Chức năng thận của bạn thế nào? Hãy cùng tìm hiểu với xét nghiệm (eGFR)!

Bạn đã bao giờ thấy chỉ số gọi là `(eGFR)` trên kết quả xét nghiệm máu chưa? Có lẽ bác sĩ đã từng nói với bạn về điều này. Mặc dù có vẻ hơi phức tạp đối với nhiều người, `(eGFR)` thực chất là một xét nghiệm đơn giản cung cấp cho chúng ta nhiều thông tin quan trọng về sức khỏe thận. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu nhiều điều một cách đơn giản, chẳng hạn như `(eGFR)` là gì, nó có thể cho chúng ta biết điều gì và nó quan trọng với ai.

Thận là gì? Chỉ số `(eGFR)` thực sự có nghĩa là gì?

Nói một cách đơn giản, thận của chúng ta giống như hai bộ lọc nhỏ trong cơ thể. Chúng có hàng triệu bộ lọc nhỏ khác gọi là cầu thận. Chính những cầu thận này lọc các chất thải và độc tố không mong muốn trong máu rồi bài tiết chúng ra ngoài qua nước tiểu. Hãy tưởng tượng nó giống như một bộ lọc nước làm sạch nước.

Chỉ số `Tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR)` là giá trị đo lượng máu được lọc sạch mỗi phút bởi các bộ lọc gọi là `(cầu thận)` trong thận của bạn, so với kích thước cơ thể. Thông thường, khi bạn làm xét nghiệm máu, bạn sẽ nhận được giá trị `eGFR` này như một phần của `(xét nghiệm chuyển hóa cơ bản)`.

Giá trị `(eGFR)` này rất quan trọng để bác sĩ xác định xem có vấn đề gì với thận của bạn hay không, đặc biệt là bệnh thận . Thận là một bộ phận rất quan trọng của hệ tiết niệu . Khi mắc bệnh thận, tốc độ lọc máu của thận giảm đi. Khi đó, các chất độc hại bắt đầu tích tụ trong máu.

Thật không may, các triệu chứng của bệnh thận, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên và chuột rút cơ bắp, có thể không xuất hiện cho đến khi thận mất khoảng 40% chức năng. Đó là lý do tại sao xét nghiệm eGFR rất quan trọng. Nó có thể phát hiện bệnh sớm và bắt đầu điều trị để làm chậm hoặc ngăn chặn tổn thương thận.

Xét nghiệm `(eGFR)` này quan trọng nhất đối với đối tượng nào?

Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm eGFR để xem liệu bệnh thận đã bắt đầu hay chưa, cũng như để xác định giai đoạn của bệnh ở người đã mắc bệnh thận.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định có nguy cơ cao hơn bị các vấn đề về thận. Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào trong số này, hoặc đang dùng thuốc điều trị, bác sĩ có thể theo dõi sức khỏe thận của bạn thường xuyên bằng xét nghiệm eGFR:

• Nếu bạn mắc các dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến chức năng thận.
• Nếu bạn mắc bệnh động mạch vành hoặc bệnh tim .
• Nếu bạn bị tiểu đường (Đái tháo đường) .
• Nếu có ai trong gia đình từng mắc bệnh thận .
• Nếu bạn thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu .
• Nếu bạn bị huyết áp cao .
• Nếu bạn có tiền sử hút thuốc .
• Nếu bạn bị béo phì .

Điều rất quan trọng là những người có các yếu tố nguy cơ này cần biết giá trị eGFR của mình.

Bác sĩ xác định giá trị `(eGFR)` này như thế nào?

Trên thực tế, các xét nghiệm đo chính xác tốc độ lọc máu của thận (GFR) rất phức tạp. Đó là lý do tại sao chúng thường chỉ được thực hiện cho mục đích nghiên cứu hoặc trong các trường hợp đặc biệt, chẳng hạn như ghép thận. Thay vào đó, các bác sĩ sử dụng một công thức để tìm ra giá trị ước tính, được gọi là "eGFR". Công thức này dựa trên kết quả xét nghiệm máu "creatinine huyết thanh" của bạn, cùng với các thông tin như tuổi tác và giới tính .

Vậy xét nghiệm máu `creatinine huyết thanh` là gì? Nó đo nồng độ một chất thải gọi là `creatinine` trong máu. Cơ thể chúng ta sản sinh ra một chất hóa học gọi là `creatinine`, chất này cung cấp năng lượng cho cơ bắp. Khi cơ bắp sử dụng năng lượng này, mô cơ bị phân hủy, và một chất thải độc hại gọi là `creatinine` được giải phóng vào máu. Thận khỏe mạnh sẽ lọc chất độc hại này gọi là `creatinine` khỏi máu và nó được bài tiết ra khỏi cơ thể khi bạn đi tiểu. Tuy nhiên, khi bạn bị bệnh thận, `creatinine` này sẽ tồn tại trong máu và bắt đầu tích tụ dần dần.

Để tính toán chỉ số eGFR của bạn, bác sĩ sẽ sử dụng một hệ thống tính toán tương tự như hệ thống của Tổ chức Thận Quốc gia. Chỉ số này bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:

• Nồng độ creatinine của bạn.
• Tuổi.
• Giới tính.
• Chiều cao và cân nặng.
• Chủng tộc và/hoặc sắc tộc (điều này cũng ảnh hưởng đến một số phép tính).

Bạn nên làm gì trước khi xét nghiệm máu `(Serum Creatinine)`?

Xét nghiệm máu đo nồng độ creatinine huyết thanh rất nhạy. Do đó, bạn nên tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ trước khi làm xét nghiệm máu. Bạn có thể được yêu cầu nhịn ăn , nghĩa là chỉ uống chất lỏng và không ăn thức ăn rắn, trong một khoảng thời gian trước khi xét nghiệm. Bạn cũng có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc trong một thời gian.

Một điều nữa cần lưu ý là bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tránh ăn thịt chín vào ngày trước khi xét nghiệm. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng ăn thịt có thể tạm thời làm tăng nồng độ creatinine. Vì vậy, tốt hơn hết là bạn nên cẩn thận về những điều này để có được kết quả chính xác.

Giá trị `(eGFR)` có nghĩa là gì?

Bác sĩ đo eGFR bằng mililit mỗi phút, chia cho diện tích bề mặt cơ thể (mL/phút/1,73m2) .

Giá trị `(eGFR)` có thể thay đổi tùy thuộc vào tuổi tác, giới tính và các yếu tố khác. Giá trị này tự nhiên giảm nhẹ khi chúng ta già đi và mất khối lượng cơ bắp. Ví dụ, trong khi giá trị `(eGFR)` trung bình của người 20 tuổi là khoảng 116 mL/min/1.73m2, thì nó có thể giảm xuống khoảng 85 mL/min/1.73m2 đối với người 60 tuổi.

Nhìn chung, chỉ số "eGFR" lớn hơn 60 có nghĩa là chức năng thận của bạn ít nhất là 60%. Chỉ số càng cao thì chức năng thận càng được đánh giá là tốt hơn .

Bạn có thể thấy hai giá trị `(eGFR)` trong báo cáo của mình, một cho người da đen và một cho người không phải da đen. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng người gốc Phi có lượng `(creatinine)` và khối lượng cơ bắp cao hơn một chút so với những người khác, vì vậy giá trị `(eGFR)` của họ cũng có thể cao hơn. Vì phòng thí nghiệm không biết dân tộc của bạn, đôi khi cả hai giá trị đều được gửi trong báo cáo. Tuy nhiên, điều này có thể không quá quan trọng đối với chúng ta ở Sri Lanka, nhưng biết được điều này cũng tốt. Điều quan trọng nhất là bác sĩ của bạn giải thích báo cáo một cách chính xác.

Chỉ số eGFR và bệnh thận có mối liên hệ như thế nào?

Nếu chỉ số eGFR của bạn dưới 60 trong ba tháng liên tiếp , bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc bệnh thận mãn tính .

Bệnh thận này có năm giai đoạn chính:

• Giai đoạn 1 (eGFR 90 trở lên): Điều này có nghĩa là có thể có một số tổn thương nhẹ ở thận, nhưng thận vẫn hoạt động tốt.
• Giai đoạn 2 (eGFR từ 60 đến 89): Điều này có nghĩa là thận đã bị tổn thương nhiều hơn một chút so với giai đoạn 1, nhưng vẫn hoạt động tốt.
• Giai đoạn 3 (eGFR từ 30 đến 59): Điều này có nghĩa là chức năng thận đã suy giảm. Một số triệu chứng có thể xuất hiện ở giai đoạn này.
• Giai đoạn 4 (eGFR từ 15 đến 29): Điều này có nghĩa là chức năng thận rất kém, với tổn thương thận từ mức độ trung bình đến nặng.
• Giai đoạn 5 (eGFR dưới 15): Đây là dấu hiệu của suy thận . Điều này có nghĩa là chức năng thận của bạn chỉ còn dưới 15%. Giai đoạn này là nguy hiểm nhất và có thể đe dọa đến tính mạng. Những người này có thể cần lọc máu (làm sạch máu bằng máy) hoặc ghép thận .

Đừng lo lắng, một khi bạn biết về giai đoạn này. Điều quan trọng là ngay cả khi giá trị `(eGFR)` thấp, nếu được phát hiện sớm và có phương pháp điều trị thích hợp cùng với những thay đổi lối sống, thì tổn thương thận có thể được kiểm soát ở mức độ lớn.

Nếu giá trị `(eGFR)` bất thường thì cần thực hiện những xét nghiệm nào tiếp theo?

Nếu chỉ số eGFR của bạn bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau để đánh giá mức độ tổn thương thận và tìm ra nguyên nhân gây ra sự bất thường:

• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra sự hiện diện của albumin (một loại protein) và máu trong nước tiểu. Đây có thể là những dấu hiệu sớm của bệnh thận.
• Siêu âm thận hoặc chụp CT:Kiểm tra xem có sỏi thận, ung thư thận hoặc các vấn đề khác về đường tiết niệu hay không.
• Xét nghiệm độ thanh thải creatinine: Đo nồng độ creatinine trong nước tiểu và máu cùng một lúc.
• Sinh thiết thận: Biết chính xác loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh thận.

Phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn sẽ được xác định dựa trên thông tin thu được từ các xét nghiệm này.

Tôi nên đi khám bác sĩ vào lúc mấy giờ?

Nếu bạn bị bệnh thận hoặc có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu bạn đi tiểu thường xuyên, nếu có máu trong nước tiểu, hoặc nếu nước tiểu có bọt.
• Nếu da bị khô, ngứa hoặc có màu sẫm.
• Nếu bạn cảm thấy rất mệt mỏi .
• Nếu các cơ bị co giật và cơ thể có cảm giác như bị chuột rút.
• Nếu bạn bị buồn nôn hoặc nôn mửa .
• Nếu bạn khó thở .
• Nếu tay, chân hoặc mắt cá chân của bạn bị sưng .

Đừng xem nhẹ những triệu chứng này. Điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Điều quan trọng nhất - những điều chúng ta cần ghi nhớ (Thông điệp cần nhớ)

Được rồi, vậy là chúng ta đã nói rất nhiều về `(eGFR)` rồi, phải không?

Hãy nhớ rằng, nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh thận, hoặc nếu bạn đã mắc bệnh thận, việc theo dõi chỉ số "eGFR" thường xuyên là rất quan trọng. Điều này cũng áp dụng cho những người đang dùng một số loại thuốc nhất định.

Nếu chỉ số eGFR cho thấy bạn bị bệnh thận ở mức độ nhất định, bạn có thể thực hiện các bước để bảo vệ thận khỏi tổn thương thêm. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều trị huyết áp cao hoặc tiểu đường. Bạn cũng có thể cải thiện sức khỏe thận bằng cách giảm cân (nếu cần), tập thể dục và ăn uống lành mạnh, ít muối .

Vì vậy, hãy theo dõi chỉ số `eGFR` của bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào, đừng ngại hỏi bác sĩ. Hai quả thận khỏe mạnh là một lợi thế lớn cho một cuộc sống khỏe mạnh!

Thận , eGFR, creatinine, bệnh thận, xét nghiệm máu, sức khỏe, xét nghiệm nước tiểu