کیا آپ کے دمہ پر قابو پانا مشکل ہے؟ آئیے جانتے ہیں جدید ترین بائیولوجک تھراپی کے بارے میں!

جب ہم دمہ کے بارے میں سوچتے ہیں تو ہم میں سے اکثر انہیلر کے بارے میں سوچتے ہیں۔ درحقیقت، بہت سے لوگوں کے لیے، انہیلر ان کے دمہ کو کنٹرول کرنے میں بہت مدد کرتا ہے۔ لیکن بعض اوقات، خاص طور پر دمہ کی قدرے زیادہ شدید شکل والے لوگوں کے لیے، ایسے وقت ہوتے ہیں جب انہیلر کو صحیح طریقے سے استعمال کرنا مشکل ہوتا ہے۔ سانس لینا مشکل اور تھکا دینے والا ہو جاتا ہے۔ اس لیے آج ہم ایک نئے، جدید علاج کے طریقہ کار کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو دمہ کی ایسی شدید حالتوں کو کنٹرول کرنے کے لیے متعارف کرایا گیا ہے۔ اسے بائیولوجک تھراپی کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، حیاتیاتی تھراپی کیا ہے؟

یہ شدید دمہ کا ایک نیا علاج ہے۔ ہم عام طور پر جو انہیلر استعمال کرتے ہیں وہ ایئر ویز کے ارد گرد کے پٹھوں کو آرام دیتا ہے، جس سے سانس لینے میں آسانی ہوتی ہے۔ لیکن یہ حیاتیاتی علاج تھوڑا مختلف ہے۔

تصور کریں کہ ہمارے جسم کے اندر چھوٹی چھوٹی چیزیں ہیں جو دمہ کا باعث بنتی ہیں، یعنی ہوا کی نالیوں میں سوزش۔ یہ اینٹی باڈیز، خلیات، یا مالیکیول کہلاتے ہیں۔ حیاتیاتی تھراپی خاص طور پر ان چیزوں کے عمل کو نشانہ اور روکتی ہے جو دمہ کا سبب بنتی ہیں۔ یہ مسئلہ کی جڑ تلاش کرنے اور اسے حل کرنے کے مترادف ہے۔

یہ علاج دمہ کے بھڑک اٹھنے کی تعدد کو کم کرتا ہے، معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے، اور کچھ لوگوں کے لیے، پھیپھڑوں کے کام کو بھی کچھ حد تک بہتر کر سکتا ہے۔

یہ دوا جسم کو کیسے دی جاتی ہے؟

حیاتیاتی تھراپی کو گولی کے طور پر نہیں لیا جاسکتا۔ یہ دو اہم طریقوں سے دیا جاتا ہے:

1. ایک انجکشن کے طور پر: یہ جلد کے نیچے ایک انجیکشن ہے۔ طبی اصطلاحات میں اسے subcutaneous انجکشن کہا جاتا ہے۔

2. اسے رگ میں دینے سے: جس طرح نمکین دینے سے دوا کو کینول کے ذریعے جسم میں دیا جاتا ہے۔ اسے انٹراوینس (IV) انفیوژن کہا جاتا ہے۔

اس کا مطلب ہے کہ آپ کو اپنے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہوگی، جیسے:

• الرجی کی دوائیں: ان میں کورٹیکوسٹیرائڈز ، اینٹی ہسٹامائنز ، اور اینٹی لیوکوٹرین ادویات (مثال کے طور پر، مونٹیلوکاسٹ ) شامل ہو سکتی ہیں۔
• الرجی شاٹس: اسے امیونو تھراپی بھی کہا جاتا ہے، یہ وقت کے ساتھ الرجی کی علامات کو کم کر سکتے ہیں۔
• دمہ کا انہیلر: آپ کے شدید دمہ کو کنٹرول کرنے کے لیے تجویز کردہ کوئی بھی انہیلر اس علاج کے ساتھ جاری رکھنا چاہیے۔

یہ علاج کس کے لیے واقعی موزوں ہے؟

دمہ کے تمام مریضوں کو حیاتیاتی تھراپی نہیں دی جاتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے یہ علاج تجویز کرنے سے پہلے کئی عوامل پر غور کرے گا۔ دیکھیں کہ کیا آپ نے ان چیزوں میں سے کسی کا تجربہ کیا ہے۔

• اگر آپ کی تجویز کردہ دمہ کی دوا، خاص طور پر آپ کا انہیلر، صحیح طریقے سے استعمال کرنے کے باوجود آپ کی علامات پر قابو نہیں پایا جاتا ہے۔
• اگر آپ کے خون کی رپورٹس میں کچھ چیزوں کی سطح بلند ہے، خاص طور پر eosinophils ( خون کے سفید خلیے کی ایک قسم جو پھیپھڑوں میں سوجن کا باعث بنتی ہے) یا الرجین کی اعلی سطح (امیونوگلوبلین E یا IgE) ۔
• اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے دمہ کی وجہ کیا ہے اور ان سے بچنے کی کوشش کریں، لیکن آپ کی علامات برقرار رہیں ۔
• اگر آپ آدھی رات کو سانس لینے میں دشواری کی وجہ سے جاگتے ہیں ۔
• اگر آپ کو اپنا ریسکیو انہیلر ہفتے میں دو بار سے زیادہ استعمال کرنا ہے۔
• اگر آپ کو سال میں دو بار سے زیادہ ایئر ویز میں سوجن کو کم کرنے کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈز جیسی دوائیں استعمال کرنی پڑتی ہیں جب آپ کا دمہ بگڑ رہا ہو۔
• اگر آپ کو دمہ کی علامات کی وجہ سے سال میں دو بار سے زیادہ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) جانا پڑے۔
• اگر آپ کو دمہ کی وجہ سے ہسپتال میں رہنا پڑا ہے اور علاج کروانا پڑا ہے ۔

اگر آپ کی ایسی حالت ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کرنا بہت ضروری ہے کہ آیا آپ کے لیے حیاتیاتی تھراپی صحیح ہے۔

دمہ کے لیے استعمال ہونے والی حیاتیاتی ادویات کی کیا اقسام ہیں؟

امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) جیسی ایجنسیوں کی طرف سے منظور شدہ حیاتیاتی ادویات کی کئی اقسام ہیں۔ ان میں سے ہر ایک قدرے مختلف انداز میں کام کرتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

اس علاج کے بارے میں آپ کے دوسرے سوالات ہوسکتے ہیں۔

اس طرح کے نئے علاج پر بحث کرتے وقت آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات کا پیدا ہونا معمول ہے۔ آئیے جوابات کو دیکھتے ہیں۔

علاج میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ابھی تک، اس علاج کو کب تک لیا جانا چاہئے اس کے بارے میں کوئی حتمی سفارش نہیں ہے۔ اس بات کا تعین کرنے میں کم از کم چار مہینے لگ سکتے ہیں کہ آیا یہ آپ کے دمہ کی علامات سے راحت فراہم کر رہا ہے۔ لہذا، یہ ایک طویل مدتی علاج سمجھا جاتا ہے.

بہترین حیاتیاتی دوا کیا ہے؟

یہ نہیں کہا جا سکتا کہ ایک دوا دوسری سے بہتر ہے۔ ان دوائیوں کا ایک دوسرے سے موازنہ کرنے والی کوئی تحقیق نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے لیے کون سی دوا بہترین ہے۔ وہ بہت سی چیزوں پر غور کرے گا، جیسے آپ کے سانس لینے کے ٹیسٹ، خون کے ٹیسٹ، اور آپ کو دمہ کی قسم۔

کیا مجھے انہیلر کا استعمال جاری رکھنے کی ضرورت ہے؟

جی ہاں! بالکل۔ یہ بہت ضروری ہے۔ بائیولوجک تھراپی شروع کرنے کے بعد بھی، اپنے انہیلر اور دمہ کی دیگر ادویات کا استعمال کبھی بند نہ کریں۔ اگر آپ کا دمہ اچھی طرح سے کنٹرول میں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر وقت کے ساتھ ساتھ آپ کی انہیلر کی خوراک کو کم کرنے کے قابل ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ فیصلہ آپ پر ہے۔

حیاتیاتی علاج کے فوائد کیا ہیں؟

اس علاج کا بنیادی فائدہ ایئر ویز میں سوجن کو کم کرنا اور دمہ کی علامات کو کنٹرول کرنا ہے۔ اس کے علاوہ اور بھی کئی فائدے ہیں:

• آپ عام جسمانی سرگرمیوں اور ورزش میں مشغول ہو سکیں گے۔
• جیسے جیسے دمہ بگڑتا ہے، ETU کی طرف بھاگنے کی فریکوئنسی کم ہو جاتی ہے۔
• الرجی کی دوائیوں کی ضرورت یا خوراک کم ہو سکتی ہے۔
• میں اچھی طرح سوتا ہوں کیونکہ میں رات کو نہیں جاگتا کیونکہ مجھے سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔
• دمہ کی وجہ سے جتنے دن آپ اسکول یا کام سے محروم ہوجاتے ہیں ان کی تعداد کم ہوجائے گی۔

کیا اس علاج سے کوئی خطرہ ہے؟

عام طور پر، حیاتیاتی تھراپی کافی محفوظ ہے. تاہم، تمام ادویات کی طرح، کچھ خطرات اور ضمنی اثرات بھی ہیں۔

• شدید الرجک رد عمل: بہت شاذ و نادر ہی، کچھ لوگوں کو اس دوا سے شدید الرجک ردعمل ہو سکتا ہے۔ یہ جلد پر خارش، خارش، چھتے اور بعض اوقات جان لیوا حالت کا سبب بن سکتا ہے جسے anaphylaxis کہتے ہیں۔ لیکن گھبرائیں نہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر آپ کو دوا دینے کے بعد تقریباً دو گھنٹے تک آپ کی نگرانی کریں گے۔
• پرجیوی انفیکشن کا خطرہ بڑھتا ہے: حیاتیاتی ادویات، خاص طور پر وہ جو خون میں eosinophils کی تعداد کو کم کرتی ہیں، پرجیوی انفیکشن پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔ یہ eosinophils خلیات ہیں جو ہمارے مدافعتی نظام کو پرجیویوں سے لڑنے میں مدد کرتے ہیں، خاص طور پر ہیلمینتھس ۔
• اگر علاج روک دیا جائے تو دمہ بگڑتا ہے: اگر آپ بائیولوجک علاج کو اچانک روک دیتے ہیں، تو اس بات کا امکان ہے کہ آپ کے دمہ کی علامات پہلے سے زیادہ خراب ہو جائیں گی۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر سے کب بات کرنے کی ضرورت ہے؟

درج ذیل صورتوں میں اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔

• اگر آپ کے دمہ کی علامات کئی مہینوں کے علاج کے بعد بہتر نہیں ہوتی ہیں یا بدتر ہوتی جارہی ہیں ۔
• اگر الرجی کی نئی علامات (جیسے جلد پر خارش، خارش) ظاہر ہونے لگیں۔
• اگر آپ کو وہ دن یاد آتا ہے جس کے بارے میں آپ کو اپنی دوا لینا ہے یا اسے تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔
• اگر آپ کو اس علاج کے بارے میں کوئی اور سوالات یا شبہات ہیں۔

میں یہ علاج کہاں سے حاصل کر سکتا ہوں؟ کیا یہ انشورنس کے ذریعے احاطہ کرتا ہے؟

ایک ڈاکٹر جو دمہ میں مہارت رکھتا ہے یہ فیصلہ کرے گا کہ آیا آپ کے لیے حیاتیاتی علاج صحیح ہے۔ وہ آپ کے علامات، موجودہ ادویات، اور خون کے ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لے گا۔ یہ علاج عام طور پر کسی ماہر کے دفتر میں یا ہسپتال میں ایک خصوصی یونٹ (انفیوژن سنٹر) میں دیا جاتا ہے۔

یہ علاج کافی مہنگا ہو سکتا ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آیا آپ کا انشورنس اس کا احاطہ کرے گا۔ وہ آپ کی انشورنس کمپنی سے بات کر کے اس بات کو یقینی بنانے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔ کچھ فارماسیوٹیکل کمپنیاں ان لوگوں کے لیے مالی امداد کے پروگرام بھی پیش کرتی ہیں جو یہ علاج حاصل کرتے ہیں۔