کیا ادویات سے ڈپریشن کا کوئی علاج نہیں ہے؟ آئیے علاج مزاحم ڈپریشن کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ ڈپریشن کا شکار ہیں؟ یہاں تک کہ ڈاکٹر کو دیکھنے اور تجویز کردہ ادویات لینے کے بعد بھی، آپ کو کوئی بہتری یا تبدیلی محسوس نہیں ہوتی؟ کیا آپ سوالات سے بھرے ہوئے ہیں، "یہ میرے ساتھ اکیلے کیوں ہو رہا ہے؟ کیا دوائی کام نہیں کرتی؟ کیا یہ بیماری صرف میرے لیے نہیں ہے؟" اگر ایسا ہے تو، آپ اکیلے نہیں ہیں. یہ ایک ایسی حالت ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ آج ہم اس بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ طبی اصطلاحات میں اسے علاج مزاحم ڈپریشن کہتے ہیں۔

آئیے اس کہانی کو امیڈ نامی نوجوان خاتون کے تجربے سے سمجھنے کی کوشش کرتے ہیں۔ امیڈ ایک باصلاحیت، تعلیم یافتہ نوجوان خاتون ہے۔ ایک نامور یونیورسٹی سے گریجویشن کرنے کے بعد، اس نے اچھی نوکری تلاش کرنے کے لیے سخت محنت کی۔ لیکن یہ اس کے لیے آسان نہیں تھا۔ جب وہ کوشش کرتی رہی لیکن نوکری نہ مل سکی تو وہ بہت زیادہ دباؤ اور خرابی محسوس کرنے لگی۔ "حقیقت یہ ہے کہ میرے پاس نوکری نہیں تھی، یہ احساس کہ میں زندگی میں ناکام ہوں، میری ذہنی پریشانیوں میں اضافہ ہوا،" وہ کہتی ہیں۔ اس دباؤ کو برداشت نہ کرسکے تو اس نے خودکشی کی کوشش بھی کی۔ یہ اس وقت تھا جب ڈاکٹروں نے اسے میجر ڈپریشن ڈس آرڈر کی تشخیص کی تھی۔

امیڈ کا کہنا ہے کہ "میں نے خودکشی کی کوشش کرنے کے بعد ہی مجھے احساس ہوا کہ میں جو تین دوائیاں لے رہا تھا ان میں سے کوئی بھی کام نہیں کر رہی تھی۔" کیا آپ کو بھی ایسا ہی تجربہ ہوا ہے؟ تو آئیے دیکھتے ہیں کہ اس کی وجہ کیا ہو سکتی ہے۔

علاج مزاحم ڈپریشن بالکل کیا ہے؟

اگرچہ نام تھوڑا خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ٹریٹمنٹ ریزسٹنٹ ڈپریشن (TRD) وہ ہوتا ہے جب بڑے ڈپریشن ڈس آرڈر میں مبتلا شخص کم از کم دو مختلف قسم کے اینٹی ڈپریسنٹس لینے کے باوجود، صحیح خوراک پر اور صحیح وقت تک اپنی علامات میں تسلی بخش راحت محسوس نہیں کرتا ہے۔

اس طرح سوچو۔ ہمارے دماغ پیچیدہ الیکٹرانک سرکٹس کی طرح ہیں۔ ڈپریشن ایک ایسی حالت ہے جہاں اس سرکٹ کے کچھ سوئچ آف کر دیے گئے ہیں۔ ڈاکٹر جو دوائیں تجویز کرتا ہے وہ چابیاں کی طرح ہوتی ہیں جو ان سوئچز کو دوبارہ آن کرتی ہیں۔ کبھی کبھی آپ ایک چابی سے دروازہ نہیں کھول سکتے، آپ کو دوسری کوشش کرنی پڑتی ہے۔ TRD ایسا ہی ہے۔ ایک دوا کام نہیں کر سکتی۔ ہو سکتا ہے دو دوائیں کام نہ کریں۔ یہ آپ کا قصور نہیں ہے۔ یہ صرف جسم کا حیاتیاتی ردعمل ہے۔

اس کی مزید وضاحت کے لیے آئیے اس جدول کو دیکھتے ہیں۔

صرف ڈپریشن ہی نہیں... کیا دیگر ذہنی مسائل بھی اس پر اثر انداز ہوتے ہیں؟

جی ہاں یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ بعض اوقات ڈپریشن کی دوائیوں کے کام نہ کرنے کی وجہ یہ ہوتی ہے کہ کوئی اور بنیادی ذہنی حالت ہو سکتی ہے۔

آئیے واپس امیڈ کی کہانی کی طرف آتے ہیں۔ کئی سالوں تک ڈپریشن کے علاج کے بعد، ڈاکٹروں نے اس کا مزید ٹیسٹ کیا۔ اس وقت جب انہیں پتہ چلا کہ اسے بارڈر لائن پرسنالٹی ڈس آرڈر (BPD) بھی کہا جاتا ہے۔

بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) کیا ہے؟

اس میں ہوتا یہ ہے کہ انسان کے جذبات بہت تیزی اور شدت سے بدل جاتے ہیں۔

• ذہنی استحکام کا نقصان۔
• دوسروں کی طرف سے ترک کیے جانے کا مستقل خوف۔
• ذرا سی بات پر بہت غصہ یا بہت اداس ہو جانا۔
• بغیر سوچے سمجھے کام کرنا۔

جب امیڈ نے اپنی ملازمت کھو دی اور اسے مسترد کر دیا گیا، تو اس نے بی پی ڈی کی یہ علامات تیار کیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اس کے ڈپریشن کے پیچھے ایک اور مضبوط وجہ تھی۔

اس کے علاوہ، وہ شدید پریشانی کا سامنا کرنا پڑا ہے. "جب میں زندگی سے بور ہو جاتی ہوں تو میرے پاس سوچنے کا وقت نہیں ہوتا، 'کیا مجھے پریشانی ہے؟'" وہ کہتی ہیں۔ بعد میں، پریشانی کا علاج کروانے کے بعد، اس نے بہت سکون پایا۔

کیا اس سے ہم یہ سمجھتے ہیں کہ بعض اوقات جب ہم ایک سوال کا جواب ڈھونڈ رہے ہوتے ہیں تو اس کی وجہ اس کے نیچے چھپا دوسرا سوال ہو سکتا ہے۔ بالکل پیاز کی طرح۔ جب آپ اوپر کی پرت کو چھیلتے ہیں تو ایک اور پرت ہوتی ہے۔ تودرست تشخیص بہت ضروری ہے۔

اگر دوا کام نہ کرے تو میں کیا کروں؟

یہ سب سے اہم چیز ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ دوا لینے کے بعد آپ کی طبیعت بہتر نہیں ہو رہی ہے تو کبھی بھی دوا لینا بند نہ کریں یا خود خوراک کو تبدیل نہ کریں۔ اس سے صورتحال مزید خراب ہو جائے گی۔ آپ کو سب سے پہلی اور بہترین چیز یہ کرنی چاہیے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں کھل کر بات کریں۔

"ڈاکٹر، میں یہ دوا مہینوں سے لے رہا ہوں، لیکن مجھے کوئی فرق محسوس نہیں ہوتا،" آپ ایمانداری سے کہہ سکتے ہیں۔ یہ تمہارا حق ہے۔

پھر آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے حل کا حوالہ دے سکتا ہے:

• سوئچنگ: موجودہ دوائیوں کے بجائے ایک مختلف قسم کا اینٹی ڈپریسنٹ دیا جا سکتا ہے۔
• اضافہ: اس وقت استعمال ہونے والی دوائیوں کے ساتھ ایک اور قسم کی دوائی بھی شامل کی جا سکتی ہے جو اس کی تاثیر کو بڑھاتی ہے۔
• خوراک کی ایڈجسٹمنٹ: بعض اوقات آپ کو مطلوبہ خوراک کافی نہیں ہوسکتی ہے۔ لہذا، خوراک کو تبدیل کیا جا سکتا ہے.
• دیگر علاج: ادویات کے علاوہ سائیکو تھراپی بھی استعمال کی جا سکتی ہے۔ جدلیاتی سلوک تھراپی (DBT) ایک ایسا علاج ہے جس نے امیڈ کو صحت یاب کرنے میں مدد کی۔
• دیگر طبی حالات کی جانچ کرنا: بعض اوقات ڈپریشن دیگر جسمانی حالات جیسے تھائیرائیڈ ہارمون کے مسائل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ تو ڈاکٹر ان لوگوں کی بھی جانچ کرے گا۔

دیکھیں۔ آپ کی مدد کرنے کے بہت سے طریقے ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ امید نہ چھوڑیں اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر ایسا علاج تلاش کریں جو آپ کے لیے بہترین ہو۔ کوئی ایک سائز کے فٹ ہونے والا حل نہیں ہے۔ اس کا حل ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبے میں ہے جو آپ کے لیے مخصوص ہے۔