کینسر کے خلیات سے لڑنے والا ایک نیا علاج: آئیے Brexucabtagene Autoleucel کے بارے میں جانتے ہیں؟

یہ الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے کہ کینسر کی تشخیص کیسا محسوس ہوتا ہے۔ تاہم، طبی سائنس کی ترقی کے ساتھ، کینسر سے لڑنے کے لئے آج بہت سے جدید علاج دستیاب ہیں۔ آج ہم ایسے ہی ایک نئے، خاص علاج کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ ایک شاندار طریقہ ہے جو آپ کے اپنے خلیات کو کینسر کے خلیات کو تباہ کرنے کے لیے استعمال کرتا ہے۔

یہ Brexucabtagene Autoleucel کیا ہے؟

نام تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے، لیکن سادہ الفاظ میں، یہ ایک خاص دوا ہے جو کینسر کی اقسام جیسے لیوکیمیا اور لیمفوما کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ لیکن یہ کوئی گولی نہیں ہے جسے ہم عام طور پر لیتے ہیں یا ایسا انجکشن نہیں ہے جو ہم لیتے ہیں۔ یہ اس سے بہت مختلف ہے۔

تصور کریں، ہمارے جسم میں ایک دفاعی فوج ہے۔ ہم اسے مدافعتی نظام کہتے ہیں۔ اس فوج میں سپاہی (مدافعتی خلیات) وہ ہوتے ہیں جو بیماریوں کا سبب بننے والے جراثیم سے لڑتے ہیں۔ اس علاج میں آپ ان میں سے کچھ دفاعی سپاہیوں (خلیات) کو اپنے جسم سے لیتے ہیں، انہیں خصوصی تربیت دیتے ہیں، انہیں کینسر کے خلیوں کو پہچاننا اور ان پر حملہ کرنا سکھاتے ہیں، اور پھر انہیں اپنے جسم میں واپس ڈالتے ہیں۔ طب میں، اسے CAR T-cell تھراپی کہا جاتا ہے۔ یعنی، یہ علاج کینسر کے خلیات کے پھیلاؤ کو روکنے یا کم کرنے میں مدد کے لیے آپ کے اپنے مدافعتی نظام کا استعمال کرتا ہے ۔

علاج شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتانے کی چیزیں

چونکہ یہ ایک بہت ہی مخصوص علاج ہے، اس لیے ضروری ہے کہ آپ اسے شروع کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کی مکمل حالت سے واقف ہو۔ لہذا، اگر آپ کو درج ذیل میں سے کوئی بھی شرط ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو ان کے بارے میں بتانا نہ بھولیں ۔

• دل کی بیماری: اگر آپ کو دل کی بیماری ہے۔
• انفیکشن: کوئی بھی موجودہ متعدی حالات۔
• سوزش کی خرابی: جسم میں سوزش کی حالتوں کے بارے میں۔
• گردے یا جگر کی بیماری: اگر گردے یا جگر میں کوئی مسئلہ ہو۔
• پھیپھڑوں یا سانس کی بیماری: سانس لینے میں دشواری جیسے دمہ یا COPD۔
• اعصابی نظام کے مسائل: اگر آپ کو پہلے دورے پڑ چکے ہیں، اگر آپ کو فالج ہوا ہے، یا اگر آپ کو یادداشت کے مسائل ہیں۔
• ویکسینیشن: اگر آپ نے حال ہی میں کوئی ویکسینیشن حاصل کی ہے، یا مستقبل میں انہیں لینے کا ارادہ کر رہے ہیں۔
• الرجی: اگر آپ کو اس دوا یا کسی دوسری دوا، خوراک، یا رنگ سے الرجی ہے۔
• حمل: اگر آپ حاملہ ہیں، یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں: اگر آپ اپنے بچے کو دودھ پلا رہی ہیں۔

یہ معلومات آپ کے ڈاکٹر کو یہ فیصلہ کرنے میں کافی مدد کرے گی کہ علاج آپ کے لیے کتنا مناسب اور محفوظ ہے۔

یہ علاج کیسے دیا جاتا ہے؟

یہ ایسی چیز نہیں ہے جو گھر پر کی جاسکتی ہے۔ یہ سارا عمل کسی ہسپتال یا کلینک میں، طبی ٹیم کی قریبی نگرانی میں ہوتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ چند مراحل میں ہوتا ہے:

1. سیل جمع کرنا: سب سے پہلے، خون آپ کے بازو کی ایک رگ سے لیا جاتا ہے، جسے ایک خاص مشین سے جوڑا جاتا ہے، اور مدافعتی خلیات (T-cells) کو آپ کے خون سے الگ کیا جاتا ہے۔ اس میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

2. سیل میں ترمیم: اس کے بعد، آپ کے اپنے الگ تھلگ مدافعتی خلیات کو ایک خصوصی لیب میں بھیجا جاتا ہے، جہاں انہیں جینیاتی طور پر تبدیل کیا جاتا ہے اور کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور ان پر حملہ کرنے کے لیے "تربیت یافتہ" ہوتے ہیں۔

3. تیاری: یہ تربیت یافتہ خلیات آپ کے جسم کو واپس دینے سے چند دن پہلے، آپ کو کم خوراک کی کیموتھراپی دی جائے گی۔ پریشان نہ ہوں، یہ آپ کے جسم میں دیگر مدافعتی خلیوں کی تعداد کو کم کرنے اور نئے تربیت یافتہ خلیوں کے لیے اچھی طرح کام کرنے کے لیے ماحول پیدا کرنے میں مدد کرے گا۔

4. خلیات کا دوبارہ تعارف: آخر میں، لیبارٹری میں تربیت یافتہ خلیے آپ کے جسم میں ایک رگ (انفیوژن) جیسے نمکین کے ذریعے دوبارہ داخل کیے جاتے ہیں۔

آپ کے علاج سے پہلے، آپ کو ایک خاص معلوماتی کتابچہ (`MedGuide`) دیا جائے گا۔ اسے غور سے پڑھنا اور سمجھنا بہت ضروری ہے۔

علاج کے دوران اور بعد میں غور کرنے کی چیزیں

علاج کے بعد، طبی ٹیم آپ کی حالت کی بہت قریب سے نگرانی کرے گی۔

• ہسپتال کا مشاہدہ: آپ کے جسم میں خلیات داخل ہونے کے بعد، آپ کو ہسپتال کے ڈاکٹروں کی طرف سے کم از کم 7 دن تک قریبی نگرانی میں رکھا جائے گا۔
• ڈرائیونگ سے پرہیز کریں: یہ علاج آپ کے ارتکاز، فیصلہ کرنے کی صلاحیت اور توازن کو متاثر کر سکتا ہے۔ لہذا، گاڑی چلانے یا مشینری چلانے سے گریز کریں جب تک کہ آپ کو یہ معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ کو کس طرح متاثر کرتی ہے۔ چکر آنا اور ہلکے سر کو کم کرنے کے لیے کثرت سے کھڑے ہو کر بیٹھیں ۔
• مریض والیٹ کارڈ: آپ کو ایک خصوصی کارڈ دیا جائے گا۔ اسے ہر وقت اپنے پاس رکھنا لازمی ہے۔ جب آپ کسی بھی ڈاکٹر کو دیکھیں تو یہ کارڈ دکھائیں۔ اس میں سنگین ضمنی اثرات کی علامات کے بارے میں تفصیلات ہیں جو اس علاج کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔
• اپنے آپ کو انفیکشن سے بچائیں:یہ علاج آپ کے مدافعتی نظام کو کمزور کر سکتا ہے، جس سے آپ کے انفیکشن ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اگر آپ کو بخار، سردی لگنا، گلے میں خراش، یا ناک بہنا جیسی علامات پیدا ہوتی ہیں، تو خود دوا نہ لگائیں اور مشورہ کے لیے فوری طور پر اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کو کال کریں۔ بیمار لوگوں کے ساتھ اپنی نمائش کو کم سے کم کریں۔
• خون اور اعضاء کے عطیہ سے پرہیز کریں: یہ بہت ضروری ہے۔ اس علاج کو حاصل کرنے کے بعد، آپ کو زندگی بھر خون، اعضاء، ٹشوز یا خلیات کا عطیہ نہیں دینا چاہیے۔
• دوسرے کینسر کا خطرہ: اس علاج کو لینے سے آپ کے مستقبل میں کینسر کی کچھ دوسری اقسام پیدا ہونے کا خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی علاج کے طور پر، ممکنہ ضمنی اثرات ہیں. ان میں سے کچھ سنگین ہو سکتے ہیں، اس لیے ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

اس فہرست میں تمام ممکنہ ضمنی اثرات شامل نہیں ہیں۔ اگر آپ کو کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

کیا دوسری دوائیوں کے ساتھ مسائل ہو سکتے ہیں؟

جی ہاں خاص طور پر، لائیو وائرس ویکسین کے ساتھ یہ علاج حاصل نہ کریں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کی مکمل فہرست دیں جو آپ استعمال کرتے ہیں (بشمول وٹامنز، ہربل ادویات، اور سپلیمنٹس) ۔ اپنے ڈاکٹر کو بھی بتائیں اگر آپ سگریٹ پیتے ہیں یا شراب پیتے ہیں۔

چونکہ یہ ہسپتال پر مبنی علاج ہے، اس لیے زیادہ مقدار کا کوئی امکان نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کو کوئی غیر معمولی یا شدید علامات محسوس ہوتی ہیں، تو فوری طور پر ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔ اگر ضروری ہو تو، آپ کولمبو نیشنل ہسپتال کے نیشنل پوائزن انفارمیشن سینٹر کو بھی کال کر سکتے ہیں۔