Tim bạn yếu? Hãy cùng tìm hiểu mọi điều về ARNI, một loại thuốc dùng để điều trị suy tim.

Việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ nói rằng tim bạn yếu, hay còn gọi là suy tim, là điều hoàn toàn bình thường. Bạn biết việc phải sống chung với những vấn đề như mệt mỏi, sưng chân và không thể ngủ ngon giấc vào ban đêm, ngay cả khi đã cố gắng một chút, khó khăn như thế nào. Đôi khi, các tác dụng phụ như ho đi kèm với một số loại thuốc cũ điều trị tình trạng này còn gây khó chịu hơn. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của khoa học y tế, nhiều phương pháp điều trị mới và hiệu quả đã được tìm ra cho những trường hợp này. Một trong những nhóm thuốc mới đã mang lại sự giảm nhẹ triệu chứng cho nhiều người là ARNI. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu đơn giản về loại thuốc này.

Nói một cách đơn giản, ARNI là gì?

Mặc dù tên ARNI nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng ý nghĩa của nó khá đơn giản. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) là một loại thuốc đặc biệt được tạo ra bằng cách kết hợp hai loại thuốc để điều trị các bệnh về tim. Giống như hai vận động viên tài năng cùng chơi trong một đội, hai loại thuốc này phối hợp với nhau để mang lại hiệu quả tuyệt vời cho tim của bạn.

Hai loại thuốc này là:

1. ARB (Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II): Tên của thuốc này là Valsartan.

2. Thuốc ức chế Neprilysin: Tên của thuốc này là Sacubitril.

Hiện tại, loại thuốc ARNI duy nhất đang được sử dụng ở Sri Lanka và trên thế giới là Sacubitril/Valsartan . Thuốc này đã được phê duyệt vào năm 2015.

Được rồi, giờ chúng ta hãy xem thuốc này hoạt động như thế nào trong cơ thể?

Để hiểu điều này, chúng ta hãy sử dụng một ví dụ đơn giản. Hãy tưởng tượng hệ tuần hoàn trong cơ thể bạn giống như một hệ thống đường ống dẫn nước đến một khu vườn. Trái tim của bạn là động cơ bơm nước đi khắp hệ thống đó.

1. Công dụng của Valsartan: Trong suy tim, các mạch máu (động mạch) bị co thắt và tắc nghẽn. Khi đó, tim phải hoạt động rất vất vả và bơm máu (động mạch) với áp lực rất lớn. Valsartan hoạt động bằng cách làm giãn và nới lỏng các mạch máu bị co thắt . Nhờ đó, tim có thể bơm máu đi khắp cơ thể dễ dàng hơn mà không cần phải hoạt động quá sức. Điều này cũng giúp kiểm soát huyết áp của bạn.

2. Cơ chế hoạt động của Sacubitril: Cơ chế này hơi khác một chút. Cơ thể chúng ta tự nhiên sản sinh ra "hormone tốt" giúp tim hoạt động, làm giãn mạch máu và giúp cơ thể loại bỏ lượng muối và nước dư thừa. Tuy nhiên, một loại enzyme gọi là "Neprilysin" (giống như một kẻ xấu) nhanh chóng phân hủy và phá hủy các hormone tốt này. Sacubitril ngăn chặn hoạt động của enzyme neprilysin, kẻ xấu đó . Nhờ vậy, các hormone tốt có thể tồn tại trong cơ thể lâu hơn và thực hiện chức năng tốt của chúng (hạ huyết áp, loại bỏ muối và nước).

Thuốc ARNI này được khuyến cáo sử dụng cho đối tượng nào?

Bác sĩ thường sẽ quyết định xem loại thuốc này có phù hợp với bạn hay không dựa trên một số yếu tố.

• Đối với người bị suy tim: Bạn có thể được chỉ định dùng thuốc này nếu mới được chẩn đoán mắc bệnh suy tim và hiệu suất bơm máu của tim (chúng tôi gọi đây là phân suất tống máu ) là 40% hoặc thấp hơn. (Giá trị này ở người khỏe mạnh bình thường là khoảng 55% - 65%).
• Đối với những người chuyển từ các loại thuốc cũ: Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị nhồi máu cơ tim như thuốc ức chế ACE (ví dụ: Enalapril, Ramipril) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) (ví dụ: Losartan, Telmisartan), bạn có thể chuyển sang dùng thuốc ARNI thay thế.

Rất quan trọng!

Nếu bạn đang chuyển từ thuốc ức chế men chuyển ACE (ví dụ: Enalapril) sang thuốc ARNI, bạn phải đợi ít nhất 36 giờ sau khi ngừng thuốc ức chế men chuyển ACE trước khi bắt đầu dùng thuốc ARNI. Nếu bạn chuyển đổi giữa hai loại thuốc mà không có khoảng thời gian này, bạn có thể bị phản ứng dị ứng nguy hiểm gọi là phù mạch , gây sưng mặt và cổ họng. Do đó, điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ.

Thuốc ARNI có những lợi ích gì?

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc ARNI mang lại một số ưu điểm vượt trội so với các loại thuốc cũ hơn như thuốc ức chế ACE.

• Tăng tuổi thọ: Thuốc này đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch, có nghĩa là bạn có thể sống khỏe mạnh hơn và lâu hơn.
• Cải thiện chất lượng cuộc sống: Thuốc này giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn bằng cách giảm các triệu chứng như mệt mỏi, uể oải và sưng chân.
• Giảm tần suất nhập viện: Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó làm giảm nguy cơ nhập viện thường xuyên do bệnh tim trở nặng khoảng 20%.
• Phục hồi chức năng tim: Khả năng bơm máu của tim (phân suất tống máu) của một số bệnh nhân được cải thiện đáng kể khi dùng thuốc này trong một thời gian.

Chúng ta có nên lưu ý đến các tác dụng phụ không?

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, có thể có một số tác dụng phụ nhỏ. Nhưng đừng lo lắng, bác sĩ sẽ giải thích rõ cho bạn về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ này thường sẽ biến mất trong khoảng hai tuần. Nếu chúng không biến mất, hãy báo cho bác sĩ. Bác sĩ có thể giảm liều và sau đó tăng lại sau vài ngày. Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây trong khi dùng ARNI, hãy thông báo cho bác sĩ.

• Nếu bạn bị chóng mặt dữ dội
• Nếu bạn cảm thấy choáng váng và mắt chuyển sang màu xanh
• Nếu bạn cảm thấy mình sắp mất ý thức
• Nếu chỉ số huyết áp của bạn dưới 90 (huyết áp tâm thu)

Việc cảm thấy hơi lo lắng khi chuyển sang một loại thuốc mới sau khi đã quen với loại thuốc cũ là điều bình thường. Tuy nhiên, điều quan trọng là cũng cần cân nhắc những lợi ích mà phương pháp điều trị mới sẽ mang lại cho cuộc sống của bạn. Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về vấn đề này. Lắng nghe rõ ràng mọi ưu điểm và nhược điểm của loại thuốc này, và liệu nó có phù hợp với bạn hay không. Sau đó, bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt.