Yurak kasalligi uchun stent qo'ydirdingizmi? Buni qilganingizdan so'ng katta yengillik his qilgan bo'lishingiz mumkin. Ko'krak qafasidagi og'riq va nafas qisilishi kabi narsalar yo'qoldi va siz hayotga yangicha nazar tashlagandek his qilgan bo'lishingiz mumkin. Lekin, bir muncha vaqt o'tgach, bir necha oydan keyin o'sha eski kasallik qayta paydo bo'la boshlasa-chi? Ko'krak qafasingiz yana og'riy boshlasa-chi? Nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz-chi? Ko'p odamlar bu vaqtda xavotirda. Ular: "Stent qo'yilgan bo'lsa ham, nega bu sodir bo'lyapti?" deb o'ylashadi. Bu savolga javob bugun biz gaplashayotgan "Stent ichidagi restenoz" deb ataladigan holat.
Sodda qilib aytganda, In-Stent Restenozi nima?
Buni tushunish uchun, boshidan boshlaylik.
Sodda qilib aytganda, "Stenoz" qon tomirlarimiz kabi narsaning tiqilib qolishi yoki torayishini anglatadi. Yurakni qon bilan ta'minlaydigan koronar arteriyalar yog 'birikmalari tufayli tiqilib qolganda (biz buni ateroskleroz deb ataymiz), biz uni koronar arteriya kasalligi (KAR) deb ataymiz. Angioplastika - bu shifokorlar tiqilib qolgan qon tomirini qayta ochish uchun qo'llaydigan davolash usuli.
Bunda tiqilib qolgan joyga kichik shar kiritiladi va qon tomirini kengaytirish uchun shishiriladi. Keyin, kengaygan joyning qulab tushishi va yana yopilishiga yo'l qo'ymaslik uchun vena ichiga kichik to'rsimon naycha (biz buni stent deb ataymiz) joylashtiriladi. Bu qon oqimini tiklashga imkon beradi.
Xo'sh, endi tushundingiz. "Restenoz" so'zi "re" (yana) va "stenosis" (tiqilib qolish) so'zlaridan iborat. Bu " qayta bloklash " degan ma'noni anglatadi. Shunday qilib, Stent ichidagi restenoz - bu stent qo'yilgan qon tomirining stent turgan joyda yana tiqilib qolishi. Bu juda asabga teguvchi bo'lsa-da, nima uchun bunday bo'lishini bilish juda muhimdir.
Nima uchun stent qo'yilgandan keyin tomir yana tiqilib qoladi?
Bu stent bilan bog'liq muammo tufayli emas. Bizning tanamiz shunday javob beradi. Tasavvur qiling-a, tanangizda jarohat bo'lsa, u bitib borayotganda chandiq paydo bo'ladi, to'g'rimi? Bu yerda ham shunday bo'lyapti.
Stent - bu tanamiz tashqarisidan keladigan narsa. Shuning uchun tanamiz uni "yara" kabi qabul qiladi va uni davolashga harakat qiladi. Bu jarayon davomida stent ustida yangi hujayralar qatlami o'sadi. Bu normal holat. Bu yangi hujayralar qatlami stentni qon tomir devorining bir qismiga aylantiradi va qon oqimini tekislaydi.
Biroq, ba'zi odamlarning tanasi bunga haddan tashqari reaksiya qiladi . Keyin stent ustida hosil bo'lgan hujayralar qatlami, ya'ni chandiq to'qimasi, kutilganidan ancha qalinlashadi . Xuddi suv quvuri ichida o'sadigan va quvurdagi teshikni tiqib qo'yadigan mox singari, bu qalinlashgan to'qima qon yo'lini yana toraytiradi. Biz buni stent ichidagi restenoz deb ataymiz.
Eng muhimi, bu holat odatda stent qo'yilgandan 3-6 oy o'tgach sodir bo'ladi.Bu orada. Bir yoki ikki yildan keyin buning sodir bo'lish ehtimoli juda past.
Bu holat uchun kim eng ko'p xavf ostida?
Bu holat stent qo'ygan har bir kishida paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida. Sizda ham shunday holatlar bor-yo'qligini tekshirib ko'ring.
| Xavf omili | Tavsif |
|---|---|
| Diabet | Nazorat qilinmagan diabet bilan og'rigan odamlar, ayniqsa, xavf ostida. Qon shakarining yuqori darajasi to'qimalarning g'ayritabiiy o'sishiga olib kelishi mumkin. |
| Buyrak kasalligi | Bu xavf surunkali buyrak kasalligiga chalingan odamlar uchun ham yuqori. |
| Yuqori xolesterin | Qonda xolesterin miqdori yuqori bo'lganlar uchun. |
| Yuqori qon bosimi (gipertenziya) | Nazorat qilinmagan yuqori qon bosimi ham xavf tug'diradi. |
| Chekish | Chekish xavfni oshiradi, chunki u qon tomirlariga zarar yetkazadi va shifo jarayoniga xalaqit beradi. |
Yana bir nechta narsalar...
Bundan tashqari, agar tiqilib qolgan qon tomiri juda kichik bo'lsa yoki tiqilib qolish juda uzun bo'lsa , bu xavf oshishi mumkin. Bundan tashqari, agar tomir stentsiz shar bilan kengaytirilsa (Balloon Angioplasty), qayta tiqilib qolish xavfi yanada yuqori.
Buning belgilari qanday?
Bu yerdagi eng katta qiyinchiliklardan biri shundaki , stent ichidagi restenoz bilan og'rigan odamlarning aksariyati hech qanday alomatlarni boshdan kechirmaydi . Arteriya toraymaguncha hech narsa sezmasligingiz mumkin. Shuning uchun stent qo'yilgandan keyin shifokor ko'rsatmasi bo'yicha muntazam tekshiruvlardan o'tish muhimdir.
Biroq, ba'zi odamlarda stent qo'yilishidan oldin bo'lgan koronar arteriya kasalligi (KAR) alomatlariga juda o'xshash alomatlar rivojlanadi.
- Ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik (stenokardiya): Ko'krak qafasida siqilish yoki torayish hissi. Bu siz mashq qilayotganda yoki zinapoyadan ko'tarilayotganda kuchayishi mumkin.
- Nafas qisilishi: Yengil jismoniy zo'riqish bilan ham nafas olishda qiyinchilik.
- G'ayrioddiy charchoq hissi: Shu qadar charchaganki, ilgari osongina qiladigan ishlaringizni qila olmaysiz.
- Yelka yoki qo'l og'rig'i: Ko'krak qafasidagi og'riq chap yelka yoki qo'lga nur sochadigan og'riq bilan birga keladi.
- Bosh aylanishi, terlash va ko'ngil aynishi kabi alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin.
Eng muhimi: Agar stent qo'ygandan keyin ushbu alomatlardan birini yana boshdan kechirsangiz, bu boshqa narsa bo'lishi mumkinligini unutmang. Darhol shifokoringizga xabar bering.
Buning mavjudligini qanday bilsam bo'ladi?
Alomatlaringiz haqida gapirib berganingizda, shifokor buni tasdiqlash uchun bir nechta testlarni taklif qiladi.
- Jismoniy mashqlar stress testi (yugurish yo'lagi testi): Siz yugurish yo'lagida yurish yoki yugurishga majbur bo'lasiz va stress holatida yuragingiz qanday ishlashini kuzatish uchun EKG ishlatiladi.
- Yurak kateterizatsiyasi (angiogramma): Bu eng aniq testdir. Stent qo'yishda bo'lgani kabi, qon tomiridan yurakka kichik naycha o'tkaziladi, maxsus bo'yoq yuboriladi va stent ichida biron bir tiqilib qolish bor-yo'qligini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi.
- Boshqa testlar: Ba'zan qon tomirining ichki qismini ko'rish va tiqilib qolish darajasini aniq o'lchash uchun tomir ichidagi ultratovush (IVUS) kabi skanerlash usullaridan foydalanish mumkin.
Qanday davolanadi?
Shifokor bloklanish darajasi va sizning ahvolingizga qarab eng yaxshi davolanishni aniqlaydi.
| Davolash usuli | Nima qilinmoqda |
|---|---|
| Dori-darmonlar | Sizga mavjud dorilaringizning dozasini o'zgartirish yoki yangi dorilar qo'shish kerak bo'lishi mumkin. |
| Angioplastikani takrorlang | Bu eng keng tarqalgan davolash usuli. Tiqilib qolgan stentni kengaytirish uchun undan yana bir shar o'tkaziladi va ba'zan uning ichiga yana bir stent qo'yiladi. |
| Yurakni bypass operatsiyasi (CABG) | Agar tiqilib qolish og'ir bo'lsa yoki bir nechta qon tomirlari bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, sizga koronar arteriya bypass payvandlash (CABG) operatsiyasi yuborilishi mumkin. Bu tiqilib qolgan joyni chetlab o'tish va boshqa joydan olingan qon tomiridan foydalanib yangi arteriya yaratishni o'z ichiga oladi. |
| Radiatsiya terapiyasi (qon tomir braxiterapiyasi) | Bu juda kam uchraydigan davolash usuli. Bu yerda chandiq to'qimasining shakllanishini to'xtatish uchun stentga juda oz miqdorda nurlanish yuboriladi. |
Buning oldini olishning hech qanday usuli yo'qmi?
Mana eng yaxshi yangilik. Ha, endi buning oldini olishning katta qismi mumkin.
Buning sababi , Dori-darmonlarni yo'qotuvchi stentlar (DES) deb nomlangan yangi turdagi stentdir. Bular shunchaki metall to'r emas. Bu stentlar tarkibida biz aytib o'tgan chandiq to'qimasining shakllanishini nazorat qiluvchi maxsus preparat mavjud. Stent tanaga kiritilgandan so'ng, bu preparat asta-sekin ajralib chiqadi va hujayralarning keraksiz o'sishini to'xtatadi.
Eskirgan yalang'och metall stentlar bilan solishtirganda, ushbu dori vositalarini chiqarib tashlaydigan stentlar ishlatilganda stent ichidagi restenoz xavfi juda past bo'ladi . Hatto bugungi kunda ham Shri-Lankada ushbu yangi turdagi stent eng ko'p qo'llaniladi.
Biroq, siz tomondan qilishingiz kerak bo'lgan ba'zi narsalar mavjud.
- Dori-darmonlaringizni buyurilganidek qabul qiling: Shifokor tomonidan buyurilgan dorilarni, ayniqsa qon ivishining oldini oluvchi dorilarni (masalan, Aspirin, Klopidogrel), birorta ham kunni o'tkazib yubormasdan, aniq buyurilganidek qabul qiling.
- Turmush tarzingizni o'zgartiring: Agar cheksangiz, darhol chekishni tashlang.Xolesterin, diabet va yuqori qon bosimingizni nazorat qiling. Yog ', tuz va shakar miqdori kam, meva va sabzavotlarga boy sog'lom ovqatlanishni ta'minlang. Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha jismoniy mashqlar qiling.
Uyga olib ketish xabari
- Stent ichidagi restenoz - bu stent qo'yilgandan keyin chandiq to'qimasining o'sishi tufayli qon tomirining qayta torayishi. Bu odatda davolanishdan keyin 3-6 oy ichida sodir bo'ladi.
- Agar stent qo'yilgandan keyin ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas qisilishi kabi avvalgi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz , buni e'tiborsiz qoldirmang. Darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Ko'pincha bu holat hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin . Shuning uchun, shifokor tavsiya qilganidek, o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.
- Hozirgi vaqtda dori vositalarini ajratib oluvchi stentlardan (DES) foydalanish tufayli ushbu holat xavfi sezilarli darajada kamaydi.
- Siz tomondan qila oladigan eng muhim narsa - bu dori-darmonlarni buyurilganidek qabul qilish, chekishdan saqlanish va sog'lom turmush tarzini saqlash . Bu narsalar uzoq muddatda yuragingizni himoya qilishi mumkin.











💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing