Những điều bạn cần biết về thuốc ức chế yếu tố Xa

Bạn hoặc người thân trong gia đình đã từng được bác sĩ kê đơn thuốc làm loãng máu chưa? Có thể bạn đã từng nghe đến "thuốc làm loãng máu". Những loại thuốc này thực chất không làm loãng máu, mà chỉ kiểm soát quá trình đông máu. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một nhóm thuốc rất quan trọng, tương đối mới, được gọi là thuốc ức chế yếu tố Xa.

Nói một cách đơn giản, các chất ức chế Factor Xa là gì?

Thuốc ức chế yếu tố Xa là một loại thuốc ngăn ngừa máu đông quá mức. Các bác sĩ gọi chúng là "Thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp - DOAC". Nói một cách đơn giản, đây là những loại thuốc ngăn ngừa đông máu. Chúng được sử dụng để điều trị cục máu đông đã hình thành, cũng như điều trị lâu dài để ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong tương lai.

Có một số loại thuốc chính thuộc nhóm này.

Chúng được dùng để điều trị những bệnh lý nào?

Các loại thuốc này có thể được kê đơn vì nhiều lý do, chủ yếu là:

• Giảm nguy cơ đột quỵ: Đặc biệt hữu ích cho những người bị rung nhĩ, một chứng rối loạn nhịp tim ở tâm nhĩ.
• Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch (Huyết khối tĩnh mạch).
• Giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch ở những người mắc bệnh tim và mạch máu, chẳng hạn như bệnh động mạch vành và bệnh động mạch ngoại biên.
• Điều trị cục máu đông trong tĩnh mạch sâu (Huyết khối tĩnh mạch sâu - DVT). Tình trạng này thường xảy ra ở chân.
• Điều trị cục máu đông trong phổi (Thuyên tắc phổi - PE).
• Điều trị huyết khối tĩnh mạch (VTE).

Ai nên dùng thuốc này?

Một số người dùng các loại thuốc này vì họ đã có cục máu đông. Đối với những người khác, bác sĩ kê đơn cho họ như một biện pháp phòng ngừa vì họ có nguy cơ hình thành cục máu đông.

Hãy tưởng tượng một người vừa trải qua phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Sau phẫu thuật, người đó phải nằm nghỉ trên giường một thời gian, do đó lưu lượng máu trong các tĩnh mạch ở chân bị giảm, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Đó là lúc các bác sĩ kê đơn các loại thuốc này. Chúng cũng được dùng sau phẫu thuật thay khớp gối.

Warfarin, một loại thuốc cũ, và loại thuốc mới này khác nhau ở điểm nào?

Trước khi thuốc ức chế yếu tố Xa ra đời, loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để ngăn ngừa cục máu đông là "Warfarin". Warfarin là một loại thuốc rất hiệu quả đã được sử dụng trong nhiều năm.

Nhưng người dùng thuốc ức chế yếu tố Xa thường không cần phải xét nghiệm máu thường xuyên. Chỉ cần uống đúng liều lượng theo chỉ định mỗi ngày là đủ. Điều này rất tiện lợi cho bệnh nhân.

Thuốc này hoạt động trong cơ thể như thế nào?

Điều này rất dễ hiểu. Hãy tưởng tượng quá trình hình thành cục máu đông trong cơ thể chúng ta như một dây chuyền lắp ráp trong nhà máy. Có rất nhiều bước liên kết với nhau.

"Yếu tố Xa" là một "công nhân" rất quan trọng trong dây chuyền sản xuất này. Nếu không có nó, chúng ta không thể chuyển sang bước tiếp theo. Vì vậy, thuốc ức chế yếu tố Xa này giúp ngăn chặn "công nhân" đó (chính là protein) có tên "Yếu tố Xa" hoạt động. Khi đó, dây chuyền sản xuất sẽ dừng lại giữa chừng, nghĩa là cục máu đông sẽ ngừng hình thành. Rất đơn giản phải không?

Tôi cần uống thuốc này trong bao lâu?

Lý do bạn được kê đơn thuốc này sẽ quyết định thời gian bạn cần dùng thuốc. Bác sĩ sẽ giải thích điều này cho bạn. Thông thường, thời gian cần thiết để dùng thuốc là như sau.

Những rủi ro và tác dụng phụ chính là gì?

Nguy cơ chính của các loại thuốc này là chảy máu quá nhiều . Điều này là bình thường, vì mục đích chính của các loại thuốc này là ngăn ngừa đông máu. Điều đó có nghĩa là ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể gây chảy máu nhiều hơn bình thường. Nguy cơ nguy hiểm nhất là chảy máu trong não hoặc trong đường tiêu hóa.

Các tác dụng phụ khác bao gồm:

• Dễ bị bầm tím (vết thâm) trên cơ thể.
• Phát ban da.

Mặc dù có những loại thuốc đặc trị như Andexanet Alfa có thể đảo ngược tác dụng của các loại thuốc này, nhưng chúng rất đắt tiền và có thể không có sẵn ở mọi bệnh viện. Vì vậy, tốt nhất là nên cẩn thận.

Những việc bạn có thể làm để cẩn thận

• Hãy đeo găng tay và giày khi làm vườn.
• Hãy hết sức cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao và kéo.
• Hãy dùng dao cạo điện thay vì dao cạo lưỡi.
• Hãy chú ý đến những nguy cơ gây trượt ngã tiềm ẩn (ví dụ: thảm trải sàn lỏng lẻo) trong nhà bạn. Giảm thiểu nguy cơ tai nạn từ những nguy cơ này.

Khi nào cần gặp bác sĩ ngay lập tức

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ. Trong một số trường hợp, điều quan trọng là phải đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất .

• Chảy máu nhiều không thể cầm được (ví dụ: từ mũi, nướu răng hoặc vết thương).
• Ngã hoặc va đập mạnh vào đầu (ngay cả khi không có chảy máu bên ngoài).
• Đau đầu dữ dội hoặc đau ngực.
• Khó thở.
• Một loại phát ban bất thường trên da.

Những loại thuốc này đã giúp nhiều người thoát khỏi sự phiền phức của việc xét nghiệm máu thường xuyên, như trường hợp của bệnh nhân dùng Warfarin. Tuy nhiên, những loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người. Do đó, hãy nói chuyện với bác sĩ để quyết định loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn. Cho dù bạn dùng loại thuốc nào, điều quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ và hỏi lại nếu có bất cứ điều gì bạn không hiểu.