آئیے Radium-223 dichloride کے بارے میں جانتے ہیں، جو کہ پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوا ہے جو ہڈیوں تک پھیل چکی ہے۔

بعض اوقات کینسر سے لڑنے کے دوران، خاص طور پر جب پروسٹیٹ کینسر جیسی حالت ہڈیوں تک پھیل جاتی ہے، ڈاکٹر مخصوص دوائیں تجویز کرتے ہیں۔ اس وقت، آپ یا آپ کے خاندان کے کسی فرد نے Radium-223 dichloride نامی اس دوا کے بارے میں سنا ہوگا۔ آپ نے اس کے برانڈ نام Xofigo کے بارے میں بھی سنا ہوگا۔ تو، آئیے آج اس دوا کے بارے میں کچھ اور بات کریں، کیا ہم؟

یہ کس قسم کی دوا ہے (Radium-223 dichloride)؟

سیدھے الفاظ میں، Radium-223 dichloride ایک تابکار دوا ہے، جو کہ ایک خاص قسم کی دوا ہے۔ ہم اسے ''ریڈیو فارماسیوٹیکل دوا'' بھی کہتے ہیں۔ اس معاملے میں جو ہوتا ہے وہ یہ ہے کہ جب پروسٹیٹ کینسر بڑھتا ہے اور ہڈیوں میں پھیل جاتا ہے (جسے ہم ''بون میٹاسٹیسیس'' کہتے ہیں)، تابکاری ان ہڈیوں میں موجود کینسر کے خلیوں کو نشانہ بنانے کے لیے بھیجی جاتی ہے۔ واضح طور پر، یہ دوا ہڈیوں کے ٹوٹنے اور کینسر کی وجہ سے ہڈیوں سے متعلق دیگر مسائل کو روکنے میں مدد کرتی ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے ایک چھوٹا سا ''ٹارگٹ'' گولی مارنا، ہڈیوں کے مسئلے کو براہ راست ریڈی ایشن تھراپی دینا۔ یہ صحت مند خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو بھی کم کرتا ہے، کیونکہ دوا براہ راست ہڈیوں تک جاتی ہے۔

یہ دوا شروع کرنے سے پہلے آپ کو اپنی میڈیکل ٹیم کو بتانے کی ضرورت ہے۔

اس (Radium-223 dichloride) کا علاج شروع کرنے سے پہلے، کیا اپنے ڈاکٹر یا نرس کو یہ چیزیں بتانا ضروری ہے؟ یہ بہت اہم ہیں:

• اگر آپ کو خون سے متعلق کوئی حالت ہے (مثال کے طور پر، ایسا مسئلہ جو خون کو جلد جمنے سے روکتا ہے، یا ایسی بیماری جو خون کی پیداوار کو کم کرتی ہے)۔
• اگر آپ کے خون میں کچھ چیزوں کی سطح کم ہے ۔ یعنی، اگر ڈاکٹر کہتے ہیں کہ آپ کے پاس سفید خون کے خلیات کی سطح کم ہے (یہ وہ ہیں جو ہمارے جسم میں بیماری سے لڑتے ہیں)، خون کے سرخ خلیے (یہ وہ ہیں جو آکسیجن لے جاتے ہیں)، یا پلیٹلیٹس (یہ خون کے جمنے میں مدد کرتے ہیں)۔ جب یہ سطحیں کم ہوں تو مختلف مسائل پیدا ہو سکتے ہیں، اسی لیے یہ ضروری ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں ۔ یہ بہت اہم ہے، کیونکہ یہ دوا غیر پیدائشی بچے کو متاثر کر سکتی ہے۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں ، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بھی اس بارے میں مطلع کرنا چاہیے، کیونکہ یہ دوا آپ کے بچے کو ماں کے دودھ کے ذریعے منتقل کر سکتی ہے۔

یہ دوا آپ کو کیسے دی جائے گی؟

یہ دوا (Radium-223 dichloride) رگ میں انجکشن کے طور پر دی جاتی ہے۔ یہ ایسی دوا نہیں ہے جسے آپ گھر پر لے سکتے ہیں۔ یہ دوا آپ کو ایک تربیت یافتہ طبی پیشہ ور، یا تو ڈاکٹر یا خصوصی تربیت یافتہ نرس، ہسپتال یا کلینک میں دیتی ہے۔ یہ عام طور پر چند منٹوں میں دیا جاتا ہے۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

اہم: اگر آپ یہ دوا چھوٹے بچوں کو دے رہے ہیں، تو آپ کو اس کے بارے میں ماہر اطفال سے بات کرنی چاہیے۔ چونکہ بچوں میں اس کے استعمال کے بارے میں ابھی زیادہ معلومات نہیں ہیں، اس لیے خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

اگر آپ بہت زیادہ دوائی لیتے ہیں تو کیا کریں؟

ہم امید کرتے ہیں کہ ایسا کبھی نہیں ہوگا، کیونکہ یہ طبی نگرانی میں دیا جاتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے کسی طرح اس دوا کی بہت زیادہ مقدار لی ہے، تو آپ کو فوری طور پر زہر کنٹرول سینٹر یا ایمرجنسی روم کو کال کرنا چاہیے۔

ایک اور بات یاد رکھیں: یہ دوا صرف آپ کے لیے ہے ۔ اسے کسی اور کو نہ دیں اور نہ ہی شیئر کریں۔ ہر شخص کے لیے صحیح دوا اور علاج مختلف ہوتا ہے۔

اگر میں دوائی کی ایک خوراک کھوؤں تو کیا ہوگا؟

اس علاج کے دوران صحیح وقت پر دوا لینا بہت ضروری ہے ۔ یہ ویکسین عام طور پر ہر 4 ہفتوں میں دی جاتی ہے۔ اگر آپ صحیح دن اور وقت پر ویکسین لینے کے لیے نہیں آسکتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ پروفیشنل کو ضرور کال کریں اور انہیں بتائیں۔ وہ آپ کو بتائیں گے کہ آگے کیا کرنا ہے۔ تاریخ کو کبھی بھی من مانی تبدیل نہ کریں۔

کیا دوسری چیزیں اس دوا کے ساتھ تعامل کرتی ہیں؟

سچ پوچھیں تو، اس بارے میں بہت سارے مطالعات نہیں ہوئے ہیں کہ یہ (Radium-223 dichloride) دوائی دوسری دوائیوں کے ساتھ کیسے تعامل کرتی ہے۔

لیکن، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو یہ چیزیں ضرور بتانی چاہئیں :

• وہ تمام ادویات جو آپ فی الحال لے رہے ہیں (بشمول وہ ادویات جو ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کی گئی ہیں، بغیر کاؤنٹر کے درد کو دور کرنے والی ادویات، اور وٹامنز)۔
• آپ کون سی روایتی دوائیں اور جڑی بوٹیاں استعمال کرتے ہیں؟
• وٹامنز، غذائی سپلیمنٹس ۔
• ہمیں بتائیں کہ کیا آپ سگریٹ پیتے ہیں، شراب پیتے ہیں، یا غیر قانونی منشیات استعمال کرتے ہیں ۔

ان میں سے کچھ چیزیں آپ کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں یا اس پر اثر انداز ہو سکتی ہیں کہ یہ کتنی اچھی طرح سے کام کرتی ہے، اس لیے بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو وہ سب کچھ بتائیں جو آپ محفوظ ہونے کے لیے لے رہے ہیں۔

یہ دوا لیتے وقت آپ کو جن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے:

جب آپ یہ دوا لے رہے ہوں گے تو ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے جسم کی تبدیلیوں اور آپ کی تندرستی کی جانچ کریں گے۔ اس لیے اپنی طے شدہ ڈاکٹر سے ملاقاتوں کو مت چھوڑیں ۔

یہ دوا آپ کو معمول سے زیادہ بے چین اور بیمار محسوس کر سکتی ہے ۔ یہ عام بات ہے۔ کیموتھراپی کی طرح، یہ دوا نہ صرف کینسر کے خلیوں کو بلکہ کچھ صحت مند خلیوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ اس لیے ایسا ہوتا ہے۔ اگر آپ کے کوئی مضر اثرات ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں ۔ جب تک آپ کا ڈاکٹر آپ کو روکنے کے لیے نہ کہے، اس وقت تک دوا لینا جاری رکھنا ضروری ہے، چاہے یہ تھوڑی سی تکلیف ہی کیوں نہ ہو۔

اپنے آپ کو انفیکشن سے بچائیں!

اگر آپ کو بخار، سردی لگنا، گلے میں خراش، ناک بہنا، یا کھانسی جیسی علامات ہیں تو مشورہ کے لیے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ کیئر پروفیشنل سے رابطہ کریں۔ آپ کو خود دوا نہیں لینا چاہئے ۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ دوا آپ کے جسم کی انفیکشن سے لڑنے کی صلاحیت کو کم کر سکتی ہے ۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو زیادہ آسانی سے انفیکشن ہو سکتا ہے۔ جتنا ممکن ہو۔ایسی جگہوں سے بچنے کی کوشش کریں جہاں لوگ بیمار ہوں۔ ہجوم والی جگہوں پر جاتے وقت چہرے کا ماسک پہننا بھی اچھا خیال ہے۔

خون بہنے اور زخموں کے لئے دھیان رکھیں۔

اس دوا کو لینے کے دوران آپ کو زیادہ آسانی سے زخم یا خون بہہ سکتا ہے ۔ اگر آپ کو غیر معمولی خون (جیسے کہ آپ کی ناک یا مسوڑھوں سے)، آپ کی جلد پر چھوٹے سرخ دھبے (جیسے پنکھڑی)، پاخانہ، یا آپ کے پیشاب میں خون نظر آتا ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

اپنے دانتوں کو برش کرتے وقت اور منہ دھوتے وقت محتاط رہیں۔

جب آپ اپنے دانت برش کرتے ہیں، فلاس کرتے ہیں یا ٹوتھ پک استعمال کرتے ہیں تو بہت محتاط رہیں ۔ نرم برسٹ والے دانتوں کا برش استعمال کریں۔ یہ آپ کے مسوڑھوں سے آسانی سے خون بہنے اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کے دانتوں کا کوئی کام ہو رہا ہے، تو اپنے دانتوں کے ڈاکٹر کو بتانا یقینی بنائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں ۔

کچھ درد کش ادویات سے محتاط رہیں

جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو خاص طور پر نہ کہے، درد کش ادویات جیسے اسپرین، ایسیٹامنفین، آئبوپروفین، نیپروکسین، یا کیٹوپروفین خود نہ لیں ۔ یہ دوائیں بخار جیسی علامات کو چھپا سکتی ہیں۔ اس سے انفیکشن کی تشخیص میں تاخیر ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کو کوئی درد ہو تو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق دوا لیں۔

مردوں کے لیے خصوصی مشورہ (جنسی صحت)

اگر آپ مرد ہیں، تو آپ کو اس بات کا خاص خیال رکھنا چاہیے۔ اگر آپ اس دوا کو لینے کے دوران کسی عورت کے ساتھ جنسی تعلقات قائم کرتے ہیں اور دوا کو روکنے کے بعد کم از کم 6 ماہ تک ، آپ کو لیٹیکس کنڈوم ضرور استعمال کرنا چاہیے ۔ یہ ضروری ہے یہاں تک کہ اگر آپ نے نس بندی (برتھ کنٹرول آپریشن) کیا ہو۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس دوا کی تابکار فطرت سپرم کو متاثر کر سکتی ہے، جو مستقبل کے بچے کو متاثر کر سکتی ہے۔

اگر آپ کا ساتھی غلطی سے حاملہ ہو جائے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو مطلع کریں ۔ اس کے علاوہ، اس دوا کو لینے کے دوران اور روکنے کے بعد 6 ماہ تک سپرم عطیہ کرنے سے گریز کریں ۔

بچوں کے حوالے سے

یہ دوا آپ کے بچے کو حاملہ کرنے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتی ہے (زرخیزی) ۔ اگر آپ کو اس بارے میں کوئی تشویش ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو وہ مشورہ دے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے۔ آپ علاج شروع کرنے سے پہلے سپرم عطیہ جیسے اختیارات پر بھی بات کر سکتے ہیں۔

کینسر کے دیگر خطرات کے بارے میں

اس دوا کو لینے کے دوران بعض قسم کے کینسر ہونے کا تھوڑا سا خطرہ ہو سکتا ہے ۔ اس سے گھبرائیں نہیں۔ ڈاکٹر اس بارے میں سب جانتے ہیں اور آپ کی صحت کی مسلسل نگرانی کر رہے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مزید معلومات حاصل کریں۔

باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ

جب آپ یہ دوا لے رہے ہوں گے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی قریب سے نگرانی کرے گا ۔ آپ کو باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ (خون کا کام) کرنے کی بھی ضرورت ہوگی ۔ یہ چیک کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ دوا آپ کے جسم پر کیسے اثر انداز ہو رہی ہے، آپ کے خون کی گنتی کو چیک کرنے کے لیے، اور یہ یقینی بنانے کے لیے کہ سب کچھ ٹھیک سے کام کر رہا ہے۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، یہ (Radium-223 dichloride) دوائی کچھ مضر اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔ ان میں سے کچھ کی اطلاع فوری طور پر ڈاکٹر کو دی جانی چاہیے، جب کہ دیگر اگر وہ برقرار رہیں تو تھوڑی دیر بعد اطلاع دی جانی چاہیے۔

ضمنی اثرات جن کی اطلاع فوری طور پر ڈاکٹر یا ہیلتھ پروفیشنل کو دی جانی چاہیے:

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو کیا اپنے ڈاکٹر کو بلا تاخیر بتانا اچھا خیال ہے؟

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، چھتے، چہرے کی سوجن، ہونٹ، زبان، سانس لینے میں دشواری۔
• کم خون کی گنتی: یہ دوا خون کے سفید خلیات، سرخ خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی تعداد میں کمی کا سبب بن سکتی ہے۔ اس سے انفیکشن اور خون بہنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• انفیکشن کی علامات: بخار یا سردی لگنا (جیسے نزلہ)، کھانسی، گلے کی سوزش، درد یا پیشاب کرنے میں دشواری۔
• کم خون کے پلیٹلیٹس یا خون بہنے کی علامات: چوٹ (حتی کہ ہلکی دھچکا بھی بڑی چوٹ کا سبب بن سکتا ہے)، جلد پر باریک سرخ دھبے (جیسے پنکھڑی کی طرح)، سیاہ یا ٹیری پاخانہ، پیشاب میں خون، مسوڑھوں سے بار بار خون بہنا۔
• کم سرخ خون کے خلیات کی علامات: بہت تھکا ہوا یا تھکاوٹ محسوس کرنا (صرف تھکا ہوا)، بیہوش ہونا، چکر آنا، بار بار گرنا، جلد کا پیلا ہونا۔
• انجکشن کی جگہ پر درد، لالی، سوجن، یا گرمی۔
• ٹخنوں، پیروں اور ہاتھوں کی سوجن (جیسے سیال برقرار رکھنا)۔

ضمنی اثرات جن کے لیے عام طور پر طبی مشورے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے (لیکن اگر وہ برقرار رہیں یا پریشان کن ہوں تو ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہیے):

یہ عام طور پر چند دنوں میں کم ہو جاتے ہیں، لیکن اگر یہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو بہت زیادہ پریشان کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

• اسہال (پیٹ میں درد)
• چکر آنا۔
• خشک منہ
• متلی، الٹی (بھوک میں کمی کا سبب بھی بن سکتی ہے)

اس فہرست میں تمام ممکنہ ضمنی اثرات شامل نہیں ہیں۔ اگر آپ کو کوئی اور غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ ہر کسی کو تمام ضمنی اثرات نہیں ہوتے ہیں۔

آپ یہ دوا کہاں رکھتے ہیں؟

یہ ایسی چیز نہیں ہے جس کے بارے میں آپ کو فکر کرنی چاہئے۔ چونکہ یہ (Radium-223 dichloride) ویکسین ہسپتال یا کلینک میں دی جاتی ہے، آپ کو اسے گھر لے جانے یا گھر میں رکھنے کی ضرورت نہیں ہے ۔ تو اس کی فکر نہ کریں۔

آخر میں چند باتیں یاد رکھیں

ٹھیک ہے، تو ہم نے (Radium-223 dichloride) کے بارے میں بہت بات کی ہے، کیا نہیں؟ خلاصہ کرنے کے لیے:

• یہ پروسٹیٹ کینسر کے لیے دی جانے والی ایک خاص تابکار دوا ہے جو ہڈیوں تک پھیل چکی ہے ۔
• اس دوا کے ساتھ اپنے علاج سے پہلے اور اس کے دوران اپنی میڈیکل ٹیم کے ساتھ کھلا اور ایماندار ہونا بہت ضروری ہے ۔ انہیں کسی بھی دوسری دوائیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں اور آپ کی کسی بھی دوسری طبی حالت کے بارے میں بتائیں۔
• ضمنی اثرات سے آگاہ رہیں ۔ اگر آپ کو انفیکشن، خون بہنے، یا الرجی کی کوئی علامت محسوس ہوتی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• یہ نہ بھولیں کہ مردوں کو جنسی صحت اور زرخیزی کے بارے میں خاص طور پر محتاط رہنے کی ضرورت ہے ، جیسے کنڈوم کا استعمال اور سپرم عطیہ سے گریز۔
• یہ دوا کچھ تکلیف کا باعث بن سکتی ہے۔ تاہم، یہ ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق علاج جاری رکھیں ۔ طے شدہ ٹیسٹ اور ڈاکٹر کی تقرریوں کو مت چھوڑیں۔

یاد رکھیں، یہ مضمون صرف عام معلومات کے لیے ہے۔ اگر آپ کے پاس اس دوا کے بارے میں کوئی سوال ہے تو بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر، نرس یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔ وہ آپ کو مشورہ دیں گے جو آپ کی صورتحال سے مخصوص ہے۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور آپ کی مدد کے لیے ایک طبی ٹیم موجود ہے۔

ریڈیم -223 ڈائکلورائیڈ، زوفیگو، پروسٹیٹ کینسر، ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس، تابکار ادویات، کینسر کا علاج، ضمنی اثرات