Đôi khi bạn có cảm thấy tim mình đập nhanh hơn, hoặc nhịp tim không đều, hoặc đập một cách bất thường? Đôi khi điều này có thể đi kèm với cảm giác tức ngực và chóng mặt. Trong thuật ngữ y học, loại rối loạn nhịp tim này được gọi là 'loạn nhịp tim'. Ngay cả khi dùng thuốc, tình trạng này đôi khi vẫn khó kiểm soát. Nhưng đừng lo lắng, có một phương pháp điều trị rất hiệu quả, không xâm lấn cho tình trạng này. Phương pháp điều trị đó, tức là đốt điện tim, là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay.
Nói một cách đơn giản, đốt điện tim là gì?
Hãy tưởng tượng có một đoạn dây điện bị lỗi hoặc chập mạch ở đâu đó trong hệ thống điện nhà bạn. Khi đó, đèn không sáng liên tục mà nhấp nháy, hoặc đột ngột tắt, đúng không? Đó chính là điều xảy ra với trái tim chúng ta. Trái tim đập theo một hệ thống tín hiệu điện tinh tế. Nếu những tín hiệu điện này bắt đầu ở sai vị trí, hoặc đi sai hướng, nhịp tim sẽ trở nên bất thường.
Phương pháp triệt đốt tim (còn gọi là triệt đốt bằng catheter) là một phương pháp điều trị tìm ra một vùng mô rất nhỏ trong tim gây ra các tín hiệu điện bất thường và vô hiệu hóa nó. Đây không phải là một cuộc phẫu thuật lớn. Bác sĩ tim mạch sẽ đưa một ống rất mỏng, mềm dẻo (chúng ta gọi đây là catheter ) vào tim bạn thông qua một mạch máu lớn ở háng, cánh tay hoặc cổ.
Sau đó, sử dụng các dụng cụ ở đầu ống thông này, vùng mô tim bị vấn đề sẽ được điều trị. Có một số cách để thực hiện việc này:
- Điều trị bằng sóng tần số vô tuyến: Sóng tần số vô tuyến (nhiệt) được sử dụng để làm nóng mô, tạo ra một vết sẹo nhỏ.
- Phương pháp đông lạnh mô: Sử dụng nhiệt độ cực thấp để làm đông lạnh mô, tạo thành sẹo.
- Phương pháp đốt mô bằng xung điện: Phương pháp này sử dụng các sóng năng lượng điện rất ngắn để phá hủy mô.
Do vết sẹo nhỏ được tạo ra theo cách này, tín hiệu điện bị lỗi không thể truyền đi xa hơn điểm đó. Nó giống như việc dán băng cách điện lên chỗ chập điện trong nhà bạn. Sau đó, nhịp tim của bạn sẽ trở lại bình thường. Bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình điều trị này. Bạn có thể được dùng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân.
Phương pháp điều trị này có thể chữa trị những loại bệnh tim nào?
Phương pháp triệt đốt tim chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng rối loạn nhịp tim nhanh. Đây là giải pháp tốt nhất khi chứng bệnh không thể kiểm soát bằng thuốc hoặc đe dọa đến tính mạng.
Hãy xem bảng bên dưới để biết các bệnh lý chính mà phương pháp điều trị này được sử dụng.
| Tình trạng bệnh (Loại rối loạn nhịp tim) | Nói một cách đơn giản, chuyện gì đang xảy ra vậy? |
|---|---|
| Rung nhĩ (AFib) và cuồng nhĩ (AF) | Trong trường hợp này, hai buồng trên của tim (tâm nhĩ) đập rất nhanh và không đều, như thể chúng đang rung lên. Điều này khiến máu dồn lại một chỗ thay vì được bơm đúng cách, có thể dẫn đến hình thành cục máu đông. Nếu những cục máu đông này di chuyển đến não, chúng có thể gây ra các tình trạng nghiêm trọng như đột quỵ. |
| Nhịp tim nhanh trên thất (SVT) | Đây là hiện tượng tim đập nhanh đột ngột (lên đến 300 nhịp mỗi phút). Mặc dù hiện tượng này thường tự hết sau một thời gian, nhưng nếu kéo dài hoặc xảy ra thường xuyên, nó có thể gây tổn thương tim. |
| Nhịp nhanh thất (VT) | Đây là một tình trạng nguy hiểm. Hai buồng dưới của tim (tâm thất) bắt đầu đập quá nhanh. Điều này ngăn cản tim bơm máu đúng cách. Điều này làm tăng nguy cơ ngừng tim đột ngột. |
Ngoài ra, phương pháp điều trị này có thể được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao bị ngừng tim đột ngột. Đôi khi, để tìm ra chính xác nguồn gốc của vấn đề, bác sĩ sẽ thực hiện nghiên cứu điện sinh lý (nghiên cứu EP) trước khi tiến hành thủ thuật triệt đốt. Điều này bao gồm việc sử dụng ống thông để đo các tín hiệu điện bên trong tim.
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi điều trị?
Khi bác sĩ đã quyết định thực hiện phương pháp điều trị này, có một vài việc bạn cần làm. Bác sĩ sẽ giải thích rõ ràng tất cả những điều này cho bạn.
- Thuốc làm loãng máu: Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu (ví dụ: apixaban, rivaroxaban, warfarin), bác sĩ sẽ cho bạn biết cần ngừng dùng thuốc bao nhiêu ngày trước khi kết thúc điều trị. Tuyệt đối không được ngừng dùng các loại thuốc này mà không có lời khuyên của bác sĩ.
- Đồ ăn và thức uống:Bạn sẽ được yêu cầu không ăn uống trong vài giờ trước khi điều trị (thường là từ nửa đêm).
- Có người đưa bạn về nhà: Hãy sắp xếp trước để có người đưa bạn về nhà sau khi điều trị.
- Quần áo và đồ dùng cá nhân: Hãy mặc quần áo thoải mái khi đến bệnh viện. Tốt nhất là nên để những vật có giá trị như trang sức và tiền bạc ở nhà.
- Truyền dịch tĩnh mạch: Tại bệnh viện, một ống nhỏ (truyền dịch tĩnh mạch) sẽ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Đây là nơi bạn sẽ được truyền các loại thuốc cần thiết, dung dịch muối sinh lý và thuốc gây tê.
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Thực ra điều này không đáng sợ như bạn nghĩ. Toàn bộ quy trình diễn ra như sau:
1. Chuẩn bị: Vùng da nơi sẽ đưa ống thông vào (thường là vùng bẹn) được cạo lông, làm sạch và gây tê.
2. Đưa ống thông vào: Một ống nhỏ (ống thông) được đưa xuyên qua da vào mạch máu để tạo đường dẫn.
3. Đặt ống thông: Các ống thông nhỏ có gắn điện cực được đưa vào qua đường dẫn đã được chuẩn bị. Chúng được dẫn hướng cẩn thận đến tim mà không cần hướng dẫn bằng tia X.
4. Xác định vị trí vấn đề: Sau khi vào bên trong tim, các tín hiệu phát ra từ ống thông được phân tích để tìm ra vị trí chính xác của các tín hiệu điện bị lỗi (xác định vị trí).
5. Điều trị (Phẫu thuật cắt bỏ): Sau khi xác định được vị trí thích hợp, như đã đề cập trước đó, mô sẽ được điều trị và vô hiệu hóa bằng nhiệt, lạnh hoặc các nguồn năng lượng khác.
6. Hoàn tất: Sau khi quá trình điều trị hoàn tất, ống thông và vỏ bọc được tháo ra cẩn thận và nút chặn hoặc chỉ khâu được đặt vào để cầm máu.
Toàn bộ quy trình thường mất từ 2 đến 4 giờ, nhưng đôi khi có thể lâu hơn.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Sau khi điều trị, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi phục trong vài giờ. Một y tá sẽ tiếp tục theo dõi tình trạng của bạn. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể được về nhà ngay trong ngày hoặc có thể cần phải ở lại bệnh viện qua đêm.
Khi về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn một số điều cần làm tại nhà. Bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông. Tùy thuộc vào tiền sử bệnh lý của bạn, bạn có thể cần dùng những loại thuốc này trong vài tháng hoặc lâu hơn.
Hãy nhớ rằng, trong 3 tháng đầu điều trị, khi mô tim hồi phục, một số triệu chứng cũ của bạn có thể quay trở lại. Điều này là bình thường. Nhưng hãy báo cho bác sĩ của bạn biết.
Phương pháp điều trị này có những lợi ích và rủi ro gì?
Giống như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, phương pháp này cũng có cả lợi ích và những rủi ro nhỏ.
Những lợi ích
- Cái nàyĐây không phải là một cuộc phẫu thuật lớn. Bạn không cần phải băng bó ngực. Vì vậy, bạn có thể hồi phục nhanh chóng.
- Phương pháp này mang lại cơ hội chữa trị dứt điểm các rối loạn nhịp tim mà thuốc không thể kiểm soát được.
- Một số thiết bị có thể cứu sống người khác trong những tình huống nguy hiểm đến tính mạng.
- Bạn có thể loại bỏ các tác dụng phụ của thuốc.
Rủi ro
Rủi ro của phương pháp triệt đốt tim rất thấp. Biến chứng hiếm khi xảy ra, đặc biệt là tại các bệnh viện có kinh nghiệm và thường xuyên thực hiện phương pháp điều trị này. Tuy nhiên, việc nắm rõ thông tin vẫn là điều cần thiết.
- Cục máu đông
- Tổn thương mạch máu tại vị trí đặt ống thông.
- Tổn thương mô tim hoặc van tim
- Nhiễm trùng hoặc chảy máu
- Đột quỵ
- Cần cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn (rất hiếm gặp)
Tôi có thể bắt đầu làm việc bình thường trở lại khi nào?
Quá trình hồi phục của mỗi người có thể khác nhau.
- Quay trở lại làm việc: Nếu công việc của bạn không đòi hỏi nhiều sức lực, chẳng hạn như nâng vật nặng, bạn có thể quay lại làm việc sau khoảng một tuần.
- Nâng tạ: Tránh nâng bất cứ vật gì nặng hơn 10 pound (khoảng 4,5 kg) trong ít nhất một tuần.
- Tập thể dục và lái xe: Hãy hỏi bác sĩ về thời điểm thích hợp nhất để tiếp tục tập thể dục và lái xe.
Tôi cần đi khám bác sĩ khi có những triệu chứng gì?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây khi về nhà sau khi điều trị, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ . Một số trường hợp có thể cần điều trị ngay lập tức tại Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
| Triệu chứng | Nên làm gì |
|---|---|
| Chảy máu, sưng tấy, đau hoặc cảm giác có cục u tại vị trí đặt ống thông. | Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. |
| Đau ngực, chóng mặt hoặc cảm giác choáng váng. | Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. |
| Buồn nôn hoặc nôn mửa. | Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. |
| Nếu việc điều trị được thực hiện ở vùng háng, sẽ gây tê, đau hoặc ngứa ran ở chân. | Hãy trao đổi với bác sĩ của bạn. |
| Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU)! (Triệu chứng đột quỵ) | |
| Một bên mặt chảy xệ, cánh tay không còn sức sống. | Đây có thể là dấu hiệu của đột quỵ. Hãy đến bệnh viện ngay lập tức. |
| Các triệu chứng nghiêm trọng như tim đập nhanh, chóng mặt, khó thở hoặc đau ngực xảy ra hoặc kéo dài hơn 3 giờ. | Hãy đến bệnh viện ngay lập tức. |
Cuối cùng, việc cảm thấy hơi lo lắng hoặc sợ hãi khi phải phẫu thuật hoặc điều trị tim là điều bình thường. Tuy nhiên, phương pháp triệt đốt tim là một thủ thuật an toàn, ít rủi ro và đã được sử dụng thành công để điều trị cho nhiều người mắc các vấn đề về nhịp tim. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, vui lòng hỏi bác sĩ của bạn. Khi bạn hiểu rõ về thủ thuật này, nỗi sợ hãi của bạn sẽ được xua tan.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phương pháp triệt đốt tim là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu được sử dụng để điều chỉnh nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).
- Quá trình này bao gồm việc tìm ra một vùng nhỏ của mô tim đang tạo ra các tín hiệu điện bất thường, điều trị và vô hiệu hóa vùng đó.
- Đây là một phương pháp điều trị rất hiệu quả và an toàn, và nguy cơ biến chứng rất thấp.
- Quá trình hồi phục hoàn toàn của tim sau điều trị có thể mất vài tuần, và một số triệu chứng có thể tái phát trong thời gian đó.
- Hãy tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ sau khi điều trị, đặc biệt là về thuốc men và nghỉ ngơi.
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào (đặc biệt là đau ngực, chóng mặt dữ dội, các triệu chứng đột quỵ), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn