کیا آپ کو بھی اپنی چھوٹی آنت کا کچھ حصہ نکالنے کی ضرورت ہے؟ آئیے اس سرجری (Small Bowel Resection) کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کبھی کبھی، ہمارے پیٹ کی کچھ بیماریاں صرف دوائیوں سے دور نہیں ہوتیں، ٹھیک ہے؟ ایسے وقت میں ڈاکٹر کہتے ہیں کہ آنت کے بیمار حصے کو نکالنے کی ضرورت ہے۔ جب آپ یہ سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف اور گھبراہٹ محسوس کرنا بہت عام ہے۔ یہ سوچنا مناسب ہے، "اوہ، اگر میری آنت کا ایک ٹکڑا نکال دیا جائے تو میرا کیا ہوگا؟" تو آئیے آج چھوٹی آنت کی اس سرجری کے بارے میں بات کرتے ہیں، جسے طبی طور پر 'Small Bowel Resection' کہا جاتا ہے، واضح اور سادہ۔

چھوٹی آنتوں کا ریسیکشن کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس میں آپ کی چھوٹی آنت کے خراب، بیمار، یا غیر فعال حصے کو جراحی سے ہٹانا شامل ہے۔ کچھ سرجری صرف ایک بہت چھوٹا حصہ ہٹاتی ہیں، لیکن بعض اوقات ایک بڑا حصہ ہٹایا جا سکتا ہے۔

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، "اگر میری آنت کا ایک ٹکڑا نکال دیا جائے تو میں کیسے زندہ رہوں گا؟" اس کے بارے میں اس طرح سوچیں، ہماری چھوٹی آنت ایک ایسا عضو ہے جو عموماً 20-30 فٹ لمبا ہوتا ہے۔ یہ ایک لمبی ٹیوب کی طرح ہے جو پیٹ کے اندر کنڈلی کرتی ہے۔ اس کا بنیادی کام ہمارے جسم کو ان غذائی اجزاء کو جذب کرنا ہے جو ہم کھاتے ہیں۔ لہذا، اتنی لمبی آنت کے ایک چھوٹے سے حصے کو ہٹانے سے عام طور پر اس کے کام کرنے پر کوئی بڑا اثر نہیں پڑتا ہے۔ ہمارا جسم اس کا عادی ہو جاتا ہے۔

کس کو اس سرجری کی ضرورت ہے؟ کن بیماریوں کے لیے؟

یہ سرجری عام طور پر معدے کے سنگین حالات والے لوگوں پر کی جاتی ہے۔ ڈاکٹر اس سرجری کا مشورہ صرف اس صورت میں دیتے ہیں جب حالت صرف دوائیوں سے ٹھیک نہیں ہوسکتی۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ حالات کیا ہیں۔

جراحی کے طریقہ کار کیا ہیں؟

اس سرجری کو انجام دینے کے لیے ڈاکٹر تین اہم طریقے استعمال کرتے ہیں۔ سب سے مناسب طریقہ آپ کی حالت کی بنیاد پر منتخب کیا جائے گا۔

آپ سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرتے ہیں؟

اگر یہ ہنگامی سرجری نہیں ہے، تو آپ کے پاس سرجری کی تیاری کے لیے کچھ دن ہوں گے۔

• ٹیسٹ: خون کے ٹیسٹ، پیشاب کے ٹیسٹ، اور اسکین یہ دیکھنے کے لیے کیے جاتے ہیں کہ آیا آپ سرجری کو برداشت کر سکتے ہیں۔
• ادویات کو روکنا: اگر آپ خون کو پتلا کرنے والی ادویات (جیسے اسپرین) یا کچھ درد کش ادویات لے رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق انہیں کچھ دنوں کے لیے لینا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔
• بڑی آنت کی صفائی: سرجری سے پہلے بڑی آنت کو مکمل طور پر صاف کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ کو سرجری سے کچھ دن پہلے زیادہ فائبر والی غذا کھانے اور کافی مقدار میں پانی پینے کو کہا جائے گا۔ جب آپ سرجری کے قریب پہنچیں گے تو آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنی خوراک کو مائعات تک محدود رکھیں ۔ بعض اوقات، آپ کو آپ کے آنتوں کو حرکت دینے میں مدد کرنے کے لیے جلاب یا اینیما دیا جا سکتا ہے۔ یہ سب کچھ سرجری کو محفوظ بنانے کے لیے کیا جاتا ہے۔

سرجری کے دوران اور بعد میں کیا ہوتا ہے؟

سرجری کے دوران، آپ کو جنرل اینستھیزیا دیا جائے گا، لہذا آپ کو کچھ محسوس نہیں ہوگا، آپ گہری نیند میں ہوں گے۔ ڈاکٹر منتخب طریقہ کے مطابق ایک چیرا بنائے گا اور آنت کے خراب حصے تک پہنچے گا۔ اس کے بعد، خصوصی آلات کا استعمال کرتے ہوئے، وہ دونوں اطراف کے حصے کو پکڑے گا اور اسے کاٹ دے گا.

پھر اہم حصہ آتا ہے۔ اب آپ کے پاس آنت کے دو صحت مند سرے ہیں، ٹھیک ہے؟ آپ آگے کیا کریں گے آپ کا مستقبل طے کرے گا۔ یہاں دو اہم اختیارات ہیں۔

1. آنت کے دو حصوں کو دوبارہ جوڑنا (Anastomosis)

یہ سب سے عام طریقہ کار ہے۔ ٹوٹے ہوئے پائپ کو دوبارہ جوڑنے کی طرح، صحت مند آنت کے دونوں سرے سیون یا اسٹیپلز کا استعمال کرتے ہوئے دوبارہ ایک ساتھ جڑے ہوتے ہیں۔ اس کے کامیاب ہونے کے بعد، آپ کا نظام ہاضمہ دوبارہ معمول کے مطابق کام کرنا شروع کر دے گا۔

2. Ileostomy

بعض اوقات، آنت کے باقی صحت مند حصے اتنے لمبے نہیں ہوتے کہ دونوں حصوں کو آپس میں جوڑ سکیں۔ یا، کسی انفیکشن کی وجہ سے، ان سب کو ایک ساتھ جوڑنا بہت خطرناک ہو سکتا ہے۔ ایسی صورتوں میں، ڈاکٹر پیٹ کی جلد میں بنے چھوٹے سوراخ (سٹوما) کے ذریعے چھوٹی آنت کے سرے کو باہر لے آئے گا۔ اس کے بعد، ایک خاص بیگ اس افتتاحی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. پاخانہ اس تھیلے میں جمع ہوتا ہے۔ یہ کبھی کبھی عارضی ہو سکتا ہے۔ بعد میں ایک اور سرجری کے ذریعے آنت کو اندر سے دوبارہ جوڑا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات، اسے مستقل طور پر اسی طرح رکھنا پڑتا ہے۔

سرجری کے ممکنہ خطرات اور ضمنی اثرات

کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

• ایناسٹومیٹک لیک: یہ سب سے سنگین پیچیدگی ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آنتیں جڑی ہوتی ہیں، یعنی جہاں ٹانکے یا اسٹیپلز رکھے گئے تھے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، پاخانہ پیٹ میں داخل ہو سکتا ہے اور سنگین انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ ایک جان لیوا ایمرجنسی ہے۔
• دائمی خون کی کمی: خون کی کمی طویل عرصے تک ہوسکتی ہے۔
• ارد گرد کے اعضاء کو نقصان: سرجری کے دوران ارد گرد کے اعضاء جیسے جگر اور لبلبہ کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
• اسہال: سرجری کے بعد چند ہفتوں تک اسہال ہونا معمول کی بات ہے۔ آنتوں میں اعصاب اور پٹھوں کو اس تبدیلی کے مطابق ہونے میں وقت لگتا ہے۔
• ہرنیا: سرجیکل چیرا لگانے کے بعد کسی وقت ہرنیا بن سکتا ہے۔
• سختی: وہ جگہ جہاں آنت جڑی ہوئی ہے تنگ ہو سکتی ہے اور رکاوٹ کی دوبارہ تکرار کا سبب بن سکتی ہے۔

بحالی کا وقت کیسا ہے؟

سرجری کے بعد، آپ کو کچھ دنوں تک ہسپتال میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔ ابتدائی دنوں میں، آپ کو آپ کی آنتوں کو آرام دینے کے لیے منہ سے کھانا نہیں دیا جائے گا۔ آپ کو ایک ٹیوب (انٹرل نیوٹریشن) کے ذریعے غذائیت دی جائے گی۔ جیسے ہی آپ صحت یاب ہو جائیں گے، آپ مائعات، پھر سوپ، اور پھر نرم غذائیں دینا شروع کر دیں گے۔

گھر جانے کے بعد چند ہفتے آرام کرنا ضروری ہے۔ تاہم، بستر پر رہنا مناسب نہیں ہے. خون کے جمنے کو روکنے کے لیے تھوڑا سا چہل قدمی کرنا ضروری ہے ۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں، لیکن زیادہ تر لوگ چند ہفتوں میں اپنی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔

اس صورت میں، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں!

گھر جانے کے بعد اپنی صحت کی نگرانی کرنا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو نیچے دی گئی علامات میں سے کوئی علامت ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا اپنے قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔