پارکنسنز کی بیماری کی دوائیوں کے بارے میں سب کچھ: آئیے سادہ بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کے خاندان کا کوئی فرد، شاید آپ کے والد، والدہ، یا آپ کا کوئی جاننے والا پارکنسنز کی بیماری میں مبتلا ہے؟ آپ کو ان کے ہاتھ لرزتے، ان کے چلنے میں دشواری، ان کا جسم اکڑتا، اور ان کے چہرے کے تمام احساسات کو کھوتے ہوئے دیکھ کر بہت دکھ ہوا ہوگا۔ اس بیماری کے ساتھ رہنا واقعی آسان نہیں ہے۔ لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ آج کی جدید میڈیکل سائنس کے ساتھ، صحیح دوا سے آپ ان علامات کو کافی حد تک کنٹرول کر سکتے ہیں اور اچھی زندگی گزار سکتے ہیں۔ تو آئیے آج پارکنسنز کے مرض کے لیے دی جانے والی دوائیوں کے بارے میں بہت سادگی اور مہربانی سے بات کرتے ہیں۔

سب سے پہلے، آئیے دیکھتے ہیں، پارکنسنز دراصل کیا ہے؟

آئیے اس کو بہت آسان سمجھتے ہیں۔ پارکنسنز ایک بیماری ہے جو ہمارے اعصابی نظام سے متعلق ہے۔ خاص طور پر، ہمارے دماغ. یہ ایک ترقی پسند حالت ہے جو وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ خراب ہوتی جاتی ہے ۔ ہمارے دماغ کا ایک ایسا حصہ ہے جسے 'سبسٹینٹیا نگرا' کہا جاتا ہے جو حرکت کو کنٹرول کرتا ہے۔ اس علاقے میں اعصابی خلیات کو نقصان پہنچا ہے اور آہستہ آہستہ مر جاتے ہیں.

یہ عصبی خلیے ہمارے جسم کے لیے ایک بہت اہم کیمیکل میسنجر، ایک 'نیورو ٹرانسمیٹر' پیدا کرتے ہیں۔ اس کا نام ڈوپامائن ہے۔ یہ ڈوپامین ہمارے جسم کی حرکات کو ہموار اور کنٹرول کرنے کے لیے ضروری ہے۔ چنانچہ جب وہ اعصابی خلیات تباہ ہو جاتے ہیں تو دماغ میں ڈوپامائن کی سطح کم ہو جاتی ہے۔ اسی لیے پارکنسنز کی بیماری میں جھٹکے، چلنے میں دشواری اور اکڑن جیسی علامات پائی جاتی ہیں۔

پارکنسنز کی بیماری کے لیے اہم ادویات

پارکنسن کی بیماری کا علاج کرتے وقت، ڈاکٹر اکثر ایک دوائی کے بجائے کئی دوائیوں کا مجموعہ استعمال کرتے ہیں۔ یہ فرد کی علامات، عمر اور بیماری کے مرحلے کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ آئیے دوائیوں کی اہم اقسام پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

1. Levodopa اور Carbidopa

یہ پارکنسنز کی بیماری کے لیے اہم اور موثر دوا ہے۔ اسے گولڈ اسٹینڈرڈ بھی کہا جاتا ہے۔

• Levodopa: جب یہ دوا ہمارے جسم میں داخل ہوتی ہے تو دماغ میں داخل ہو کر ڈوپامائن میں بدل جاتی ہے۔ یعنی یہ دوا دماغ میں ڈوپامائن کی کمی کو بحال کرتی ہے۔
• کاربیڈوپا: لیکن ایک مسئلہ ہے۔ اگر ہم اکیلے لیووڈوپا لیتے ہیں تو اس کا بیشتر حصہ دماغ تک پہنچنے سے پہلے ہی ہمارے جسم میں موجود خامروں کے ذریعے تباہ ہو جاتا ہے۔ اس کو روکنے کے لیے کاربیڈوپا نامی دوا لیووڈوپا کے ساتھ دی جاتی ہے۔ کاربیڈوپا زیادہ لیوڈوپا کو دماغ تک محفوظ طریقے سے پہنچنے دیتا ہے۔ اس کے علاوہ، کاربیڈوپا اکیلے لیووڈوپا لینے کے مضر اثرات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جیسے متلی اور الٹی۔

ادویات کا یہ امتزاج اکثر بریڈیکنیزیا، سختی، اور کپکپاہٹ کی علامات کے لیے بہت اچھا کام کرتا ہے۔

2. ڈوپامائن اگونسٹ

اس قسم کی دوا ایک اداکار کی طرح ہے۔ یعنی، یہ اصل میں ڈوپامائن نہیں ہے۔ لیکن یہ دماغ میں جاتا ہے اور ڈوپامائن کی طرح کام کرتا ہے۔ یہ دماغ میں ڈوپامائن ریسیپٹرز کو متحرک کرتا ہے، جس سے دماغ کو یہ احساس ہوتا ہے کہ وہاں ڈوپامائن موجود ہے۔

یہ ادویات عام طور پر بیماری کے ابتدائی مراحل میں تجویز کی جاتی ہیں، خاص طور پر چھوٹے مریضوں میں۔ وہ بعض اوقات لیوڈوپا کی تاثیر کو طول دینے میں مدد کر سکتے ہیں۔

• Pramipexole (Mirapex®)
• Ropinirole (Requip®)
• Rotigotine (Neupro®)

3. انزائم روکنے والے

یہ نام سن کر گھبرائیں نہیں۔ یہ بہت آسان ہے۔ ہم نے پہلے کہا تھا کہ ہمارے جسم میں ایسے خامرے ہوتے ہیں جو ڈوپامائن کو توڑ دیتے ہیں۔ یہ دوائیں کیا کرتی ہیں ان انزائمز کی سرگرمی کو روکتی ہیں۔ پھر دماغ میں ڈوپامائن زیادہ دیر تک تباہ نہیں ہوتی۔

ان کی دو اہم اقسام ہیں:

• MAO-B inhibitors: یہ 'MAO-B' کے عمل کو روکتے ہیں، ایک بڑا انزائم جو دماغ میں ڈوپامائن کو توڑتا ہے۔ مثالیں: 'Selegiline'، 'Rasagiline'۔
• COMT inhibitors: یہ انزائم `COMT` کو روکتے ہیں جو ڈوپامائن کو توڑتا ہے، جو لیووڈوپا سے بنتا ہے۔ اس کی وجہ سے لیوڈوپا کا اثر زیادہ دیر تک رہتا ہے۔ مثالیں: 'Entacapone'، 'Opicapone'۔

4. امانٹاڈائن

کچھ مریض جو لمبے عرصے تک لیوڈوپا جیسی دوائیں لیتے ہیں غیر ارادی، جھٹکے والی حرکت (ڈسکینیشیا) پیدا کر سکتے ہیں۔ Amantadine بنیادی طور پر ان حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ حیرت انگیز طور پر، یہ اصل میں ایک اینٹی وائرل دوا کے طور پر تیار کیا گیا تھا. لیکن بعد میں پتہ چلا کہ پارکنسن کی علامات میں بھی مدد ملتی ہے۔

5. اینٹیکولنرجک ادویات

یہ دوا بنیادی طور پر تھرتھراہٹ اور سختی میں مدد کرتی ہے۔کنٹرول جب ہمارے دماغ میں ڈوپامائن کم ہو جاتی ہے تو ایک اور 'نیورو ٹرانسمیٹر' کا اثر بڑھ جاتا ہے جسے ایسٹیلکولین کہتے ہیں۔ یہ ادویات اس acetylcholine کے اثر کو روکتی ہیں۔ مثالیں: `Benztropine`, `Trihexyphenidyl`۔

دیگر علامات کے لیے ادویات جو حرکت سے متعلق نہیں ہیں۔

پارکنسن کی بیماری صرف تحریک کو متاثر نہیں کرتی ہے۔ یہ دیگر مسائل کا بھی سبب بن سکتا ہے، جیسے قبض، نیند کے مسائل، ڈپریشن، اور جنسی کمزوری۔ آپ کا ڈاکٹر ان میں سے ہر ایک کے لیے دوا تجویز کرے گا۔

آئیے ان ادویات کے مضر اثرات کے بارے میں بھی جانیں۔

کسی بھی دوا کی طرح، پارکنسن کی دوائیوں کے بھی مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ ان سے پہلے سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ تاہم، ہر ایک کو یہ ضمنی اثرات نہیں ہوتے ہیں. اس کے علاوہ، ان میں سے کچھ دور ہو جاتے ہیں کیونکہ ادویات کا استعمال جاری رہتا ہے۔

کیا دوا کافی نہیں ہے؟ اور کیا کیا جا سکتا ہے؟

دوا واقعی جنگ کا صرف ایک حصہ ہے۔ اگر آپ دوائیوں کے ساتھ ساتھ کچھ دوسری چیزیں بھی کرتے ہیں تو آپ اپنی علامات کو بہتر طریقے سے کنٹرول کر سکتے ہیں اور خوش رہ سکتے ہیں۔

جسمانی تھراپی

یہ یقینی طور پر کچھ کرنا ہے۔ پارکنسن کے مریضوں کے لیے خاص طور پر فزیکل تھراپی کے پروگرام ہیں۔ یہ آپ کی مدد کریں گے،

• آپ اپنے جسم کے توازن اور چال کو بہتر بنا سکتے ہیں۔
• یہ جسم کے استحکام کو بڑھا سکتا ہے۔
• یہ ایک فعال زندگی کو برقرار رکھنے میں بہت مدد کرتا ہے۔

ورزش کرنا

پارکنسن کی بیماری پر قابو پانے کا بہترین طریقہ ورزش ہے۔ ورزش ہی وہ واحد چیز ہے جو سائنسی طور پر ثابت ہوئی ہے کہ بیماری کے بڑھنے کو سست کرتی ہے۔ ہر ہفتے کم از کم 150 منٹ کی قلبی ورزش کرنا بہتر ہے۔ سائیکلنگ، باکسنگ، اور موسیقی کی ورزش جیسی چیزیں بہت مددگار ہیں۔

دماغی صحت کا خیال رکھنا

پارکنسنز جیسی طویل مدتی بیماری کے ساتھ رہتے ہوئے، افسردہ، بے چینی اور فکر مند محسوس کرنا عام بات ہے۔ لہذا، اگر آپ اس طرح محسوس کر رہے ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ اس پر شرمندہ نہ ہوں اور دماغی صحت کے پیشہ ور، جیسے ماہر نفسیات سے مدد لیں ۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر کو دوبارہ کب دیکھنا چاہئے؟

پارکنسنز کی دوائی استعمال کرتے وقت، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھیں کہ آیا دوا کام کر رہی ہے اور آیا نئی علامات پیدا ہوئی ہیں۔ خاص طور پر ان معاملات میں اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔

• اگر آپ ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں جو آپ برداشت نہیں کر سکتے ہیں .
• اگر آپ کے علامات بہتر نہیں ہوتے یا خراب ہوتے ہیں ۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ اپنی دوائی روک دیں ۔ (یہ فیصلہ کبھی تنہا نہ کریں!)