کیموتھراپی کیا ہے؟ پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

لفظ "کیموتھراپی" یا "کیمو" ہم میں سے بہت سے لوگوں کے لیے خوف اور اضطراب لاتا ہے۔ شاید آپ کو یا کسی عزیز کو ڈاکٹر نے اس علاج کے بارے میں بتایا ہو۔ یا ہو سکتا ہے کہ آپ اس کے بارے میں مزید جاننے کے لیے متجسس ہوں۔ وجہ کچھ بھی ہو، یہ نام سن کر جو خوف ذہن میں آتا ہے وہ جائز ہے۔ لیکن حقیقت میں، کیموتھراپی کینسر کے خلاف جنگ میں ہمارے پاس موجود سب سے طاقتور اور موثر ہتھیاروں میں سے ایک ہے۔ تو آج، آئیے اپنے کچھ خوف کو ایک طرف رکھتے ہیں اور سادہ اور ایمانداری سے بات کرتے ہیں کہ یہ واقعی کیا ہے، یہ کیسے کام کرتا ہے، اور اس کے مضر اثرات کیوں ہوتے ہیں۔

کیموتھراپی بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، کیموتھراپی ایک قسم کی دوا ہے جو کینسر کے خلیات کو مارنے یا انہیں بڑھنے سے روکنے کے لیے دی جاتی ہے۔ یہ بہت طاقتور دوائیں ہیں۔ انہیں "کیمو دوائیں" کہا جاتا ہے۔

یہ سمجھنے کے لیے کہ یہ کیسے کام کرتا ہے، آئیے پہلے اپنے جسم کے خلیات پر ایک نظر ڈالیں۔ ہمارا جسم اربوں خلیوں سے بنا ہے۔ صحت مند خلیے ضرورت پڑنے پر تقسیم ہوتے ہیں، نئے خلیے بناتے ہیں، اور جب ضرورت نہیں رہتی تو مر جاتے ہیں۔ یہ بہت منظم عمل ہے۔ ہم اسے 'سیل سائیکل' کہتے ہیں۔

لیکن کینسر کے خلیات ایک مختلف، زیادہ غیر متوقع گروپ ہیں۔ وہ اس ترتیب میں کام نہیں کرتے۔ وہ تقسیم ہوتے رہتے ہیں اور بغیر کنٹرول کے بڑھتے رہتے ہیں، لیکن وہ مرتے نہیں ہیں۔ یہ بے قابو تقسیم ہی ٹیومر بناتی ہے۔ یہ صحت مند بافتوں کو بھی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔

یہ وہ جگہ ہے جہاں کیموتھراپی آتی ہے۔ کیموتھراپی کا بنیادی ہدف خلیات کی تیزی سے تقسیم ہے۔ چونکہ کینسر کے خلیے ایک قسم کے خلیے ہیں جو بہت تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں، اس لیے کیموتھراپی براہ راست کینسر کے ان خلیوں تک جاتی ہے۔ یہ ان خلیوں کی تقسیم کے عمل کو روکتا ہے اور انہیں تباہ کر دیتا ہے۔ یعنی یہ کینسر کے نئے خلیوں کو بننے سے روکتا ہے۔

کیا کیموتھراپی صرف کینسر کے لیے استعمال ہوتی ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، ہاں۔ کیموتھراپی کینسر کا بنیادی علاج ہے۔ آپ کا میڈیکل آنکولوجسٹ دوسرے علاج کے علاوہ کیموتھراپی کی سفارش کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• سرجری: ٹیومر کو کاٹنے اور ہٹانے سے پہلے اسے سکڑنے کے لیے کیموتھراپی دی جا سکتی ہے۔ سرجری کے بعد کینسر کے باقی خلیوں کو مارنے کے لیے کیموتھراپی بھی دی جا سکتی ہے۔
• تابکاری تھراپی: کیموتھراپی کے ساتھ تابکاری تھراپی دینے سے علاج کی کامیابی میں اضافہ ہوسکتا ہے۔
• دیگر علاج: بعض اوقات اسے جدید علاج جیسے 'امیونو تھراپی' یا 'ٹارگیٹڈ تھراپی' کے ساتھ دیا جاتا ہے۔

لیکن ایسے معاملات ہیں جہاں کیموتھراپی کا استعمال نہ صرف کینسر بلکہ کئی دیگر طبی حالات کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔

• خود بخود امراض:ان بیماریوں میں ہمارے جسم کا دفاعی نظام (مدافعتی نظام) غلطی سے ہمارے ہی صحت مند خلیوں پر حملہ آور ہو جاتا ہے۔ کیموتھراپی کی دوائیں ان زیادہ فعال دفاعی خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتی ہیں، جس سے وہ جسم کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرتی ہیں۔
• خون کی خرابی: کچھ خون کی خرابیوں میں، ہمارے بون میرو غیر معمولی خون کے خلیات پیدا کرتے ہیں. ایسی صورتوں میں سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ضروری ہو سکتا ہے۔ اس سے پہلے، ان غیر معمولی خلیات کو تباہ کرنے اور نئے صحت مند خلیات کے لیے راستہ بنانے کے لیے کیموتھراپی دی جاتی ہے۔

کیموتھراپی ادویات کی اقسام کیا ہیں؟

اگرچہ اسے "کیمو" کہا جاتا ہے، لیکن یہ صرف ایک دوا نہیں ہے۔ کیمو ادویات کی کئی اقسام ہیں۔ انہیں کئی زمروں میں تقسیم کیا گیا ہے اس بنیاد پر کہ وہ کس چیز سے بنے ہیں اور وہ کینسر کے خلیوں کو کیسے مارتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے کینسر کی قسم، یہ کس حد تک پھیل چکا ہے (مرحلہ) اور آپ کی مجموعی صحت کی بنیاد پر آپ کے لیے بہترین دوا یا دوائیوں کے مرکب کا انتخاب کرے گا۔

بعض اوقات صرف ایک دوائی کے بجائے کئی دوائیں ایک ساتھ دی جاتی ہیں۔ ہم اس مرکب کو کیموتھراپی کہتے ہیں۔ یہ علاج کو زیادہ موثر بنانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ کیونکہ ہر دوا کینسر کے خلیات پر مختلف طریقے سے حملہ کرتی ہے۔ یہ جسم کو اسی دوا کے خلاف مزاحم بننے سے روکنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

نیچے دی گئی جدول میں کیموتھراپی کی دوائیوں کے کئی بڑے طبقے درج ہیں۔

آئیے ان ضمنی اثرات کے بارے میں بات کرتے ہیں جن سے ہر کوئی ڈرتا ہے۔

کیمو کے بارے میں بات کرتے وقت، ضمنی اثرات کے بارے میں بات نہ کرنا ناممکن ہے۔ یہ وہی ہے جو بہت سے لوگوں کو ڈراتا ہے. تو یہ ضمنی اثرات کیوں ہوتے ہیں؟

یاد رکھیں ہم نے پہلے کہا تھا کہ کیموتھراپی تیزی سے تقسیم ہونے والے خلیوں کو نشانہ بناتی ہے۔ صرف کینسر کے خلیے ہی نہیں بلکہ ہمارے جسم کے کچھ صحت مند خلیے بھی بہت تیزی سے تقسیم ہو جاتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• ہمارے بالوں کی جڑوں میں خلیات
• منہ اور ہاضمہ کے استر والے خلیات
• بون میرو میں خون بنانے والے خلیات

کیموتھراپی کی دوائیں کینسر کے خلیات اور صحت مند خلیوں کے درمیان فرق نہیں بتا سکتیں۔ لہذا، کینسر کے خلیات پر حملہ کرتے ہوئے، وہ ان تیزی سے تقسیم ہونے والے صحت مند خلیوں کو بھی نقصان پہنچاتے ہیں. اسی وجہ سے ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔

لیکن یہاں سب سے اچھی بات یہ ہے کہ ہمارے صحت مند خلیے اس نقصان سے ٹھیک ہو سکتے ہیں۔ لیکن کینسر کے خلیات نہیں کر سکتے، وہ صرف مر جاتے ہیں.

عام ضمنی اثرات

آپ کو ملنے والی کیموتھراپی کی قسم کے لحاظ سے ضمنی اثرات مختلف ہو سکتے ہیں۔ ہر ایک کو ایک جیسے ضمنی اثرات نہیں ہوتے ہیں۔ عام میں شامل ہیں:

• تھکاوٹ: یہ وہ چیز ہے جس کا بہت سے لوگ تجربہ کرتے ہیں۔
• متلی اور الٹی: لیکن اب اس پر قابو پانے کے لیے بہت اچھی ادویات موجود ہیں۔
• بالوں کا گرنا: تمام کیمو ادویات بالوں کے گرنے کا سبب نہیں بنتی ہیں۔ یہاں تک کہ اگر وہ کرتے ہیں تو، علاج ختم ہونے کے بعد بال دوبارہ بڑھیں گے.
• منہ کے زخم: منہ کے اندر چھوٹے زخم پیدا ہو سکتے ہیں۔
• بھوک میں کمی: کھانے کا ذائقہ بدل سکتا ہے۔
• اسہال یا قبض
• خون کے خلیوں کی تعداد میں کمی: بون میرو متاثر ہوتا ہے، جس سے خون کے سرخ خلیات میں کمی واقع ہوتی ہے، خون کی کمی اور سفید خون کے خلیات میں کمی، نیوٹروپینیا کا باعث بنتی ہے۔ جب نیوٹروپینیا ہوتا ہے، جسم کی جراثیم سے لڑنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے، جس سے انفیکشن کا ہونا آسان ہو جاتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر سے کس وقت بات کرنی چاہیے؟

آپ کے کیمو علاج کے دوران آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے درمیان اچھی بات چیت کا ہونا ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی تکلیف یا ضمنی اثرات کے بارے میں بتانے سے نہ گھبرائیں جس کا آپ سامنا کر رہے ہیں۔

• اگر آپ کے ناقابل برداشت ضمنی اثرات ہیں، تو مجھے فوری طور پر بتائیں.
• مجھے بتائیں کہ کیا متلی اور درد کی دوا کام نہیں کر رہی ہے۔
• اگر آپ کو بخار یا زکام جیسا انفیکشن ہو تو ہمیں فوری طور پر مطلع کریں۔

آپ کا ڈاکٹر ایک مختلف دوا تجویز کر سکتا ہے یا آپ کی کیموتھراپی کی خوراک یا شیڈول تبدیل کر سکتا ہے۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے اس سفر سے نہیں گزر رہے ہیں۔