کیا آپ کو سانس کی قلت کا بھی سامنا ہوتا ہے جب آپ تھکے ہوئے ہوتے ہیں، جب آپ سیڑھیاں چڑھتے ہیں تو بیہوشی کا احساس ہوتا ہے، یا اپنے سینے میں بھاری پن کا احساس ہوتا ہے؟ بعض اوقات ان علامات کی وجہ ہمارے دل میں ایک چھوٹی سی سوراخ یعنی والو کا مسئلہ ہو سکتا ہے۔ تو آج ہم دل میں موجود مائٹرل والو اور اس کی مرمت کی سرجری کے بارے میں بات کریں گے جو اس میں مسائل کی وجہ سے درکار ہو سکتی ہے۔
mitral والو کی مرمت کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، mitral والو کی مرمت ایک اوپن ہارٹ سرجری ہے جو آپ کے دل میں mitral والو کے ساتھ مسائل کی مرمت کرتی ہے۔
ہمارے دل کو چار کمروں والا گھر سمجھو۔ مائٹرل والو بائیں (بائیں ایٹریم) کے اوپری چیمبر اور بائیں (بائیں وینٹریکل) کے نچلے چیمبر کے درمیان دروازہ ہے۔ ہمارے پھیپھڑوں سے آکسیجن سے بھرپور، صاف خون پہلے بائیں ایٹریئم میں داخل ہوتا ہے۔ پھر، وہ خون گیٹ سے داخل ہوتا ہے جسے mitral والو کہتے ہیں اور بائیں ویںٹرکل میں جاتا ہے۔ وہاں سے، خون پورے جسم میں پمپ کیا جاتا ہے۔
لہذا جب یہ والو، mitral والو، ٹھیک سے کام نہیں کرتا، جب یہ بیمار ہو جاتا ہے، تو یہ دل کے لیے صحیح طریقے سے کام کرنا مشکل بنا دیتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ دل اور پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ سرجری اس نقصان کو روکنے یا تاخیر کرنے کے لیے بنائی گئی ہے۔
اگر آپ کو مائٹرل والو کی شدید بیماری ہے تو، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر والو کی مرمت یا تبدیل کرنے کے لیے سرجری کی سفارش کرے گا۔ لیکن بہت سے معاملات میں، خاص طور پر اگر والو سے خون نکل رہا ہو، تو ڈاکٹر اسے تبدیل کرنے کے بجائے اسے ٹھیک کرنے کی کوشش کریں گے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کے اپنے جسم کے کسی حصے کو محفوظ رکھنے کے بہت سے فوائد اور کم خطرات ہیں۔
یہ سرجری کن حالات کا علاج کرتی ہے؟
یہ سرجری بنیادی طور پر درج ذیل حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔
| طبی حالت | سیدھے سادے طریقے سے سمجھایا |
|---|---|
| Mitral والو regurgitation | والو کے دو فلیپ ٹھیک طرح سے بند نہیں ہوتے ہیں، جس سے کچھ خون غلط سمت میں، یعنی پیچھے کی طرف نکلنے دیتا ہے۔ اگر یہ رساو شدید ہے یا علامات کا سبب بنتا ہے تو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ |
| Mitral والو stenosis | والو کا کھلنا تنگ ہے، اس سے کافی خون بہنے سے روکتا ہے۔ اگر علامات شدید ہوں یا والو بہت تنگ ہو تو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ |
| Mitral والو prolapse | والو کے دو پتے کمزور اور ڈھیلے ہو جاتے ہیں۔ اس حالت کی وجہ سے خون کے اخراج کو روکنے کے لیے 10 میں سے 6 mitral والو سرجری کی جاتی ہیں۔ |
یہ سرجری ضروری ہو سکتی ہے اگر آپ کے دل کا بائیں جانب جسم کو کافی خون پمپ نہیں کر رہا ہے (بائیں طرف دل کی ناکامی) یا اگر آپ کا دل بڑا ہو گیا ہے۔ تاہم، اگر بیماری شدید نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیں لکھ سکتا ہے۔ تاہم، آپ کو اب بھی اپنے والو کی حالت کی نگرانی کے لیے باقاعدہ ایکو کارڈیوگرامس کروانا چاہیے۔ اگر بیماری بڑھ جاتی ہے یا آپ کے دل کو نقصان پہنچتا ہے، تو بعد میں سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔
آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
آپ کا ڈاکٹر اور طبی ٹیم آپ کو سرجری کی تیاری میں مدد کرے گی۔ یہ بہت ضروری ہے کہ آپ ان کی ہدایات پر عمل کریں۔
- آپ سے کچھ دوائیں لینا بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے: آپ سے سرجری سے چند ہفتے قبل خون کو پتلا کرنے والے (اینٹی کوگولنٹ) جیسے اسپرین اور وارفرین لینا بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
- تمباکو نوشی چھوڑنے میں آپ کی مدد کرتا ہے: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو چھوڑنے میں مدد کر سکتا ہے۔
- جراثیم کش صابن کا استعمال کریں: آپ کو کہا جائے گا کہ سرجری سے ایک رات پہلے اپنے جسم کو جراثیم کش صابن سے دھو لیں۔
- سرجری کے دن لینے والی دوائیں: ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ اس دن کی صبح کون سی دوائیں لینی ہیں۔
- روزہ: سرجری کے دن، آپ کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ایک خاص وقت کے بعد کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔
سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے؟
اس سرجری کے دوران، سرجن آپ کے والو کے ساتھ ایک یا زیادہ مسائل کو ٹھیک کرے گا۔ یہ وہ اقدامات ہیں جو عام طور پر سرجری کے دوران ہوتے ہیں۔
1. اینستھیزیا: آپ کو بے ہوشی کی دوائیں دی جائیں گی تاکہ آپ کو گہری نیند میں، بے ہوش کر دیا جائے۔
2. دل پھیپھڑوں کی مشین سے کنکشن:سرجری کے دوران، آپ کو ایک خاص مشین (کارڈیو پلمونری بائی پاس مشین) سے منسلک کیا جائے گا جو آپ کے دل اور پھیپھڑوں کا کام سنبھالے گی۔
3. ایک چیرا بنانا: ایک چیرا سینے میں بنایا جاتا ہے۔ اس چیرا کا سائز جراحی کے طریقہ کار کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔
4. اینولوپلاسٹی کی انگوٹھی: کپڑے سے بنی ایک واشر نما انگوٹھی والو کے گرد رکھی جاتی ہے۔ یہ والو کو مدد فراہم کرتا ہے اور اسے اپنی معمول کی شکل میں واپس آنے میں مدد کرتا ہے۔
5. والو کی مرمت: mitral والو کی مرمت ایک یا زیادہ مختلف جراحی تکنیکوں سے کی جاتی ہے۔
6. معائنہ: چیک کریں کہ والو کی صحیح طریقے سے مرمت ہوئی ہے اور اگر ضروری ہو تو مزید ایڈجسٹمنٹ کریں۔
7. دودھ چھڑانا: سرجری کے بعد، آپ کو مشین سے اتار دیا جائے گا۔ پھر آپ کا دل اور پھیپھڑے دوبارہ کام کرنا شروع کر دیں گے۔
8. فائنل چیک: ایک خصوصی ایکو ٹیسٹ (ٹرانسوفیجیل ایکو کارڈیوگرام) اس بات کی تصدیق کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا والو کی کامیابی سے مرمت ہو گئی ہے۔
سرجری کے لیے کون سی سرجیکل تکنیک استعمال کی جاتی ہے؟
سرجن اس آپریشن کے لیے مختلف تکنیکیں استعمال کرتے ہیں۔ اپنی سرجری کے لیے استعمال ہونے والی تکنیک کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
کٹ لگانے کے طریقے
- مکمل اسٹرنوٹومی: ایک مکمل چیرا سیدھا چھاتی کی ہڈی کے وسط میں بنایا جاتا ہے۔
- جزوی اسٹرنوٹومی: چھاتی کی درمیانی ہڈی کا صرف ایک حصہ کاٹنا۔
- دائیں تھوراکوٹومی: دائیں طرف کی دو پسلیوں کے درمیان ایک چھوٹا چیرا بنایا جاتا ہے۔
- روبوٹک اسسٹڈ طریقہ: پسلیوں میں کئی بہت چھوٹے چیرا لگا کر روبوٹ کے ذریعے سرجری کی جاتی ہے۔
دیگر جراحی کے طریقہ کار
- اینولوپلاسٹی: جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی، اس میں والو کے گرد ایک انگوٹھی لگانا شامل ہے۔ یہ اکثر mitral والو کی مرمت کے دوران کیا جاتا ہے۔
- سہ رخی یا چوکور ریسیکشن: خراب شدہ والو کے ایک چھوٹے سے حصے کو کاٹ کر ہٹا دیا جاتا ہے، اور باقی اچھے حصوں کو ایک ساتھ سلایا جاتا ہے۔
- کورڈل کی مرمت: اگر والو کو جگہ پر رکھنے والے چھوٹے تار نما ریشوں (chordae) کو نقصان پہنچتا ہے، تو خراب شدہ حصوں کو ہٹا کر مصنوعی حصوں (Gore-Tex® جیسے مواد سے بنایا گیا) یا دل کے کسی اور صحت مند حصے سے لیے گئے ریشوں سے تبدیل کر دیا جاتا ہے۔
سرجری کے بعد کیا ہوتا ہے؟
سرجری کے بعد، آپ مندرجہ ذیل کی توقع کر سکتے ہیں:
- آپ کو ایک یا دو دن انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں رہنے کی ضرورت ہوگی، جہاں طبی ٹیم آپ کی نبض اور سانس لینے کی نگرانی کرے گی۔
- اس کے بعد، آپ کو مزید کچھ دن باقاعدہ وارڈ میں رہنا پڑے گا۔
- میں آپ کو کارڈیک ری ہیب کے بارے میں بتاؤں گا۔
- آپ کے گھر جانے کے بعد، آپ کو ہدایت دی جائے گی کہ جراحی کے زخم کی دیکھ بھال کیسے کی جائے۔
زیادہ تر لوگوں کو اس سرجری کے بعد تقریباً ایک ہفتے تک ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔
اس سرجری کے کیا فوائد ہیں؟
موجودہ والو کو نئے سے تبدیل کرنے کے بجائے اسے ٹھیک کرنے کے کئی فوائد ہیں۔
- لمبے عرصے تک زندہ رہنے کے امکانات میں اضافہ: سرجری کے بعد لمبی اور صحت مند زندگی گزارنے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
- دل کے افعال کا بہترین تحفظ: دل کے کام کو پہنچنے والا نقصان کم سے کم ہے۔
- پیچیدگیوں کا کم خطرہ: اسٹروک اور اینڈو کارڈائٹس (دل کے والوز کا انفیکشن) جیسی پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
- طویل مدتی خون کو پتلا کرنے کی ضرورت نہیں: زیادہ تر معاملات میں، خون کو پتلا کرنے والے (اینٹی کوگولنٹ) کو زیادہ دیر تک لینے کی ضرورت نہیں ہوتی۔
جب بھی ممکن ہو، ڈاکٹر والو کو تبدیل کرنے کے بجائے اسے ٹھیک کرنے کی کوشش کرتے ہیں، کیونکہ یہ زیادہ تر مریضوں کے لیے بہترین آپشن ہے۔
سرجری کتنی کامیاب ہے؟ ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟
یہ سرجری بڑی حد تک کامیاب ہے۔ رپورٹس کے مطابق، سرجری کے 10 سال بعد بھی، تقریباً 94 فیصد مریضوں کو خاطر خواہ خون نہیں آتا۔
تاہم، کسی بھی سرجری کی طرح، خطرات اور پیچیدگیاں ہیں جو ہو سکتی ہیں۔
- دل کی دھڑکن کی خرابی (Arrhythmias)
- خون بہہ رہا ہے۔
- ہارٹ بلاک
- دل بند ہو جانا
- انفیکشن
- اسٹروک
ان خطرات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور آپ انہیں کیسے کم کر سکتے ہیں۔
صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
اس سرجری سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں عموماً چار سے آٹھ ہفتے لگتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگوں کو زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ، اپنے بحالی کے عمل کا کسی اور سے موازنہ نہ کریں۔ صرف اس وجہ سے کہ آپ کا پڑوسی ایک مہینے میں بہتر ہو گیا ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کرنا چاہئے۔ ہر ایک کا جسم مختلف ہے۔ اگر اس میں آپ کو زیادہ وقت لگتا ہے تو یہ عام بات ہے۔ جلدی بہتر ہونے کے لیے خود پر دباؤ نہ ڈالیں۔
آپ کو صحت یاب ہونے میں جو وقت لگتا ہے اس کا انحصار کئی عوامل پر ہے:
- سرجری سے پہلے آپ کے دل کی بیماری کی شدت: اگر سرجری سے پہلے ہی آپ کے دل کے کام سے سمجھوتہ کیا گیا تھا، تو اسے دوبارہ طاقت حاصل کرنے میں کچھ وقت لگے گا۔
- سرجری سے پہلے آپ کی عمومی صحت: یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آیا آپ فعال تھے یا دیگر طبی حالات تھے جن کی وجہ سے یہ مشکل ہو گیا تھا۔
- جراحی کا طریقہ استعمال کیا جاتا ہے:اگر سینے کے بیچ میں ایک بڑا چیرا بنایا جائے (میڈین سٹرنوٹومی)، تو ہڈی کو ٹھیک ہونے میں تقریباً 6-8 ہفتے لگیں گے۔ اگر سرجری چھوٹے چیروں کے ذریعے کی جائے تو زخم جلد بھر جائیں گے۔
آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟
سرجری کے بعد کچھ تکلیف کا سامنا کرنا معمول ہے۔ اس کے لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کو درد کش ادویات دے گا۔ تاہم، اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی تجربہ ہوتا ہے، تو یہ نہ سمجھیں کہ وہ نارمل ہیں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
| انتباہی نشانیاں جن پر نظر رکھنا ہے۔ | |
|---|---|
| بخار، سردی لگ رہی ہے۔ | کھانسی سے خون یا پیلا/سبز بلغم نکلنا |
| سینے کا درد | سانس لینے میں دشواری |
| سرجیکل زخم کے ارد گرد لالی، سوجن، پیپ، یا درد | متلی اور الٹی |
| شدید سر درد، چکر آنا، ہوش میں کمی | بولنے میں دشواری، ہکلانا (فالج کی علامات) |
| بے ترتیب دل کی دھڑکن (بہت تیز یا بہت سست) | نچلی ٹانگ میں درد، لالی، یا سوجن |
بعض اوقات آپ یہ نہیں بتا سکتے کہ یہ صحت یابی کا ایک عام حصہ ہے یا کوئی سنگین چیز۔ اگر شک ہو تو، اپنے ڈاکٹر کو کال کرنا اور پوچھنا بہتر ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Mitral والو کی مرمت دل کی بیماری کے لیے ایک بہت کامیاب سرجری ہے۔ اس سے ڈرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
- زیادہ تر معاملات میں، والو کو تبدیل کرنے کے بجائے اس کی مرمت کرنا زیادہ فائدہ مند ہے۔
- سرجری سے صحت یاب ہونے میں وقت لگتا ہے، لہذا اپنے جسم کو سنیں اور صبر کریں۔
- اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔ اگر آپ کو کوئی شک ہے یا کوئی غیر معمولی علامات کا سامنا ہے، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔