاتا ہے۔ وہ کیفین یا بعض ادویات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، وہ بعض آٹومیمون بیماریوں سے بھی منسلک ہوسکتے ہیں.

عام طور پر ٹیسٹ کے نتائج حاصل کرنے میں چند گھنٹے یا ایک دن لگتا ہے۔ جب آپ اپنے نتائج حاصل کریں گے، آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ ان کا کیا مطلب ہے اور آگے کیا کرنا ہے۔