Tanamizdagi qon tomirlari orqali o'tadigan qon quyqalari haqida eshitganmisiz? Darhaqiqat, tanamiz shikastlanganda qon ketishini to'xtatish uchun qon quyqalari juda muhimdir. Lekin ba'zida, hech qanday sababsiz, qon tomirlari ichida qon quyqalari paydo bo'lsa, bu biroz xavfli bo'lishi mumkin. Chunki bu qon quyqalari qon oqimiga to'sqinlik qilishi va jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, bu qon quyqalarini olib tashlash uchun maxsus operatsiya embolektomiya deb ataladi. Bugun biz bu haqda oddiy, siz tushunadigan tarzda gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, Embolektomiya nima?
Embolektomiya - bu qon tomirida (qon tomirida) tiqilib qolgan qon quyqasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Bu ba'zan trombektomiya deb ataladi. Bu ikki nom o'rtasida ozgina farq bor. Keling, buni ham tushunib olaylik.
Oyog'ingizdagi katta qon tomirida qon quyqasi hosil bo'lishini tasavvur qiling. Agar bu qon quyqasi joyida qolsa, biz uni tromb deb ataymiz. Endi bu qon quyqasining kichik bir bo'lagi yorilib, qon bilan birga harakatlanib, o'pkangizga borib, u yerdagi kichik qon tomiriga tiqilib qolishini tasavvur qiling. Xuddi shunday, bir joyda hosil bo'lib, boshqa joyga o'tib, tiqilib qoladigan qon quyqasi embol deb ataladi.
Shunday qilib, sodda qilib aytganda, trombektomiya - bu qon quyqasini ("tromb") uning hosil bo'lgan joyidan olib tashlashdir. Embolektomiya - bu boshqa joyga o'tib, tiqilib qolgan qon quyqasini ("embol") olib tashlashdir. Biroq, hozirgi kunda bu ikki so'z ko'pincha bir-birining o'rnida ishlatiladi.
Bu operatsiya jarroh yoki minimal invaziv texnikada o'qitilgan shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Qon quyqasi qayerda joylashganiga qarab, bu juda shoshilinch operatsiya bo'lishi mumkin. Agar quyqa tanadagi muhim organning qon bilan ta'minlanishini to'sib qo'ysa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Ushbu operatsiya kimga kerak va qanday holatlarda?
Chuqur tomir trombozi - bu oyoqdagi chuqur tomirda qon quyqasi hosil bo'ladigan holat. Agar bu qon quyqasi parchalanib, o'pkaga o'tsa, bu o'pka emboliyasi deb ataladigan jiddiy holatga olib kelishi mumkin. Agar bu holatni dori-darmonlar bilan nazorat qilishning iloji bo'lmasa, shifokor embolektomiya qilishga qaror qilishi mumkin.
Umuman olganda, ba'zi odamlarda qon quyqalari paydo bo'lish xavfi boshqalarga qaraganda ko'proq. Bunga bir nechta omillar sabab bo'lishi mumkin.
- Yurak kasalligiga chalinganlar uchun
- Semizlik bilan og'riganlar uchun
- Homiladorlik paytida
- Saraton kasalliklarida
- Qon ivishiga ta'sir qiluvchi ma'lum genetik kasalliklarga chalingan odamlar uchun
Nima uchun shifokor bu operatsiyani tavsiya qiladi?
Qon quyqasi bo'lgan odamlarning aksariyatiga avval qonni suyultiruvchi dorilar beriladi, ammo quyidagi hollarda jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin:
- Agar biron sababga ko'ra sizga antikoagulyantlar yoki trombolitiklar berilmasa.
- Agar ushbu dorilarni berishga qaramay, qon quyqasi erimasa va ahvol yomonlashsa.
- Paradoksal emboliya deb ataladigan holat xavfi mavjud, bu qon quyqasi yurakdagi kichik teshikdan o'tib, miya kabi muhim organga o'tishi ehtimoli.
Odatda, bunday qaror bemorning ahvolini diqqat bilan tekshiradigan shifokorlar guruhi tomonidan qabul qilinadi.
Keling, operatsiya qanday amalga oshirilishini bosqichma-bosqich ko'rib chiqaylik.
Bu jarrohlik amaliyoti ikkita asosiy usulda amalga oshirilishi mumkin. Shifokor qon quyqasining kattaligi va joylashuviga qarab eng yaxshi usulni tanlaydi.
Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?
Sizni jarrohlik amaliyotiga tayyorlash jarayonida tibbiy guruh zarur testlar va jihozlarni tayyorlaydi.
- Agar ochiq jarrohlik (jarrohlik embolektomiya) bajarilsa, operatsiya paytida yurak faoliyatini kuzatish uchun transezofageal ekokardiyogram deb ataladigan skanerlashga tayyorgarlik ko'riladi.
- Kateter embolektomiyasi qon pıhtısının aniq joylashuvini aniqlash uchun ultratovush apparati va kateterni yo'naltirish uchun angiogramma deb ataladigan rentgen texnikasidan foydalanadi.
Qaysi jarrohlik usuli qo'llanilishidan qat'i nazar, sizga og'riq sezmaslik uchun anesteziya beriladi.
Jarrohlik paytida nima bo'ladi
Quyidagi jadval bizga ushbu ikki usul o'rtasidagi farqni va ular qanday bajarilishini aniq tushunishga yordam beradi.
| Usul | Qanday amalga oshiriladi |
|---|---|
| Kateter embolektomiyasi | Bunda katta qisqartirish yo'q.
|
| Ochiq jarrohlik (Jarrohlik embolektomiyasi) | Bunda ko'krak qafasi ochiladi va jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.
|
Ba'zi bemorlarga kelajakda qon quyqalarining o'pkaga o'tishining oldini olish uchun vena kava filtri deb ataladigan kichik moslama ham joylashtiriladi.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti tugagandan so'ng, agar sizda ochiq jarrohlik amaliyoti bo'lsa, ichkaridagi va tashqarisidagi kesmalar tikiladi va siz yurak-o'pka apparatidan chiqariladi. Agar sizda kateter bo'lsa, kichik kesma tortiladi va bint bilan bog'lanadi.
Jarrohlikdan keyin sizda ehtimol:
- Qoningizni suyultirish uchun antikoagulyantlarni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'ladi.
- Yurak faoliyatini tekshirish uchun yana bir tekshiruv (Transtorasik ekokardiyogram) o'tkazishingiz kerak bo'ladi.
- Siz bir necha kun reanimatsiya bo'limida (ICU) qolishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Keling, shuningdek, ijobiy va salbiy tomonlari (xavflari) haqida ham gaplashaylik.
Har qanday tibbiy davolanish singari, bu ham foyda, ham xavfga ega.
Bu jarrohlik amaliyoti hamma uchun ham mos emas, ammo qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qila olmaydigan, ularga javob bermaydigan va juda og'ir alomatlarga ega bo'lganlar uchun tez tiklanishga erishish uchun eng yaxshi variant bo'lishi mumkin.
Biroq, ushbu operatsiya bilan bog'liq xavflardan xabardor bo'lishimiz muhimdir.
| Embolektomiya jarrohligining xavflari | |
|---|---|
| Kateter usulining xavflari (minimal invaziv) | |
| Qon ketishi | Qon ketishi qon tomirining shikastlanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. |
| Yurak shikastlanishi | Yurak shikastlanishi yoki tartibsiz yurak urishi (aritmiya) paydo bo'lishi mumkin. |
| Qon quyqasi qolgan | Qon quyqasini butunlay olib tashlashning iloji bo'lmasligi mumkin. |
| Ochiq jarrohlikning xavflari | |
| Kuchli qon ketish | Jarrohlik paytida yoki undan keyin ortiqcha qon ketish. |
| Yurak kasalligi | Yurak urishi tezlashishi (supraventrikulyar taxikardiya - SVT) va yurak yetishmovchiligi kuzatilishi mumkin. |
| Boshqa xavflar | Buyrak yetishmovchiligi, infeksiya va juda kamdan-kam hollarda hatto o'lim ham sodir bo'lishi mumkin. |
Sog'ayish va qachon yana shifokorga murojaat qilish kerak
Operatsiyadan keyin siz bir necha kun kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Nafas olish va yurak faoliyati normal holatga qaytgach, uyga ketishingizga ruxsat beriladi. Kateter muolajasidan keyin odatda ochiq operatsiyadan keyin tezroq tiklanish bo'ladi.
Ilgari, ushbu operatsiyani boshdan kechirgan odamlarning katta qismi vafot etgan. Biroq, tibbiyot fanining rivojlanishi bilan bu vaziyat juda o'zgardi . Bugungi kunda ushbu operatsiyadan o'lim xavfi 5% dan 16% gacha kamaydi. So'rov natijalariga ko'ra, ushbu operatsiyani boshdan kechirgan odamlarning 73% besh yildan keyin ham tirik va sog'lom.
Ushbu belgilarga e'tibor bering!
Agar uyga qaytganingizdan keyin ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
- Nafas olishda qiyinchilik
- Kesmada infeksiya belgilari (shish, qizarish, yiring oqishi)
- Ko'krak qafasidagi og'riq
- Yurak urishi
- G'ayritabiiy qon ketish
Ular bir xil ko'rinadi, lekin ular boshqacha! (Boshqa davolash usullari)
Embolektomiyaga o'xshash boshqa bir nechta so'zlar mavjud. Keling, ular orasidagi farqlarni ko'rib chiqaylik.
Embolektomiya va Endarterektomiya
Embolektomiya - bu qon quyqasini olib tashlash. Endarterektomiya - bu qon tomirida to'planib qolgan yog 'qatlamlarini (blyashka) jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Bu qon tomirlarining tiqilib qolishining oldini olish uchun amalga oshiriladi.
Embolektomiya va trombolitik terapiya
Embolektomiya - bu qon quyqasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga olgan fizik protsedura. Trombolitik terapiya qon quyqasini tanadagi eritish uchun vena ichiga dori yuborishni o'z ichiga oladi. Bu dori ba'zan miya kabi boshqa sohalarda qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Ko'rib turganingizdek, qon quyqalarini davolashning ko'plab turli usullari mavjud. Shifokoringiz siz uchun qaysi davolash usuli eng yaxshi va qaysi biri siz uchun eng xavfsiz ekanligini hal qiladi. Agar siz yoki siz bilgan kimdir ushbu turdagi jarrohlik amaliyotini o'tkazishi rejalashtirilgan bo'lsa, bu haqda shifokoringizga savollar berishdan qo'rqmang.
Uyga olib ketish xabari
- Embolektomiya - bu qon tomirida tiqilib qolgan xavfli qon quyqasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.
- Bu ikkita asosiy usulda amalga oshiriladi: kateter (ingichka naycha) orqali va ochiq ko'krak qafasi jarrohligi orqali.
- Ushbu jarrohlik qonni suyultiruvchi dorilarga javob bermaydigan yoki qabul qila olmaydigan bemorlar uchun hayotni saqlab qolishi mumkin.
- Barcha jarrohlik amaliyotlari singari, bu ham xavfga ega, ammo zamonaviy tibbiy texnologiyalar tufayli muvaffaqiyat darajasi juda yuqori.
- Agar operatsiyadan keyin nafas olish qiyinlishuvi yoki ko'krak qafasidagi og'riq kabi alomatlarni sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing