کیا ہمیں آپ کے سینے کی جلن اور گیسٹرائٹس کے لیے H2 بلاکرز کے بارے میں جاننا چاہیے؟

کیا آپ کبھی کبھی کھانے کے بعد پیٹ میں تیزابیت میں اضافہ، جلن، یا پیٹ میں تکلیف محسوس کرتے ہیں؟ یا آپ کو گیسٹرائٹس جیسی حالت ہے؟ پھر آپ نے شاید ایک قسم کی دوائیوں کے بارے میں سنا ہوگا جسے H2 بلاکرز کہتے ہیں۔ آج، آئیے اس بارے میں بات کرتے ہیں کہ یہ H2 بلاکرز کیا ہیں، یہ کیسے کام کرتے ہیں، اور کن حالات میں استعمال ہوتے ہیں۔

H2 بلاکرز (H2 مخالف) کیا ہیں؟

سیدھے الفاظ میں، H2 بلاکرز ایک قسم کی دوائیں ہیں جو آپ کے پیٹ میں پیدا ہونے والے تیزاب کی مقدار کو کم کرتی ہیں۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ پیٹ کا تیزاب کس چیز کے لیے ہے؟ پیٹ کا تیزاب ہمارے کھانے کو ہضم کرنے کے لیے ضروری ہے۔ تاہم، مسائل اس وقت شروع ہوتے ہیں جب یہ تیزاب بہت زیادہ ہو جاتا ہے۔ پھر ہمارے نظام انہضام کے نازک ٹشوز (GI - معدے کی نالی) کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ پیٹ میں درد اور جلن جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ کبھی کبھی، مسالہ دار کھانا کھانا اتنا مشکل ہوتا ہے کہ آپ سوچ سکتے ہیں، "اوہ، میں نے یہ کیوں کھایا؟"

لہذا، اگر آپ کوئی ایسے ہیں جو پیٹ میں تیزابیت میں اضافے کی وجہ سے علامات کا شکار ہیں، تو آپ H2 بلاکر استعمال کرنے پر غور کر سکتے ہیں۔

H2 بلاکرز کے ساتھ کن حالات کا علاج کیا جاتا ہے؟

H2 بلاکرز بنیادی طور پر پیٹ میں تیزابیت کی اضافی پیداوار سے متعلق حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ لیکن ایک بات ذہن میں رکھیں: ان ادویات کے مسلسل استعمال سے، وقت کے ساتھ ساتھ ان کی تاثیر میں بتدریج کمی واقع ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کے پاس ایک دائمی، طویل مدتی حالت ہے جس میں پیٹ میں تیزابیت شامل ہے، تو آپ پروٹون پمپ انحیبیٹر (PPI) نامی دوا کی ایک قسم پر غور کر سکتے ہیں۔ اگرچہ PPIs H2 بلاکرز کی طرح تیزی سے کام نہیں کرتے ہیں، لیکن وہ پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو بھی کم کرتے ہیں اور H2 بلاکرز کے مقابلے میں طویل عرصے تک استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ PPIs ایک قسم کی دوائیں ہیں جو H2 بلاکرز کے مقابلے تیزاب کو کنٹرول کرنے میں زیادہ طاقتور ہیں۔

آئیے H2 بلاکرز کے ساتھ علاج کیے جانے والے کچھ اہم حالات پر ایک نظر ڈالتے ہیں:

پیٹ کے السر اور گرہنی کے السر

جب پیٹ میں تیزابیت بہت زیادہ ہو جاتی ہے، تو یہ پیٹ کی پرت کو ختم کر سکتی ہے اور السر کا سبب بن سکتی ہے۔ H2 بلاکرز پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو کم کرتے ہیں، جس سے ان السر کو ٹھیک ہونے کا وقت ملتا ہے۔

اس کے علاوہ، معدے کا تیزاب بعض اوقات ہماری چھوٹی آنت (گرہنی) کے پہلے حصے تک جا سکتا ہے اور وہاں السر کا سبب بن سکتا ہے۔ ہم ان کو گرہنی کے السر کہتے ہیں۔ اگرچہ PPIs درحقیقت اس کے لیے سب سے مؤثر علاج ہیں، لیکن H2 بلاکرز بھی اس حالت کا علاج کر سکتے ہیں۔ امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے نئے السر کو بننے سے روکنے کے لیے مختصر مدت کے دیکھ بھال کے علاج کے لیے H2 بلاکرز کی منظوری دی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے آپ کے لیے صحیح علاج اور دیکھ بھال کے طریقہ کار کے بارے میں بات کر سکتا ہے۔

ایسڈ ریفلوکس اور جی ای آر ڈی

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. ایسڈ ریفلوکساس کا مطلب ہے کہ معدے میں تیزاب واپس آتا ہے، یعنی اوپر آتا ہے، اور ہماری غذائی نالی (کھانے کی نالی) کے ذریعے حلق میں داخل ہوتا ہے۔ یہی چیز دل کی جلن کا سبب بنتی ہے۔ اگر یہ حالت جاری رہے تو غذائی نالی (esophagitis) کی سوزش بھی ہو سکتی ہے۔ ایک H2 بلاکر کبھی کبھار ایسڈ ریفلوکس کے لیے امداد فراہم کر سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ کو ایک طویل مدتی ایسڈ ریفلوکس کی حالت ہے، یعنی GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ، تو PPI استعمال کرنا بہتر ہوگا۔

زولنگر-ایلیسن سنڈروم

یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہمارے جسم میں بعض ٹیومر ہمارے معدے میں بہت زیادہ تیزاب پیدا کرنے کا باعث بنتے ہیں۔ H2 بلاکرز پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو روک کر مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، اس صورت میں، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر PPI تجویز کرے گا۔

H2 بلاکرز کے ذریعہ علامات سے نجات

یہ ادویات درج ذیل علامات سے نجات فراہم کر سکتی ہیں۔

• اپھارہ، بدہضمی
• پیٹ میں درد
• دل کی جلن اور ریفلکس
• متلی اور الٹی
• کھٹا معدہ، گلے میں کھٹا ذائقہ

H2 بلاکرز کیسے کام کرتے ہیں؟

H2 بلاکرز کا دوسرا نام histamine-2 (H2) مخالف ہے۔ اس نام سے ہمیں تھوڑا سا اندازہ ہوتا ہے کہ یہ دوائیں کیسے کام کرتی ہیں۔ جب آپ اسکول میں تھے تو آپ نے انگریزی کلاس میں 'مخالف' کے کردار کے بارے میں سیکھا ہوگا۔ ایک جملے میں، ایک مخالف وہ چیز ہے جو رکاوٹ کا باعث بنتی ہے۔ اسی طرح، H2 مخالف پیٹ میں تیزاب کی پیداوار کو روکتے ہیں۔

اس طرح سوچو۔ کھانا کھانے کے بعد، آپ کا جسم H2 نامی کیمیکل خارج کرتا ہے۔ یہ H2 جاتا ہے اور آپ کے معدے کی دیواروں کے خلیوں پر مخصوص سائٹس (H2 ریسیپٹرز) سے منسلک ہوتا ہے۔ یہی لگاؤ ​​ہے جو آپ کے معدے میں تیزاب پیدا کرنے کا سبب بنتا ہے۔

جب آپ H2 مخالف، یا H2 بلاکر لیتے ہیں، تو دوا ان H2 ریسیپٹرز کے پاس جاتی ہے اس سے پہلے کہ H2 ان سے منسلک ہو جائے۔ سیدھے الفاظ میں، H2 بلاکرز H2 کو ان ریسیپٹرز کے پابند ہونے سے "بلاک" کرتے ہیں۔ اس سے معدے میں تیزاب کی پیداوار کم ہو جاتی ہے۔

یہ آپ کے ہاضمے کے عمل میں مداخلت نہیں کرے گا۔ لیکن یہ اضافی تیزاب کی مقدار کو کم کر دے گا جو ان دردناک علامات کا سبب بنتا ہے۔ سمجھ گیا؟

H2 بلاکرز کی اقسام کیا ہیں؟ (مارکیٹ میں دستیاب ادویات)

H2 بلاکرز کی کئی قسمیں ہیں۔ کچھ آپ بغیر نسخے کے فارمیسی میں اوور دی کاؤنٹر (OTC) خرید سکتے ہیں (Rx)۔ کچھ کو ڈاکٹر سے نسخہ درکار ہوتا ہے۔ یہ دوا کی قسم اور خوراک کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

فی الحال دستیاب H2 بلاکرز کی اقسام یہ ہیں:

• Cimetidine ( برانڈ کا نام، مثال کے طور پر، Tagamet®) - یہ OTC اور Rx دونوں دستیاب ہے۔
• Famotidine(برانڈ کا نام، مثال کے طور پر، Pepcid®) - یہ OTC اور Rx دونوں میں بھی دستیاب ہے۔
• Nizatidine (برانڈ کا نام Axid®، مثال کے طور پر) - یہ صرف Rx سے حاصل کیا جا سکتا ہے۔

آپ نے Ranitidine کے بارے میں سنا ہو گا ( برانڈ نام Zantac® سے جانا جاتا ہے)۔ یہ 1983 میں ایف ڈی اے کی طرف سے منظور شدہ پہلا H2 بلاکر تھا۔ تاہم، اپریل 2020 میں، ایف ڈی اے نے مینوفیکچررز کو حکم دیا کہ وہ مارکیٹ سے Ranitidine کو ہٹا دیں۔ اس کی وجہ یہ تھی کہ ایف ڈی اے کے ٹیسٹوں سے معلوم ہوا کہ جب رینیٹڈائن کو لمبے عرصے تک ذخیرہ کیا گیا تو ممکنہ کارسنجن (نائٹروسوڈیمتھائیلامین، یا این ڈی ایم اے) کی سطح غیر محفوظ سطح تک بڑھ گئی۔ محققین نے یہ بھی پایا کہ این ڈی ایم اے کی سطح میں اضافہ ہوا جب Ranitidine کو زیادہ درجہ حرارت پر ذخیرہ کیا گیا۔

اس دوا کا استعمال کیسے کریں؟

زیادہ تر H2 بلاکرز گولیوں یا کیپسول کی شکل میں آتے ہیں جو آپ منہ سے لیتے ہیں۔ بعض اوقات وہ ایک پاؤڈر میں بھی آتے ہیں جسے آپ مائع میں ملا کر پی سکتے ہیں ان لوگوں کے لیے جنہیں گولیاں نگلنے میں دشواری ہوتی ہے۔

کچھ H2 بلاکرز کو نس کے ذریعے بھی دیا جا سکتا ہے (IV) ، خاص طور پر اگر آپ ہسپتال میں داخل ہیں اور منہ سے دوا نہیں لے سکتے۔

H2 بلاکر لینے کا بہترین وقت کیا ہے؟

اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کوئی ایسی چیز کھانے جا رہے ہیں جو آپ کو پسند نہیں ہے، جیسا کہ مسالہ دار کھانا، تو اسے کھانے سے 30 سے ​​60 منٹ پہلے H2 بلاکر لینا اچھا خیال ہے۔ اس طرح، دوا کے کام شروع کرنے کا وقت ہے. کھانا ختم کرنے کے بعد اسے لینا ٹھیک ہے، لیکن آپ کی علامات کم ہونے میں ایک گھنٹہ لگ سکتا ہے۔

پیٹ کے السر جیسی حالت کے قلیل مدتی علاج کے طور پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس دوا کو مندرجہ ذیل طور پر لینے کے لیے کہہ سکتا ہے:

• دن میں ایک بار، رات کو سونے سے پہلے۔
• یا ایک بار صبح اور ایک بار رات کو۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اپنی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے H2 بلاکر کو دو ہفتے سے زیادہ استعمال کرنے کی ضرورت ہے تو آپ کو ڈاکٹر سے ضرور ملنا چاہیے۔ ڈاکٹر سے بات کیے بغیر طویل عرصے تک H2 بلاکرز پر انحصار کرنا اچھا خیال نہیں ہے۔

H2 بلاکرز کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ یہ دوسری دوائیوں سے کیسے مختلف ہے؟

H2 بلاکر لینے کے بعد علامات سے نجات محسوس کرنے میں عام طور پر ایک گھنٹہ لگتا ہے۔ اثرات عام طور پر چار سے دس گھنٹے تک رہتے ہیں۔ اگر آپ کو فوری طور پر راحت کی ضرورت ہو یا اگر آپ کو کبھی کبھار سینے میں جلن ہو تو یہ تیز رفتار عمل اسے ایک اچھا انتخاب بناتا ہے۔

اگر آپ کو اس سے بھی تیز ریلیف کی ضرورت ہو تو، آپ اینٹاسیڈ آزما سکتے ہیں۔ اینٹاسڈز آپ کے معدے میں تیزاب کو بے اثر کرتے ہیں۔ وہ H2 بلاکر سے زیادہ تیزی سے کام کرنا شروع کر دیں گے، لیکن ان کے اثرات H2 بلاکر کی طرح دیر تک نہیں رہیں گے۔

اگر آپ کی علامات دیرپا ہیں، خاص طور پر اگر H2 بلاکر کافی راحت فراہم نہیں کرتا ہے، تو آپ کو PPI لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ PPI کو مکمل اثر کرنے میں ایک سے چار دن لگ سکتے ہیں، لیکن یہ H2 بلاکر سے زیادہ دیر تک رہتا ہے۔

کیا H2 بلاکرز کے ضمنی اثرات ہیں؟

H2 بلاکرز ضمنی اثرات کے کم خطرے کے ساتھ راحت فراہم کرتے ہیں۔ تاہم، کسی بھی دوا کی طرح، معمولی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔

عام ضمنی اثرات

• پیٹ میں درد
• پٹھوں میں درد
• قبض
• اسہال (اپھارہ)
• خشک منہ
• تھکاوٹ
• سر درد

جن چیزوں پر خصوصی توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

اگرچہ بہت کم، H2 بلاکرز کچھ زیادہ خطرہ والے گروہوں میں اعصابی علامات (جیسے الجھن، دھندلی تقریر) کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر آپ 50 سال سے زیادہ ہیں اور گردے یا جگر کے کام کو کم کر چکے ہیں تو آپ کو ان علامات کا زیادہ امکان ہے۔ تاہم، یہ علامات عام طور پر دوائیوں کو روکنے کے بعد چند دنوں میں ختم ہو جاتی ہیں۔

کیا دوسری دوائیوں کے ساتھ مسائل ہو سکتے ہیں؟

کچھ H2 بلاکرز (مثال کے طور پر، cimetidine) کچھ دوسری دوائیں جو آپ لے رہے ہیں اسے صحیح طریقے سے کام کرنے سے روک سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، cimetidine کچھ SSRIs (ایک قسم کی دوائی جو ذہنی بیماریوں جیسے کہ ڈپریشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے) اور وارفرین (ایک دوا جو خون کے جمنے کو روکتی ہے) کی تاثیر کو کم کر سکتی ہے۔

اس لیے، کوئی نئی دوا شروع کرنے سے پہلے، یہ معلوم کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہت ضروری ہے کہ آپ جو دوائیں پہلے ہی لے رہے ہیں ان کے ساتھ کوئی منفی تعامل تو نہیں ہے۔

کیا حمل اور دودھ پلانے کے دوران H2 بلاکرز کا استعمال محفوظ ہے؟

حمل کے دوران H2 بلاکرز کے استعمال کی حفاظت کا تعین کرنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے، لیکن محققین جانتے ہیں کہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے ۔

اگر آپ H2 بلاکر لے رہے ہیں اور حاملہ ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ اس سے پوچھیں کہ کیا حمل کے دوران یا دودھ پلانے کے دوران یہ دوا لینا محفوظ ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، اگر آپ کو اپنی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے H2 بلاکرز کو دو ہفتوں سے زیادہ استعمال کرنا پڑتا ہے ، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ آپ کے علامات کی وجہ کیا ہے۔ آپ کو ایک طویل مدتی حل کی ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے PPI۔

اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کو دوائیوں سے کوئی منفی ردعمل ہے یا کوئی ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں۔ آپ کی خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے یا آپ کو کسی دوسری دوائی پر جانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سب سے محفوظ H2 بلاکر کیا ہے؟ GERD کے لیے سب سے بہتر کیا ہے؟

FDA سے منظور شدہ H2 بلاکرز اپنی حفاظت اور تاثیر کے لحاظ سے بڑی حد تک ملتے جلتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ دوسری دوائیں لے رہے ہیں اور H2 بلاکر استعمال کرنے پر غور کر رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ ایسی دوائیوں کا انتخاب کرنا ضروری ہے جو آپ جو دوائیں پہلے ہی لے رہے ہیں ان کی تاثیر میں مداخلت نہ کرے۔

GERD کے لیے، کوئی بھی H2 بلاکر ایسڈ ریفلوکس علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کا ایسڈ ریفلوکس دائمی ہے (جیسا کہ جی ای آر ڈی میں ہے)، تو بہتر ہو سکتا ہے کہ H2 بلاکرز کو یکسر چھوڑ دیں اور پی پی آئی کا انتخاب کریں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بھی بات کریں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے آج H2 بلاکرز کے بارے میں بہت بات کی، ٹھیک ہے؟

H2 بلاکرز، اینٹاسڈز، اور پی پی آئی سب معدہ میں تیزابیت کی وجہ سے پیدا ہونے والے حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ کبھی کبھی، بہت سارے اختیارات کے ساتھ، یہ جاننا الجھن کا باعث ہو سکتا ہے کہ کون سا انتخاب کرنا ہے۔

اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: اگر آپ قلیل مدتی ریلیف کی تلاش میں ہیں جو چند گھنٹوں تک جاری رہتا ہے، تو H2 بلاکرز آپ کے لیے بہترین آپشن ہو سکتے ہیں۔ خاص طور پر اگر آپ جانتے ہیں کہ کوئی مسالہ دار چیز کھانے کے بعد آپ کو سینے میں جلن ہونے کا امکان ہے، تو پہلے سے H2 بلاکر لینا اچھا خیال ہے۔

یاد رکھیں، اگر آپ کے پاس اس دوا کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ اپنی صحت کے بارے میں آگاہ کرنا بہت ضروری ہے!

H2 بلاکرز، گیسٹرائٹس، پیٹ کی سوزش، پیٹ میں تیزابیت، سینے کی سوزش، پیٹ کے السر، سنہالا طبی مضامین