Tasavvur qiling-a, kimdir katta yo'l-transport hodisasida juda ko'p qon ketmoqda. Yoki katta jarrohlik amaliyoti paytida kutilmaganda ko'p qon yo'qotiladi. Bunday paytlarda, agar tanamizdagi tabiiy qon ivish jarayoni to'g'ri ishlamasa, bu hayot uchun katta xavf tug'dirishi mumkin. Aynan shunday jiddiy holatlarda biz Fresh Frozen Plasma yoki barchamiz biladigan FFP deb nomlangan hayotni saqlab qoluvchi davolash usuli haqida gapiramiz. Ehtimol, shifokoringiz bu nomni tilga olganda, siz biroz qo'rqib, qiziqib qolishingiz mumkin. Shunday qilib, bugun keling, bu FFP nima, u kimga beriladi, qanday va uning foydalari va xavflari haqida juda sodda va do'stona gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, yangi muzlatilgan plazma (FFP) nima?
Bizning qonimiz faqat bitta narsadan iborat emas. Uning bir nechta tarkibiy qismlari bor. Buni mevali salat kabi tasavvur qiling. Xuddi unda turli xil mevalar bo'lgani kabi, qonimiz ham bir nechta asosiy tarkibiy qismlarga ega.
- Qizil qon hujayralari: Bular tanamiz bo'ylab kislorod tashiydigan hujayralardir.
- Oq qon hujayralari: Bular kasallik keltirib chiqaradigan mikroblarga qarshi kurashadigan bizning armiyamiz.
- Trombotsitlar: Kesilganingizda, ular qon ketishini to'xtatadigan va yarani kichik gips kabi qoplaydigan birinchi narsa bo'ladi.
- Plazma: Bu bizning hikoyamizning asosiy qahramoni. Plazma qonning sariq suyuq qismidir. Yuqorida tilga olingan barcha hujayralar plazma deb ataladigan bu "daryo" bo'ylab suzib yuradi.
Bu plazma shunchaki suv emas. U hayotimiz uchun zarur bo'lgan ko'plab oqsillar, gormonlar va tuzlarni o'z ichiga oladi. Ulardan eng muhimi "ivish yoki ivish omillari" deb ataladigan oqsillardir.
Bu ivish omillarini kichik muhandislar jamoasi deb tasavvur qiling. Agar qon tomiri shikastlansa yoki yorilib ketsa, bu muhandislar yuqorida aytib o'tilgan trombotsitlar bilan birgalikda tezda bu sohada "to'g'on" kabi to'r hosil qilib, qon ketishini butunlay to'xtatadilar. Agar bu jarayon to'g'ri ishlamasa, hatto kichik yara ham ortiqcha qon ketishiga olib kelishi mumkin.
FFP - bu insonning donorlik qonidan barcha boshqa hujayralarni olib tashlash jarayoni bo'lib, faqat shu qimmatbaho plazmani ajratib oladi. Keyin, o'sha qimmatbaho "muhandislar", ya'ni ivish omillarini saqlab qolish uchun qon olinadi va -18 daraja Selsiy yoki undan ham past haroratda 8 soat ichida chuqur muzlatiladi. "Fresh Frozen" nomi shundan kelib chiqqan.
Kim haqiqatan ham FFP bilan davolanishga muhtoj?
FFP qon ketishi bilan og'rigan har bir odamga beriladigan davolash usuli emas. Bu shifokorlar boshqa davolash usullari yetarli bo'lmagan bir nechta aniq holatlarda qo'llaydigan qimmatli davolash usuli. Keling, bu holatlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Davolash kerak bo'lganda | Sodda qilib aytganda... |
|---|---|
| Kuchli qon ketish (Katta qon yo'qotish) | Katta avtohalokat, balandlikdan yiqilish yoki murakkab jarrohlik kabi paytlarda tanadan to'satdan ko'p miqdorda qon olib tashlanadi. Bu vaqtda qon ivish omillari ham sezilarli darajada kamayadi. O'sha paytda, kamaytirilgan omillarni tiklash va qon ketishini nazorat qilish uchun FFP beriladi. |
| Qon ivish omillarining yetishmasligi (Qon ivishining omili yetishmasligi) | Ba'zi odamlarda tug'ma kasalliklar mavjud. Bunga gemofiliya misol bo'la oladi. Bu kasalliklarda qon ivishi uchun zarur bo'lgan ba'zi omillar organizmda ishlab chiqarilmaydi. Bundan tashqari, bu muammo jigar kasalligiga chalingan odamlarda ham uchraydi. Chunki bu ivish omillari asosan jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Bunday odamlarga qon berilganda, FFP bu yetishmaydigan omillarni ta'minlash uchun ishlatiladi. |
| Varfarin kabi qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qiladiganlar uchun | Varfarin - bu qon ivishining oldini oluvchi dori bo'lib, yurak kasalligi kabi holatlarda beriladi. Agar ushbu dorini qabul qilayotgan odam baxtsiz hodisaga uchrasa va qon keta boshlasa, uni to'xtatish juda qiyin bo'lishi mumkin. Buning uchun K vitamini berilsa ham, uning ta'siri vaqt talab etadi. Shuning uchun, tezkor yechim sifatida, zarur bo'lgan ivish omillarini bevosita ta'minlash uchun FFP beriladi. |
| TTP deb ataladigan noyob holat (Trombotik trombotsitopenik purpura) | Bu juda kam uchraydigan va xavfli kasallik. Bu tananing mayda qon tomirlarida qon quyqalarining paydo bo'lishiga olib keladi. FFP berish orqali organizm etishmayotgan fermentni tiklashi va kasallikni nazorat qilishi mumkin. |
Boshqa FFP turlari bormi?
Ha, FFPning bir nechta turlari mavjud, ularning har biri tayyorlash usuli va tayyorlash vaqtida biroz farq qiladi. Siz "PF24" yoki "Kriyo-kambag'al plazma" kabi nomlarni eshitgan bo'lishingiz mumkin. Lekin bu nomlar siz uchun unchalik muhim emas. Bular shifokorlar va laboratoriya xodimlari uchun muhim bo'lgan texnik tafsilotlar. Ular sizning holatingizga mos keladigan plazma turini tanlaydilar. Shuning uchun bu haqda tashvishlanishingiz shart emas.
FFP bilan davolash qanday amalga oshiriladi? Bu og'riqlimi?
FFP bilan davolash odatda kasalxonada amalga oshiriladi. Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti emas. Bu oddiy protsedura, masalan, sho'r eritma berish kabi.
1. Tayyorlash: Avval muzlatgichdan FFP paketini oling va uni tana haroratiga yetguncha maxsus issiq suvli vannaga soling. Buni mikroto'lqinli pechda qizdirib bo'lmaydi, chunki bu uning tarkibidagi qimmatli oqsillarni yo'q qiladi.
2. Vena ichiga yuborish liniyasini kiritish: Keyin, hamshira yoki shifokor qo'lingizdagi vena ichiga kichik kanül kiritadi. Bu sizga fiziologik eritma berish uchun igna kiritishga o'xshaydi. Yengil achishish hissiyotidan tashqari, sezilarli og'riq yo'q.
3. Plazma berish: Endi suyultirilgan sariq plazma solingan paket vena ichiga yuboriladigan liniyaga ulanadi. Keyin u vena orqali asta-sekin tanangizga kiritiladi. Bitta FFP paketida taxminan 200-250 millilitr bor. Uning tanangizga kirishi uchun taxminan 30 dan 45 daqiqagacha vaqt ketadi. Shifokor sizning ahvolingizning og'irligiga qarab sizga nechta paket berishni hal qiladi.
4. Monitoring: Ushbu muolaja davomida hamshira sizning yoningizda o'tiradi va qon bosimingizni, yurak urish tezligingizni va tana haroratini doimiy ravishda tekshirib turadi. Ular har qanday allergik reaktsiyalarga juda diqqat bilan qarashadi. Shunday qilib, siz yolg'iz emassiz va kimdir sizni doimo kuzatib turadi.
5. Tekshiruvlar: FFP berilishidan oldin va keyin sizdan qon namunalari olinadi va qon ivish tezligini tekshirish uchun "PT/INR testi" va "PTT testi" kabi testlar o'tkaziladi. Bu ularga davolanish qanchalik muvaffaqiyatli ekanligini ko'rish imkonini beradi.
Eng muhimi shundaki, agar bu jarayon davomida biron bir noqulaylik, qichishish yoki nafas olishda qiyinchilik sezsangiz, darhol hamshira yoki shifokorga xabar bering.
FFP har qanday qon guruhiga mansub odamga berilishi mumkinmi?
Bu juda muhim savol. Biz odatda qon topshirishda qon guruhlari bir-biriga mos kelishi kerakligini bilamiz. Qizil qon tanachalarini topshirishda biz O guruhidagi qon har kimga bera oladigan "universal donor" ekanligini bilamiz.
Lekin plazma donorligi haqida gap ketganda, bu butunlay boshqacha hikoya!
Plazmada AB qon guruhiga ega odamning plazmasi universal donor bo'lib, uni har qanday qon guruhiga ega odamga berish mumkin.Bu sodir bo'ladi. Bundan tashqari, 0-turdagi qonga ega odam faqat 0-turdagi plazmani qabul qilishi mumkin.
Lekin bu haqda xavotir olmang. Favqulodda vaziyatda, agar sizning qon guruhingiz noma'lum bo'lsa, shifokorlar va qon banki xodimlari sizga plazma berishning eng xavfsiz usulini tanlaydilar. Ular har doim sizga qon guruhingizga mos keladigan plazma berishga harakat qilishadi.
FFP bilan davolashning foydalari va potentsial xavflari qanday?
Har qanday tibbiy davolanish singari, FFP davolash ham foyda va juda kichik xavflarga ega.
Asosiy afzallik:
Buning eng katta va yagona afzalligi shundaki , bu hayotni saqlab qolish usuli hisoblanadi. Nazorat qilib bo'lmaydigan qon ketish holatlarida FFP zarur qon ivish omillarini ta'minlashi, qon ketishini to'xtatishi va bemorning hayotini saqlab qolishi mumkin. Bu ushbu davolash usulining eng qimmatli jihati.
Mumkin bo'lgan xavflar (asoratlar):
Shuni yodda tutish kerakki, bu xavflar juda kam uchraydi. Shri-Lankada qon bank xizmatlari eng yuqori standartlarga javob berganligi sababli, ushbu xavflarni minimallashtirish uchun barcha choralar ko'riladi.
| Xavf | Bu degani... |
|---|---|
| Allergiyalar (Allergik reaksiyalar) | Ba'zan organizm tashqaridan qabul qilingan plazmaga reaksiya berishi mumkin. Bu ko'karishlar va qichishish kabi kichik alomatlarga olib kelishi mumkin. Bularni odatda dori-darmonlar bilan tezda nazorat qilish mumkin. |
| Infektsiyalar (Infektsiyalar) | Bu xavf hozir juda, juda past. Chunki qon topshirgan har bir kishi OIV, gepatit B va S kabi kasalliklar uchun sinchkovlik bilan tekshiriladi. Shuning uchun bu xavfdan juda qo'rqishning hojati yo'q. |
| TRALI (o'pkaning travmatik shikastlanishi) (Qon quyish bilan bog'liq o'tkir o'pka shikastlanishi) | Bu juda kam uchraydigan holat, ammo jiddiy.Holat. Plazmadagi ba'zi moddalar tanangizga yaxshi ta'sir qilmaganda, o'pkangiz suv bilan to'ladi va nafas olish qiyinlashadi. Bu odatda plazmani qabul qilgandan keyin 6 soat ichida sodir bo'ladi. |
| TACO (suyuqlikning haddan tashqari ko'pligi) (Qon quyish bilan bog'liq qon aylanishining haddan tashqari yuklanishi) | Ayniqsa, yurak yoki buyrak kasalligiga chalingan odam uchun, tanaga bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda suyuqlik yuborilganda, yurak bunga bardosh bera olmasligi mumkin. Bu qon bosimini oshirishi va nafas olishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin. Shifokorlar bundan xabardor va plazma yuborish tezligini nazorat qiladilar. |
Qachon shifokor bilan gaplashishingiz kerak? ETUga borishingiz kerakmi?
Siz to'liq xavfsiz ekanligingiz tasdiqlangandan keyingina kasalxonadan chiqarilasiz. Biroq, uyga qaytganingizdan keyin ba'zi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokoringizga xabar bering:
Agar uyga qaytganingizdan keyin ham shunday his qilsangiz, darhol sizni davolagan kasalxonaga qo'ng'iroq qiling yoki shifokoringizga xabar bering.
- Agar siz isitma va shamollashni his qilsangiz
- Agar tanangizda qichishish, toshma yoki pufakchalar paydo bo'lsa
- Agar ko'ngil aynishi va qusish yo'qolsa
- Agar boshingiz aylansa yoki hushingiz kelsa
- Agar bel og'rig'i bo'lsa
Agar sizda ushbu alomatlar kuzatilsa, darhol ETUga boring!
Quyidagi alomatlar shoshilinch tibbiy yordam talab qiladi. Ular yuqorida aytib o'tilgan TRALI yoki TACO kabi jiddiy kasalliklarning belgilari bo'lishi mumkin. Ular plazma qabul qilinganidan keyin 6 soat ichida paydo bo'lishi mumkin.
- Nafas olishda qiyinchilik
- Yurak urishi
- Isitma
Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, kutmasdan darhol eng yaqin kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
Uyga olib ketish xabari
- FFP - bu qon ivishi uchun zarur bo'lgan oqsillarga boy bo'lgan donor qonining suyuq qismi.
- U asosan ortiqcha qon ketishini nazorat qilish va qon ivishining buzilishi bo'lgan odamlarni davolash uchun ishlatiladi.
- Bu hayotni saqlab qolishi mumkin bo'lgan juda qimmatli davolash usuli.
- Davolash kasalxonada, tibbiy nazorat ostida, oddiy usulda, masalan, sho'r eritma berish kabi amalga oshiriladi.
- Barcha davolash usullarida bo'lgani kabi, kichik xavflar mavjud, ammo shifokorlar ushbu davolash usulini foyda va xavflarni hisobga olgan holda buyuradilar. Jiddiy yon ta'sirlar juda kam uchraydi.
- Agar davolanishdan keyin nafas olishda qiyinchilik, yurak urishining tezlashishi yoki isitmani sezsangiz, buni favqulodda holat deb hisoblang va darhol kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing