Liệu nấm có phải là nguyên nhân gây ra các vấn đề về xoang dai dẳng? (Viêm xoang do nấm) Hãy cùng tìm hiểu!

Bạn có thường xuyên gặp các vấn đề về xoang không? Nghẹt mũi, đau đầu, đau má và trán có phải là điều bình thường không? Nhiều người gọi đó là "viêm xoang". Nhưng bạn có biết rằng đôi khi nguyên nhân của vấn đề xoang này không phải là vi trùng (vi khuẩn) thông thường, mà là nấm? Đó là những gì chúng ta gọi là viêm xoang do nấm, hay viêm mũi xoang do nấm trong y học. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, viêm xoang do nấm là gì?

Được rồi, trước tiên chúng ta hãy xem xoang là gì. Xoang là những khoang chứa không khí rỗng bên trong xương mặt, xung quanh mũi. Chúng được nối liền với mũi. Thông thường, các khoang này chứa đầy không khí.

Hãy tưởng tượng, nếu một loại nấm - một loại mốc - xâm nhập vào các xoang mũi và gây nhiễm trùng, đó chính là viêm xoang do nấm . Giống như mốc mọc trên bánh mì, nấm cũng có thể phát triển bên trong các xoang mũi. Điều này gây ra các triệu chứng như nghẹt mũi và đau xoang.

Có hai loại viêm xoang do nấm chính:

Việc hiểu rõ điều này rất quan trọng, bởi vì trong khi một loại thường không nguy hiểm, loại kia có thể đe dọa đến tính mạng.

1. Loại không xâm lấn: Đây là loại phổ biến nhất. Ở đây, nấm chỉ khu trú trong mũi và xoang. Nó giống như nấm mốc mọc trên tường nhà, nhưng không xuyên qua tường và lan vào trong nhà. Loại này ít nguy hiểm hơn.

2. Thể xâm lấn: Đây là loại nguy hiểm nhất. Ở đây, nấm phá hủy thành xoang và bắt đầu lan sang các mô xung quanh, mắt, thậm chí cả não. Giống như nấm mốc mọc trên tường, ăn mòn tường và lan khắp nhà. Điều này có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Bây giờ chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các phân loại nhỏ hơn thuộc hai loại này.

Các loại không xâm lấn

• Viêm xoang do nấm dị ứng: Đây là tình trạng cơ thể phản ứng dị ứng với nấm xâm nhập vào mũi. Điều này khiến các xoang bị tắc nghẽn bởi chất nhầy đặc, và đôi khi gây ra các vấn đề như polyp mũi. Những người bị hen suyễn hoặc dị ứng với các tác nhân như mạt bụi (viêm mũi dị ứng) có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• U nang nấm (Mycetoma): Đây là tình trạng nấm tạo thành một khối u hình cầu bên trong xoang. Khi khối nấm này phát triển, nó có thể làm tắc nghẽn xoang, gây áp lực và đau nhức.
• Viêm xoang do nấm hoại sinh:Đây là nơi nấm phát triển trên các niêm mạc khô (vảy) bên trong mũi. Điều này thường không gây ra nhiều tác hại.

Các loài xâm lấn - đây mới là những loài nguy hiểm!

• Viêm xoang do nấm xâm lấn cấp tính: Đây là một tình trạng rất đột ngột và nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nấm phá hủy các mạch máu bên trong mũi. Kết quả là, các mô bắt đầu chết. Nhiễm trùng này có thể lan rất nhanh đến mắt và não, gây mù lòa và thậm chí tử vong. Những người có hệ miễn dịch suy yếu (ví dụ: bệnh nhân ung thư, người nhiễm HIV) có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
• Viêm xoang do nấm mạn tính: Loại này tương tự như loại cấp tính đã đề cập ở trên, nhưng tốc độ lây lan chậm hơn một chút. Nó lây lan từ từ theo thời gian. Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc loại này cao hơn.
• Viêm xoang do nấm xâm lấn dạng u hạt (GIFS): Đây là một loại rất hiếm gặp. Điều xảy ra ở đây là hệ thống miễn dịch của cơ thể tạo ra phản ứng mạnh mẽ chống lại nấm, phá hủy các mô trong mũi. Hiện vẫn chưa biết chính xác tại sao điều này lại xảy ra.

Ai là người dễ bị nhiễm trùng xoang do nấm hơn?

Nhìn chung, người khỏe mạnh hiếm khi mắc các bệnh nhiễm trùng do nấm, đặc biệt là các loại xâm lấn nguy hiểm. Tuy nhiên, những người có hệ miễn dịch suy yếu có nguy cơ cao hơn nhiều. Ví dụ:

• Dành cho những người nhiễm HIV
• Bệnh nhân ung thư (đặc biệt là bệnh bạch cầu, u lympho) và những người đang điều trị hóa trị.
• Dành cho những người mắc bệnh tiểu đường nặng không được kiểm soát
• Những người dùng thuốc như thuốc ức chế miễn dịch và steroid trong thời gian dài (ví dụ: bệnh nhân ghép tạng)

Các triệu chứng của viêm xoang do nấm là gì?

Các triệu chứng rất giống với các triệu chứng của bệnh viêm xoang thông thường. Tuy nhiên, các triệu chứng khác có thể xuất hiện tùy thuộc vào loại nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của nó. Chúng ta hãy cùng xem xét các triệu chứng này trong một bảng.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?

Khi bạn đến gặp bác sĩ, điều đầu tiên ông ấy sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, bất kỳ bệnh tật nào khác bạn đang mắc phải và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Sau đó, ông ấy có thể tiến hành một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán.

• Nội soi: Phương pháp này bao gồm việc đưa một ống nhỏ có gắn camera vào mũi để kiểm tra bên trong các xoang. Điều này cho phép quan sát tình trạng bên trong xoang trên màn hình.
• Sinh thiết: Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy một mẫu nhỏ dịch nhầy hoặc mô từ bên trong mũi hoặc xoang và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Xét nghiệm này có thể xác định chắc chắn liệu nhiễm trùng là do vi khuẩn, virus hay nấm gây ra. Nó cũng có thể xác định xem nhiễm trùng có xâm lấn hay không.
• Chụp CT: Đây là một xét nghiệm hình ảnh tương tự như chụp X-quang. Nó có thể tạo ra hình ảnh ba chiều bên trong các xoang. Điều này có thể giúp nhìn rõ mức độ lan rộng của nhiễm trùng và xem có khối nấm nào hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại viêm xoang do nấm mà bạn mắc phải và tình trạng hệ miễn dịch của bạn.

• Phẫu thuật xoang:Trong hầu hết các trường hợp, cần phải phẫu thuật để điều trị. Ca phẫu thuật bao gồm loại bỏ tất cả các mô bị nhiễm trùng, các khối nấm và chất nhầy đặc, đồng thời làm sạch kỹ lưỡng các xoang. Trong các trường hợp xâm lấn, thậm chí có thể cần phải loại bỏ các mô xung quanh nơi nấm đã lan rộng.
• Thuốc kháng nấm: Đối với một số loại nhiễm trùng, đặc biệt là các loại nhiễm trùng xâm lấn, thuốc kháng nấm (dạng uống hoặc tiêm) được sử dụng đồng thời với phẫu thuật.
• Corticosteroid: Thuốc steroid (dạng xịt mũi hoặc viên uống) có thể được dùng để giảm sưng và áp lực trong các xoang. Chúng thường được sử dụng nhất cho viêm xoang do nấm dị ứng.
• Rửa mũi: Trong các trường hợp đơn giản, chẳng hạn như viêm mũi hoại sinh, chất nhầy khô bên trong mũi sẽ được loại bỏ và các xoang mũi được làm sạch bằng dung dịch nước muối sinh lý.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị?

Các loại không xâm lấn: Những loại này thường khỏi hoàn toàn sau điều trị, nhưng một số loại (đặc biệt là viêm xoang do nấm dị ứng) có thể tái phát sau điều trị.

Các loại xâm lấn: Loại này rất nguy hiểm. Trong các trường hợp nhiễm trùng nặng như viêm xoang do nấm xâm lấn cấp tính, nguy cơ tử vong lên đến khoảng 50% ngay cả khi được điều trị kịp thời. Vì vậy, bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt, ngay cả khi chỉ có các triệu chứng nhẹ. Ngay cả khi được cứu sống sau điều trị, một số người có thể bị tổn thương thần kinh và biến dạng khuôn mặt (do phải cắt bỏ mô).

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào? Tôi nên đến khoa cấp cứu khi nào?

• Nếu bạn có các triệu chứng của viêm xoang do nấm như đã đề cập ở trên, đặc biệt nếu chúng đã kéo dài (viêm xoang mãn tính), hãy đến gặp bác sĩ để được kiểm tra.
• Nếu trước đây bạn từng bị viêm xoang do nấm hoặc mắc bệnh làm suy giảm hệ miễn dịch, hãy luôn thảo luận với bác sĩ của bạn.

Hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU)!

Nếu bạn bị suy giảm miễn dịch (ví dụ: bệnh nhân ung thư, nhiễm HIV, đang dùng thuốc ức chế miễn dịch) và xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng xâm lấn (như tê mặt, sưng mắt, thay đổi thị lực), hãy đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Đây có thể là tình huống nguy hiểm đến tính mạng.