Hệ thần kinh của chúng ta giống như một hệ thống dây dẫn phức tạp. Chính thông qua những dây dẫn này mà các thông điệp được truyền từ não đến tất cả các bộ phận của cơ thể. Vì vậy, những "dây dẫn" này, tức là các tế bào thần kinh (neuron), có một lớp "vỏ" nhỏ để bảo vệ. Chúng ta gọi đó là myelin . Nó giống như lớp vỏ nhựa bên ngoài của một sợi dây điện. Lớp vỏ myelin này bảo vệ các tế bào thần kinh và cho phép các thông điệp điện truyền qua nó một cách nhanh chóng. Hãy tưởng tượng, nếu có điều gì đó bị tổn thương trong lớp vỏ myelin này, các thông điệp truyền qua các dây thần kinh của chúng ta sẽ bị gián đoạn, giống như một sợi dây có lớp vỏ nhựa bị hỏng. Đó là điều chúng ta gọi là bệnh mất myelin .
Bệnh mất myelin là gì?
Nói một cách đơn giản, bệnh mất myelin là tình trạng làm tổn thương lớp myelin trong não, tủy sống và các dây thần kinh . Như đã đề cập trước đó, myelin là lớp vỏ bảo vệ bao quanh các tế bào thần kinh trong hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên. Lớp vỏ myelin này giúp tăng cường, bảo vệ và cách điện cho các tế bào thần kinh. Không chỉ vậy, nó còn giúp các xung điện truyền dẫn giữa các tế bào.
Vì vậy, nếu bạn mắc bệnh thoái hóa myelin, điều xảy ra sẽ là: hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm lớp vỏ myelin, hay các tế bào tạo ra myelin. Hãy tưởng tượng hệ thống miễn dịch của chúng ta, giống như hệ thống phòng thủ của cơ thể, đang tấn công chính "người của" mình. Điều này làm thay đổi cách các dây thần kinh giao tiếp với nhau, cách chúng hoạt động, và nhiều triệu chứng khác nhau bắt đầu xuất hiện.
Các loại bệnh mất myelin là gì?
Các bệnh thoái hóa myelin này có thể xuất hiện dưới nhiều dạng khác nhau. Chúng có thể được phân loại thành những bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (tức là não và tủy sống) và những bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh ngoại biên (tức là các dây thần kinh khác thoát ra từ não và tủy sống).
Các bệnh thoái hóa myelin thường gặp ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương:
- Bệnh đa xơ cứng (MS) : Đây là căn bệnh phổ biến nhất thuộc loại này mà nhiều người đã từng nghe đến.
- Hội chứng rối loạn phổ viêm tủy thị giác (NMOSD)
- Viêm tủy ngang (TM)
- Viêm não tủy lan tỏa cấp tính (ADEM)
- Bệnh lý bạch chất đa ổ tiến triển (PML)
- Bệnh thoái hóa myelin cầu não trung ương (còn gọi là hội chứng thoái hóa myelin do thẩm thấu)
Các bệnh thoái hóa myelin thường gặp ảnh hưởng đến hệ thần kinh ngoại biên:
- Hội chứng Guillain-Barré (GBS)
- Bệnh Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- Bệnh viêm đa dây thần kinh mất myelin mạn tính (CIDP)
"Khi bạn nói 'Bệnh mất myelin', có phải lúc nào cũng có nghĩa là '(MS)'?"
Không, không phải vậy. Có một số bệnh khác cũng thuộc nhóm bệnh mất myelin. Tuy nhiên, ở các nước như Bắc Mỹ, bệnh đa xơ cứng (MS) là phổ biến nhất trong số đó.
Các bệnh này phổ biến đến mức nào?
Bệnh đa xơ cứng là một trong những bệnh thoái hóa myelin phổ biến nhất. Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy chỉ riêng ở Hoa Kỳ đã có gần một triệu người mắc bệnh đa xơ cứng. Bệnh này cũng có ở Sri Lanka, nhưng rất khó để tìm được số liệu thống kê chính xác.
Các triệu chứng của bệnh mất myelin là gì?
Các triệu chứng của những bệnh này có thể rất khác nhau, và chúng cũng khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh. Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến của bệnh mất myelin ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương:
- Thay đổi thị lực: Nhìn mờ, không phân biệt được màu sắc (đặc biệt là đỏ và xanh lá cây), đau khi cử động mắt, hoặc nhìn thấy hai vật cùng một lúc (nhìn đôi).
- Cảm giác tê hoặc mất cảm giác ở nhiều bộ phận trên cơ thể. Giống như ai đó đã làm tê liệt tay hoặc chân của bạn.
- Tình trạng được gọi là 'hội chứng ôm MS': Có nghĩa là cảm giác như có ai đó đang ôm chặt lấy bạn, hoặc quanh ngực hoặc quanh bụng.
- Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi không rõ lý do, chỉ đơn giản là mệt mỏi.
- Các vấn đề về đường tiết niệu và đại tiện: Khó tiểu, hoặc đột nhiên muốn đi tiểu (nghĩa là phải đi nhanh khi cần), táo bón, v.v.
- Khi bạn cúi cổ về phía trước, bạn sẽ cảm thấy một cảm giác tê tê như dòng điện chạy dọc sống lưng, cánh tay và chân.
- Khó khăn khi đi lại. Chân bị vướng, dường như mất thăng bằng.
- Yếu cơ hoặc cứng cơ.
Bạn có thể chỉ gặp một trong những triệu chứng này, hoặc có thể gặp nhiều triệu chứng cùng một lúc. Ngoài ra, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này có thể thay đổi theo thời gian.Điều đó có nghĩa là, đôi khi, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn một chút (cảm thấy dữ dội hơn), rồi lại giảm bớt trong một thời gian.
Nguyên nhân gây ra bệnh thoái hóa myelin là gì?
Nguyên nhân chính gây ra các bệnh này là do tổn thương myelin và các tế bào tạo ra myelin. Như đã nói ở trên, tổn thương này xảy ra vì hệ miễn dịch của chính chúng ta tấn công nhầm vào myelin khỏe mạnh. Thông thường, hệ miễn dịch bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân gây bệnh như vi khuẩn và virus. Nhưng đôi khi, nếu không có chỉ dẫn đúng cách, hệ miễn dịch lại nhầm lẫn các tế bào myelin của chính mình là có hại cho cơ thể. Khi điều đó xảy ra, viêm nhiễm sẽ xuất hiện ở những vùng đó, gây ra các triệu chứng của bệnh mất myelin.
Một số yếu tố khác cũng có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh thoái hóa myelin:
- Do nhiễm virus hoặc vi khuẩn .
- Yếu tố di truyền (tức là những thay đổi nhất định trong DNA của bạn làm tăng nguy cơ mắc bệnh tự miễn dịch).
- Do các bệnh lý khác, chẳng hạn như thiếu vitamin .
Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra những bệnh này . Các nghiên cứu sâu hơn về vấn đề này đang được tiến hành.
Bệnh mất myelin được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn có những triệu chứng này, trước tiên bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ lắng nghe các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe tổng quát. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý đầy đủ của bạn. Nếu họ nghi ngờ bạn mắc bệnh thoái hóa myelin, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh là bác sĩ được đào tạo chuyên sâu về các bệnh của hệ thần kinh.
Bác sĩ thần kinh sẽ tiến hành khám thần kinh và, nếu cần thiết, sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm khác. Không có xét nghiệm đơn lẻ nào để chẩn đoán bệnh mất myelin. Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây để loại trừ các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự và đưa ra chẩn đoán chính xác:
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này có thể tạo ra hình ảnh chi tiết của não và tủy sống.
- Chọc dò tủy sống: Thủ thuật này bao gồm việc lấy một lượng nhỏ dịch não tủy từ tủy sống và tiến hành xét nghiệm.
- Chụp cắt lớp quang học (OCT): Phương pháp này kiểm tra dây thần kinh thị giác.
- Điện cơ đồ (EMG):Thiết bị này đo hoạt động điện của cơ và dây thần kinh.
- Xét nghiệm máu: Loại trừ các bệnh lý khác và kiểm tra nồng độ một số vitamin.
- Xét nghiệm điện thế kích thích: Đo tốc độ truyền tín hiệu điện qua các dây thần kinh.
Bệnh thoái hóa myelin được chẩn đoán bằng MRI như thế nào?
Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một xét nghiệm sử dụng nam châm và sóng radio để tạo ra hình ảnh não và tủy sống của bạn. Điều này giúp bác sĩ có cái nhìn rõ hơn về những gì đang diễn ra bên trong cơ thể bạn. Nếu bạn mắc bệnh thoái hóa myelin, chụp MRI có thể cho thấy các vùng tổn thương (gọi là tổn thương) trong não và tủy sống của bạn.
Bệnh mất myelin được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị bệnh thoái hóa myelin phụ thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải . Bác sĩ sẽ cùng bạn tìm ra giải pháp để kiểm soát các triệu chứng và trong một số trường hợp, làm chậm sự lan rộng của bệnh. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc: Là các loại thuốc làm giảm hoạt động của bệnh, kiểm soát triệu chứng hoặc thay đổi chức năng của hệ miễn dịch.
- Vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp: Giúp giải quyết các vấn đề như khó khăn khi đi lại, yếu cơ và giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày dễ dàng hơn.
Bác sĩ sẽ xác định kế hoạch điều trị tốt nhất dựa trên các triệu chứng và tình trạng của bạn. Trước khi bắt đầu điều trị, hãy tìm hiểu về các tác dụng phụ và những điều cần lưu ý . Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới hoặc tình trạng trở nên tồi tệ hơn sau khi bắt đầu điều trị, hãy báo ngay cho bác sĩ. Bạn càng bắt đầu điều trị sớm, kết quả càng tốt.
Tiên lượng/triển vọng của những bệnh này như thế nào?
Tiên lượng bệnh rất khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh thoái hóa myelin nào gây ra các triệu chứng của bạn. Những bệnh này có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn, bao gồm cả cách bạn suy nghĩ, vận động và cảm nhận. Ví dụ, bạn có thể gặp khó khăn khi đi lại hoặc thực hiện các công việc hàng ngày. Một số người có thể cần sự giúp đỡ từ các thành viên trong gia đình để sống trong một môi trường an toàn.
Đối với một số người, các triệu chứng rất nhẹ và không gây ảnh hưởng lâu dài . Đối với những người khác, các triệu chứng nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày . Tình trạng của mỗi người là khác nhau. Hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn các bệnh này , nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng suốt đời.
Bệnh thoái hóa myelin có làm thay đổi tuổi thọ không?
Bệnh thoái hóa myelin có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn, nhưng hầu hết các bệnh khác không ảnh hưởng trực tiếp đến thời gian sống . Nhìn chung, một số nghiên cứu cho thấy tuổi thọ của người mắc bệnh thoái hóa myelin có thể ngắn hơn vài năm so với người không mắc bệnh. Nhưng điều này phụ thuộc vào mức độ tổn thương tế bào thần kinh. Mức độ tổn thương khác nhau ở mỗi người. Bác sĩ của bạn có thể trả lời câu hỏi này tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của bệnh thoái hóa myelin, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức:
- Thay đổi thị lực
- Tê bì hoặc mất cảm giác
- Công việc chăm chỉ
- Khó tiểu hoặc đại tiện
- Khó khăn khi đi bộ
- cứng cơ hoặc yếu cơ
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Khi phát hiện mình mắc bệnh thoái hóa myelin, bạn có thể có rất nhiều thắc mắc. Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:
- Tôi mắc loại bệnh thoái hóa myelin nào?
- Bệnh này có trở nặng hơn (tức là có "tiến triển" không)?
- Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
- Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?
- Tình trạng sức khỏe của tôi như thế nào?
Lớp myelin là một phần rất quan trọng của cơ thể bạn. Nó bảo vệ các tế bào thần kinh và giúp chúng hoạt động bình thường. Nếu lớp myelin bị tổn thương, bạn có thể gặp các triệu chứng như đau, khó vận động và khó suy nghĩ minh mẫn. Bác sĩ có thể chẩn đoán và điều trị tình trạng mất myelin mà bạn đang mắc phải. Vì hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn các bệnh này, bạn sẽ cần phải kiểm soát các triệu chứng của mình suốt đời với sự hỗ trợ của đội ngũ y tế. Luôn luôn trao đổi với bác sĩ về tình trạng bệnh, các lựa chọn điều trị, các triệu chứng mới xuất hiện hoặc nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của mình đang trở nên tồi tệ hơn.
Điều quan trọng nhất bạn cần biết (Thông điệp ghi nhớ)
Bệnh thoái hóa myelin là tình trạng xảy ra khi lớp vỏ myelin trong hệ thần kinh bị tổn thương. Điều này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng hãy nhớ rằng bạn không đơn độc. Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người, và tác động của bệnh cũng vậy. Điều quan trọng nhất là nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được đề cập trong bài viết này, đừng bỏ qua chúng và hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn nhận biết bệnh sớm và bắt đầu điều trị đúng cách, bạn có thể kiểm soát phần lớn các triệu chứng và sống một cuộc sống bình thường, tốt đẹp. Bác sĩ và gia đình sẽ là chỗ dựa vững chắc cho bạn trong hành trình này.
Bệnh mất myelin, Myelin, Hệ thần kinh, Đa xơ cứng, MS, Triệu chứng, Điều trị











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment