Siz ham nafas olishda qiynalayapsizmi? Bu traxeya stenozi bilan bog'liqmi? Keling, aniq bilib olaylik!

Ba'zan zinapoyadan ko'tarilayotganda yoki biroz tezroq yurganingizda nafas olish juda qiyin bo'lib tuyuladimi? Yoki nafas olayotganda, ayniqsa nafas olayotganda va chiqarayotganda tomog'ingizda hushtak ovozi eshitiladimi? Balki kichkina chaqalog'ingiz nafas olishda qiynalayotgandir va sut ichganda charchagan ko'rinadi? Bu narsalarni e'tiborsiz qoldirmang. Chunki ularning ortida tibbiy sabab bo'lishi mumkin. Bugun biz gaplashadigan shunday holatlardan biri. Bu traxeya stenozi .

Sodda qilib aytganda, traxeya stenozi nima?

Bu nomdan xavotirlanmang. Keling, buni juda sodda tushunaylik. Nafas yo'lingiz, ya'ni biz nafas yo'li deb ataydigan qism (ingliz tilida `Traxea`), burun va og'izdan o'pkamizga kiradigan havoni olib o'tadigan qismdir. Bu suv idishidan suv olib o'tadigan quvurga o'xshaydi. Endi o'ylab ko'ring, agar bu quvur biron sababga ko'ra torayib qolsa yoki ichkaridan tiqilib qolsa nima bo'ladi? Suv oqimi kamayadi, to'g'rimi? Shunday.

Traxeya stenozi - bu sizning nafas yo'lingiz biron sababga ko'ra torayishidir. Bu torayish infeksiya, shikastlanish yoki chandiq to'qimalarining o'sishi tufayli bo'lishi mumkin. Nafas yo'li shu tarzda torayganda, o'pkaga havo kirishi uchun joy kamroq bo'ladi. Bu vaqtda nafas olishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi.

"Stenoz" tibbiy atama bo'lib, tanadagi naycha yoki yo'lning g'ayritabiiy torayishi hisoblanadi. Bu tomoqning turli joylarida paydo bo'lishi mumkin.

• Laringotraxeal stenoz: Bunda traxeya ham, ovoz chiqarish tizimi ham torayadi.
• Subglottik stenoz: Bu ovoz paychalarining ostidagi, ammo nafas yo'li ustidagi sohaning torayishi.

Bu vaziyatning ikkita asosiy yo'li mavjud.

Traxeya stenozi ikkita asosiy turga bo'linishi mumkin.

1. Orttirilgan traxeya stenozi: Bu eng keng tarqalgan tur. U hayotimiz davomida kasallik, jarohat yoki boshqa sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Bu kattalarda ham, bolalarda ham paydo bo'lishi mumkin.

2. Tug'ma traxeya stenozi (TTS): Bu tug'ilishda mavjud bo'lgan holat. Bu juda kam uchraydi. Bu taxminan 64 500 chaqaloqdan bittasiga ta'sir qiladi. Biroq, bu kichkina chaqaloq uchun juda xavfli va hayot uchun xavfli holatdir. Ko'pincha bu holat tug'ilishda yoki hayotning dastlabki bir necha oylarida aniqlanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloq uchunBu favqulodda holat. Agar chaqalog'ingiz nafas olishga qiynalayotgan bo'lsa yoki nafas olishda qiyinchilik belgilarini ko'rsatayotgan bo'lsa, uni kechiktirmasdan kasalxonaning tez yordam bo'limiga (ETU) olib boring.

Biroq, ikkala turi ham nafas olishda qiyinchilik tug'diradi. Bu sizning hayot sifatingizga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, agar sizda yoki farzandingizda ushbu kasallik borligiga shubha bo'lsa ham, shifokorga murojaat qilish juda muhimdir.

Traxeya stenozining belgilari qanday?

Ushbu alomatlarning aksariyati kattalar va bolalar uchun odatiy holdir. Keling, bu alomatlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

Bolalarga xos xususiyatlar

Yuqoridagi alomatlardan tashqari, bolalarda boshqa bir qator o'ziga xos alomatlar ham bo'lishi mumkin.

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlar: Ular ona suti yoki shishadan ovqatlantirishda qiynalishi mumkin. Shuningdek, ular ovqatlantirilgandan keyin g'ayrioddiy charchagan ko'rinishi mumkin.
• Katta yoshli bolalar: Ovqatlanish paytida bo'g'ilib qolishi va nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin.
• Katta yoshli bolalar: Burun atrofidagi teri va milklarning ko'k rangga o'zgarishi ("siyanoz") kuzatilishi mumkin. Bu qonga yetarlicha kislorod yetishmasligi bilan bog'liq.

Nima uchun bu holat yuzaga keladi? Buning sabablari nimada?

Avval muhokama qilgan ikki tur turli omillar tufayli yuzaga keladi.

Tug'ma kasallikning sababi (TKH):

Bu chaqaloqning nafas yo'lini tashkil etuvchi tog'ay to'g'ri rivojlanmaganida yuz beradi, bu esa chaqaloqning nafas yo'li tug'ilishda odatdagidan torroq bo'lishiga olib keladi.

Hayot davomida bu holatning sabablari:

Buning asosiy va eng keng tarqalgan sababi uzoq muddatli intubatsiyadir. Intubatsiya nima? Nafas olish qiyinlashgan hollarda, bemorning nafas olishiga yordam berish uchun og'iz yoki burun orqali nafas yo'liga naycha qo'yiladi. Bu hayotni saqlab qolish usuli hisoblanadi. Biroq, ba'zida bu naycha nafas yo'li ichida bo'lgani uchun u yerdagi to'qimalarga zarar yetkazishi, chandiqlar paydo bo'lishiga va nafas yo'lining torayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu turdagi naycha o'pkasi yetilmagan bolalarda nafas olish uchun ishlatilganda, bu holat keyinchalik paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq.

Intubatsiyadan tashqari, bunga bir qancha boshqa omillar ta'sir qilishi mumkin:

• Autoimmun kasalliklar: Tananing immun tizimi o'z hujayralariga hujum qiladigan poliangiit (GPA) bilan granulomatoz kabi holatlar.
• Yallig'lanish holatlari: O'pka sarkoidozi kabi o'pkaga ta'sir qiluvchi kasalliklar.
• Infektsiyalar: Nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi bakterial yoki virusli infeksiyalar, masalan, sil kasalligi.
• O'smalar: O'smalar nafas yo'liga bosim o'tkazadigan saraton yoki saraton bo'lmagan o'smalardir.
• Toksik moddalarni inhalatsiyalash:Kimyoviy moddalar yoki zaharli gazlarni nafas olish natijasida nafas yo'lining shikastlanishi.
• Radiatsiya terapiyasi: Bo'yin yoki ko'krak qafasiga yo'naltirilgan nurlanish terapiyasining yon ta'siri sifatida.
• Traxeostomiya jarrohligi: Favqulodda vaziyatda nafas olishga yordam berish uchun bo'ynida teshik ochish va nafas yo'liga naycha qo'yish uchun operatsiyadan keyin chandiq hosil bo'lishi.

Shifokor bu kasallikni qanday aniqlaydi?

Shifokorga borganingizda, u sizning alomatlaringizni diqqat bilan tinglaydi va agar kerak bo'lsa, sizni ba'zi tekshiruvlarga yo'naltiradi. Ko'pincha bu holatni davolaydiganlar quloq, burun va tomoq (LOR) jarrohlaridir.

O'tkazilgan asosiy testlar:

• Endoskopik muolajalar: Bu havo yo'llarining ichki qismini kamera biriktirilgan ingichka, egiluvchan naycha yordamida tekshirishni o'z ichiga oladi.
• Bronxoskopiya: Bu kasallikni tashxislash uchun ishlatiladigan asosiy testdir. Bunda torayish qayerda ekanligini, uning darajasini va sababini aniq ko'rish uchun nafas yo'liga naycha o'tkaziladi.
• Laringoskopiya: Bu vokal simlarini va ularning atrofidagi joyni tekshiradi.
• Tasvirlash protseduralari:
• KT tekshiruvi (kompyuter tomografiyasi): Bo'yin va ko'krak qafasining KT tekshiruvi bu torayishning joylashuvi va tabiati haqida yaxshi tasavvur berishi mumkin.
• MRI tekshiruvi (Magnit-rezonans tomografiya): Ba'zan davolanishni rejalashtirishga yordam berish uchun MRI tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.
• O'pka funktsiyasini tekshirish: Bu o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlayotganini va nafas yo'llaringizning torayishi nafas olishingizga qanday ta'sir qilayotganini o'lchash uchun sizdan turli usullar bilan nafas olish va chiqarishni so'rashni o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, kasallikning sababini aniqlash uchun boshqa testlar ham o'tkazilishi mumkin. Masalan, agar infeksiya yoki yallig'lanish shubha qilinsa, qon tahlili o'tkazilishi mumkin yoki agar saraton kasalligini aniqlash uchun g'ayrioddiy shish paydo bo'lsa, biopsiya (tekshirish uchun to'qima parchasini olish) o'tkazilishi mumkin.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Bu holatni davolashning asosiy usuli toraygan nafas yo'lini jarrohlik yo'li yoki boshqa usullar bilan kengaytirishdir. Shifokoringiz siz uchun eng mos davolash usulini ko'plab omillarga, jumladan, holatingizning og'irligiga va toraygan joylashuvga asoslanib tanlaydi.

Davolashning bir nechta variantlari mavjud:

• Traxeyani kengaytirish: Ushbu protsedurada shifokor nafas yo'lingizga shar yoki maxsus moslama ("kengaytirgich") kiritadi, toraygan sohani asta-sekin cho'zadi va kengaytiradi. Bu nafas olishni osonlashtiradi.
• Lazerli bronxoskopiya: Bronxoskop orqali lazer nuri o'tkaziladi, bu esa tiqilib qolishga olib keladigan chandiq to'qimasini yoqib yuboradi va shu bilan havo yo'lini qayta ochadi.
• Traxeya havo yo'li stenti: Bu tiqilib qolgan nafas yo'li ichiga plastik yoki metalldan yasalgan kichik to'rsimon naycha (stent) qo'yishni o'z ichiga oladi. Stent nafas yo'llarini ochiq va tiqilib qolishdan himoya qilishga yordam beradi. Biroq, bu barcha bemorlar uchun mumkin emas va tiqilib qolish joyiga bog'liq.
• Traxeya rezektsiyasi va rekonstruktsiyasi: Bu holat uchun eng keng tarqalgan jarrohlik muolajadir. U nafas yo'lining tiqilib qolgan qismini butunlay kesib tashlash va qolgan sog'lom qismlarni qayta ulashni o'z ichiga oladi. Bu to'siqsiz nafas yo'llarini tiklashga yordam beradi.

Davolanishdan keyin nimani kutish mumkin?

Agar sizda ushbu holat bo'lsa, sizga jarrohlik amaliyoti yoki boshqa muolaja kerak bo'lishi mumkin. Har bir davolash usulining tiklanish vaqti va natijalari har xil bo'ladi.

Masalan, "Traxeya rezektsiyasi va rekonstruktsiyasi" deb nomlangan jarrohlik amaliyoti biroz jiddiyroq. Ammo uzoq muddatda torayish muammosini hal qilish ehtimoli yuqoriroq. "Traxeyani kengaytirish" kabi jarrohlik bo'lmagan usullar kamroq zararli. Siz buni bir marta qilishingiz yoki protsedurani vaqti-vaqti bilan takrorlashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Davolanishdan keyin uyda o'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Jarrohlik yoki boshqa muolajadan so'ng, siz uyda ba'zi maxsus ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak bo'ladi. Ushbu ko'rsatmalar siz olgan davolanishga qarab farq qilishi mumkin. Shifokoringiz bularni sizga tushuntiradi. Odatda ular sizga quyidagi narsalarga ehtiyot bo'lishingizni aytadilar:

• Ovqat va ichimliklar: Dastlabki 24 soat ichida sizdan iste'molingizni suyuqlik yoki yutish oson bo'lgan yumshoq ovqatlar bilan cheklashingiz so'ralishi mumkin. Juda achchiq bo'lmagan, kamroq achchiq ovqatlarni iste'mol qilish yaxshidir.
• Uxlash: Dastlabki bir necha kun davomida sizdan yuqori tanangizni biroz ko'tarilgan holda ushlab turish uchun yostiqlar bilan uxlashingiz so'ralishi mumkin.
• Og'riqni nazorat qilish: Agar kerak bo'lsa, siz retseptsiz sotiladigan og'riq qoldiruvchi vositalarni yoki shifokor tomonidan buyurilgan dorilarni qabul qilishingiz mumkin.
• Faoliyatlar: Operatsiyadan keyingi birinchi hafta davomida og'ir ko'tarish va mashaqqatli mashg'ulotlardan qochish tavsiya etiladi.

Qachon yana shifokorga ko'rinishim kerak? ETUga qachon borishim kerak?

Davolanishdan so'ng, shifokoringiz sizning ahvolingizni tekshirish uchun sizga keyingi uchrashuvlarni belgilaydi. Avvaliga sizdan har bir necha haftada bir marta qaytib kelishingiz so'ralishi mumkin. Agar ahvolingiz yaxshi bo'lsa, sizdan har bir necha oyda bir marta qaytib kelishingiz so'ralishi mumkin. Vaziyatingiz qaytmaganiga to'liq amin bo'lguningizcha, siz kuzatuv ostida bo'lasiz.

Nafas olishda qiyinchilik his qilganingizda shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Bunday vaqtda davolanishni kechiktirish xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishingiz kerak?

Agar siz nafas olishda qiynalayotgan bo'lsangiz yoki avvalroq muhokama qilgan alomatlar yana paydo bo'lsa, bu sizning traxeya stenozingiz qaytganining belgisi bo'lishi mumkin. Bunday holda, darhol ETUga murojaat qiling.

Ayniqsa, agar siz yangi tug'ilgan chaqaloq yoki yosh bolaga g'amxo'rlik qilsangiz, agar bola nafas olishda biron bir qiyinchilikni ko'rsatsa, uni bir daqiqa ham kechiktirmasdan darhol eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) olib boring.