Tizzangiz orqasida bo'rtib chiqqan vena bormi? (Popliteal anevrizma) Keling, bu haqda gaplashamiz!

Tizzangizning orqa qismida, tizza bukilgan joyda, sharsimon bo'rtiq borligini hech payqaganmisiz? Siz ozgina og'riq, og'irlik yoki shunchaki qo'lingizda bo'lakni his qilgan bo'lishingiz mumkin. Ko'pincha, bu jiddiy narsa emas deb o'ylashingiz mumkin, ammo ba'zi hollarda bu Popliteal Anevrizma deb ataladigan holat bo'lishi mumkin. Xavotir olmang, biz bugun bu haqda batafsil va juda sodda tarzda gaplashamiz.

Popliteal anevrizma nima?

Sodda qilib aytganda, popliteal anevrizma tizzangiz orqasidagi asosiy qon tomirida, popliteal arteriyada paydo bo'ladigan bo'rtib chiqishdir. Bu xuddi suv quvurining bir nuqtada yorilishi kabi. Bu ba'zi odamlarda ikkala oyoqda ham paydo bo'lishi mumkin.

Tomir shunday shishib ketganda, muammolar paydo bo'lishi mumkin. Buni qanday bilasiz?

• Shishgan joy yorilishi mumkin.
• U yerda qon quyqasi hosil bo'lishi (tromboz) mumkin va uning bir bo'lagi yorilib, oyoq venasini embolizatsiya qilishi mumkin.
• Yoki butun tomir tiqilib qolishi mumkin.

Agar shunga o'xshash narsa yuz bersa, ba'zida oyoqqa jiddiy zarar yetishi mumkin, ba'zi odamlar oyog'ini yo'qotishi yoki hatto hayotlariga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Popliteal anevrizmalar aslida unchalik keng tarqalgan emas. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ular har 100 000 ayoldan bittasida uchraydi. Erkaklar orasida bu ko'rsatkich biroz yuqoriroq, har 100 000 ayoldan 7 tasida.

Biroq, bu juda keng tarqalgan bo'lmasa-da, tanadagi boshqa anevrizmalar bilan solishtirganda, bu qorin aortasi anevrizmasidan keyin ikkinchi eng keng tarqalgan anevrizma hisoblanadi. Ajablanarlisi shundaki, bu ikkalasi o'rtasida bog'liqlik mavjud. Popliteal anevrizma bilan og'rigan odamlarning taxminan yarmida qorin aortasida ham anevrizma bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar shifokor bu ikkalasidan birini aniqlasa, boshqasini tekshirish juda muhimdir.

Buning belgilari qanday?

Ko'pincha, popliteal anevrizma bilan og'rigan odamlarda hech qanday alomatlar kuzatilmaydi . Bu uni biroz qo'rqinchli qiladi. Biroq, agar alomatlar paydo bo'lsa, bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Tasavvur qiling-a, agar o'sha shishgan tomir to'satdan yorilib (yorilib) ketsa nima bo'ladi?

• Tiz orqasida kuchli og'riq bo'lishi mumkin.
• Bu joy shishib ketishi mumkin.
• Ko'karganlarga o'xshash dog'lar paydo bo'lishi mumkin.

Yoki, agar o'sha venaning ichida qon quyqasi hosil bo'lsa, uning bir bo'lagi uzilib ketsa va oyoq bo'ylab qon oqimi to'xtasa (emboliya yoki tromboz), qanday alomatlar paydo bo'ladi?

• Oyoq og'rig'i .
• Oyog'ingiz karaxtlashayotgandek his qilish.
• Oyoqlar sovuqlashib bormoqda .
• Oyoq mushaklari zaiflashmoqda .
• Oyoq terisiU oqarib ketadi.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhim, chunki bu oyoqlarda qon aylanishini buzadigan jiddiy holatga olib kelishi mumkin.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sabablari nimada?

Tadqiqotchilar hali ham popliteal anevrizmaning sababini aniq bilishmaydi, ammo ular bunga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan bir nechta narsalar bor deb o'ylashadi:

• Yallig'lanish: Bu vena devorlarida yuzaga keladigan har qanday shish yoki infeksiyani anglatadi.
• Ateroskleroz: Bu qon tomirlari ichida xolesterin kabi moddalar to'planib, arteriyalar devorlarining qalinlashishiga olib keladi. Bu arteriyalarning kamroq egiluvchan va zaiflashishiga olib kelishi mumkin.
• Popliteal arteriya tiqilib qolishi: Ba'zi odamlarda bu asosiy qon tomiri tizza orqasidagi mushaklar yoki boshqa to'qima tomonidan siqilishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu siqilish arteriyaga zarar yetkazishi va anevrizmaga olib kelishi mumkin.
• Travmatik shikastlanish: Bu holat tizza yoki uning atrofidagi og'ir shikastlanish tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.

Buni kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq? (Xavf omillari)

Endi keling, kimda bu (Popliteal Anevrizma) rivojlanish xavfi yuqori ekanligini ko'rib chiqaylik.

• Agar oilangizda kimdir shunday anevrizmalarga duch kelgan bo'lsa: Agar onangiz, otangiz yoki aka-uka va opa-singillaringizda ham shunday anevrizmalar bo'lgan bo'lsa, siz ham ozgina xavf ostidasiz.
• Oq tanli odamlar uchun: Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu holat oq tanli odamlar orasida ko'proq uchraydi.
• 50 yoshdan oshgan odamlar uchun: Bu xavf arteriyalar yosh o'tishi bilan zaiflashganda ortadi.
• Erkaklar uchun: Avval aytib o'tganimizdek, bu erkaklar orasida ko'proq uchraydi.
• Birlashtiruvchi to'qima kasalliklari bo'lgan odamlar: Tananing to'qimalarni bog'laydigan qismlarida zaiflikka olib keladigan kasalliklarga chalingan odamlar ham yuqori xavf ostida.
• Tamaki mahsulotlarini iste'mol qiluvchilar uchun: Chekish qon tomirlariga katta zarar yetkazadi. Bu ham bunga asosiy sababdir.
• Ateroskleroz bilan og'riganlar uchun: Bu ham arteriyalarni zaiflashtiradigan asosiy omil hisoblanadi.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Agar sizda popliteal anevrizma bo'lsa, bir nechta asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Biz ilgari biroz gaplashganimizdek:

• Oyoqqa qon oqimining to'xtashi: Agar vena ichida qon quyqasi hosil bo'lsa va bir bo'lak yorilib, pastki oyoqdagi venani to'sib qo'ysa, bu oyoqqa qon oqimini butunlay to'xtatishi mumkin. Bu juda xavflidir.
• Anevrizma yorilishi: Bu ham favqulodda holat.
• Popliteal venaning siqilishi: Shishgan vena yaqin atrofdagi venani siqib chiqarishi va iflos qonni oyoqqa olib chiqishi mumkin.
• Nerv siqilishi:Bundan tashqari, o'sha sohadan o'tadigan nervlarning siqilishi oyoqlarda karaxtlik va og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

Shifokor buni qanday aniqlaydi? (Tashxis)

Popliteal anevrizmani tashxislash ba'zan biroz qiyin bo'lishi mumkin, chunki chuqur tomir trombozi (DVT) va tizza orqasidagi suyuqlik bilan to'la xaltacha bo'lgan Beyker kistasi kabi holatlar ham shunga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokor avvalo bu holatlarni istisno qiladi.

Kasallikni tashxislash uchun shifokoringiz tizzangiz orqasidagi sohani diqqat bilan tekshiradi. Siz shishgan tomirni his qilishingiz yoki ko'rishingiz mumkin. Shuningdek, uning yurak urishida urishini ham his qilishingiz mumkin.

Shifokoringiz anevrizmangizni "fusiform" (ya'ni u butun tomir atrofida shar kabi bo'rtib chiqadi) yoki "saxkulyar" (ya'ni u tomirning faqat bir tomonida bo'rtib chiqadi) deb ta'riflashi mumkin.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Shifokor kasallikni aniq tashxislash va davolanishni rejalashtirish uchun zarur o'lchovlarni olish uchun turli xil testlarni buyurishi mumkin.

• Dupleks ultratovush tekshiruvi: Bu eng ko'p ishlatiladigan, oddiy va og'riqsiz tekshiruvdir. U tomirlarning o'lchamini va qonning qanchalik yaxshi oqayotganini tekshirishi mumkin.
• Kompyuter tomografiyasi Angiografiya (KT): Bu rentgen nurlari va maxsus bo'yoq (kontrastli bo'yoq) dan foydalanadigan test bo'lib, u qon tomirlarining batafsil tasvirlarini yaratishi mumkin.
• Magnit-rezonans angiografiyasi (MRA): Bu qon tomirlarining tasvirlarini olish uchun magnit maydonlar va radio to'lqinlaridan foydalanadi. Bu CTA ga nisbatan ba'zi afzalliklarga ega.
• Raqamli ayirish angiografiyasi: Bu biroz murakkabroq test. Vena ichiga kichik naycha kiritiladi, bo'yoq yuboriladi va rentgen tasvirlari olinadi. Bu ko'pincha operatsiyani rejalashtirishda amalga oshiriladi.

Agar shifokoringiz sizga popliteal anevrizma tashxisini qo'ysa, ular ehtimol sizning boshqa oyog'ingiz va qorin bo'shlig'ingizni tekshirib, u yerda biron bir anevrizma bor-yo'qligini tekshiradilar. Avval aytib o'tganimizdek, ushbu kasallikka chalingan ko'plab odamlarning boshqa oyog'i va qorin qismida ham anevrizmalar mavjud. Agar boshqa anevrizmalar bo'lsa, ularni butun umri davomida ultratovush tekshiruvi orqali kuzatib borish kerak bo'ladi.

Bu qachon davolanadi?

Popliteal anevrizmani davolash sizning holatingizga qarab o'zgaradi. Odatda, anevrizmaning diametri 2 santimetr (sm) ni tashkil qiladi.Agar u bundan kattaroq bo'lsa (taxminan bir dyuym), uning yorilish xavfi yuqori. Bu oddiy venaning diametridan taxminan ikki baravar katta. Agar sizning anevrizmangizda qon quyqasi bo'lsa, shifokoringiz uni davolashga qaror qilishi mumkin, hatto u undan kichikroq bo'lsa ham, chunki uning bir qismi yorilib, oyog'ingizga qon oqimini to'sib qo'yishi mumkin.

Agar sizning popliteal anevrizmangiz 2 santimetrdan kichik bo'lsa va sizda hech qanday alomatlar bo'lmasa, shifokoringiz uning kattalashib borayotganini tekshirish uchun uni muntazam ravishda kuzatib boradi.

Menga jarrohlik kerakmi?

Agar sizda popliteal anevrizma tufayli alomatlar bo'lsa va/yoki u 2 santimetrdan katta bo'lsa (hatto alomatlar bo'lmasa ham), shifokoringiz davolanish sifatida jarrohlik amaliyotini ("popliteal anevrizmani tiklash") tavsiya qilishi mumkin.

Davolash usullari qanday?

Davolashning ikkita asosiy usuli mavjud.

1. Ochiq jarrohlik:

Ushbu protsedurada shifokor anevrizmaning ustidagi va ostidagi tomirlarni bog'laydi va qon oqimini o'zgartiradi. Bu ko'pincha tanangizning boshqa qismidan vena transplantatini qo'llashni o'z ichiga oladi. Bu shuni anglatadiki, anevrizmaning ustidagi venadan anevrizmaning ostidagi venagacha yangi yo'l yaratiladi. Keyin anevrizma bog'lanadi va bloklanadi ("bog'lanadi").

2. Endovaskulyar yondashuv:

Bu nisbatan yangi protsedura. U, ayniqsa, ochiq jarrohlik amaliyotidan asoratlar xavfi yuqori bo'lgan boshqa surunkali kasalliklari bo'lgan odamlar uchun qo'llaniladi. Ushbu protsedurada oyoqning yuqori qismida kichik teshik ochiladi, u orqali sim o'tkaziladi va anevrizma ustiga metall to'rli qurilma (stent transplantati) qo'yiladi. Stent transplantati anevrizmadan o'tayotganda, qon to'g'ridan-to'g'ri anevrizmaning yuqorisidan pastga oqadi. Anevrizmaga to'g'ridan-to'g'ri qon oqimi yo'qligi sababli, u asta-sekin qisqaradi, tiqilib qoladi va faol bo'lmaydi.

Favqulodda vaziyatda qanday davolash kerak:

Agar oyog'ingizda qon quyqasi paydo bo'lsa va bu oyog'ingizga qon oqimini to'sib qo'ysa, davolash biroz boshqacha bo'ladi. Bunday hollarda, shifokor avval sizga geparin kabi qonni suyultiruvchi vositani vena ichiga yuborishi mumkin. Keyin ta'sirlangan oyoq va oyoqqa qon oqimini tiklash uchun angiogramma o'tkazilishi mumkin. Ba'zi hollarda, ular sizga quyqani eritish uchun qonni suyultiruvchi vositalar (trombolitiklar) berishlari yoki maxsus qurilmalar (so'rish moslamalari) yordamida quyqaning bir qismini olib tashlashga harakat qilishlari mumkin.

Davolash usullari asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinmi?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, Popliteal anevrizmani davolash paytida ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

• Oyoqda qon quyqasi (emboliya).
• Oyoq amputatsiyasi:Bu juda kamdan-kam hollarda, faqat boshqa chorasi bo'lmaganda sodir bo'ladi.
• Stentlarning sinishi, joyidan siljishi yoki ochiq qolmasligi.
• Payvandni aylanib o'tish blokadasi.
• Nerv shikastlanishi.
• Chuqur tomir trombozi.

Shifokor operatsiyadan oldin bularni sizga batafsil tushuntiradi.

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Ochiq jarrohlik amaliyotidan so'ng, siz kasalxonada taxminan ikki-uch kun yotishingiz kerak bo'ladi. Endovaskulyar yondashuvdan so'ng, tiklanish vaqti odatda qisqaroq bo'ladi. Biroq, to'liq tiklanish uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Bu vaqt ichida shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.

Ushbu holat bilan yashayotganda nimani kutish kerak?

Agar sizda hozirda popliteal anevrizma alomatlari bo'lmasa ham, kelajakda alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Va asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Popliteal anevrizma juda kam uchraydi. Ko'proq uchraydigan holat - bu qon quyqasining yorilishi va oyog'ingizdagi venani to'sib qo'yishi. Agar sizda endovaskulyar jarrohlik amaliyoti bo'lsa, ochiq jarrohlik amaliyotiga qaraganda jarohat bilan bog'liq asoratlar kamroq bo'lishi mumkin. Biroq, davolanish jarayoni ochiq jarrohlik amaliyoti kabi uzoq davom etmasligi mumkin.

Istiqbol qanday? (Istiqbol/Prognoz)

Agar sizda popliteal anevrizma alomatlar paydo bo'lishidan oldin ta'mirlansa, prognozingiz ancha yaxshi bo'ladi . Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bypass transplantatini olgan odamlarning 80 foizida yangi qon tomirlari besh yildan keyin ham yaxshi ishlaydi.

Ammo, agar sizda anevrizma tufayli alomatlar bo'lsa, sizning istiqbolingiz biroz pastroq bo'lishi mumkin.

Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, yorilgan popliteal anevrizma uchun operatsiya qilingan odamlarning yarmidan sal ko'prog'i bir yildan keyin tirik qolgan. Shuningdek, popliteal anevrizmada qon quyqasi bo'lgan odamlarning taxminan 15 foizi oyog'ini kesib tashlashga majbur bo'lgan.

Ushbu statistikadan xavotirlanmang. Bu shunchaki umumiy ma'lumotlar. Bu narsalar sizning ahvolingizga, olgan davolanishingizga va o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilishingizga qarab o'zgarishi mumkin. Shunday qilib, shifokoringiz bilan gaplashing va vaziyatingizga tegishli ma'lumotlarni oling.

Bu xavfni qanday kamaytirish mumkin?

Shifokorlar popliteal anevrizmaning asosiy sababi ateroskleroz deb hisoblashadi. Shunday qilib, agar siz ushbu holatni nazorat qila olsangiz, bu xavfni kamaytirishingiz mumkin.

• Tamaki mahsulotlaridan butunlay voz keching. Bu eng muhimi.
• Xolesterin miqdorini normal holatda saqlang.
• Agar sizda qon bosimi yuqori bo'lsa, uni yaxshilab nazorat qiling.
• Yurak uchun foydali bo'lgan, to'yingan yog' miqdori kam bo'lgan taomlarni iste'mol qiling.
• Haftada kamida 150 daqiqa mashq qiling .

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar siz tamaki iste'molchisi bo'lsangiz, chekishni tashlash sog'lig'ingizga katta foyda keltiradi. Shuningdek, agar sizda quyidagi holatlardan biri bo'lsa, ularni nazorat qilish choralarini ko'ring:

• Yuqori xolesterin (giperlipidemiya)
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya)
• Diabet

Jarrohlikdan so'ng, shifokoringiz sizga bypassda qon quyqalari paydo bo'lish xavfini kamaytirish uchun aspirin kabi antitrombotsitlarni qabul qilishni buyurishi mumkin. Shifokorga murojaat qiling. Bypassning to'g'ri ishlashiga ishonch hosil qilish uchun muntazam tekshiruvlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Bu operatsiyadan keyin ham, jarrohlik qarori qabul qilinmaguncha anevrizma kuzatilayotgan paytda ham muhimdir.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Popliteal anevrizmani ta'mirlagandan so'ng, bypassning to'g'ri ishlashiga ishonch hosil qilish uchun muntazam ravishda ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz kerak bo'ladi. Ushbu tekshiruvlarni operatsiyadan keyingi birinchi oyda, uchinchi oyda, oltinchi oyda va bir yilda, keyin esa bir necha yil davomida har yili o'tkazish muhimdir.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borish kerak?

Agar siz Popliteal anevrizmangiz yorilgan yoki qon quyqasi emboliyaga uchragan deb hisoblasangiz, darhol tez yordam bo'limiga (TEB) murojaat qiling. Quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Tizza orqasida yoki oyoqda shish .
• Ko'karganlarga o'xshash dog'lar paydo bo'ladi.
• Qattiq og'riq .
• Oyoqlarning karaxtligi .
• Sovuq oyoqlar.
• Ta'sirlangan oyoqni harakatlantirishda qiyinchilik .

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Popliteal anevrizmangiz borligini bilganingizda, ongingizda ko'plab savollar paydo bo'lishi odatiy holdir. Siz shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• "Doktor, mening (Popliteal anevrizma) hajmi qancha?"
• "Menga haqiqatan ham jarrohlik amaliyoti kerakmi?"
• "Mening ahvolimga qaysi jarrohlik amaliyoti eng mos keladi?"
• "Ikkinchi tizzamning orqasida popliteal anevrizma bormi?"
• "Menda qorin aortasi anevrizmasi bormi?"

Popliteal anevrizmangiz borligini bilganingizda, o'zingizni biroz charchagan his qilishingiz odatiy holdir. Anevrizmangizni qachon davolash kerakligi va siz uchun nima eng yaxshi ekanligi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.Tamaki mahsulotlaridan voz kechish va qon bosimi va xolesterin miqdorini nazorat qilish orqali sog'lig'ingizni yaxshilashingiz mumkin. Agar sizga bu borada yordam kerak bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Siz uchun muhim deb hisoblagan bir nechta narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, endi siz bugun nima haqida gaplashganimizni (Popliteal anevrizma) yaxshi tushundingiz. Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar:

• Popliteal anevrizma - bu tizza orqasidagi asosiy qon tomirining bo'rtib chiqishi.
• Ko'pincha hech qanday alomatlar bo'lmaydi. Biroq, agar alomatlar paydo bo'lsa (masalan, tizza orqasida og'riq, shishish, oyoqda karaxtlik yoki sovuq his qilish) , darhol shifokorga murojaat qiling.
• Chekish, yuqori xolesterin va yuqori qon bosimi kabi narsalar bunga ta'sir qilishi mumkin.
• Davolash usullari mavjud, ular haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
• Bu xavfni sog'lom turmush tarziga rioya qilish orqali kamaytirish mumkin.

Bu qo'rqishga arziydigan narsa emas, balki tashvishlanishga arziydigan narsa. Tanangizga e'tibor bering. Agar biron bir g'ayrioddiy narsani sezsangiz, shifokorga borishni kechiktirmang. Sog'lom bo'ling!

popliteal anevrizma, tizza orqasidagi varikoz tomirlari, varikoz tomirlari, tizza og'rig'i, oyoqdagi qon quyqalari, vena jarrohligi, ateroskleroz