Điều quan trọng là những ai đang điều trị vô sinh cần biết về điều này! (Hội chứng kích thích buồng trứng quá mức - OHSS)

Các phương pháp điều trị vô sinh ngày càng trở nên phổ biến để giúp bạn hiện thực hóa ước mơ có con. Hành trình này có thể vừa thú vị vừa hơi choáng ngợp. Điều quan trọng là bạn và người bạn đời cần nhận thức được những biến chứng đôi khi có thể xảy ra với các phương pháp điều trị này. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một tình trạng thường liên quan đến điều trị vô sinh, nhưng hiện nay phần lớn đã được kiểm soát. Đó là Hội chứng quá kích buồng trứng, hay gọi tắt là OHSS .

Nói một cách đơn giản, OHSS là gì?

Được rồi, hãy nói theo cách này. Thông thường, buồng trứng của một phụ nữ khỏe mạnh chỉ giải phóng một trứng trong chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng. Nhưng nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai, đặc biệt là nếu bạn đang trải qua các phương pháp điều trị như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) , bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc nội tiết tố để kích thích buồng trứng và giúp chúng phát triển nhiều trứng cùng một lúc.

Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là tình trạng buồng trứng trở nên quá nhạy cảm với thuốc nội tiết tố và phản ứng quá mức. Khi điều này xảy ra, buồng trứng sẽ sưng lên và bắt đầu rò rỉ dịch vào ổ bụng. Tình trạng này được gọi đơn giản là OHSS.

Trước đây, đây là một biến chứng tương đối phổ biến của điều trị IVF. Tuy nhiên, với các phương pháp điều trị và kỹ thuật mới hiện nay, tỷ lệ mắc phải tình trạng này đã giảm đáng kể. Mặc dù vậy, hội chứng quá kích buồng trứng nhẹ vẫn thỉnh thoảng được ghi nhận.

Các triệu chứng của hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là gì? Làm thế nào để nhận biết nó?

Các triệu chứng của hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) có thể khác nhau ở mỗi người. Chúng cũng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Thông thường, các triệu chứng này có thể bắt đầu xuất hiện trong vòng một tuần sau khi sử dụng thuốc kích thích rụng trứng. Đôi khi có thể mất đến hai tuần.

Điều rất quan trọng là bạn phải phân biệt và nhận biết rõ ràng những triệu chứng này.

Tại sao hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính gây ra hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) trong hầu hết các trường hợp là hormone HCG (human chorionic gonadotropin) . Đây là hormone chính giúp duy trì thai kỳ.

Trong quá trình điều trị thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một mũi "kích thích" chứa hormone HCG trước khi thu thập trứng để giúp trứng phát triển hoàn thiện.

Hãy tưởng tượng, khi bạn tiêm HCG vào thời điểm buồng trứng có nhiều nang trứng, buồng trứng có thể phản ứng quá mức. Do phản ứng quá mức đó, dịch bắt đầu rò rỉ từ các mạch máu xung quanh buồng trứng. Khi dịch này tích tụ trong khoang bụng, các triệu chứng đầy hơi và đau đã đề cập ở trên sẽ xuất hiện.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Không phải ai cũng mắc OHSS, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn một chút.

• Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Do buồng trứng của họ có nhiều nang trứng nên họ phản ứng mạnh hơn với sự kích thích hormone.
• Những người đã từng bị hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) trước đây: Nếu bạn đã từng bị một lần, thì khả năng tái phát là rất nhỏ.
• Những người phát triển nhiều nang trứng hoặc có nồng độ hormone estrogen rất cao trong quá trình điều trị IVF: Bác sĩ sẽ theo dõi điều này bằng các xét nghiệm máu và siêu âm.
• Những người được tiêm liều cao hormone HCG.
• Đối với những người trải qua chuyển phôi "tươi": Điều này là do nếu mang thai xảy ra trong cùng chu kỳ mà buồng trứng được kích thích, thai kỳ sẽ tự nhiên làm tăng sản xuất HCG trong cơ thể. Điều này có thể làm cho hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn. Đó là lý do tại sao các bác sĩ sẽ đông lạnh phôi và chuyển chúng vào thời điểm sau đó nếu có nguy cơ.
• Những người dưới 30 tuổi và thiếu cân: Có ý kiến ​​cho rằng đây cũng có thể là một yếu tố nguy cơ.

Các biến chứng của hội chứng quá kích buồng trứng có nguy hiểm không?

Mặc dù hầu hết các trường hợp OHSS đều nhẹ, nhưng trong những trường hợp hiếm gặp, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

• Cục máu đông (Huyết khối): Cục máu đông có thể hình thành trong phổi hoặc chân. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm nguy cơ này.
• Vỡ nang buồng trứng: Đây là một trường hợp rất hiếm gặp. Nếu xảy ra, nó có thể gây chảy máu nhiều và có thể cần phẫu thuật để cầm máu.
• Suy giảm chức năng thận.
• Khó thở nghiêm trọng.

Bác sĩ chẩn đoán hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) như thế nào?

Sau khi hỏi về các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để xác nhận tình trạng bệnh.

1. Khám tổng quát: Cân nặng của bạn sẽ được kiểm tra, chu vi vòng bụng sẽ được đo và mức độ sưng tấy sẽ được đánh giá. Khám vùng chậu thường không được thực hiện vào thời điểm này vì buồng trứng đang sưng và nhạy cảm.

2. Siêu âm: Phương pháp này giúp kiểm tra xem có dịch tự do trong ổ bụng hay không và kích thước của buồng trứng.

3. Xét nghiệm máu: Việc này rất quan trọng để kiểm tra nồng độ hormone, chức năng thận và mật độ máu.

4. Chụp X-quang ngực: Việc này được thực hiện để kiểm tra xem có sự tích tụ dịch trong lồng ngực hay không và liệu có khó thở hay không.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Mục tiêu chính là kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

Có cách nào để phòng ngừa hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) không?

Mặc dù một số trường hợp không thể ngăn ngừa được, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ của bạn dựa trên tiền sử bệnh và kết quả xét nghiệm. Họ sẽ thực hiện một số bước để giảm nguy cơ này.

• Điều chỉnh liều lượng thuốc nội tiết tố: Nếu nguy cơ cao, bạn có thể bắt đầu với liều thấp hơn.
• Tránh sử dụng mũi tiêm kích thích rụng trứng HCG: Có thể sử dụng một loại thuốc khác (chất chủ vận kích thích) thay thế.
• Phương pháp đông lạnh phôi: Trứng được thu thập, phôi được phát triển và đông lạnh. Sau đó, khi buồng trứng trở lại hoạt động bình thường, phôi được chuyển vào tử cung trong vòng một đến hai tháng. Đây là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS).
• Phương pháp điều trị dự phòng: Nếu buồng trứng có vẻ bị kích thích quá mức, việc tiêm hormone sẽ được tạm dừng vài ngày trước khi tiêm HCG.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề này, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Tất cả là vì sự an toàn của bạn.

Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là một tình trạng có thể xảy ra trong quá trình điều trị vô sinh, nhưng hiện nay phần lớn đã được kiểm soát. Tình trạng này chỉ là tạm thời. Các triệu chứng thường biến mất trong vòng một hoặc hai tuần. Điều quan trọng nhất là giữ liên lạc thường xuyên với đội ngũ y tế của bạn và thông báo cho họ về bất kỳ triệu chứng nào.