Sizda yuqori qon bosimi yoki gipertoniya bormi? Shifokoringiz buyurgan ikki yoki uchta dori-darmonni qabul qilayotgan bo'lishingiz mumkin. Ammo qon bosimingizni nazorat qilish hali ham qiyinmi? Siz o'zingizni charchagan, holsiz va tez-tez suvsizlangan his qilyapsizmi? Agar shunday bo'lsa, sizning holatingizning sababi normal qon bosimidan boshqa narsa bo'lishi mumkin. Bugun biz bunday holat haqida gaplashamiz. Bu birlamchi aldosteronizm yoki Konn sindromi.
Sodda qilib aytganda, birlamchi aldosteronizm nima?
Bu biroz tushuntirishga muhtoj narsa. Bizning tanamizda buyraklar ustida ikkita kichik bez mavjud. Biz ularni buyrak usti bezlari yoki ingliz tilida buyrak usti bezlari deb ataymiz. Bu bezlar tanamiz uchun zarur bo'lgan bir nechta turdagi gormonlarni ishlab chiqaradi.
Aldosteron bu bezlar tomonidan ishlab chiqariladigan steroid gormondir. Ushbu gormonning asosiy vazifasi qonimizdagi natriy (tuz) va kaliy miqdorini nazorat qilishdir. Bu orqali bu gormon tanamizning suv balansi va qon bosimini tartibga solishga ham yordam beradi.
Shunday qilib, birlamchi aldosteronizm - bu buyrak usti bezlari biron sababga ko'ra aldosteron gormonini juda ko'p ishlab chiqarishidir. Aldosteron darajasi oshganda, tanangizdagi natriy (tuz) miqdori ortadi va kaliy miqdori kamayadi. Bu nazorat qilib bo'lmaydigan yuqori qon bosimi va past qon kaliy darajasiga (gipokalemiya) olib keladi.
Ilgari bu juda kam uchraydigan kasallik deb hisoblangan, ammo hozirda yuqori qon bosimi bo'lgan kattalarning 5% dan 10% gacha bu holatga duch kelishi mumkinligi aniqlandi.
Ushbu kasallikning asosiy belgilari qanday?
Bu holatga chalinganlarning hammasi ham bir xil alomatlarni boshdan kechirmaydi. Ammo bu eng keng tarqalgan alomatlar. Keling, ularni jadvalda ko'rib chiqaylik.
| Alomat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yuqori qon bosimi (gipertenziya) | Bu asosiy alomat, ayniqsa sizda bir nechta dorilar bilan ham nazorat qilish qiyin bo'lgan yuqori qon bosimi bo'lsa. |
| Qonda kaliy miqdorining pastligi (gipokalemiya) | Qon tahlili kaliy miqdorining pastligini ko'rsatishi mumkin. Bu mushaklarning qisilishi va karaxtlikka olib kelishi mumkin. |
| Tez-tez charchoq | Hech qanday sababsiz doimo charchagan va jonsiz his qilish. |
| Bosh og'rig'i | Tez-tez bosh og'rig'i. |
| Haddan tashqari chanqoqlik va tez-tez siyish | Odatdagidan ko'proq chanqoqlik hissi va shuning uchun tez-tez siyish kerakligi. |
| Mushaklar kuchsizligi va mushaklarning kramplari | Ayniqsa, kaliy miqdori pastligi tufayli oyoq va qo'llardagi mushaklarning harakatlanayotgandek his qilish. |
| Xiralashgan ko'rish | Ba'zan ko'rish biroz xiralashadi. |
Nima uchun aldosteron gormoni shu qadar ko'payadi?
Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin.
- Buyrak usti bezlarining xavfli o'smalari: Ko'pchilik odamlarda bu holatning sababi aynan shu. Kichkina, saraton bo'lmagan o'sma (adenoma) buyrak usti bezlarining birida yoki ikkalasida rivojlanadi, bu esa aldosteron gormonini juda ko'p ishlab chiqaradi.
- Ikki tomonlama buyrak usti bezi giperplaziyasi: Ba'zida, o'sma bo'lmasa, ikkala buyrak usti bezidagi hujayralar haddan tashqari faol bo'lib, juda ko'p gormon ishlab chiqarishi mumkin.
- Irsiy sabablar: Bu holat ba'zi oilalarda meros qilib olinishi mumkin. Bunga misol qilib "(Tug'ma buyrak usti bezi giperplaziyasi)"ni keltirish mumkin.
- Buyrak usti bezi saratoni: Bu juda kam uchraydigan sababdir.
Birlamchi va ikkilamchi aldosteronizm o'rtasidagi farq
Siz bilishingiz kerak bo'lgan yana bir muhim narsa bor. Biz gaplashgan birlamchi aldosteronizm buyrak usti bezining o'zida yuzaga keladigan va gormon miqdorining oshishiga olib keladigan muammodir.
Ammo ba'zida aldosteron darajasi tanadagi boshqa tibbiy holatlar tufayli oshishi mumkin. Masalan, bu gormon yurak yetishmovchiligi, jigar kasalligi yoki buyrak arteriyasi stenozi kabi holatlarda ham oshishi mumkin. Biz buni ikkilamchi aldosteronizm deb ataymiz. Shifokor bu ikki holatni aniq ajratib oladi.
Buni qanday aniqlash mumkin?
Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bo'lsa, shifokoringiz avval qon bosimingizni tekshiradi. Keyin, agar bu holat haqida biron bir shubha tug'ilsa, u sizni maxsus qon tahlillariga yo'naltiradi.
- Qon gormonlari darajasi: Bu asosan aldosteron va renin gormonlari darajasini o'lchaydi. Birlamchi aldosteronizmda aldosteron darajasi yuqori, renin darajasi esa past bo'ladi.
- Elektrolitlar darajasini tekshirish: Bu qoningizdagi natriy va kaliy miqdorini tekshiradi.
Muhim: Agar siz allaqachon qon bosimini tushiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, ushbu dorilarning ba'zilari ushbu qon tahlillari natijalariga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun, aniq tashxis qo'yish uchun shifokoringiz sizga dori-darmonlarni bir muddat o'zgartirish yoki to'xtatishni maslahat berishi mumkin.
Agar qon tahlillari bu holatni tasdiqlasa, keyingi qadam buyrak usti bezlarini tekshirish bo'lib, sababini aniqlashdir. Bu odatda KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRT (magnit-rezonans tomografiya) yordamida amalga oshiriladi.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Ushbu kasallikni davolash sababiga bog'liq. Davolashning ikkita asosiy usuli mavjud.
1. Dori vositalari bilan davolash
Agar ikkala buyrak usti bezi ham haddan tashqari faol bo'lsa (giperplaziya), odatda jarrohlik amaliyoti o'tkazilmaydi. Buning o'rniga aldosteron gormoni ta'sirini bloklaydigan dorilar buyuriladi. Eng ko'p ishlatiladigan dorilar spironolakton va eplerenondir . Bu dorilar qon bosimini nazorat qilishi va kaliy miqdorini tiklashi mumkin.
2. Jarrohlik yo'li bilan davolash
Agar KT yoki MRT tekshiruvi faqat bitta buyrak usti bezida o'sma (adenoma) borligini tasdiqlasa, eng yaxshi davolash usuli bu bezni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Bu operatsiya adrenalektomiya deb ataladi. Bu odatda kalit teshigi jarrohligi (laparoskopik jarrohlik) sifatida amalga oshiriladi, shunda tiklanish tezroq bo'ladi.
Jarrohlikdan so'ng, ko'pchilik odamlarning qon bosimi normal holatga qaytadi yoki juda oz miqdordagi dori-darmon bilan nazorat qilinishi mumkin.
Agar davolanmasa nima bo'ladi?
Agar bu holat davolanmasa, uzoq muddatli yuqori qon bosimi va elektrolitlar muvozanatining buzilishi tufayli jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
- Yurak xuruji yoki yurak yetishmovchiligi
- Qon tomir
- Buyrak yetishmovchiligi
- Yurakning tartibsiz urishi (aritmiya)
- Vaqtinchalik falaj
Shuning uchun, agar sizda alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish va davolanishga murojaat qilish juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Birlamchi aldosteronizm - bu buyrak usti bezlari tomonidan aldosteron gormonining ortiqcha ishlab chiqarilishi natijasida yuzaga keladigan holat.
- Asosiy alomatlar yuqori qon bosimi va qondagi kaliy miqdorining pastligi bo'lib, ularni bir nechta dorilarni qo'llash bilan ham nazorat qilish qiyin.
- Tez-tez charchoq, bosh og'rig'i, haddan tashqari chanqoqlik va mushaklarning qisilishi kabi alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin.
- Qon tahlillari va skanerlash ushbu kasallikni va uning sababini aniq tashxislashi mumkin.
- Sababiga qarab, bu holatni dori-darmonlar yoki jarrohlik yo'li bilan muvaffaqiyatli nazorat qilish mumkin.
- Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, ayniqsa qon bosimingizni nazorat qilishda qiynalsangiz, bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing