Sizda ham ovqatni yutishda qiynalasizmi? Keling, Plummer-Vinson sindromi haqida bilib olaylik?

Ovqatni yutish sizga qiyinmi? Yoki doimo charchagan, lanj bo'lgandek his qilyapsizmi? Ba'zan bu narsalar normal tuyuladi, ammo ularning ortida boshqa sabab bo'lishi mumkin. Bugun biz noyob, ammo muhim tibbiy holat haqida gaplashamiz. Bu Plummer-Vinson sindromi.

Plummer-Vinson sindromi nima?

Sodda qilib aytganda, Plummer-Vinson sindromi (PVS) - bu uchta o'zaro bog'liq alomatlar birgalikda paydo bo'ladigan holat. Shifokorlar ba'zan buni "uchlik" deb atashadi, bu "uchtaning kombinatsiyasi" degan ma'noni anglatadi. Keling, ushbu uchta holat nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

1. Temir tanqisligi anemiyasi: Bu tanangizda qizil qon tanachalarida gemoglobin deb ataladigan oqsilni ishlab chiqarish uchun yetarli temir bo'lmagan payt. Bilasizmi, gemoglobin tanangizdagi har bir hujayraga kislorod tashiydigan narsadir. Shunday qilib, temir yetarli bo'lmaganda, gemoglobin to'g'ri ishlab chiqarilmaydi va tanangiz kerakli kislorodni olmaydi. Bu charchoq va rangparlik kabi alomatlarga olib keladi.

2. Qizilo'ngach to'rlari: Bu qizilo'ngach yoki oziq-ovqat trubkasi ichida yupqa, normal bo'lmagan to'qima hosil bo'lganda sodir bo'ladi. Buni qizilo'ngach bo'ylab hosil bo'ladigan o'rgimchak to'ri kabi tasavvur qiling. Bu qizilo'ngachning torayishiga va tiqilib qolishiga olib keladi. Bu ovqatning o'tishini qiyinlashtiradi.

3. Yutish qiyinligi (Disfagiya): Shifokorlar yuqorida aytib o'tilgan qizilo'ngach to'rlari tufayli ovqat va ichimliklarni yutish qiyinligiga shunday nom berishadi. Ba'zi odamlar nafaqat qattiq ovqatlarni, balki suyuqliklarni ham yutishda qiynalishi mumkin.

Bu boshqa nomlar bilan ham ataladi. Ulardan biri sideropenik disfagiya. Buyuk Britaniyada, ya'ni Angliyada bu Paterson-Braun Kelli sindromi deb ataladi.

Endi, qo'rqmaslik kerak bo'lgan narsa. Plummer-Vinson sindromi (PVS) bilan og'rigan odamlarda hayotning keyingi davrida qizilo'ngach saratoni yoki gipofaringeal saraton rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq ekanligi aytiladi. Biroq, bu shunchaki xavf . Shifokoringiz sizni muntazam ravishda tekshiradi va bunday holatlarni erta aniqlash uchun kerak bo'lganda sizni kuzatib boradi.

Buning belgilari qanday?

Xo'sh, endi Plummer-Vinson sindromi (PVS) bilan og'rigan odamda qanday alomatlar kuzatilishini ko'rib chiqaylik. Bu alomatlar hammada ham bir xil tarzda uchramaydi va ba'zi odamlarda faqat ba'zi alomatlar bo'lishi mumkin.

• Doim charchoq va holdan toyganlik hissi: Bu temir tanqisligining asosiy alomatidir. Siz hatto kichik ishlarni bajarganingizdan keyin ham charchagan his qilasiz va kun bo'yi uyquchanlik his qilasiz.
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi): Siz nafaqat ozgina yurganingizda, zinapoyadan ko'tarilganda, balki ba'zan hatto shunchaki bir joyda turganda ham nafas qisishini his qilishingiz mumkin.
• Ovqatni yutishda qiyinchilik:Bu kasallikning eng xarakterli alomatidir. Ayniqsa, guruch, non, go'sht va baliq kabi qattiq ovqatlarni yutib yuborganda, tomoq va ko'krak qafasida siqilish hissi paydo bo'ladi. Ba'zi odamlar ovqatni yutish uchun ozgina suv ichishlari kerak. Qattiq ovqatlarni dastlab iste'mol qilish qiyin bo'lsa-da, keyinchalik suyuqliklarni ham yutish qiyin bo'lishi mumkin.
• Til yallig'lanadi, shishib ketadi va qizaradi (glossit): Til silliq, qizarib ketadi va ba'zan yonayotgandek his qilishi mumkin.
• Og'iz qurishi (kserostomiya): Og'izning ichki qismi doimo quruq bo'lib, so'lak yetishmasligi hissi mavjud.
• Burchakli xeylit: Og'iz burchaklari yorilib, qizarib, og'riqqa o'xshaydi.
• Tirnoqlar qoshiq kabi mo'rt va yassi bo'lib qoladi: Tirnoqlar juda zaif va osongina sinadi. Ba'zan tirnoqlar qoshiq kabi o'rtasiga cho'kadi (koilonychia).
• Qalqonsimon bezning shishishi va tugunlari (qalqonsimon bez tugunlari): Bo'yinning old qismida joylashgan qalqonsimon bez kattalashishi va tugunga o'xshash bo'lishi mumkin.
• Splenomegaliya: Taloq qorin bo'shlig'ining yuqori chap qismida joylashgan organdir. Bu holatda u shishib ketishi mumkin, ammo odatda hech qanday jiddiy alomatlarga olib kelmaydi.

Buning sababi nima?

Aslida, tadqiqotchilar hali ham Plummer-Vinson sindromining (PVS) sababini 100 foiz aniqlay olishmayapti. Ammo ular bir nechta narsani o'ylashadi va shubha qilishadi:

• Temir tanqisligi asosiy shubha tug'diradi: Ko'p odamlar uzoq muddatli temir tanqisligi qizilo'ngach mushaklarining zaiflashishiga va to'r hosil bo'lishiga olib keladi deb o'ylashadi. Temir tanamizdagi ko'plab fermentlar uchun zarur.
• Ozuqaviy yetishmovchilik: Bunga nafaqat temir, balki boshqa vitaminlar va minerallar ham ta'sir qilishi mumkin degan fikr mavjud.
• Autoimmun kasalliklar: Siz revmatoid artrit va çölyak kasalligi kabi kasalliklar haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Bular bizning immunitet tizimimiz o'z hujayralarimizga hujum qilganda yuzaga keladigan autoimmun kasalliklardir. Shunday qilib, PVS bilan kasallangan ba'zi odamlarda ham bu kasalliklar mavjud bo'lganligi sababli, shifokorlar bu immunitet tizimi bilan bog'liq bo'lishi mumkin deb o'ylashadi.
• Genetik ta'sir: Boshqalar bu genetik holat deb hisoblashadi, ya'ni agar oilada kimdirda bu kasallik bo'lsa, boshqalarda ham uni rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Lekin bu hali ham shunchaki nazariyalar. Aniq sababni aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Buni rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Plummer-Vinson sindromi (PVS) juda kam uchraydigan holat . U hammaga ham ta'sir qilavermaydi. Biroq, statistikaga ko'ra, bu ko'pincha oq tanli ayollarda uchraydi. Odatda bu 40 yoshdan 70 yoshgacha bo'lgan o'rta yoshli ayollarga ta'sir qiladi.Bu eng keng tarqalgan sababdir. Biroq, juda kamdan-kam hollarda, ya'ni juda kamdan-kam hollarda, bu yoshlarda va hatto kichik bolalarda ham sodir bo'lishi haqida xabar berilgan.

Ilgari, ya'ni 1900-yillarning boshlarida, bu kasallik Skandinaviya mamlakatlarida (masalan, Shvetsiya, Norvegiya) biroz keng tarqalgan edi. Biroq, 1900-yillarning oxiriga kelib, ya'ni so'nggi bir necha o'n yilliklarda bu mamlakatlarda ancha kam uchraydi. Buning asosiy sababi o'sha paytdagi o'sha mamlakatlardagi odamlarning ovqatlanish holatining yaxshilanishi, ayniqsa temirga boy oziq-ovqat mahsulotlarining osonlikcha mavjudligi deb hisoblanadi.

PVSning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Avvalroq biroz gaplashganimizdek, Plummer-Vinson sindromi (PVS) bilan og'rigan odamlarda qizilo'ngach saratoni va gipofaringeal saraton, tomoqning pastki qismida joylashgan gipofaringeal saraton kasalligi, PVS bo'lmagan odamlarga qaraganda biroz yuqoriroq rivojlanish xavfi borligi aniqlangan.

Lekin bundan xavotirlanmang. PVS bilan kasallanganlarning hammasi ham saraton kasalligiga chalinmaydi. Bu shunchaki xavf omilidir.

Ushbu kasallik juda kam uchraydiganligi sababli, PVS bilan kasallangan odamlarning qanchasi saraton kasalligiga chalinganligini aniq aytish uchun yetarli tadqiqot ma'lumotlari yo'q.

Ammo agar sizda bunday holat bo'lsa, shifokoringiz saraton kabi har qanday kasallikni erta bosqichda aniqlashga harakat qiladi, chunki bu holda davolanish va tuzalish ehtimoli ancha yuqori bo'ladi. Shuning uchun shifokoringiz aytganidek, muntazam ravishda tekshiruvdan o'tish muhimdir.

Plummer-Vinson sindromi (PVS) qanday tashxis qilinadi?

Agar sizda yuqorida aytib o'tilgan alomatlar bo'lsa, shifokorga borganingizda, u sizdan savollar beradi va sizni tekshiradi. Keyin ular sizda PVS borligini tasdiqlash uchun qon tahlillari va ba'zi maxsus tasvirlash muolajalarini buyuradilar.

• Qon tahlillari: Bular asosan temir tanqisligi anemiyasini tekshiradi.
• To'liq qon miqdori (CBC): Bu sizning qizil qon tanachalaringiz, oq qon tanachalaringiz va gemoglobin darajangiz kabi ko'p narsalarni tekshirishi mumkin.
• Periferik qon tahlili (PBS): Bu qizil qon hujayralarining shakli va hajmini tekshirish uchun mikroskop ostida qon namunasini ko'rib chiqishni o'z ichiga oladi. Temir tanqisligida qizil qon hujayralari mayda va oqarib ketishi mumkin (mikrotsitoz, gipoxromik).
• Temir darajasini tekshirish: Zardob ferritini, zardob temiri va TIBC (umumiy temir bog'lanish qobiliyati) kabi tekshirishlar tanadagi temir miqdori haqida tasavvur berishi mumkin.

• Tasvirlash testlari: Bular qizilo'ngach to'rlarini va disfagiya sababini qidiradi.
• Yuqori endoskopiya (OGD - Qizilo'ngach-gastro-duodenoskopiya):Bunda og'iz orqali kichik kamera o'rnatilgan naycha kiritiladi va qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakning birinchi qismi tekshiriladi. Bu sizga to'rlarning mavjudligini to'g'ridan-to'g'ri ko'rish imkonini beradi. Agar kerak bo'lsa, tekshirish uchun kichik bir to'qima bo'lagi (biopsiya) olinishi mumkin.
• Bariy yutish / Qizilo'ngach: Ushbu testda siz bariy deb ataladigan moddani ichasiz va rentgen tasvirlarini olasiz. Bariy qizilo'ngachni rentgen nurida ko'rinadigan qiladi, bu sizga qalinlashgan yoki tiqilib qolgan joylarni ko'rish imkonini beradi.
• Videofluoroskopiya: Bu shuningdek, rentgen tekshiruvi. U sizning turli xil ovqatlarni yutib yuborayotganingizni videoga yozib oladi. Bu sizga qanday yutayotganingizni va muammo qayerda ekanligini aniq ko'rishga yordam beradi.

Ba'zan shifokor temir tanqisligining asl sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazishi kerak bo'lishi mumkin. Masalan, ular oshqozon yarasi yoki ichaklarda qon ketishini qidirishlari mumkin.

Bu qanday davolanadi?

Plummer-Vinson sindromini (PVS) davolashda ikkita asosiy maqsad mavjud. Ulardan biri temir tanqisligini tuzatish , ikkinchisi esa ovqatni yutishdagi qiyinchilikni bartaraf etishdir .

• Temir tanqisligini davolash:
• Asosiysi, tanangizni kerakli temir bilan ta'minlashdir. Buning uchun siz temir qo'shimchalarini qabul qilishingiz mumkin. Siz ularni shifokoringiz aytganidek, kerakli vaqt davomida qabul qilishingiz kerak.
• Ba'zi odamlar uchun, agar og'iz orqali qabul qilinadigan temir tabletkalari to'g'ri so'rilmasa yoki temir tanqisligi juda og'ir bo'lsa, ba'zan temir vena ichiga yuborilishi mumkin (IV - vena ichiga temir).
• Agar sizda temir tanqisligini keltirib chiqaradigan boshqa tibbiy holat bo'lsa (masalan, ko'p hayz ko'rish, gemorroy, oshqozon yarasi), siz uni ham albatta davolashingiz kerak.

• Yutish qiyinlishuvini davolash (Disfagiya):
• Ko'pgina hollarda, bu temir tanqisligi davolanganda va organizm temir qabul qilganda, qizilo'ngach to'rlari deyarli avtomatik ravishda yo'qoladi va ovqatni yutishdagi qiyinchilik sezilarli darajada kamayadi.
• Aytaylik, temir terapiyasi o'zi yutish qiyinchiliklaringizni to'liq davolay olmaydi. Agar shunday bo'lsa, qizilo'ngachni kengaytirish yoki uzaytirish uchun protsedura mavjud. Bu qizilo'ngach kengayishi deb ataladi. Bu endoskopiya paytida amalga oshiriladi. Qizilo'ngachning toraygan qismiga kichik sharsimon moslama kiritiladi va qizilo'ngachni kengaytirish uchun shishiriladi yoki kengaytiriladi. Bu katta jarrohlik amaliyoti emas, balki qizilo'ngachda kesmalar qilishni o'z ichiga olgan oddiy, odatda og'riqsiz protsedura. Ba'zi odamlar buni bir necha marta qilishlari kerak bo'lishi mumkin.

Bu vaziyatning istiqboli qanday?

Darhaqiqat, Plummer-Vinson sindromi (PVS) bilan kasallangan odam yaxshi natijalar va tuzalishni kutishi mumkin .

Ko'p odamlar uchun temir tanqisligi tuzatilgandan so'ng, anemiya alomatlari (masalan, charchoq va nafas qisilishi) sezilarli darajada kamayadi. Shuningdek, ovqatni yutishda qiyinchilik sezilarli darajada yaxshilanadi.

Agar yutish qiyinligi faqat temir terapiyasi bilan bartaraf etilmasa, yuqorida aytib o'tilgan qizilo'ngachni kengaytirish davosi odatda yutish qiyinligini yaxshilaydi. Ba'zi odamlar bu kengaytirish davosini bir necha marta olishlari kerak bo'lishi mumkin. Ammo bu juda oddiy va past xavfli protsedura.

Shifokoringiz qizilo'ngach yoki tomoq saratoni kabi kasalliklarni tekshirish uchun kuzatuv endoskopiyasini o'tkazishni xohlashi mumkin. Ammo esda tutingki, PVSga ega bo'lish faqat saraton uchun xavf omilidir . PVSga ega bo'lish sizda albatta saraton kasalligi bo'lishini anglatmaydi.

PVS saraton xavfiga qanday ta'sir qilishi, kelajakda unga qanday g'amxo'rlik qilish va qanchalik tez-tez tekshiruvdan o'tishingiz kerakligi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Plummer-Vinson sindromi (PVS) ning oldini olish mumkinmi?

Shifokorlar hali ham Plummer-Vinson sindromining (PVS) aniq sababini bilishmaydi, shuning uchun uning oldini olishning aniq usuli bor-yo'qligini aniq aytishning iloji yo'q.

Biroq, temir tanqisligini oldini olish va agar sizda temir tanqisligiga olib keladigan kasallik bo'lsa, uni iloji boricha tezroq davolash PVS rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

Shuning uchun, yeb-ichadigan narsalaringizdan yetarli miqdorda temir olishingizga ishonch hosil qilish yaxshi fikr. Ratsioningizga temirga boy ovqatlarni (masalan, qizil go'sht, no'xat, ismaloq, yasmiq, soya) qo'shing.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda anemiya alomatlari bo'lsa (masalan, chidab bo'lmas darajada charchoq, doimiy nafas qisilishi, terining oqarishishi) va agar bu alomatlar taxminan ikki haftadan keyin yaxshilanmasa, shifokorga murojaat qiling.

Bundan tashqari, agar siz ovqatni yutishda qiynalayotganingizni his qilsangiz, ayniqsa qattiq ovqatga yopishib qolgandek his qilsangiz va ahvolingiz yaxshilanmasa, uni e'tiborsiz qoldirmasdan, shifokor bilan maslahatlashganingiz ma'qul.

Shifokordan nima so'rashim kerak?

Shifokorga borganingizda, undan xavotir va qo'rquvlaringiz haqida so'rang. Masalan, siz quyidagi kabi savollar berishingiz mumkin:

• Anemiyamga nima sabab bo'lishi mumkin?
• Plummer-Vinson sindromi (PVS) bor-yo'qligini aniq bilish uchun qanday testlardan o'tishim kerak?
• Menga qanday davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Disfagiyani tuzatish uchun qizilo'ngachni kengaytirish operatsiyasini o'tkazishim kerakmi? Buni necha marta qilishim kerak?
• Kelajakda saraton kasalligi xavfi haqida tashvishlanishim kerakmi? Bu haqda nima qilishim kerak?

Agar sizda Plummer-Vinson sindromi (PVS) alomatlari bor deb o'ylasangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Siz anemiya bilan birga keladigan zerikarli charchoq bilan yashashingiz shart emas. Shuningdek, ovqatlanishni qiyinlashtiradigan yutish og'rig'i (disfagiya) bilan yashashingiz shart emas. Ba'zan yechim bir nechta temir tabletkalari kabi oddiy. Agar yo'q bo'lsa, qizilo'ngachingizni kengaytirish orqali yengillik topishingiz mumkin. Biroq, o'zingizni yaxshi his qilishingizga yordam beradigan davolash usullari mavjud .

Nihoyat, eslab qolish kerak bo'lgan eng muhim narsalar

Plummer-Vinson sindromi (PVS) nisbatan kam uchraydigan holat. Biroq, uning asosiy belgilari temir tanqisligi anemiyasi, yutish qiyinligi (disfagiya) va qizilo'ngach to'rlaridir . Agar sizda doimiy charchoq, yutish qiyinligi yoki til og'rig'i bo'lsa, buni normal holat deb e'tiborsiz qoldirish o'rniga, shifokorga murojaat qilish muhimdir.

PVS uchun yaxshi davolash usullari mavjud. Ko'pgina hollarda, temir tanqisligi tuzatilgandan va kerak bo'lganda qizilo'ngach kengaytirilgandan so'ng, ko'plab alomatlar yaxshilanadi.

Saraton xavfi haqida gapiradigan bo'lsak ham, bu faqat xavf omili ekanligini unutmang. Agar shifokoringiz bilan gaplashsangiz, kerakli testlardan o'tsangiz va to'g'ri davolanishni olsangiz, sog'lom bo'lishingiz mumkin. Shuning uchun hech narsadan qo'rqmang va agar muammoga duch kelsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Sog'lig'ingiz siz uchun juda qadrlidir!

Plummer -Vinson sindromi, PVS, temir tanqisligi, disfagiya, yutishda qiyinchilik, qizilo'ngachning varikoz tomirlari, anemiya