Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ nhưng rất quan trọng trong cơ thể. Nó sản xuất một số hormone cần thiết cho cơ thể. Vì vậy, đôi khi, một loại ung thư hiếm gặp phát triển trong tuyến tụy có thể gây ra vấn đề. Tình trạng này được gọi là u tiết glucagon (Glucagonoma ). Có thể bạn đột nhiên bị tiểu đường, hoặc xuất hiện một loại phát ban lạ trên da, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này.
U bướu tiết glucagon là gì? Nói một cách đơn giản...
U tuyến tụy tiết glucagon là một loại khối u ung thư rất hiếm gặp phát triển trong tuyến tụy. Khối u này sản sinh quá nhiều một loại hormone gọi là glucagon. Giờ bạn có thể đang tự hỏi glucagon là gì.
Glucagon là một hormone rất quan trọng giúp kiểm soát lượng đường trong cơ thể, tức là lượng đường huyết . Nó được sản xuất bởi các tế bào alpha, một loại tế bào đặc biệt trong tuyến tụy của bạn. Hãy tưởng tượng nếu bạn nhịn ăn một thời gian, nếu bạn tập thể dục cường độ cao, hoặc nếu bạn ăn một bữa ăn giàu protein, lượng đường huyết của bạn có thể giảm xuống, đúng không? Đó là lúc glucagon xuất hiện, giải phóng lượng đường dự trữ trong gan, tức là glycogen , và đưa lượng đường huyết trở lại mức bình thường. Nó giống như một người giúp duy trì sự cân bằng đường trong cơ thể chúng ta.
Tuy nhiên, khi có u tiết glucagon, hormone glucagon được sản sinh quá mức. Khi đó, cơ thể không thể xử lý được. Tập hợp các triệu chứng xảy ra do tình trạng này được gọi là Hội chứng u tiết glucagon . Điều này có thể dẫn đến nhiều biến chứng như các vấn đề về da và tiểu đường.
Loại ung thư này, được gọi là u tiết glucagon, thuộc nhóm u thần kinh nội tiết tuyến tụy, hay u tế bào đảo tụy . Thông thường, chúng phát sinh ở phần đuôi hoặc phần giữa của tuyến tụy.
Đây có thực sự là ung thư không?
Đúng vậy, phần lớn các trường hợp u tiết glucagon là ung thư . Điều đáng buồn là, ngay cả khi được chẩn đoán, trong khoảng 50% trường hợp, tức là khoảng một nửa, ung thư này có thể đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là gan .
Tình trạng này phổ biến đến mức nào?
U tiết glucagon thực chất là một bệnh rất hiếm gặp . Mỗi năm chỉ có chưa đến một trên một triệu trường hợp mới được chẩn đoán. Bệnh thường ảnh hưởng đến người trong độ tuổi từ 50 đến 70 .
Triệu chứng của bệnh này là gì?
U bướu tiết glucagon thường phát triển chậm . Vì vậy, trừ khi cơ thể bạn sản sinh đủ glucagon gây ra vấn đề, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào.
Tuy nhiên, khi u tiết glucagon sản sinh quá nhiều glucagon và cơ thể không thể xử lý được, hội chứng u tiết glucagon đã đề cập trước đó sẽ xảy ra.Hiện tượng này xảy ra. Sau đó, bạn sẽ thấy các triệu chứng rõ ràng. Nếu bạn có những triệu chứng này, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Phát ban da (Ban đỏ hoại tử di chuyển - NME)
Đây là triệu chứng chính và phổ biến nhất của hội chứng u tiết glucagon. Khoảng 90% người mắc hội chứng này đều phát triển vấn đề về da này. Nó được gọi là chứng ban đỏ di chuyển hoại tử (NME) .
Hãy tưởng tượng, da của bạn, đặc biệt là ở vùng kín, mông và cẳng chân, bắt đầu xuất hiện những nốt đỏ, ngứa và đôi khi đau. Sau đó, chúng biến thành mụn nước, nứt nẻ và đóng vảy. Ngay cả sau khi lành, một vết thâm nâu vẫn có thể còn lại. Vết thâm này có thể hình thành ở một chỗ, lành lại, rồi lại xuất hiện ở một chỗ khác. Nó giống như một loại phát ban di chuyển từ nơi này sang nơi khác.
Các tính năng khác của NME:
- Nó có thể xuất hiện rồi biến mất, và có thể di chuyển khắp cơ thể .
- Ban đầu có thể rất ngứa và đau .
- Vết phát ban chuyển sang màu đỏ, sau đó nổi mụn nước và đóng vảy. Sau khi lành, có thể còn lại một đốm nâu.
- Điều này có thể dẫn đến các vấn đề như loét lưỡi (viêm lưỡi ), loét miệng, môi nứt nẻ và viêm khóe miệng .
- Sưng mí mắt ( viêm bờ mi ), rụng tóc và các vấn đề về móng cũng có thể xảy ra.
Triệu chứng bệnh tiểu đường
Hội chứng này gây ra lượng đường trong máu cao ( tăng đường huyết ), có thể dẫn đến bệnh tiểu đường. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường bao gồm:
- Gầy không rõ lý do.
- Khát nước quá mức thường xuyên (Polydipsia) .
- Đi tiểu nhiều ( đa niệu ), đặc biệt là vào ban đêm.
- Đói quá mức ( Chứng ăn nhiều ).
Các triệu chứng khác của (hội chứng u tiết glucagon)
Ngoài ra còn có một số triệu chứng khác:
- Tiêu chảy mãn tính .
- Lượng hemoglobin trong máu thấp (thiếu máu ). Điều này có thể gây mệt mỏi và chóng mặt.
- Cục máu đông, đặc biệt là ở các tĩnh mạch sâu của chân ( Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ).
Các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh và tâm thần
Đôi khi, bạn cũng có thể thấy các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh và tâm thần, chẳng hạn như:
- Trầm cảm
- Chứng mất trí nhớ
- Sự kích động
- Tăng phản xạ (phản ứng của cơ thể tăng nhanh)
- Dáng đi loạng choạng (mất điều hòa vận động )
- Rối loạn tâm thần ( Loạn thần))
- Nỗi sợ hãi và nghi ngờ phi lý ( Ảo tưởng hoang tưởng )
Nguyên nhân gây ra u tiết glucagon là gì?
Hầu hết các trường hợp, bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra u tiết glucagon. Tuy nhiên, trong khoảng 10% trường hợp, loại ung thư này có liên quan đến một bệnh lý di truyền gọi là hội chứng đa u nội tiết loại 1 (MEN loại 1) .
Tuy nhiên, không phải tất cả những người mắc MEN loại 1 đều phát triển u tiết glucagon. Tỷ lệ đó cũng rất nhỏ.
Làm sao bạn nhận ra điều này?
Nếu bạn mắc chứng bệnh ngoài da ban đỏ di chuyển hoại tử (NME) như đã đề cập trước đó, bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị u tiết glucagon. Khi đó, họ có thể tiến hành các xét nghiệm như:
- Xét nghiệm đường huyết lúc đói: Nếu mức đường huyết cao, có thể nghi ngờ mắc u tiết glucagon và xác nhận bệnh tiểu đường đi kèm.
- Xét nghiệm máu đo nồng độ Glucagon lúc đói: Nồng độ glucagon thường cao bất thường ở bệnh u tiết glucagon – thường lớn hơn 500 picogram trên mililit (pg/mL). Nồng độ glucagon lúc đói bình thường là dưới 150 pg/mL.
- Xét nghiệm máu định lượng axit amin: U tiết glucagon thường gây ra tình trạng nồng độ axit amin thấp trong máu ( hạ axit amin máu ).
- Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này kiểm tra tình trạng thiếu máu , vì thiếu máu có thể xảy ra ở bệnh u tiết glucagon.
Các xét nghiệm hình ảnh như thế này có thể giúp xác nhận xem có khối u hay không:
- Chụp CT
- Quét MRI
- Siêu âm nội soi
Nó được điều trị như thế nào?
Việc điều trị u tiết glucagon chủ yếu phụ thuộc vào việc ung thư chỉ giới hạn ở tuyến tụy (khu trú) hay đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể (di căn) .
Trước tiên, cần kiểm soát các triệu chứng.
Bước đầu tiên là kiểm soát các triệu chứng và biến chứng do lượng glucagon dư thừa gây ra. Quá trình điều trị như sau:
- Thuốc kiểm soát lượng glucagon dư thừa: Thuốc tiêm Octreotide và Lanreotide giúp giảm tác dụng của glucagon dư thừa và ngăn chặn quá trình sản sinh glucagon. Những loại thuốc này thậm chí có thể làm chậm sự phát triển của khối u. Chúng cũng giúp giảm các triệu chứng của NME, tiểu đường, tiêu chảy và rối loạn hệ thần kinh.
- Quản lý bệnh tiểu đường: Bạn có thể cần dùng thuốc uống điều trị tiểu đường hoặc tiêm insulin để giữ mức đường huyết trong phạm vi cho phép.
- Hỗ trợ dinh dưỡng:Dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN) , bổ sung axit amin và kẽm có thể được sử dụng để giảm thiểu tác động của suy dinh dưỡng.
- Điều trị bệnh da NME: Thuốc kháng sinh và corticosteroid có thể cải thiện tình trạng NME.
- Liệu pháp chống đông máu: Thuốc làm loãng máu như heparin giúp ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) .
Nếu chỉ giới hạn ở tuyến tụy...
Nếu ung thư chỉ khu trú ở tuyến tụy, phẫu thuật là phương pháp điều trị chính . Nếu bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ hoàn toàn khối u, bệnh thường được chữa khỏi . Sau khi u tiết glucagon được loại bỏ, nồng độ glucagon của bạn sẽ trở lại bình thường. Các triệu chứng của bạn cũng sẽ biến mất.
Nếu nó đã lan sang các nơi khác (di căn)...
Bất cứ khi nào có thể, các bác sĩ đều khuyến cáo nên phẫu thuật cắt bỏ khối u. Điều này có thể bao gồm việc cắt bỏ khối u ở tuyến tụy, các hạch bạch huyết lân cận và gan.
Nhưng nếu bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ hoặc một phần khối u, đội ngũ y tế của bạn có thể đề xuất một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:
- Hóa trị: Phương pháp điều trị này hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn chúng phát triển.
- Phương pháp đốt sóng cao tần (Radiofrequency Ablation): Phương pháp này sử dụng nhiệt từ sóng vô tuyến để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Phẫu thuật lạnh để tiêu diệt tế bào ung thư: Phương pháp này sử dụng các hóa chất cực lạnh, chẳng hạn như nitơ lỏng, để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Thuyên tắc mạch máu bằng hóa chất: Phương pháp điều trị này ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u ung thư.
Khả năng hồi phục khỏi tình trạng này như thế nào?
Tiên lượng đối với người mắc u tiết glucagon phụ thuộc vào nhiều yếu tố:
- Tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.
- Kích thước của khối u ung thư .
- Cho dù ung thư đã di căn hay chưa .
Nếu ung thư chỉ khu trú ở tuyến tụy, tiên lượng thường tốt . Phẫu thuật cắt bỏ khối u thường có thể chữa khỏi bệnh, nhưng điều này chỉ xảy ra với khoảng 20% bệnh nhân mắc u tiết glucagon.
Vì u tiết glucagon rất hiếm gặp, nên không có đủ dữ liệu để nói chính xác bạn có thể sống được bao lâu hoặc kết quả sẽ ra sao nếu ung thư di căn. Nhóm y tế của bạn sẽ có thể cung cấp thêm thông tin dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.
Liệu điều này có thể ngăn chặn được không?
Vì các nhà khoa học không biết nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp u tiết glucagon, nên thực sự không có cách nào để ngăn ngừa nó .
Tuy nhiên, nếu một trong những người thân ruột thịt (cha mẹ và anh chị em ruột) của bạn được chẩn đoán mắc MEN (Hội chứng đa u nội tiết) , hãy nói chuyện với bác sĩ về xét nghiệm gen. Nếu bạn cũng mắc MEN, xét nghiệm gen có thể giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm.
Việc được chẩn đoán mắc ung thư là một trải nghiệm rất khó chịu. Khi đó là một căn bệnh hiếm gặp như u tiết glucagon, điều đó thậm chí còn khó khăn hơn. Nhưng hãy nhớ rằng, đội ngũ y tế luôn sẵn sàng giải đáp thắc mắc và hỗ trợ bạn. Nếu bạn cảm thấy cô đơn về mặt tinh thần và cảm xúc vì u tiết glucagon, hãy hỏi bác sĩ về các chương trình và dịch vụ có thể giúp đỡ bạn.
Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
Vì vậy, mặc dù u tiết glucagon là một tình trạng rất hiếm gặp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được nó. Đặc biệt nếu bạn đột nhiên xuất hiện các triệu chứng tương tự như bệnh tiểu đường cùng với phát ban da bất thường (NME), như đã đề cập, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu được phát hiện sớm, nó có thể được điều trị. Mặc dù hiếm gặp, nhưng vẫn có các phương pháp điều trị.
Đừng lo lắng, bạn không đơn độc. Bác sĩ và đội ngũ y tế sẽ giúp bạn vượt qua giai đoạn này. Hãy giữ vững tinh thần và làm theo lời khuyên của họ.
👩🏽⚕️ Câu hỏi thường gặp (FAQ)
💬 U tiết glucagon phát triển ở đâu?
Trong tuyến tụy có một loại tế bào đặc biệt gọi là tế bào Alpha, có chức năng kiểm soát lượng đường trong cơ thể. Các tế bào này làm tăng lượng đường bằng cách giải phóng một loại hormone gọi là Glucagon vào máu. U Glucagon là một loại khối u/ung thư nội tiết bất thường cực kỳ hiếm gặp, phát triển trong các tế bào Alpha của tuyến tụy.
💬 Điều đặc biệt nhất mà bạn cảm nhận được khi điều này xảy ra là gì?
Triệu chứng chính của bệnh này là sự phát triển của phát ban đỏ không thể chịu nổi (ban đỏ hoại tử di chuyển) khắp cơ thể, đặc biệt là quanh miệng, bụng dưới và chân. Ngoài ra, do hormone, lượng đường trong máu cao dẫn đến tiểu đường, lưỡi trở nên đỏ và đau dữ dội, và cơ thể trở nên gầy yếu và mệt mỏi.
💬 Phương pháp điều trị ung thư tuyến tụy này là gì?
Vì đây là một loại ung thư (thường di căn đến gan), phương pháp điều trị chính là phẫu thuật lớn để loại bỏ hoàn toàn khối u (Cắt bỏ khối u). Ngoài ra, cần phải tiêm các loại thuốc đặc biệt (Octreotide/các chất tương tự Somatostatin) suốt đời để ngăn khối u giải phóng hormone vào cơ thể.
U bướu tiết glucagon, ung thư tuyến tụy, glucagon, tiểu đường, triệu chứng ngoài da, hormone, ung thư hiếm gặp











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn