Buyrak toshlari ko'p odamlar duch keladigan muammo bo'lib, ba'zan chidab bo'lmas og'riqlarga sabab bo'ladi. Kichik toshlar ko'p suv ichgandan va shifokor buyurgan dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ko'pincha siydik orqali chiqib ketadi. Ammo ba'zi toshlar juda katta bo'ladi. Bugun biz shifokorlar ularni boshqa usullar bilan olib tashlashning iloji bo'lmaganda tavsiya qiladigan maxsus va juda muvaffaqiyatli jarrohlik amaliyoti haqida gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, PCNL nima?
PCNL ning to'liq nomi Perkutan Nefrolitotomiya . Nomi biroz murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, ma'nosi juda oddiy.
- "Perkutan" so'zi "teri orqali" degan ma'noni anglatadi.
- "Nefrolitotomiya" " buyrakdan toshni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash" degan ma'noni anglatadi.
Sodda qilib aytganda, PCNL - bu sizning orqangizda juda kichik kesma qilinadigan va buyrakdan katta tosh olib tashlanadigan protsedura. U asosan boshqa davolash usullari, masalan, dori-darmonlar, zarba to'lqini litotripsiyasi yoki boshqa muolajalar bilan muvaffaqiyatli davolanmagan katta toshlarni olib tashlash uchun ishlatiladi.
PCNL jiddiy jarrohlik amaliyotimi?
Ha, PCNL jiddiy jarrohlik amaliyoti hisoblanadi. Lekin xavotir olmang. Bu an'anaviy ochiq jarrohlik amaliyotiga o'xshamaydi. Ochiq jarrohlik kattaroq kesmani o'z ichiga oladi, ya'ni uning bitishi ko'proq vaqt talab etadi va og'riqliroq bo'ladi.
Ammo PCNL "minimal invaziv" jarrohlik amaliyotidir. Bu shuni anglatadiki, u juda kichik kesma orqali amalga oshirilganligi sababli, tanangizga kamroq ta'sir qiladi, asoratlar kamroq bo'ladi va siz tezroq tuzalib ketishingiz mumkin. Ammo bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun uni kasalxonada mutaxassis shifokorlar jamoasi amalga oshiradi.
Bu operatsiya kimga kerak?
Ko'pincha buyrak toshlari siydik bilan birga chiqib ketadi. Aks holda, shifokor sizni boshqa oddiy davolash usullariga yo'naltiradi. PCNL jarrohligi quyidagi hollarda amalga oshiriladi:
- Agar buyrak toshi juda katta bo'lsa: Bu usul odatda 2 santimetrdan katta toshlarni olib tashlash uchun eng yaxshisidir.
- Agar boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa: Agar toshni zarba to'lqini litotripsiyasi yoki lazerli ureteroskopiya kabi davolash usullari bilan olib tashlashning iloji bo'lmasa, bu kamerani uretraga o'tkazish va toshni lazer bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi.
- Agar tosh murakkab joyda joylashgan bo'lsa: Agar tosh buyrak ichida olib tashlash qiyin bo'lgan joyda joylashgan bo'lsa.
Sizga ushbu operatsiya kerakmi yoki yo'qligini aniqlash uchun urologingiz eng yaxshi odam bo'ladi. U sizning kompyuter tomografiyangiz va boshqa testlaringizni ko'rib chiqadi va siz uchun eng yaxshi davolash usulini tavsiya qiladi.
Keling, operatsiya qanday amalga oshirilishini bosqichma-bosqich ko'rib chiqaylik.
Ushbu turdagi jarrohlik amaliyotini boshdan kechirishdan oldin u haqida yaxshi ma'lumotga ega bo'lish katta yengillik bo'ladi. Keling, bu jarayon qanday ishlashini ko'rib chiqaylik.
1. Operatsiyadan oldin nima qilishim kerak?
Operatsiyadan bir necha kun oldin shifokorga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. U yerda:
- Sog'lig'ingiz holati tekshiriladi: qon bosimi va yurak urishi kabi ko'rsatkichlar o'lchanadi.
- Dori-darmonlaringizga e'tibor bering: Siz qabul qilayotgan barcha dorilar, jumladan, vitaminlar va o'simliklardan tayyorlangan dorilar haqida shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Agar siz qonni suyultiruvchi dorilarni (masalan, aspirin) qabul qilsangiz, operatsiyadan oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin. Lekin hech qachon shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan biron bir dori qabul qilishni to'xtatmang.
- Allergiyangiz haqida bizga xabar bering: Agar biron bir dori-darmonga, oziq-ovqatga yoki gips kabi narsalarga allergiyangiz bo'lsa, bizga xabar berishni unutmang.
- Ro'za: Jarrohlikdan oldingi kecha yarim tundan keyin hech narsa yemaslik va ichmaslik tavsiya etiladi. Agar siz biron bir zarur dori-darmonni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, uni bir qultum suv bilan qabul qilishingiz mumkin.
- Tekshiruvlar: Buyrak toshining aniq joylashuvi va hajmini ko'rish uchun sizdan "kompyuter tomografiyasi", "ultratovush tekshiruvi" yoki "rentgen" tekshiruvini o'tkazishingiz so'ralishi mumkin.
2. Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti maxsus shifokorlar, anesteziolog va hamshiralardan iborat guruh tomonidan amalga oshiriladi.
- Anesteziya: Avvalo, sizga umumiy behushlik qo'yiladi. Shunday qilib, operatsiya paytida hech qanday og'riq sezmaysiz va to'liq uxlab qolasiz.
- Pozitsiya: Operatsiya ko'pincha siz qorningiz bilan yotoqda yotgan holda (egilgan holatda) amalga oshiriladi. Bu buyrakka orqa tomondan osonroq kirish imkonini beradi.
- Kichik kesma: Mutaxassis sizning orqangizda, buyragingiz joylashgan joyda , taxminan 1 santimetr uzunlikdagi kichik kesma qiladi.
- Asbobni kiritish: Kesma orqali buyrakka himoya naychasi (g'ilof) kiritiladi. Keyin naycha orqali kichik kamera (nefroskop) kiritiladi va buyrak ichidagi tosh ekranda ko'rinadi.
- Toshni olib tashlash: Agar tosh kichik bo'lsa, u xuddi shu asbob bilan olib tashlanadi. Agar tosh katta bo'lsa, toshni mayda bo'laklarga bo'lib, ularni olib tashlash uchun lazer nuri yoki maxsus tebranish moslamasi "litotripter" ishlatiladi.
- Naycha qo'yish: Tosh butunlay olib tashlangandan so'ng, siydik va qonning buyrakdan chiqib ketishi uchun siydik pufagiga kichik naycha (drenaj naychasi) yoki siydik chiqarish yo'li stenti qo'yilishi mumkin. Bu yaraning bitishiga yordam beradi.
- Chok qo'yish: Nihoyat, orqa tomondan qilingan kichik kesma choklar bilan yopiladi.
Odatda bu butun jarayonTaxminan ikki dan to'rt soatgacha davom etishi mumkin.
3. Operatsiyadan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti tugagandan so'ng, anesteziolog anesteziyani to'xtatadi. Siz bir necha daqiqa ichida asta-sekin hushingizga kelasiz.
- Reanimatsiya xonasi: Avval siz reanimatsiya xonasiga olib borilasiz, u yerda sog'lig'ingiz diqqat bilan kuzatiladi.
- Og'riqni boshqarish: Hushingizga kelganingizdan keyin biroz og'riq sezishingiz mumkin. Hamshiralar sizga bu borada yordam berish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar berishadi.
- Kasalxonada yotish: Odatda siz kasalxonada taxminan bir kun qolishingiz kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida shifokorlar sizning sog'ayishingizni kuzatib boradilar.
- Siydikda qon: Jarrohlikdan keyin bir yoki ikki hafta davomida siydikda oz miqdorda qon bo'lishi odatiy holdir. Bu haqda tashvishlanmang.
PCNL jarrohligining afzalliklari va xavflari qanday?
Barcha tibbiy muolajalar singari, bu ham foyda va kichik xavflarga ega.
Afzalliklari:
- Boshqa usullar bilan olib tashlanmaydigan katta buyrak toshlarini deyarli butunlay olib tashlash qobiliyati.
- Bu juda yuqori muvaffaqiyat darajasiga ega bo'lgan jarrohlik amaliyoti bo'lib, 75% dan 98% gacha.
- Kesma ochiq jarrohlikka qaraganda kichikroq, shuning uchun yara tezroq bitadi.
- Kasalxonada o'tkazish uchun kamroq vaqt bor.
Xatarlar:
Bu juda kam uchraydigan holatlar bo'lsa-da, ulardan xabardor bo'lish muhimdir.
- Anesteziya bilan bog'liq xavflar.
- Jarrohlik joyida infeksiya.
- Haddan tashqari qon ketish.
- Qon quyqasi hosil bo'lishi "(gematoma)."
- Buyrakning ba'zi shikastlanishi.
- Ba'zan butun toshni olib tashlashning iloji yo'q.
- Siydik yo'llarining og'ir infeksiyasi (sepsis).
Shifokoringiz sizga bu xavflarni batafsilroq tushuntiradi. Shuni yodda tutingki, bu juda kam uchraydigan hodisalar.
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi? Uyda qanday ehtiyot choralarini ko'rish kerak?
Odatda to'liq tiklanish uchun ikki-to'rt hafta vaqt ketadi. Bu vaqt ichida tanangiz dam olishi juda muhimdir.
- Og'irlik ko'tarishdan saqlaning: Ikki hafta davomida bir litr sutdan (taxminan 4 kg) og'irroq narsani ko'tarmang.
- Jismoniy mashqlar: Bir muddat og'ir jismoniy mashqlardan uzoqroq turing.
- Ishga qaytish: Agar sizda ofis ishi bo'lsa, taxminan bir hafta ichida ishga qaytishingiz mumkin. Biroq, agar ishingiz jismoniy kuch talab qilsa, kamida ikki hafta dam olish yaxshiroqdir.
Tez orada shifokorga ko'rinish kerak!
Agar operatsiyadan keyin biron bir noodatiy alomatlarni sezsangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Agar sizda quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki eng yaqin shifoxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
| E'tibor berish kerak bo'lgan xususiyat | Tavsif va nima qilish kerak |
|---|---|
| Kuchli qon ketish | Agar jarrohlik joyida doimiy qon ketishi bo'lsa yoki bint butunlay qonga botgan bo'lsa. |
| Siydikda qalin qon yoki qon quyqalari | Agar siydik pushti emas, balki to'q qizil rangda bo'lsa yoki pomidor sousiga o'xshash qon quyqalari bo'lsa. |
| Isitma va titroq | Agar tanangiz harorati 38 Selsiy (100 Farengeyt) yoki undan yuqori bo'lsa va siz titroq his qilsangiz, bu infeksiya belgisi bo'lishi mumkin. |
| Chidab bo'lmas og'riq | Agar sizda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ham nazorat qilib bo'lmaydigan og'riq kuchayib borayotgan bo'lsa. |
Operatsiyadan to'rt-olti hafta o'tgach, tekshiruv uchun yana shifokoringizga murojaat qiling.
Uyga olib ketish xabari
- PCNL boshqa davolash usullari bilan olib tashlanmaydigan katta buyrak toshlarini olib tashlaydigan juda muvaffaqiyatli va xavfsiz jarrohlik amaliyotidir.
- Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lsa-da, u kichik kesma orqali amalga oshiriladi, shuning uchun siz tezda sog'ayib ketishingiz mumkin.
- Jarrohlikdan oldin shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling. Unga qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida aytib bering.
- Operatsiyadan keyin dam olish juda muhim. Bir muddat og'ir ko'tarish va mashaqqatli ishlardan saqlaning.
- Agar siz isitma, kuchli qon ketish yoki chidab bo'lmas og'riq kabi noodatiy alomatlarni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashishdan tortinmang. U sizning barcha tashvishlaringizga aniq javob beradi.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing