Qo'lingizdagi barmoq yoki bir nechta barmoqlar kaftga sekin egilayotgandek tuyulganmi? Uni to'g'rilashga harakat qilsangiz ham, uni to'g'rilash juda qiyin bo'ladimi? Bu Dupuytren kasalligi deb ataladigan kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Bu holat og'ir bo'lganda, barmoqlaringizni umuman to'g'rilash imkonsiz bo'lib qolishi mumkin. Shunday qilib, bugun biz ushbu holatni davolashning juda samarali usuli bo'lgan fasiektomiya haqida gaplashamiz.
Fasiektomiya nima?
Fassiektomiya shunchaki jarrohlik muolajasidir. U qo'lingizdan fastsiya deb ataladigan tolali to'qima qatlamini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Buni qo'lingiz terisi ostidagi yupqa membrana deb tasavvur qiling. Dupuytren kasalligi bilan og'rigan odamda bu membrana asta-sekin qalinlashadi, torayadi va qisqara boshlaydi. Keyin u barmoqlarni kaft tomon tortadi.
Shunday qilib, ushbu fassiektomiya jarrohligi o'sha qattiq to'qimalarni olib tashlaydi va barmoqlaringizni erkin tekislaydi. Bu sizga qo'lingizning funksiyasini tiklashga yordam beradi.
Dupuytren kasalligi nima?
Dupuytren kasalligi progressiv biriktiruvchi to'qima kasalligidir. Bunda yuqorida aytib o'tganimizdek, qo'ldagi yoki ikkala qo'ldagi fastsiya qalinlashadi va torayadi. Tanamizdagi bu biriktiruvchi to'qima mushaklarimizni, organlarimizni, bo'g'imlarimizni va terimizni bir-biriga bog'laydigan va tayanch vazifasini bajaradigan narsadir.
Ba'zi odamlar bu kasallikni avloddan-avlodga o'tib kelayotgan genetik mutatsiya tufayli rivojlanishi mumkin. Biroq, ba'zi odamlar bu holatni hech qanday sababsiz rivojlanishi mumkin.
Ushbu holatga chalingan odamlarda dastlab kaftlari terisi ostida kichik tugunlar paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan bu tugunlar birlashib, qalin, arqonsimon arqonlarni hosil qiladi. Bu arqonlar bir yoki bir nechta barmoqlarni kaft tomon tortadi. Shifokorlar bu holatni Dupuytren kontrakturasi deb ham atashadi.
Bu operatsiya kimga kerak?
Dupuytren kasalligi progressiv kasallik bo'lgani uchun, shifokoringiz avval jarrohlik bo'lmagan davolash usullarini sinab ko'radi.
- Steroid in'ektsiyasi
- Kollagenaza fermentini in'ektsiya qilish
Agar bu muolajalar yordam bermasa, ya'ni oyoq barmoqlaringiz shunchalik egilganki, hatto kundalik ishlaringizni ham qila olmasangiz, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini taklif qilishi mumkin. Fasiektomiya bunday hollarda eng ko'p qo'llaniladigan jarrohlik amaliyotidir.
Fasiektomiya, fasiotomiya... Farqi nimada?
Dupuytren kasalligini davolashning bir nechta jarrohlik usullari mavjud. Ular bir-biridan biroz farq qiladi. Keling, ularning nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Ushbu jadvalga qarab, bu farqni osongina tushunishingiz mumkin.
| Davolash usuli | Nima qilish kerak, shunchaki |
|---|---|
| Fastsiotomiya | Kaftda kichik kesma qilinadi va qalinlashgan sim kesilib, ajratiladi. U olib tashlanmaydi, shunchaki kesiladi. Bu simdagi taranglikni susaytiradi va barmoqlarni harakatlantirishni osonlashtiradi. |
| Perkutan igna fastsiotomiyasi (Igna aponeurotomiyasi) | Kichik igna yordamida qalinlashgan to'qimada bir nechta teshiklar hosil qilinadi. Bu teshiklar to'qimalarni zaiflashtiradi va sindiradi, bu esa barmoqlarning bo'shashishiga imkon beradi. |
| Fasiektomiya | Bu muammoli tugunlar va simlarni butunlay kesib tashlashni o'z ichiga oladi. Bu biz ushbu maqolada muhokama qiladigan usul. |
Jarrohlikdan oldin nima qilish kerak?
Jarrohlikdan oldin jarrohning ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish juda muhimdir . Ular odatda sizdan quyidagi kabi ishlarni bajarishingizni so'rashlari mumkin:
- Operatsiyadan bir necha soat oldin ro'za tutish (ovqatlanish va ichimlik ichishdan tiyilish).
- Agar cheksangiz, to'xtating . Chekish sog'ayish jarayoniga xalaqit beradi.
- Sizdan vaqtincha ma'lum dori-darmonlar, vitaminlar va o'simlik qo'shimchalarini qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.
Jarrohlikning turli turlari bormi?
Ha, kasallikning holatiga qarab, fasiektomiya jarrohligining turli turlari va usullari mavjud.
Qisman va to'liq fasiektomiya o'rtasidagi farq
- Qisman (qisman olib tashlash): Bu faqat kasal, qalinlashgan to'qimalarni olib tashlashni o'z ichiga oladi.
- Jami (to'liq olib tashlash):Bunda qo'lning butun fastsiya membranasi, shu jumladan sog'lom to'qimalar ham olib tashlanadi.
Shifokor sizga qaysi usul siz uchun eng yaxshi ekanligini tushuntirib beradi va qaror qabul qiladi.
Jarrohlik usullari
- Segmental fasiektomiya: Ushbu protsedurada qo'lning tabiiy burmalari bo'ylab bir nechta kichik kesmalar amalga oshiriladi va qalinlashgan fastsiyaning (shnurning) faqat kichik bir qismi olib tashlanadi.
- Subtotal kaft fasiektomiyasi: Kaft va barmoqlarning burmalari bo'ylab (ko'pincha "Z" shaklida) iloji boricha ko'proq kasal to'qimalarni olib tashlash uchun bir nechta kesmalar amalga oshiriladi. Ba'zan yarani davolashga yordam berish uchun teri transplantatidan foydalanish mumkin.
- Dermofasiektomiya: Bu kasallik qaytalangan hollarda amalga oshiriladi. Bu yerda kasal fastsiya to'qimasi va uning ustidagi teri olib tashlanadi. Bu holda, albatta, teri transplantati bajariladi.
Jarrohlikning qanday foydalari bor?
Ushbu jarrohlik amaliyotining eng katta afzalligi shundaki , siz qo'lingiz, barmoqlaringiz va bosh barmog'ingizdagi funktsiyani tiklashingiz mumkin . Qattiq to'qima olib tashlangandan so'ng, siz barmoqlaringizni yaxshiroq cho'zishingiz va tekislashingiz mumkin. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, fasiektomiya operatsiyasining natijalari boshqa davolash usullariga qaraganda uzoqroq davom etadi.
Xavf va asoratlar bormi?
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, ba'zi xavf va asoratlar ehtimoli kam. Lekin xavotir olmang, bu juda kam uchraydi.
Jarrohlikdan keyin barmoqlaringizda biroz karaxtlik yoki sezuvchanlikni yo'qotish odatiy holdir. Qisilgan nervlar bo'shasha boshlaganda, bu asta-sekin yaxshilanadi.
Boshqa mumkin bo'lgan asoratlar:
- Anesteziyaga allergiya
- Yara infektsiyasi
- Teri sezgirligi va chandiqlar
- Ko'karishlar
- Shishish (shish)
- Juda kamdan-kam hollarda qo'ldagi nervlar yoki qon tomirlari shikastlanishi mumkin.
Qayta tiklanish vaqti qanday?
Jarrohlikdan keyin qo'lingizda og'riq, shishish va qattiqlikni his qilish odatiy holdir. Shuningdek, qo'lingiz va barmoqlaringizda karaxtlikni his qilishingiz mumkin. Bularning butunlay yo'qolishi uchun bir necha oy kerak bo'lishi mumkin. Ishingizning xususiyatiga qarab, siz ikki haftadan o'n ikki haftagacha (taxminan 3 oygacha) ishdan bo'shatishingiz kerak bo'lishi mumkin.
Qayta tiklash davrida shifokorning ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir .
- Qo'lingizga muz paketini qo'ying, uni baland tuting.
- Yarani sovun va suv bilan yuving va bint bilan yoping.
- Cho'milish paytida qo'llaringiz va tikuvlaringiz namlanmasligiga ehtiyot bo'ling.
- Fizioterapiya bilan davolashQo'llarning ish faoliyatini tiklash uchun mashg'ulotlarda qatnashish va mashqlarni uyda aniq bajarish juda muhimdir.
- Belgilangan og'riq qoldiruvchi vositalar va antibiotiklarni aniq belgilangan tartibda qabul qilish.
- Sizdan taxminan 3 oy davomida qo'lingizni harakatsiz ushlab turadigan tayanch (shpindel) taqishingizni so'rashlari mumkin.
Jarrohlik amaliyoti kasallikni to'liq davolamaydi, ammo qo'l faoliyatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Jarrohlik amaliyotini o'tkazgan o'n kishidan taxminan ikkitasida alomatlarning qaytalanishi kuzatiladi. Agar bu sodir bo'lsa, yana bir jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin.
Shifokorga qachon qo'ng'iroq qilishim kerak?
Agar operatsiyadan keyin quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
| E'tibor berish kerak bo'lgan xususiyat | Tavsif |
|---|---|
| Infektsiya belgilari | Isitma, yaradan sariq suyuqlik oqib chiqishi va yara atrofida qizil chiziqlar paydo bo'lishi. |
| Allergiya belgilari | Qichishadigan teri toshmasi. |
| Qattiq og'riq | Chidab bo'lmas, kuchli mushak og'rig'i. |
| Barmoq funksiyasi | Barmoqlarda sezgi yo'qolishi yoki ularni harakatlantira olmaslik. |
| Boshqa favqulodda alomatlar | Ko'krak qafasidagi og'riq yoki nafas olish qiyinlishuvi. |
Dupuytren kasalligi sizning kundalik faoliyatingiz va ishingiz uchun katta to'siq bo'lishi mumkin. Fasiektomiya jarrohligi sizga qo'llaringiz va barmoqlaringizdan to'liq foydalanishni tiklashga imkon beradi. Eng muhimi, operatsiyadan keyin to'g'ri fizioterapiya va mashqlarga rioya qilishdir.
Uyga olib ketish xabari
- Fasiektomiya - bu Dupuytren kasalligi tufayli tashqariga egilgan barmoqlarni to'g'rilash uchun bajariladigan jarrohlik amaliyoti.
- Ushbu jarrohlik barmoqlarni ichkariga tortadigan qalinlashgan to'qimalarni olib tashlash orqali qo'lning funktsiyasini tiklashga qaratilgan.
- Jarrohlikdan keyin to'liq tiklanishni ta'minlash uchun fizioterapiya va tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilish juda muhimdir.
- Ushbu jarrohlik kasallikni to'liq davolamasa ham, hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin.
- Agar siz ushbu alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, davolanish usullarini muhokama qilish uchun malakali shifokorga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment