شاید آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو طبی حالت کی وجہ سے اپنا مثانہ جراحی سے ہٹانا پڑا ہو۔ پھر ایک بڑا سوال ذہن میں آتا ہے کہ جسم میں جمع ہونے والے پیشاب کو کیسے خارج کیا جائے؟ ٹھیک ہے، ایک جدید حل 'انڈیانا پاؤچ' ہے۔ اگرچہ یہ تھوڑا سا پیچیدہ موضوع ہے، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔
سیدھے الفاظ میں، یہ انڈیانا پاؤچ کیا ہے؟
انڈیانا پاؤچ آپ کے جسم کے اندر ایک چھوٹا، جراحی سے بنایا گیا ذخیرہ ہے جو آپ کے جسم سے پیشاب کو ذخیرہ کرنے اور نکالنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اسے اپنے مثانے کی طرح سوچیں، جو کہ ایک چھوٹے سے برتن کی طرح ہے جو پیشاب کو جمع اور ذخیرہ کرتا ہے۔ جب آپ کا مثانہ کسی بھی وجہ سے ہٹا دیا جاتا ہے (اس سرجری کو سیسٹیکٹومی کہا جاتا ہے)، تو اس کی جگہ پر ایک نیا 'پیشاب کی تھیلی' بنانے کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہ انڈیانا پاؤچ آپ کے اپنے جسم کے حصوں سے بنایا گیا ہے۔ یعنی یہ آپ کی آنتوں کے ایک حصے سے بنتا ہے۔ اس کی خاص بات یہ ہے کہ کچھ دیگر سرجریوں کے برعکس جو مثانے کو نکالنے کے بعد کی جاتی ہیں، پیشاب کو جمع کرکے اس تھیلی کے اندر محفوظ کیا جاسکتا ہے۔ بالکل اسی طرح جیسے مثانے کے ساتھ ہوتا ہے۔
اس کے بعد، دن میں کئی بار، آپ جمع شدہ پیشاب کو نکالنے کے لیے اپنے پیٹ کے ایک چھوٹے سے سوراخ کے ذریعے ایک چھوٹی ٹیوب (ایک کیتھیٹر) ڈال سکتے ہیں (اسے ہم 'سٹوما' کہتے ہیں)۔ پیشاب ختم ہونے کے بعد، آپ ٹیوب کو ہٹا سکتے ہیں۔
اہم بات یہ ہے کہ یہ طریقہ ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ آپ کی طبی ٹیم اس بات کا تعین کرنے کے لیے کئی عوامل پر غور کرے گی کہ آیا آپ ایسا کر سکتے ہیں۔
یہ سرجری کن حالات کے لیے کی جاتی ہے؟
عام طور پر مثانے کو ہٹانے کی کئی اہم وجوہات ہیں۔ مندرجہ ذیل معاملات میں انڈیانا پاؤچ کی سفارش کی جاتی ہے:
- مثانے کا کینسر: یہ سرجری کی سب سے عام وجہ ہے۔
- مثانے کے پٹھوں کی خرابی: بعض اوقات تابکاری تھراپی یا دماغ اور ریڑھ کی ہڈی (نیوروجینک مثانے) میں اعصابی نقصان کی وجہ سے مثانے کے پٹھے ٹھیک سے سکڑ نہیں سکتے اور پیشاب نہیں نکل سکتا۔
- پیدائشی مثانے کی خرابی (Bladder exstrophy): کچھ بچے پیدائش کے وقت مثانے کے کچھ مسائل کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں۔
- بیچوالا سیسٹائٹس/مثانے کے درد کا سنڈروم: ایسی حالت جو ناقابل برداشت درد کے ساتھ ہو۔
- جب دیگر سنگین طبی حالات کی وجہ سے مثانے کو نقصان پہنچا ہو۔
آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
اس سرجری سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے احتیاط سے بات کرے گا۔ وہ آپ کو انڈیانا پاؤچ کے طریقہ کار اور دستیاب دیگر اختیارات کی وضاحت کرے گا۔ وہ آپ کی عمومی صحت، بلڈ پریشر وغیرہ کی جانچ کرے گا۔
اس وقت آپ کو اپنے ڈاکٹر کو کچھ چیزیں بتانی چاہئیں :
- اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ اس میں نسخے کی دوائیں، زائد المیعاد ادویات، ہربل سپلیمنٹس اور وٹامنز شامل ہیں۔ کچھ دوائیں (جیسے اسپرین اور خون کو پتلا کرنے والی) سرجری کے دوران خون کو بڑھا سکتی ہیں۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھے بغیر کوئی بھی دوا لینا بند نہ کریں۔
- آپ کو کسی بھی الرجی کے بارے میں بتائیں۔ اس کا مطلب ہے الرجی سے لے کر دوائیوں، کچھ کھانے کی اشیاء، لیٹیکس وغیرہ تک۔
- ڈاکٹر آپ کو مشورہ دیتا ہے کہ آپریشن سے ایک رات پہلے آدھی رات کے بعد کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔ آپ کو ان ہدایات پر بالکل عمل کرنا چاہیے۔ اگر آپ کو کوئی ضروری دوا ضرور لینا چاہیے، تو آپ اسے صرف ایک گھونٹ پانی کے ساتھ لے سکتے ہیں۔ اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بھی پوچھیں۔
سرجری کیسے کی جاتی ہے۔
یہ ایک بڑی سرجری ہے جس میں 6 سے 8 گھنٹے لگتے ہیں۔ اس میں ایک یورولوجسٹ، ایک اینستھیسیولوجسٹ، اور ایک نرسنگ عملہ شامل ہوتا ہے۔
1. اینستھیزیا: سب سے پہلے، اینستھیزیاولوجسٹ آپ کو پوری طرح سوئے گا (`جنرل اینستھیزیا`)۔ لہذا آپ کو سرجری کے دوران کوئی تکلیف محسوس نہیں ہوگی۔
2. مثانے کو ہٹانا: اس کے بعد، سرجن آپ کے پورے مثانے کو ہٹا دے گا۔ یہ یا تو ایک 'اوپن سرجری' کے طور پر کیا جا سکتا ہے، جس میں آپ کے پیٹ میں ایک لمبا چیرا لگانا شامل ہے، یا 'لیپروسکوپک یا روبوٹک سرجری' کے طور پر، جس میں صرف چند چھوٹے چیرا لگانا شامل ہے۔
3. انڈیانا پاؤچ بنانا: مثانے کو ہٹانے کے بعد، ڈاکٹر آپ کی بڑی آنت اور چھوٹی آنت کے کچھ حصوں کو کاٹ کر ایک نئے مثانے (پاؤچ) کو گیند کے سائز کے ڈھانچے میں سلائے گا۔
4. کنکشن: اس کے بعد، دو ٹیوبیں جو گردے سے پیشاب لے جاتی ہیں (`ureters`) اس نئے پاؤچ سے جڑی ہوئی ہیں۔ پیٹ میں ایک چھوٹا سا سوراخ (`سٹوما`) بنتا ہے، جس سے یہ جلد پر نکل سکتا ہے۔ آنت کے کٹے ہوئے حصے دوبارہ جڑے ہوئے ہیں، اس لیے آپ کے ہاضمے کے عمل میں خلل نہیں پڑتا ہے۔
5. چیروں کو سیون لگانا: آخر میں، سرجری کے دوران کیے جانے والے چیروں کو ٹانکے لگا کر بند کر دیا جاتا ہے۔
سرجری کے بعد، آپ کو تھوڑی دیر کے لیے بحالی کے کمرے میں لے جایا جائے گا۔ ہوش میں آنے کے بعد، آپ کو درد پر قابو پانے کے لیے دوا دی جائے گی۔ آپ کو کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ اس وقت کے دوران، نرسنگ کا عملہ آپ کو سکھائے گا کہ آپ کے نئے انڈیانا پاؤچ کی دیکھ بھال اور صفائی کیسے کی جائے۔
انڈیانا پاؤچ کو کیتھیٹرائز اور سیراب کرنے کا طریقہ
یہ سب سے اہم چیز ہے جو آپ کو ہر روز کرنا چاہئے۔ یہ شروع میں تھوڑا مشکل محسوس کر سکتا ہے، لیکن کچھ دنوں کے بعد، یہ بہت عام ہو جائے گا.
| عمل | یہ کیسے کریں (سادہ) |
|---|---|
| کیتھیٹرائزیشن |
آپ کو یہ عام طور پر دن میں تقریباً 6 بار کرنا چاہیے۔ اگر آپ بہت زیادہ پانی پیتے ہیں، تو آپ کو اسے زیادہ کثرت سے کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ |
| تیلی کو کلی کرنا (آبپاشی) | چونکہ سٹوما آنت کے ایک حصے سے بنتا ہے اس لیے یہ مسلسل بلغم جیسی چیز پیدا کرتا ہے۔ اس بلغم کو دور کرنے کے لیے تیلی کو دھویا جاتا ہے۔ یہ انفیکشن اور پتھری کی تشکیل کو بھی روکتا ہے۔
عام طور پر دن میں ایک یا دو بار اس طرح دھونا کافی ہوتا ہے۔ |
اس طریقہ کار کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں؟
کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس کے بھی فوائد، نقصانات اور خطرات ہیں۔
| فوائد | نقصانات اور خطرات |
|---|---|
|
|
صحت یابی اور ڈاکٹر کو کب دیکھنا ہے۔
اس سرجری سے مکمل صحت یاب ہونے میں کئی ماہ لگ سکتے ہیں۔ آپ کے جسم کو تبدیلیوں کے مطابق ہونے میں بھی وقت لگے گا۔ لیکن آپ کی طبی ٹیم اس میں آپ کی مدد کرے گی۔ آپ کو کام یا اسکول پر واپس آنے اور چند ہفتوں کے اندر ہلکا کام کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔
تاہم، اگر آپ کو یہ علامات ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں:
- انفیکشن کی علامات: بخار، سردی لگنا، گہرا پیشاب۔
- اگر کیتھیٹر ڈالنا یا تیلی دھونا مشکل ہو ۔
- اگر پیشاب میں خون آتا ہے (ہیماتوریا) ۔
- اگر آپ کو پیٹ میں یا پسلیوں اور کولہوں کے درمیان کے علاقے میں شدید درد محسوس ہوتا ہے۔
چند اضافی نکات
اسے 'انڈیانا' پاؤچ کیوں کہا جاتا ہے؟
اس جراحی کی تکنیک کو پہلی بار 1980 کی دہائی میں امریکہ کی انڈیانا یونیورسٹی کے ڈاکٹروں کے ایک گروپ نے تیار کیا تھا۔ اسی لیے اس کا نام پڑا۔
کیا یہ Neobladder جیسا ہی ہے؟
اگرچہ وہ ایک جیسے ہیں، وہ ایک جیسے نہیں ہیں۔ آپ کی آنت کے انہی حصوں سے نوبلاڈر بنایا جاتا ہے۔ لیکن یہ آپ کے پیشاب کی نالی سے جڑا ہوا ہے۔ تو پیشاب اسی طرح نکلتا ہے جس طرح سرجری سے پہلے ہوتا تھا۔ لیکن انڈیانا پاؤچ کے ساتھ، آپ کے پیٹ میں سٹوما کے ذریعے پیشاب نکالنے کے لیے ایک کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔
انڈیانا پاؤچ سرجری کے بعد آپ کی زندگی بہت بدل جائے گی۔ آپ کو نئی عادات کی عادت ڈالنی ہوگی۔ لیکن ان تبدیلیوں کے ساتھ، آپ کو زیادہ آرام دہ اور بہتر زندگی گزارنے کا موقع ملے گا۔ اپنے کسی بھی سوال یا خدشات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔
ٹیک ہوم پیغام
- انڈیانا پاؤچ ایک پیشاب ذخیرہ کرنے والا آلہ ہے جو آپ کے مثانے کے ہٹانے کے بعد آپ کی اپنی آنتوں کے حصوں سے جسم کے اندر بنایا جاتا ہے۔
- آپ کو ایک کیتھیٹر ڈالنا پڑے گا اور اسے دن میں کئی بار خالی کرنا پڑے گا۔
- انفیکشن سے بچنے کے لیے اس تیلی کو نمکین محلول کے ساتھ باقاعدگی سے سیراب کرنا ضروری ہے۔
- اگرچہ یہ زندگی میں ایک بڑی تبدیلی ہے، لیکن یہ جسم کے باہر تھیلے کے بغیر پیشاب کو کنٹرول کرنے کا ایک بہترین طریقہ ہے۔
- بخار اور درد جیسی کسی بھی پریشانی، علامات کی صورت میں فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔