Siz qorin bo'shlig'iga kichik xaltachaga o'xshash tuzilishga ega odamlarni ko'rgan yoki eshitgan bo'lishingiz mumkin. Buni ko'rganingizda, ko'p odamlar: "Bu nima?" deb o'ylashadi. Bu odatda ichak jarrohligining bir turi bilan bog'liq. Bugun biz shunday jarrohlik amaliyotlaridan biri haqida gaplashamiz. Bu shilliq oqma deb ataladigan holat. Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin, ammo xavotir olmang. Keling, uni sodda va tushunarli qilib aytaylik.
Sodda qilib aytganda, shilliq oqma nima?
Tasavvur qiling-a, ichakning bir qismi kasallik tufayli jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi yoki vaqtincha dam olish uchun funksiyasidan chetlashtirilishi kerak. Keyin jarroh ichakning o'sha qismini aloqadan uzib qo'yadi.
Endi bu haqda shunday o'ylab ko'ring. Bizning ichaklarimiz shunchaki naycha emas. Ular doimo ichkaridan sekretsiyalar ishlab chiqaradi. Biz buni shilimshiq deb ataymiz. Og'izdagi so'lak singari, bu shilimshiqqa o'xshash suyuqlik ichaklarning ichki qoplamasini himoya qilishga, ularning bir-biriga ishqalanishining oldini olishga va hazm bo'lmagan oziq-ovqat zarralarining shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
Shunday qilib, ichakning bir qismi kesilganda, ichakning o'sha qismi shilimshiq ajratishda davom etadi. Agar bu sekretsiyalar ketadigan joy bo'lmasa, ular kesilgan ichak ichida to'planib, og'riq va infeksiya kabi jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.
Ushbu muammoning oldini olish uchun shifokorlar shilliq oqma hosil qiladilar.
Sodda qilib aytganda, bu kesilgan ichakning uchini qorin terisida hosil bo'lgan kichik teshikka (stoma) jarrohlik yo'li bilan ulashni o'z ichiga oladi. Keyin, ichakda hosil bo'lgan shilimshiq anus orqali chiqish o'rniga, yangi hosil bo'lgan stoma tanadan chiqib ketadi. Bu qo'shimcha drenaj vazifasini bajaradi.
Nima uchun odamga bunday jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin?
Bu jarrohlik odatda boshqa yirik jarrohlik amaliyoti bilan birgalikda amalga oshiriladi. Ko'pincha bu ichakning ayrim kasalliklari uchun zarur. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
| Tibbiy holat | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) | Bu toifaga asosan Kron kasalligi va yarali kolit kiradi.Ülseratif kolit - bu ichaklarda uzoq muddatli yallig'lanish va yaralarni keltirib chiqaradigan kasallik. |
| Yo'g'on ichak saratoni | Yo'g'on ichak saratoni holatlarida, bu jarrohlik yo'g'on ichakning saraton qismi olib tashlanganidan keyin zarur bo'lishi mumkin. |
| Divertikuloz | Yo'g'on ichak devoridagi kichik xaltachaga o'xshash o'simtalar. Agar ular infeksiyalansa, kuchli og'riq keltirib chiqarishi mumkin. |
| Ichaklardagi shikastlanishlar yoki jarohatlar | Agar ichak baxtsiz hodisa yoki boshqa sabablarga ko'ra shikastlangan bo'lsa, bu shikastlangan joyga tuzalib ketguncha dam berish uchun amalga oshiriladi. |
| Ichak tutilishi | Agar biron sababga ko'ra ichak butunlay tiqilib qolsa, tiqilib qolishni davolash paytida bu jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. |
| Oilaviy adenomatoz polipoz | Bu irsiy holat bo'lib, unda yo'g'on ichakda yuzlab mayda o'smalar (poliplar) hosil bo'ladi va ular saraton kasalligiga aylanishi mumkin. |
Kichkina chaqaloqlarga ham bu kerakmi?
Ha, ba'zida yangi tug'ilgan chaqaloqlar ham ushbu operatsiyani o'tkazishlari kerak. Bu asosan ikkita tug'ma nuqson tufayli yuzaga keladi.
1. Teshiksiz anus: Ba'zi chaqaloqlar anussiz tug'iladi. Shuning uchun ular uchun najas chiqarish usuli yaratilishi kerak. Buning uchun vaqtinchalik kolostoma va shilliq oqmalar yaratiladi. Chaqaloq biroz kattalashib, kuchliroq bo'lgach, bu anus tuzatuvchi jarrohlik yo'li bilan tiklanmaguncha qo'llaniladi.
2. Ichak atreziyalari: Ba'zi chaqaloqlar ichaklarining ayrim qismlari tiqilib yoki uzilib qolgan holda tug'iladi. Agar buni bitta jarrohlik amaliyoti bilan tuzatishning iloji bo'lmasa, vaqtinchalik shilliq oqma kerak bo'lishi mumkin.
Bu jarrohlik qanday amalga oshiriladi?
Avval aytib o'tganimdek, shilliq oqma o'z-o'zidan hosil bo'lmaydi. Odatda u kolostomiya yoki ileostomiya deb ataladigan boshqa jarrohlik amaliyoti bilan birgalikda amalga oshiriladi. Keling, bu ikkalasi nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
- Kolostomiyani tugatish: Ushbu protsedurada jarroh yo'g'on ichakning bir uchini qorin terisida hosil bo'lgan teshikka (stoma) bog'laydi. Najas shu stomadan chiqadi.
- Ileostomiyaning oxiri: Bu yerda ingichka ichakning (ileum) oxiri qorin terisida ochilgan teshikka ulanadi. Najas shu stomadan chiqadi.
Shunday qilib, sizda shunga o'xshash oxirgi kolostomiya yoki oxirgi ileostomiya bo'lganida, qorin bo'shlig'ida ikkita stoma bo'ladi. Biri najasni chiqarish uchun, ikkinchisi esa ichakning uzilgan qismidan chiqadigan shilimshiqni chiqarish uchun mo'ljallangan shilimshiq fistula stomasi.
Najasning chiqib ketishiga imkon beruvchi stoma odatda biroz kattaroq bo'ladi. Shilliq oqma esa kichikroq bo'ladi.
Stomaga qarasangiz, u yonoqning ichki qismi kabi pushti va nam ko'rinadi. Unda nervlar yo'qligi sababli, teginishda og'riqli his qilinmaydi.
Jarrohlikdan so'ng, ikkala stomaning tashqi tomoniga ostomiya xaltasi qo'yiladi. Dastlab, shilliq oqma ham ko'p miqdorda sekretsiya chiqarishi mumkin, shuning uchun u kichik xaltachani ham talab qiladi. Biroq, vaqt o'tishi bilan sekretsiya miqdori kamayadi. Bu vaqtda xaltachani xaltacha o'rniga doka bilan yopish mumkin bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan oldin qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, siz oldindan yaxshilab tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Shifokoringiz buni sizga batafsil tushuntiradi. Sizdan odatda quyidagilarni qilishingiz so'raladi:
- Ro'za tutish: Operatsiyadan bir necha soat oldin ovqat va ichimlikdan butunlay voz kechishingiz kerak bo'ladi.
- Dori-darmonlarni to'xtatish: Shifokoringiz operatsiyadan oldin ba'zi dorilarni (ayniqsa, qonni suyultiruvchi vositalarni) vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingizni maslahat berishi mumkin.
- Chekishni tashlash: Bu juda muhim. Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, operatsiyadan kamida bir necha hafta oldin chekishni tashlashingiz kerak. Chekish operatsiyadan keyin asoratlar xavfini oshiradi va yaralarning bitishini kechiktiradi.
- Ichakni tozalash: Shifokor sizga operatsiyadan oldin ichaklaringizni to'liq tozalash uchun ichish uchun maxsus suyuqlik (ichak preparati) beradi.
Bu doimiymi? Abadiy davom etadimi?
Bu savolni eshitgan ko'p odamlarni qo'rqitadi. Lekin yaxshi xabar shundaki, ko'p hollarda bu doimiy narsa emas.
Ko'p odamlar uchun shilliq oqma va unga bog'liq kolostomiya/ileostomiya vaqtinchalik yaratiladi.Bu yerdagi asosiy maqsad yallig'langan va shikastlangan ichaklarga dam berish va davolanish uchun vaqt berishdir.
Bu davolanish jarayoni haftalar, oylar yoki hatto bir yil davom etishi mumkin. Ichak to'liq tuzalgandan so'ng, jarrohingiz ichakning uzilgan qismlarini qayta ulash uchun yana bir operatsiya o'tkazishi mumkin. Shundan so'ng, siz yana normal ichak harakatlariga ega bo'lasiz.
Buning xavflari va asoratlari qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, xavf va asoratlar yuzaga kelishi mumkin, ammo hamma ham bunday holatlarga duch kelmaydi.
| Potentsial asoratlar | |
|---|---|
| Infektsiya | Infektsiyalar jarrohlik yarasi yoki stoma atrofida paydo bo'lishi mumkin. |
| Churra | Stoma atrofidagi qorin mushaklari zaiflashadi, natijada ichakning bir qismi teri ostidan chiqib turadi. |
| Stoma bilan bog'liq muammolar | Stoma teri sathidan pastga cho'kishi (retraktsiya), juda uzoqqa chiqib ketishi (prolaps) yoki teshikni toraytirishi (striktura) mumkin. |
| Teri muammolari | Stomaga yopishgan xalta yoki undan chiqadigan ajralmalar teri yaralari, qizarish yoki qichishishga olib kelishi mumkin. |
| Diversion proktit | Najas harakatlanmagani uchun to'g'ri ichakda yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. Bu qon yoki qon quyqalarining chiqib ketishiga olib kelishi mumkin. |
| To'qimalarning o'limi (nekroz) | Juda kamdan-kam hollarda, stomadagi to'qima qon ta'minotining pasayishi tufayli nobud bo'lishi mumkin. |
Shifokorga qachon qo'ng'iroq qilish kerak?
Operatsiyadan keyin uyga qaytganingizdan so'ng, siz ma'lum ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor berishingiz kerak. Agar siz ulardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
- Agar sizda isitma yoki titroq bo'lsa (bu infeksiya belgilari bo'lishi mumkin).
- Agar ko'ngil aynishi va qusish davom etsa.
- Agar stomadan yoki najas bilan birga ko'p qon ketsa.
- Agar sizda defekatsiya yoki siyishda qiyinchilik bo'lsa.
- Agar stoma rangini o'zgartirsa (masalan, u to'q binafsha yoki qora rangga kirsa).
Uyga olib ketish xabari
- Shilliq oqma ichak jarrohligidan keyin ichakning uzilgan qismidan shilliqqurtni to'kishning xavfsiz usuli hisoblanadi.
- Bu odatda yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD), saraton yoki ichak travmasi kabi holatlarda amalga oshiriladi.
- Bu ko'pincha vaqtinchalik. Ichak tuzalib ketgach, ichakning ayrim qismlari jarrohlik yo'li bilan qayta biriktirilishi mumkin.
- Qorin bo'shlig'ida bir yoki ikkita stoma bo'lishi dastlab biroz g'alati tuyulishi mumkin, ammo sizga kasalxonada ularga qanday qilib to'g'ri parvarish qilish o'rgatiladi.
- Agar sizda bu borada biron bir savol, tashvish yoki shubha bo'lsa, hech qachon shifokoringiz bilan ochiq gaplashishdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berishga doimo tayyor.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing