Yurak jarrohligi, ya'ni bypass operatsiyasi haqida eshitganingizda ham biroz qo'rqib, asabiylashasiz, shunday emasmi? Ayniqsa, shifokor sizga "uch karra bypass" qilishingiz kerakligini aytganda. Lekin bu nima ekanligini, nima uchun qilinishi kerakligini va bundan keyin hayot qanday bo'lishini aniq tushunganingizda, yuragingizdagi qo'rquv deyarli yo'qoladi. Bugun biz bu haqda juda sodda, tushunarli tarzda, xuddi do'stingiz bilan gaplashayotgandek gaplashamiz.
Sodda qilib aytganda, uch tomonlama bypass operatsiyasi nima?
Tasavvur qiling-a, uyingizga olib boradigan asosiy suv quvuri uchta joyda tuproq bilan tiqilib qolgan va suv ta'minoti juda tiqilib qolgan. Unda nima qilamiz? Agar biz o'sha tiqilib qolgan joylarni olib tashlay olmasak, o'sha joylarni chetlab o'tish uchun yangi quvur bo'laklarini qo'yish orqali yangi liniya qurishimiz mumkin, to'g'rimi? Bu jarrohlik aynan shunday qiladi.
Yuragimizni qon bilan ta'minlaydigan qon tomirlari (biz bularni koronar arteriyalar deb ataymiz) yog 'va xolesterin bilan tiqilib qoladi. Tibbiyotda biz buni blyashka deb ataymiz. Bu blyashka qon oqimini to'sib qo'yadi. "Uch tomonlama aylanma" operatsiyasida qon tomirlari uchta asosiy joyda tiqilib qoladi.
Shunday qilib, jarroh tanangizning boshqa joyidan (ko'pincha oyog'ingiz, qo'lingiz yoki ko'kragingiz ichidan) sog'lom qon tomirini olib, tiqilib qolgan joy atrofida "yangi yo'l" yaratadi. Bu shuntlash operatsiyasiga o'xshaydi. Bu yurak mushagiga kerakli qonni qayta olish imkonini beradi. Bu operatsiya shuningdek, koronar arteriya shuntlash grafti yoki CABG deb ham ataladi.
Bu yurak xastaligini to'liq davolay olmaydi, ammo u qon tomirlarining tiqilib qolishi natijasida yurakka yetkaziladigan zararni to'xtatishga yordam beradi, hayotingizni saqlab qoladi va hayot sifatini yaxshilaydi.
Kim bu operatsiyani o'tkazmoqchi?
Bu operatsiya hamma uchun ham bajarilavermaydi. Shifokor buni ma'lum sabablarga ko'ra tavsiya qiladi. Asosan, bu koronar arteriya kasalligiga chalingan odamlar uchun zarur.
- Agar yuragingizni qon bilan ta'minlaydigan asosiy chap arteriyada 50% dan ortiq bloklanish bo'lsa.
- Agar boshqa filial arteriyalarida 70% dan ortiq bloklanish bo'lsa.
- Agar qon tomiridagi tiqilib qolish shunchalik og'ir va murakkab bo'lsaki , angioplastika kabi minimal invaziv muolajani (odatda biz buni "stent joylashtirish" deb ataymiz) amalga oshirishning iloji bo'lmasa.
- Agar sizda tez-tez ko'krak qafasi og'rig'i (stenokardiya), nafas olishda qiyinchilik bo'lsa yoki ushbu tiqilib qolishlar tufayli yurak xuruji xavfi yuqori bo'lsa.
Bunday hollarda yurakka keyingi zarar yetkazilishining oldini olishning eng yaxshi usuli bypass operatsiyasidir.
Jarrohlikdan oldin nima bo'ladi?
Jarrohlik kunini belgilab bo'lgach, shifokor sizning ahvolingizni aniq baholash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Bular haqida xavotir olmang, ular operatsiyani iloji boricha xavfsiz va muvaffaqiyatli qilish uchun amalga oshiriladi.
| Sinov | Sodda qilib aytganda, bu nimaga qarayapti? |
|---|---|
| Angiogramma | Maxsus bo'yoq va rentgen yordamida ular yuragingizdagi qon tomirlari qancha va qayerda tiqilib qolganini aniq ko'rishlari mumkin. |
| Ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki kompyuter tomografiyasi | Yurak va o'pkangizning umumiy holatini tekshiring. |
| Qon tahlillari | Buyrak faoliyatini, qon ivish qobiliyatini va boshqa infeksiyalarni tekshiring. |
| Ekokardiogramma | Bu yurakning ultratovush tekshiruviga o'xshaydi. Unda yurak mushaklari va klapanlari qanday ishlashi ko'rib chiqiladi. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Yurakning elektr faolligini, ya'ni yurak urish naqshini tekshiring. |
Shifokor sizga operatsiyadan bir necha kun oldin ayrim dorilarni (ayniqsa, qonni suyultiruvchi vositalarni) vaqtincha qabul qilishni to'xtatishingizni maslahat beradi. Shuningdek, u sizga operatsiyadan bir kun oldin yarim tundan boshlab ovqatlanish va ichishni to'xtatishingizni aytadi.
Jarrohlik paytida nima bo'ladi?
Jarrohlik amaliyoti sizga umumiy anesteziya ("Umumiy anesteziya") berilgandan va uxlatilgandan keyin boshlanadi. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz. Jarrohlik amaliyoti 3 soatdan 6 soatgacha davom etishi mumkin.
Bu odatda ochiq yurak jarrohligi sifatida amalga oshiriladi.
1. Kesma qilish: Jarroh ko'krak qafasining o'rtasidan taxminan 6 dyuym vertikal kesma qiladi.
2. Yurakka yetib borish: Ko'krak qafasining o'rtasidagi ko'krak suyagi (ko'krak suyagi) yurakka yetib borish uchun ehtiyotkorlik bilan ikkiga bo'linadi. Jarrohlikdan so'ng, bu suyak maxsus simlar bilan qayta biriktiriladi va bir muncha vaqt o'tgach, u yana yaxshi bitadi.
3. Yangi qon tomirini olish: Keyin, yangi yo'lni yaratish uchun zarur bo'lgan qon tomiri oyog'ingiz, qo'lingiz yoki ko'kragingizning ichki qismidan olinadi.
4. Yangi yo'l yaratish: Nihoyat, qon tomirining bir uchi yurakdan qonni olib chiqadigan asosiy arteriya - aorta bilan, ikkinchi uchi esa pastdagi tiqilib qolgan sohaga biriktiriladi. "Uch tomonlama aylanma yo'l"da uchta yangi yo'l yaratiladi.
Ba'zan juda tanlangan bemorlar kichik kesmalar yordamida operatsiya qilishlari mumkin. Biroq, bu hamma uchun ham mos emas va qaysi usul siz uchun eng yaxshisi ekanligini shifokoringiz hal qiladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish vaqti qanday?
Jarrohlikdan so'ng siz reanimatsiya bo'limiga (ICU) o'tkazilasiz. Odatda siz u yerda tunab qolasiz. Bu vaqt ichida og'zingizda nafas olishga yordam beradigan naycha bo'ladi, ammo u bir necha soatdan keyin olib tashlanadi. Yurak urish tezligingiz va qon bosimingiz doimiy ravishda apparatlar tomonidan kuzatiladi.
- Kasalxonada yotish: Reanimatsiya bo'limidan so'ng siz umumiy palataga o'tkazilasiz. Siz yana 3-5 kun kasalxonada qolasiz.
- Uyga qaytgandan keyin: To'liq sog'ayib ketish uchun taxminan 6 hafta vaqt ketishi mumkin. Ba'zi odamlar biroz ko'proq yoki kamroq vaqt talab qilishi mumkin.
- Yurish: Kasalxonada bo'lganingizda, bir yoki ikki kundan keyin sizdan yotoqdan turib, biroz yurishingiz so'raladi. Bu sizga tezroq sog'ayib ketishingizga yordam beradi.
- Haydash: Siz 6 hafta davomida mashina haydashdan qochishingiz kerak, chunki to'sh suyagining bitishi uchun vaqt kerak bo'ladi.
- Og'ir ko'tarish: Shuningdek, bu vaqt ichida 4-5 kilogrammdan og'irroq narsalarni (masalan, katta suv idishi, kichik gaz balloni) ko'tarish tavsiya etilmaydi.
- Yurak reabilitatsiyasi: Uyga qaytganingizdan so'ng, shifokoringiz yuragingizni mustahkamlashga yordam beradigan maxsus mashqlar va maslahat dasturini tavsiya qilishi mumkin. Unda ishtirok etish juda muhimdir.
Ushbu jarrohlikning foydalari va xavflari qanday?
Har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, bu ham o'zining afzalliklari bilan bir qatorda ba'zi kichik xavflarga ham ega.
Afzalliklari
- Yurak mushagiga qon oqimini tiklash orqali yurakka zarar yetkazilishining oldini oladi.
- Tez-tez ko'krak qafasidagi og'riq va nafas qisilishi kabi alomatlar sezilarli darajada kamayadi.
- Hayot sifatingiz ancha yaxshilanadi.Siz charchamasdan ishlashingiz va sayr qilishingiz mumkin.
- Og'ir obstruktsiyaga ega bemorlar uchun bu boshqa davolash usullariga qaraganda uzoqroq yashash imkoniyatini oshiradi.
Xatarlar
Avvalo, bypass operatsiyasini o'tkazgan odamlarning 95% dan ortig'i jiddiy asoratlarga duch kelmaydi. Bu butun dunyoda o'nlab yillar davomida muvaffaqiyatli amalga oshirilgan protsedura. Biroq, ba'zi bemorlar (ayniqsa, boshqa tibbiy holatlarga ega bo'lganlar yoki shoshilinch jarrohlik amaliyotini o'tkazayotganlar) ba'zi xavflarga duch kelishi mumkin.
- Buyrak faoliyatining buzilishi
- Qon tomir
- Qon quyqalari
- Ishlatilgan qon tomirining qayta okklyuziyasi
- Kesish joyidagi infeksiyalar
- Yurak urishidagi nosozliklar (Bo'lmachalar fibrilatsiyasi)
Odatda, rejalashtirilgan uch tomonlama bypass operatsiyasidan o'lim xavfi 1% dan kam. Tibbiy guruhingiz ushbu xavflarni minimallashtirish uchun qo'lidan kelgan barcha ishni qiladi.
Uyga qaytganingizdan keyin qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Uyga qaytganingizdan keyin sog'ayish davrida tanangizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Agar biron bir infeksiya alomatlari paydo bo'lsa, hushyor bo'lish muhimdir.
| Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. | |
|---|---|
| Xarakterli | Nimalarga e'tibor berish kerak |
| Kesilgan joydan qon yoki yiring oqishi | Agar kiyimda qon dog'lari bo'lsa, kesma joyi qizargan, shishgan va yiringsimon suyuqlik chiqayotgan bo'lishi mumkin. |
| Isitma | Agar tana harorati ko'tarilsa, bu infektsiya belgisi bo'lishi mumkin. |
| Kesish joyida og'riqning kuchayishi | Agar og'riq asta-sekin kamayib borish o'rniga kundan-kunga kuchayib borsa. |
| Yurak urishi | Agar yuragingiz hech qanday sababsiz juda tez ura boshlagandek tuyulsa. |
Shuningdek, operatsiyadan keyin shifokoringiz buyurgan barcha keyingi uchrashuvlarga borishingizga ishonch hosil qiling. Sizning ahvolingiz yaxshilanayotganini va dorilar to'g'ri ishlayotganini tekshirish juda muhimdir.
Operatsiyadan keyingi hayot...
Ko'p odamlar so'raydigan savol: "Bypass operatsiyasidan keyin qancha vaqt yashashingiz mumkin?" Bunga yaxshi javob bor. Bypass operatsiyasidan 10 yil o'tgach ham, bemorlarning 75% dan ortig'i hali ham tirik va sog'lom.
Lekin esda tutingki, jarrohlik muammoning vaqtinchalik yechimidir. Qon tomirlarining torayishiga olib kelgan asosiy tibbiy holatlar (xolesterin, diabet, yuqori qon bosimi) hali ham tanangizda mavjud. Shuning uchun jarrohlikning uzoq muddatli muvaffaqiyati sizning turmush tarzingizga bog'liq.
- Chekish va tamaki iste'molini butunlay to'xtatish.
- Sog'lom ovqatlanish, yog' va shakar miqdori kam, sabzavot va mevalarga boy ovqatlanish.
- Shifokor ko'rsatmalariga muvofiq muntazam ravishda jismoniy mashqlar qiling.
- Belgilangan dori-darmonlarni (xolesterin, yuqori qon bosimi, qonni suyultiruvchi vositalar) o'z vaqtida qabul qilish.
- Stressni nazorat qilish.
Agar siz bu ishlarni to'g'ri bajarsangiz, operatsiyadan keyin uzoq vaqt davomida sog'lom va faol hayot kechirishingiz mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Uch karra bypass operatsiyasi jiddiy yurak kasalliklari uchun juda muvaffaqiyatli va keng tarqalgan operatsiya hisoblanadi. Bundan ortiqcha qo'rqmang.
- Ushbu jarrohlik ko'krak qafasidagi og'riq va nafas qisilishi kabi alomatlaringizni yo'q qiladi va hayot sifatingizni sezilarli darajada yaxshilaydi.
- To'liq davolanish uchun 6 hafta yoki undan ko'proq vaqt ketishi mumkin. Bu vaqt ichida sabrli bo'lish va shifokor ko'rsatmalariga amal qilish muhimdir.
- Jarrohlikning uzoq muddatli muvaffaqiyati sizga bog'liq. Sog'lom turmush tarziga rioya qilish va buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish juda muhimdir.
- Agar sizda jarrohlik amaliyoti bo'yicha biron bir savol yoki tashvish bo'lsa, ularni shifokoringiz bilan ochiq muhokama qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing