Bạn cũng muốn tìm hiểu về túi hậu môn nhân tạo? Hãy cùng nói về phẫu thuật mở hậu môn nhân tạo kiểu vòng (Loop Colostomy).

Khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn cần phải phẫu thuật "hậu môn nhân tạo", tức là tạo một túi trong dạ dày, bạn có thể cảm thấy rất sợ hãi và sốc. Điều đó rất bình thường. Nhưng một khi bạn hiểu chính xác đó là gì, nỗi sợ hãi của bạn sẽ giảm đi rất nhiều. Đặc biệt là loại chúng ta đang nói đến hôm nay, được gọi là "hậu môn nhân tạo kiểu vòng", thường chỉ được thực hiện tạm thời . Vì vậy, hãy cùng nhau tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản và rõ ràng.

Nói một cách đơn giản, hậu môn nhân tạo kiểu vòng là gì?

Hãy tưởng tượng rằng một công trình sửa chữa đường lớn đang được tiến hành, vì vậy con đường bị đóng cửa và một tuyến đường vòng tạm thời được tạo ra cho giao thông. Phẫu thuật mở thông đại tràng cũng tương tự như vậy.

Nói một cách đơn giản, phẫu thuật mở thông đại tràng là một thủ thuật phẫu thuật trong đó một phần ruột già (đại tràng) của bạn được cắt và đưa lên bề mặt da ở bụng, tạo ra một lỗ nhân tạo. Lỗ này được gọi là "lỗ mở thông". Từ nay trở đi, phân của bạn sẽ đi ra ngoài qua lỗ mở thông này và vào một túi đặc biệt được gắn vào đó, thay vì đi ra ngoài qua hậu môn.

Phẫu thuật mở thông đại tràng kiểu vòng là một trong những cách để thực hiện điều này. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ lấy một đoạn ruột ra khỏi lỗ mở ở bụng, rạch một đường nhỏ và tạo hai lỗ mở. Đây là loại phẫu thuật mở thông đại tràng phổ biến nhất. Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là nó thường chỉ tạm thời và dễ dàng nối lại ruột và tháo túi (ngược lại). Vì vậy, đây là phương pháp được sử dụng khi bạn cần cho ruột thời gian để hồi phục.

Tại sao bạn cần phải trải qua loại phẫu thuật này?

Có hai lý do chính dẫn đến việc phải phẫu thuật mở thông đại tràng kiểu vòng.

1. Phẫu thuật chuyển hướng: Hãy tưởng tượng bạn bị thương, nhiễm trùng hoặc phẫu thuật ở một phần ruột. Để phần đó lành lại, bạn cần tạm thời ngăn chặn sự đi qua của phân qua đó. Nếu không, vết thương có thể bị nhiễm trùng và quá trình lành vết thương có thể bị chậm lại. Vì vậy, phẫu thuật này tạo ra một đường dẫn cho phân đi qua từ vị trí trước đó, giúp phần đó được nghỉ ngơi.

2. Giải áp: Đôi khi, tắc nghẽn có thể xảy ra ở đâu đó trong ruột. Điều này có nghĩa là phân không thể đi qua do một nguyên nhân nào đó như khối u hoặc vật cản. Khi đó, áp lực bên trong ruột tăng lên và ruột bắt đầu sưng lên. Trong những trường hợp như vậy, khi tạo một lỗ mở (stoma) trên vùng bị tắc để tạm thời cho phép phân thoát ra ngoài, áp lực sẽ giảm và bạn sẽ cảm thấy dễ chịu hơn. Sau đó, bác sĩ có thể điều trị tắc nghẽn.

Một số trường hợp cần phẫu thuật này:

• Viêm túi thừa
• Viêm loét đại tràng
• Bệnh Crohn
• Tắc ruột già
• Sau phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột (cắt bỏ một phần đại tràng)
• Tổn thương hoặc nhiễm trùng hậu môn nghiêm trọng

Sự khác biệt giữa hậu môn nhân tạo kiểu vòng và hậu môn nhân tạo kiểu tận cùng là gì?

Đây là hai loại phẫu thuật mở thông đại tràng chính. Xem bảng bên dưới để dễ dàng hiểu sự khác biệt giữa hai loại này.

Điều gì xảy ra trước, trong và sau ca phẫu thuật?

Hiểu rõ quá trình này sẽ mang lại cho bạn sự an tâm tuyệt vời.

Trước khi phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ trao đổi chi tiết với bạn về vấn đề này. Bác sĩ sẽ giải thích cách thức phẫu thuật được thực hiện, những rủi ro có thể xảy ra và những thay đổi cần thiết trong lối sống sau phẫu thuật. Nếu muốn, bạn cũng có thể thảo luận về thuốc giảm đau vào thời điểm này. Bạn sẽ được khuyên không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khoảng 6 giờ vào ngày phẫu thuật. Bạn cũng có thể được cho dùng thuốc làm sạch ruột trước khi phẫu thuật.

Cách thức tiến hành phẫu thuật

Ca phẫu thuật này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Có hai cách để thực hiện điều này.

• Phẫu thuật nội soi: Phương pháp này bao gồm việc tạo một vài vết mổ nhỏ ở bụng, thay vì một vết mổ lớn, và ca phẫu thuật được thực hiện với sự hỗ trợ của camera. Phương pháp này giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và có thể hồi phục nhanh hơn.
• Phẫu thuật mở: Trong trường hợp khẩn cấp hoặc tình huống phức tạp, phẫu thuật này có thể phải được thực hiện bằng cách mở bụng.

Bác sĩ sẽ cắt một đoạn ruột từ khu vực đã được đánh dấu trước đó, nối nó với da và tạo ra lỗ mở ruột.

Sau ca phẫu thuật

Sau khi tỉnh lại sau ca phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày. Trong thời gian này:

• Chế độ ăn: Trước tiên, cho ăn thức ăn dạng lỏng, sau đó dần dần chuyển sang thức ăn thông thường.
• Chăm sóc hậu môn nhân tạo: Một y tá được đào tạo chuyên sâu (Y tá Chăm sóc Vết thương, Hậu môn nhân tạo và Kiểm soát Tiểu tiện - WOCN) sẽ hướng dẫn bạn mọi thứ, từ cách giữ vệ sinh hậu môn nhân tạo đến cách thay túi đựng chất thải.
• Kiểm soát cơn đau: Khi xuất viện, bạn sẽ được cấp một số thuốc giảm đau để sử dụng tại nhà.
• Phân: Phân sẽ bắt đầu thoát ra từ lỗ mở hậu môn nhân tạo vài ngày sau phẫu thuật.

Phẫu thuật này có những rủi ro và biến chứng gì?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, phẫu thuật mở hậu môn nhân tạo cũng tiềm ẩn một số rủi ro, chẳng hạn như dị ứng với thuốc gây mê và nhiễm trùng. Tuy nhiên, cũng có một số biến chứng đặc thù của phẫu thuật mở hậu môn nhân tạo.

Tôi có thể tháo chiếc túi này ra và trở lại bình thường được không?

Vâng, bạn hoàn toàn có thể! Đó là lợi thế lớn nhất của phẫu thuật mở thông đại tràng kiểu vòng. Sau khi tình trạng ban đầu của bạn hoàn toàn lành lại, bác sĩ sẽ khám lại, tiến hành một cuộc phẫu thuật khác để nối hai đầu ruột và đóng lỗ mở thông. Quá trình này có thể mất vài tuần, vài tháng, hoặc thậm chí vài năm, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ

• Táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa kéo dài.
• Có máu trong phân.
• Sự thay đổi về kích thước hoặc màu sắc bình thường của lỗ mở hậu môn nhân tạo.
• Có mùi lạ phát ra từ lỗ mở khí quản.
• Ngừng hoàn toàn việc thải phân qua hậu môn nhân tạo.

Phẫu thuật mở thông đại tràng tạm thời là một thay đổi lớn trong cuộc sống của bạn. Nhưng hãy nhớ rằng, đây là một phương pháp điều trị rất quan trọng, cứu sống người bệnh và tạo cơ hội cho ruột của bạn hồi phục. Hơn nữa, nó thường chỉ là tạm thời . Với sự chăm sóc đúng cách và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn có thể vượt qua giai đoạn này một cách thành công và trở lại cuộc sống bình thường.