کینسر کے خلاف ہمارے اپنے جسم کی طاقت: امیونو تھراپی کے بارے میں جانیں۔

جب ہم لفظ "کینسر" سنتے ہیں تو ہم سب تھوڑا سا کرب پڑتے ہیں۔ بہت سنجیدہ لفظ ہے۔ لیکن میڈیکل سائنس پہلے سے کہیں زیادہ ترقی کر چکی ہے۔ کینسر کے علاج اور کنٹرول کے لیے تقریباً ہر روز نئے علاج دریافت ہو رہے ہیں۔ آج ہم ایک ایسے علاج کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس نے کینسر کے علاج کی دنیا میں انقلاب برپا کر دیا ہے اور بہت سے لوگوں کے لیے نئی امیدیں لے کر آئے ہیں۔ یہ امیونو تھراپی ہے۔

تو، سیدھے الفاظ میں، امیونو تھراپی کیا ہے؟

تصور کریں کہ ہمارا جسم ایک ملک کی طرح ہے۔ اس ملک کی حفاظت کے لیے بہت قابل اور مضبوط فوج ہے۔ ہم اس فوج کو مدافعتی نظام کہتے ہیں۔ اس فوج کے سپاہی (یعنی مدافعتی خلیات) دن بھر ہمارے جسم میں گشت کرتے رہتے ہیں۔ ان کا کام باہر سے دشمنوں (جیسے وائرس اور بیکٹیریا) اور اندر سے غدار (جیسے کینسر کے خلیات) کو تلاش کرنا اور تباہ کرنا ہے۔

عام طور پر، یہ فوج کینسر کے خلیوں کی شناخت اور تباہ کرنے میں بہت اچھی ہے۔ لیکن بعض اوقات، یہ کینسر کے خلیے بہت چالاک ہوتے ہیں۔ وہ بھیس بدل کر ہمارے فوجیوں سے چھپ جاتے ہیں۔ یا، وہ سگنل بھیجتے ہیں جو ہمارے فوجیوں کو کام کرنے سے روکتے ہیں۔

یہ علاج کیسے کام کرتا ہے؟

امیونو تھراپی دو اہم طریقوں سے ہمارے مدافعتی نظام کی مدد کرتی ہے:

1. مدافعتی نظام کی تربیت: ہم اپنے مدافعتی خلیوں کو چھپے ہوئے کینسر کے خلیوں کو درست طریقے سے پہچاننا سکھاتے ہیں۔ یعنی وہ کینسر کے خلیوں پر لگے ماسک کو ہٹا کر فوج کو دکھاتے ہیں کہ یہ ہے دشمن۔

2. کینسر کو مارنے والے خلیوں کی پیداوار میں اضافہ: یہ جسم کو بڑی تعداد میں مدافعتی خلیات (فوجی) پیدا کرنے میں مدد کرتا ہے جو کینسر سے لڑتے ہیں۔ پھر ایک بڑی فوج کے لیے چھوٹی فوج کے مقابلے میں جنگ جیتنا آسان ہے۔

اس علاج کو اب کینسر کی کئی اقسام کے لیے پہلی لائن کے علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر ان کینسر کے لیے جو جسم کے دوسرے حصوں (میٹاسٹیٹک) میں پھیل چکے ہیں۔ یہ بعض اوقات دوسرے علاج جیسے کیموتھراپی کے ساتھ مل کر دیا جاتا ہے۔

امیونو تھراپی کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

امیونو تھراپی کی مختلف اقسام ہیں، جن میں سے ہر ایک کینسر پر حملہ کرنے کے لیے ہمارے مدافعتی نظام کے مختلف حصوں کو استعمال کرتا ہے۔

1. چیک پوائنٹ روکنے والے

ہمارا مدافعتی نظام بہت طاقتور چیز ہے۔ اگر یہ حد سے زیادہ گزر جاتا ہے، تو یہ ہمارے صحت مند خلیوں کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ہمارے جسموں میں قدرتی طور پر "چیک پوائنٹ" یا "بریک" کا نظام ہوتا ہے۔ جب ایک مدافعتی خلیہ (مثال کے طور پر، ایک ٹی سیل) کینسر کے خلیے پر حملہ کرنے والا ہوتا ہے، تو چالاک کینسر سیل اس "بریک" پر قدم رکھتا ہے اور مدافعتی خلیے کو غیر فعال کر دیتا ہے۔

چیک پوائنٹ انحیبیٹر کہلانے والی دوائی اس "بریک" کو جاری کرتی ہے جس پر کینسر سیل نے قدم رکھا ہے۔ تب ہمارے مدافعتی خلیے کام پر واپس آ سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ کینسر کے خلیوں کو تباہ کرنا جاری رکھ سکتے ہیں۔

علاج کا یہ طریقہ کینسر کے انتہائی جدید کیسز کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔

2. اڈاپٹیو سیل تھراپی

یہ ہمارے فوجیوں کو فوج سے نکالنے، انہیں خصوصی تربیتی کیمپ میں بھیجنے، انہیں سپر پاور دینے اور جنگ میں واپس بھیجنے کے مترادف ہے۔ یہاں، ڈاکٹر آپ کے جسم سے آپ کے اپنے کچھ مدافعتی خلیات (ٹی سیل) لیتے ہیں اور انہیں لیبارٹری میں بڑھاتے ہیں۔

• CAR T-cell تھراپی: یہاں، T-cells کو لیب میں جینیاتی طور پر تبدیل کیا جاتا ہے تاکہ خاص "آنکھیں" (رسیپٹرز) ہوں جو کینسر کے خلیوں کو پہچان سکیں۔ یہ سپر پاور والے ٹی سیلز پھر بڑی تعداد میں بنائے جاتے ہیں اور جسم میں دوبارہ متعارف کرائے جاتے ہیں۔ یہ براہ راست کینسر کے خلیوں میں جاتے ہیں اور انہیں تباہ کرتے ہیں۔
• ٹیومر میں گھسنے والی لیمفوسائٹس (TIL) تھراپی:ٹیومر کے اندر یا اس کے آس پاس موجود کچھ مدافعتی خلیات (TILs) کو لے کر، انہیں لیبارٹری میں بڑی تعداد میں بڑھا کر، اور پھر انہیں جسم کو واپس دے کر، وہ خلیے کینسر سے کامیابی کے ساتھ لڑ سکتے ہیں۔

3. مونوکلونل اینٹی باڈیز

اینٹی باڈیز ہمارے مدافعتی نظام کا ایک اور اہم حصہ ہیں۔ وہ غیر ملکی خلیوں سے منسلک ہوتے ہیں اور دوسرے مدافعتی خلیوں کو دیکھنے کے لیے "یہاں ایک دشمن ہے" کے طور پر نشان زد کرتے ہیں۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز مصنوعی اینٹی باڈیز ہیں جو ایک لیب میں بنائی گئی ہیں جو خاص طور پر کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتے ہیں۔ وہ جی پی ایس گائیڈڈ میزائلوں کی طرح ہیں۔ وہ کر سکتے ہیں:

• کینسر کے خلیوں کی نشوونما کے لئے ضروری پروٹین کو بلاک کریں۔
• وہ کینسر کے خلیوں سے منسلک ہوتے ہیں اور مدافعتی نظام کو ان کو تباہ کرنے کا اشارہ دیتے ہیں۔
• زہریلے یا تابکار مادے کو براہ راست کینسر کے خلیوں تک پہنچانا (ٹارگٹڈ ڈیلیوری)۔

4. کینسر کی ویکسین

یہ ویکسین کی طرح نہیں ہے جو ہم عام طور پر وائرل بیماریوں سے بچانے کے لیے حاصل کرتے ہیں۔ یہ ویکسین کینسر کے پیدا ہونے کے بعد دی جاتی ہیں۔ یہ ویکسین کینسر کے خلیوں کے کچھ حصوں کو کینسر کی شناخت کے لیے ہمارے مدافعتی نظام کو تربیت دینے کے لیے استعمال کرتی ہے۔

5. مدافعتی نظام کے ماڈیولرز

یہ وہ ادویات ہیں جو عام طور پر ہمارے مدافعتی نظام کی سرگرمی کو بڑھاتی ہیں۔ مثال کے طور پر، 'Cytokines'، 'Interferons' اور 'Interleukins' جیسے پروٹین مصنوعی طور پر تیار کیے جاتے ہیں اور علاج کے طور پر دیے جاتے ہیں۔ 'Thalidomide' اور 'Lenalidomide' جیسی دوائیں بھی اسی گروپ سے تعلق رکھتی ہیں۔

کیا اس علاج کے کوئی مضر اثرات ہیں؟

جی ہاں بالکل۔ کسی بھی کینسر کے علاج کی طرح، امیونو تھراپی کے ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ ہمارا مدافعتی نظام، جو بہت زیادہ فعال ہو چکا ہے، بعض اوقات کینسر کے خلیوں کو ہمارے اپنے صحت مند خلیات سمجھ کر ان پر حملہ کرتا ہے۔ اسے 'امیون سے متعلق منفی اثرات (irAE)' کہا جاتا ہے۔

سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات ہیں:

• بہت تھکاوٹ محسوس کرنا (تھکاوٹ)
• خارش زدہ خارش
• اسہال
• متلی اور الٹی
• ہارمونل مسائل، جیسے تھائیڈرو ہارمون کی کم سطح۔

یہ ضمنی اثرات اکثر ہلکے ہوتے ہیں، لیکن بعض اوقات سنگین بھی ہو سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو کوئی غیر معمولی علامات محسوس ہوتی ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کرنا ضروری ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

اگر آپ کو یا آپ کے خاندان کے کسی فرد کو امیونو تھراپی کی سفارش کی جاتی ہے، تو اس کے بارے میں واضح ہونا ضروری ہے کہ آپ کیا کر رہے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ یہاں کچھ مثالیں ہیں:

• میرے لیے کس قسم کی امیونو تھراپی کی سفارش کی جاتی ہے؟
• کیا مجھے اس علاج کے ساتھ دوسرے علاج (جیسے کیموتھراپی) دیے جائیں گے؟
• میں یہ علاج کیسے حاصل کروں؟ کتنا وقت لگتا ہے؟ مجھے اسے کتنی بار لینے کی ضرورت ہے؟
• اس کے ممکنہ قلیل مدتی اور طویل مدتی ضمنی اثرات کیا ہیں؟ ان کا انتظام کیسے کیا جا سکتا ہے؟
• اگر ضمنی اثرات ہوتے ہیں تو میں آپ کو فوری طور پر مطلع کروں؟
• یہ علاج میری روزمرہ کی زندگی کو کیسے متاثر کرے گا؟ کیا میں کام پر جا کر ورزش کر سکوں گا؟
• ہم کیسے جانتے ہیں کہ یہ علاج کامیاب ہے؟