ڈاکٹر آپ کی بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟ (فرق ​​تشخیص)

تصور کریں کہ آپ کو کچھ دنوں سے پیٹ میں شدید درد ہو رہا ہے۔ تو آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں۔ ڈاکٹر آپ سے سوالات پوچھتا ہے، آپ کا معائنہ کرتا ہے، اور کہتا ہے، "ہمم... یہ گیسٹرائٹس ہو سکتا ہے، یہ اپینڈیسائٹس ہو سکتا ہے۔ آئیے کچھ ٹیسٹ کرتے ہیں۔" کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ڈاکٹر صرف یہ کیوں نہیں کہتے کہ مسئلہ کیا ہے، وہ صرف چند باتیں کہتے ہیں جو غلط بھی ہو سکتی ہیں؟ اسی کو ہم طب میں تفریق تشخیص کہتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ ایک بڑا لفظ ہے، لیکن یہ بہت آسان ہے۔ آئیے آج اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، امتیازی تشخیص کیا ہے؟

یہ آپ کی حتمی تشخیص نہیں ہے۔ ایک اچھے جاسوس کے بارے میں سوچو۔ جب وہ کسی جرم کے مقام پر جاتا ہے، تو وہ فوراً نہیں کہتا، "یہ مجرم ہے،" کیا وہ؟ پہلا کام وہ کرتا ہے ان لوگوں کی فہرست بناتا ہے جن پر اسے شبہ ہے کہ جرم کا ارتکاب ہو سکتا ہے۔ پھر وہ شواہد اکٹھا کرتا ہے، ایک دوسرے کو چیک کرتا ہے، اس فہرست سے غیر متعلقہ لوگوں کو نکال دیتا ہے، اور آخر کار اصل مجرم کو پکڑتا ہے۔

ایک ڈاکٹر کچھ ایسا ہی کرتا ہے۔ جب آپ کچھ علامات کے ساتھ آتے ہیں، تو ڈاکٹر ممکنہ بیماریوں کی فہرست کے ساتھ آتا ہے جو ان علامات کے مطابق ہوتی ہیں۔ وہ "ممکنہ بیماریوں کی فہرست" ہے جسے ہم کہتے ہیں (Differential Diagnosis)۔ یہ تشخیصی عمل میں ایک بہت اہم پہلا قدم ہے۔

ایک ڈاکٹر بیماری کی درست تشخیص کے لیے کون سے اقدامات استعمال کرتا ہے؟

ایک منظم سفر ہے جو ڈاکٹر یہ جاننے کے لیے کرتا ہے کہ بیماری کیا ہے۔ یہ سیڑھیاں چڑھنے کی طرح ہے۔ آپ ایک قدم بھی نہیں چھوڑ سکتے۔

1. وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں بہت کچھ پوچھتے ہیں: "آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں؟"، "آپ کو یہ مسئلہ کب سے ہے؟"، "درد کیسا محسوس ہوتا ہے؟ کیا یہ چھرا گھونپ رہا ہے؟ یا ایسا لگتا ہے جیسے کوئی چیز دبا رہی ہو؟"، "آپ کو اور کون سی پریشانی ہو رہی ہے؟" وہ سوالات پوچھ کر آپ کی حالت کی مکمل تصویر حاصل کرنے کی کوشش کرتے ہیں جیسے: "آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں؟"، "آپ کو یہ مسئلہ کب سے ہو رہا ہے۔

2. اپنی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھیں: "کیا آپ کے ساتھ پہلے کبھی ایسا ہوا ہے؟"، "کیا آپ کو ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر جیسی دیگر بیماریاں ہیں؟"، "کیا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ بیماریاں ہیں؟"، "کیا آپ کوئی دوائیں یا وٹامن لے رہے ہیں؟" یہ سب اہم ہے۔

3. جسمانی معائنہ: اس میں، وہ آپ کے جسم کو چھوئیں گے، آپ کے پیٹ کو ہلائیں گے، اسٹیتھوسکوپ سے آپ کے سینے اور پھیپھڑوں کو سنیں گے، آپ کے بلڈ پریشر کی پیمائش کریں گے، اور آپ کا درجہ حرارت چیک کریں گے۔ یہ ڈاکٹر کو بہت سارے اشارے دیں گے۔

4۔ممکنہ امراض کی ایک فہرست (Differential Diagnosis) ذہن میں بنتی ہے: اب، آپ نے ہمیں بتائی ہوئی تمام تفصیلات اور معائنے کے دوران محسوس ہونے والی چیزوں کو جمع کرنے کے بعد، ڈاکٹر سوچتا ہے، "ٹھیک ہے، ان علامات کی بنیاد پر، یہ بیماری ہو سکتی ہے۔"

5. اگر ضروری ہو تو مزید ٹیسٹ لکھے جائیں گے:مشتبہ افراد کی اس فہرست سے اصل مجرم کو تلاش کرنے کے لیے مزید شواہد کی ضرورت ہے۔ اسی لیے خون کے ٹیسٹ، پیشاب کے ٹیسٹ، اسکین اور ایکس رے جیسی چیزیں کی جاتی ہیں۔

6. ٹیسٹ کے نتائج اور علامات کا جائزہ: ٹیسٹ کے نتائج آنے کے بعد، ڈاکٹر ان کا آپ کی علامات سے موازنہ کرے گا۔ پھر، وہ فہرست میں موجود کچھ بیماریوں کو یہ کہہ کر ختم کر سکتا ہے، "نہیں، ایسا نہیں ہو سکتا۔"

7. حتمی تشخیص کی طرف آنا: یہ سب کرنے کے بعد، ڈاکٹر بالآخر یقین کے ساتھ کہنے کے قابل ہو جاتا ہے، "ہاں، آپ کو یہ بیماری ہے۔" اس کے بعد ہی مناسب علاج شروع کیا جا سکتا ہے۔

اس طرح کی فہرست بنانے کی ضرورت کیوں ہے؟ کیا اس کی وجہ یہ غلط ہو سکتی ہے؟

درست ہونے کے لیے، یہ طریقہ غلطیوں کو روکنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ تصور کریں، اگر کوئی سینے میں درد کے ساتھ آتا ہے، ڈاکٹر سوچتا ہے، "اوہ، یہ گیسٹرائٹس ہے" اور اسے اس کے لئے دوا دیتا ہے، لیکن کیا ہوگا اگر یہ واقعی ہارٹ اٹیک کی شروعات ہے؟ یہ ایک بڑا حادثہ ہو سکتا ہے، ٹھیک ہے؟

لیکن جب ایک ڈاکٹر Differential Diagnosis کا طریقہ استعمال کرتا ہے، تو وہ سوچتا ہے، "یہ سینے میں درد گیسٹرائٹس کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ ساتھ ہی، یہ پٹھوں میں کھنچاؤ کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ لیکن سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ اس کے دل کا دورہ پڑنے کا بہت کم امکان ہے۔" پھر وہ ضروری ٹیسٹ کرتا ہے (مثال کے طور پر، ایک ECG) اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے کہ سب سے خطرناک چیز ممکن ہے یا نہیں۔ ایک بار جب اس بات کی تصدیق ہو جائے کہ یہ دل کا دورہ نہیں ہے، تو وہ دیگر وجوہات کو دیکھ سکتا ہے۔ یہ آپ کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے ہے۔

اسی طرح کی علامات والی بیماریوں کی کچھ مثالیں۔

یہ سمجھنے کے لیے کہ یہ عمل کتنا اہم ہے، آئیے کچھ عام علامات اور ان کی وجہ بننے والی مختلف طبی حالتوں کو دیکھتے ہیں۔

اب آپ دیکھ سکتے ہیں کہ ایک ہی علامت کی کتنی مختلف وجوہات ہوسکتی ہیں، ٹھیک ہے؟ لہذا آپ دیکھ سکتے ہیں کہ ڈاکٹر کے لیے اس طرح سوچنا آپ کی حفاظت کے لیے کتنا ضروری ہے۔

اس عمل میں آپ کی طرف سے کیا ہونے کی ضرورت ہے؟

جاسوسی کے اس سفر میں، آپ مرکزی گواہ ہیں۔ لہذا، آپ کی مدد ڈاکٹر کے لئے بہت قیمتی ہے.

• ہر چیز کے بارے میں ایماندار رہو: چھوٹی چھوٹی چیزوں کو بھی نہ چھپائیں جو آپ محسوس کر رہے ہیں۔ بعض اوقات، کوئی ایسی چیز جو آپ کے خیال میں "اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا" ڈاکٹر کے لیے مسئلہ تلاش کرنے کا ایک بڑا اشارہ ہو سکتا ہے۔
• اپنی دوائیوں کی فہرست لائیں: اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں (وہ دیگر حالات کے لیے، وٹامنز، پاؤڈر، یہاں تک کہ سنہالی ادویات بھی)۔ بعض اوقات، آپ کی علامات کی وجہ کوئی اور دوا ہو سکتی ہے جو آپ لے رہے ہیں۔
• سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں: "ڈاکٹر، یہ کس قسم کی بیماری ہو سکتی ہے؟"، "مجھے کس قسم کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے؟"، "میں ان ٹیسٹوں سے کیا امید رکھ سکتا ہوں؟" پوچھو۔ آپ جتنے زیادہ باخبر ہوں گے، اتنا ہی کم ڈریں گے۔
• پرسکون رہیں: جب کوئی ڈاکٹر کہے تو گھبرائیں نہیں، "یہ یہ بیماری ہو سکتی ہے، یہ وہ بیماری ہو سکتی ہے۔" یاد رکھیں، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو وہ تمام بیماریاں ہیں۔ اس کا مطلب صرف یہ ہے کہ وہ صحیح بیماری کی نشاندہی کرنے سے پہلے تمام امکانات پر غور کر رہے ہیں۔

آپ ڈاکٹر سے کب ملنا چاہتے ہیں؟

تشخیصی عمل کے دوران، یہ ضروری ہے کہ اگر آپ کی حالت میں کوئی تبدیلی ہو تو اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔ درج ذیل حالات میں اپنے ڈاکٹر کو دوبارہ کال کرنا یا دیکھنا یقینی بنائیں:

• اگر آپ کے علامات اچانک خراب ہو جائیں یا مکمل طور پر غائب ہو جائیں۔
• اگر آپ نئی علامات پیدا کرتے ہیں۔
• اگر آپ کو کسی اور وجہ سے ہسپتال میں داخل ہونا پڑے۔
• اگر آپ کو ان دوائیوں میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے جو آپ فی الحال لے رہے ہیں (مثال کے طور پر اگر کوئی مختلف ڈاکٹر نئی دوا تجویز کرتا ہے)

یہ معلومات ڈاکٹر کو آپ کی بیماری کی تشخیص میں مدد کرے گی۔