کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہمارا جسم خود کینسر سے لڑ سکتا ہے؟ درحقیقت ہمارے جسم میں ایک بہت ہی چالاک دفاعی نظام ہے جسے مدافعتی نظام کہتے ہیں۔ اس کا ایک خاص حصہ ہوتا ہے جسے ٹی سیل کہتے ہیں جو کہ سپاہیوں کی طرح ہوتے ہیں۔ ان کا کام جسم میں داخل ہونے والے غیر ملکی جراثیم اور تبدیل شدہ خلیات کو تلاش کرنا اور تباہ کرنا ہے۔ لیکن بعض اوقات، کینسر کے خلیات بہت چالاک ہوتے ہیں۔ وہ ان ٹی سیلز سے چھپتے ہیں، ان کو دھوکہ دیتے ہیں اور جسم کے اندر بڑھتے ہیں۔ ایسے وقت میں، ہم ایک نئے، حیرت انگیز علاج کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ہمارے اپنے ٹی خلیوں کو "خصوصی تربیت" دے کر کینسر کے خلیات کو پہچاننے اور تباہ کرنے میں مدد کرتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، CAR T-cell تھراپی کیا ہے؟
اگرچہ نام پیچیدہ لگ سکتا ہے، تصور بہت آسان ہے۔ CAR ٹی سیل تھراپی ایک قسم کی امیونو تھراپی ہے۔ اس میں آپ کے اپنے کچھ T خلیات لینا اور انہیں لیبارٹری میں جینیاتی طور پر تبدیل کرنا شامل ہے۔
اپنے ٹی سیلز کو پولیس افسر سمجھیں۔ کینسر کے خلیے بھیس میں چوروں کی طرح ہوتے ہیں۔ عام طور پر، پولیس ان چوروں کو نہیں پہچان سکتی۔ CAR T-سیل تھراپی آپ کے پولیس افسران (T خلیات) کو شیشے کا ایک خاص جوڑا دینے کے مترادف ہے۔ اس آئینے کو 'Chimeric Antigen Receptor' (CAR) کہا جاتا ہے۔ یہ لیب میں بنایا جاتا ہے اور ٹی سیلز سے منسلک ہوتا ہے۔
اب، جب یہ خاص آئینہ لگایا جاتا ہے، تو ٹی خلیے کینسر کے خلیات کی سطح پر موجود مخصوص پروٹینز (اینٹیجنز) کو درست طریقے سے پہچان سکتے ہیں۔ پہلے چھپے ہوئے کینسر کے خلیات اب واضح طور پر دکھائی دے رہے ہیں۔ ٹی خلیات، جنہوں نے یہ سپر پاور حاصل کی ہے، پھر براہ راست کینسر کے خلیات پر حملہ کرنے اور انہیں تباہ کرنے کے لئے جاتے ہیں. یہ علاج خون کے کینسر کی کچھ اقسام کو مکمل طور پر ٹھیک کرنے میں اور دوسروں کو کینسر کے ساتھ طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد کرنے میں بہت مدد کرتا ہے۔
یہ علاج کس قسم کے خون کے کینسر کا علاج کرتا ہے؟
فی الحال، CAR T-cell تھراپی صرف خون کے کینسر کی مخصوص اقسام کے لیے استعمال کی جاتی ہے جنہوں نے دوسرے علاج (جیسے کیموتھراپی) کا جواب نہیں دیا ہے یا جو علاج کے بعد واپس آئے ہیں۔ چونکہ یہ اب بھی ایک بہت ہی نیا علاج ہے، اس لیے یہ تمام کینسروں کو نہیں دیا جاتا ہے۔
نیچے دی گئی جدول سے پتہ چلتا ہے کہ کینسر کی کن اقسام کے لیے یہ علاج فی الحال منظور کیا گیا ہے۔
| کینسر کی قسم | تفصیل |
|---|---|
| بی سیل ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) | بی سیل ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا |
| بڑے بی سیل لیمفوما کو پھیلانا | بڑے بی سیل لیمفوما کو پھیلانا |
| Follicular lymphoma | Follicular lymphoma |
| اعلی درجے کا بی سیل لیمفوما | اعلی درجے کا بی سیل لیمفوما |
| مینٹل سیل لیمفوما | مینٹل سیل لیمفوما |
| متعدد مایالوما | متعدد مایالوما |
| پرائمری میڈیسٹینل بڑے بی سیل لیمفوما | پرائمری میڈیسٹینل بڑے بی سیل لیمفوما |
علاج کا یہ عمل کیسے ہوتا ہے؟
یہ پورا عمل کئی مراحل میں ہوتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے فوجیوں کو جنگ کے لیے تربیت دینا اور پھر انہیں میدان جنگ میں واپس بھیجنا۔
مرحلہ 1: اپنے T خلیات کو جمع کرنا
سب سے پہلے، آپ کے جسم کو خون کے سفید خلیات، خاص طور پر ٹی خلیات جمع کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ leukapheresis نامی ایک عمل کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اس میں آپ کا خون ایک مشین کے ذریعے بھیجنا شامل ہے، جو صرف سفید خون کے خلیات کو الگ کرتا ہے، اور باقی خون کو آپ کے جسم میں واپس کرتا ہے۔ یہ خون کا عطیہ دینے کے مترادف ہے، لیکن خون کا صرف ایک حصہ لیا جاتا ہے اور باقی واپس کر دیا جاتا ہے۔
2. مرحلہ: ٹی سیلز کو لیب میں بھیجیں اور ان میں ترمیم کریں۔
اس کے بعد، آپ سے لیے گئے T خلیے ایک خصوصی لیب میں بھیجے جاتے ہیں۔ وہاں، سائنس دان CAR (Chimeric Antigen Receptor) کو داخل کرنے کے لیے جینیاتی انجینئرنگ کا استعمال کرتے ہیں جس کے بارے میں ہم نے پہلے T خلیوں میں بات کی تھی۔ پھر، یہ نئے سپر پاور CAR T خلیات لیب میں اُگائے جاتے ہیں جب تک کہ ان کے لاکھوں نہیں ہوتے۔ اس عمل میں تین سے چھ ہفتے لگتے ہیں۔اس میں کچھ وقت لگ سکتا ہے۔
3. مرحلہ: اپنے جسم کو تیار کرنا
جب تک لیب میں CAR T-cell تیار نہیں ہو جاتے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر پر قابو پانے کے لیے آپ کو دوسرے علاج (برجنگ تھراپی) دے سکتا ہے، جیسے کیموتھراپی۔
پھر، آپ کو نئے بنائے گئے CAR T-خلیوں کے دیے جانے سے چند دن پہلے، آپ کو کم خوراک کی کیموتھراپی دی جائے گی۔ اسے لیمفوڈپلیٹنگ کیموتھراپی کہا جاتا ہے۔ یہ آپ کے جسم کے موجودہ مدافعتی خلیوں کو ختم کر کے کام کرتا ہے، نئے، سپر CAR T-خلیوں کے کام کرنے کے لیے ایک بہتر ماحول پیدا کرتا ہے۔
4. مرحلہ: جسم میں سپر ٹی سیلز کی واپسی
یہ اہم واقعہ ہے۔ نمکین محلول دینے کی طرح، نئے بنائے گئے CAR T-خلیوں کو آپ کے جسم میں ایک رگ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے (انٹراوینس لائن - IV)۔ اس میں 5 سے 30 منٹ لگتے ہیں۔ ایک بار جب یہ خلیے جسم میں داخل ہو جاتے ہیں، تو وہ خود ہی بڑھنا شروع کر دیتے ہیں، کینسر کے خلیوں کو ڈھونڈتے اور تباہ کر دیتے ہیں۔ چونکہ یہ خلیے جسم میں زیادہ دیر تک رہتے ہیں اور کینسر سے لڑتے ہیں، کچھ لوگ اس علاج کو "زندہ دوا" کہتے ہیں۔
علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟ خطرات کیا ہیں؟
کیونکہ یہ ایک بہت مضبوط علاج ہے، بعض اوقات سنگین ضمنی اثرات بھی ہو سکتے ہیں۔ اس لیے آپ کو علاج کے بعد تقریباً ایک ہفتہ سے دس دن تک ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ ڈاکٹر اور نرسیں آپ کی قریب سے نگرانی کریں گی۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ کو اس ہسپتال کی آسانی سے پہنچ کے اندر رہنا چاہئے جہاں آپ نے ہسپتال چھوڑنے کے بعد پہلے مہینے تک علاج کروایا تھا۔ اس کے علاوہ، آپ کے ساتھ دن میں 24 گھنٹے کوئی شخص ہونا چاہیے۔ اس کے علاوہ، دو ماہ تک گاڑی چلانا اچھا خیال نہیں ہے ۔
اہم ضمنی اثرات
اس علاج کے دو اہم اور سب سے عام ضمنی اثرات ہیں۔ اگرچہ یہ خطرناک ہو سکتے ہیں، طبی ٹیمیں ان کے علاج کے لیے اچھی طرح سے لیس ہیں۔
| ضمنی اثر کی قسم | ممکنہ علامات |
|---|---|
| سائٹوکائن ریلیز سنڈروم ایک طاقتور مدافعتی ردعمل جو جسم میں اس وقت ہوتا ہے جب CAR T-cells کینسر کے خلیوں کو تباہ کر دیتے ہیں۔ |
|
| اعصابی مسائل دماغ اور اعصابی نظام پر اثرات۔ | |
| دیگر ممکنہ ضمنی اثرات | |
| |
یہ علاج کتنا کامیاب ہے؟
CAR T-cell تھراپی نے خون کے کینسر سے لڑنے والے بہت سے لوگوں کے لیے نئی امید لائی ہے، خاص طور پر وہ لوگ جنہوں نے دوسرے علاج کا جواب نہیں دیا ہے۔
- مثال کے طور پر، 85% سے زیادہ بچے جنہوں نے بچپن میں ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) کے لیے یہ علاج حاصل کیا تھا، علاج کے بعد ان کے کینسر سے مکمل طور پر چھوٹ گئی تھی۔ اور، ان میں سے 60% علاج کے ایک سال بعد بھی کینسر سے پاک تھے۔
تاہم، ہمیں یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ یہ کوئی جادوئی علاج نہیں ہے جو کہ سب کے لیے 100% کام کرے گا۔ کچھ لوگوں کے لیے، یہ علاج ان کے کینسر کو مکمل طور پر ٹھیک کر دے گا۔ دوسروں کے لیے، اس سے ان کے کینسر پر قابو پانے اور طویل عرصے تک زندہ رہنے میں مدد ملے گی۔ اس کے علاوہ، کچھ لوگوں کے لئے، یہ علاج کامیاب نہیں ہوسکتا ہے.
یہ ٹیکنالوجی اب بھی ترقی کر رہی ہے۔ دنیا بھر کے محققین مسلسل اس علاج کو بہتر بنانے، ضمنی اثرات کو کم کرنے اور یہ دیکھنے کی کوشش کر رہے ہیں کہ کیا اسے کینسر کی دوسری اقسام کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
اس علاج کے ضمنی اثرات، خاص طور پر سائٹوکائن ریلیز سنڈروم اور اعصابی مسائل، جان لیوا ہو سکتے ہیں ۔ اس لیے ہسپتال چھوڑنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کن علامات سے خاص طور پر آگاہ ہونا چاہیے۔
اگر بخار، سردی لگنا، سر درد اور متلی جیسی علامات برقرار رہیں تو یہ سنگین حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو خون کا کینسر ہے تو اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آیا CAR T-cell تھراپی آپ کے لیے صحیح ہے۔ اگرچہ یہ علاج ہر کسی کے لیے نہیں ہے، لیکن یہ صحیح شخص کے لیے زندگی بدل دینے والا تجربہ ہو سکتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- CAR T-cell تھراپی ایک "زندہ دوا" ہے جو آپ کے اپنے مدافعتی ٹی خلیوں کو سپر سیلز میں بدل دیتی ہے جو کینسر کے خلیوں کو مار دیتے ہیں۔
- یہ فی الحال صرف مخصوص قسم کے خون کے کینسر کے لیے استعمال ہوتا ہے جہاں دیگر علاج ناکام ہو چکے ہیں۔
- اس عمل میں آپ کے خلیات کو جمع کرنا، انہیں لیبارٹری میں تبدیل کرنا، اور انہیں آپ کے جسم میں واپس کرنا شامل ہے۔
- چونکہ علاج کے بعد سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، اس لیے ہسپتال میں مستقل طبی نگرانی میں رہنا ضروری ہے۔
- اگرچہ یہ علاج بہت سے لوگوں کے لیے نئی امید لاتا ہے، لیکن یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ ہر ایک کے لیے یقینی علاج فراہم نہیں کرتا ہے۔
- صرف آپ کا آنکولوجسٹ فیصلہ کر سکتا ہے کہ آیا یہ علاج آپ کے لیے صحیح ہے، اس لیے ہر چیز کے بارے میں اس کے ساتھ کھلے اور ایماندار رہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔