Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa Allogeneic Stem Cell Transplant ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Bóyá dókítà kan ti bá ẹbí tàbí ọ̀rẹ́ kan sọ̀rọ̀ nípa ‘ìyípadà sẹ́ẹ̀lì ìgbẹ́’. Tàbí bóyá wọ́n ti dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí fún àìsàn bí àrùn leukemia. Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbẹ̀rù àti ìbẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí. Ṣùgbọ́n ìtọ́jú pàtàkì ni èyí tí ó lè gba ẹ̀mí ọ̀pọ̀ ènìyàn là. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ ní ṣókí nípa ohun tí ‘Ìyípadà sẹ́ẹ̀lì ìgbẹ́ Allogeneic’ yìí jẹ́, bí a ṣe ń ṣe é, àti àwọn ewu wo ni ó wà nínú rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni ìyípadà sẹ́ẹ̀lì àsopọ̀ allogeneic?

Èyí rọrùn láti lóye. Gbígbé sẹ́ẹ̀lì ara tí ó ní àléjì ni ìgbà tí a bá yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì ara tí ó ní àléjì kúrò tí a sì fi àwọn sẹ́ẹ̀lì ara rọ́pò wọn láti ọ̀dọ̀ olùfúnni tí ó ní ìlera tí ó sì bá ara mu. Àwọn sẹ́ẹ̀lì ara nìwọ̀nyí jẹ́ irú sẹ́ẹ̀lì pàtàkì kan tí a rí nínú egungun wa tí ó lè di irú sẹ́ẹ̀lì ara nìwọ̀nyí (àwọn sẹ́ẹ̀lì ara lílágbára, àwọn sẹ́ẹ̀lì ara lílágbára, àwọn platelets).

Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ara tí a fi fúnni ní ìlera bá wọ inú ara rẹ, wọ́n máa ń lọ sí inú egungun rẹ, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í mú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun tí ó dára jáde. Èyí jẹ́ ìtọ́jú tó lágbára tí ó lè wo àwọn àrùn líle kan sàn pátápátá. Àwọn dókítà sábà máa ń lo ìtọ́jú yìí nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn bá kùnà tàbí nígbà tí àrùn náà bá tún padà wá.

Àwọn ipò wo ni a ń lo ìtọ́jú yìí fún?

A maa n lo gbigbe sẹẹli alagbeneic fun awọn aisan ti o ni ibatan pẹlu ẹjẹ ati eto ajẹsara ara.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí o tó ṣe ìtọ́jú?

Nítorí pé ìtọ́jú pàtàkì ni èyí, àwọn dókítà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìlera ara rẹ kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà láti rí i dájú pé o lè fara da àwọn àbájáde tí ìtọ́jú náà lè fà.

Awọn idanwo pataki ti a ṣe

Àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò, bíi:

• Kíkà Ẹ̀jẹ̀ Pípé (CBC): Ó ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ, sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, àti platelet.
• Echocardiogram: Wo bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (EKG): Ó ń ṣàyẹ̀wò bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ àti kíndìnrín.
• Ìwádìí Àrùn Egungun: Tí o bá ní àrùn jẹjẹrẹ, a ó gbé àpẹẹrẹ kékeré kan lára ​​ọrá inú egungun rẹ, a ó sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Èyí yóò ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò àwọn ìyípadà nínú àrùn náà àti ewu àrùn náà láti padà wá lẹ́yìn ìtọ́jú.

Ṣíṣe àtúnṣe ṣáájú ìyípadà igi

Lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, a ó gbà ọ́ sí ilé ìwòsàn, a ó sì fún ọ ní ìtọ́jú tí a ń pè ní 'conditioning'. Èyí ní lílo chemotherapy tó lágbára àti/tàbí ìtọ́jú ìtànṣán gbogbo ara . Èyí ní àwọn góńgó mẹ́ta:

1. Pípa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tó kù nínú ara rẹ run.

2. Ṣíṣe ààyè fún egungun rẹ kí àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun lè dàgbà.

3. Dídín agbára ìdènà ara rẹ kù. Èyí dín agbára ara rẹ láti kọlu (kọ) àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun kù.

Ilana itọju yii maa n gba ọsẹ kan tabi meji.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá ń gbé sẹ́ẹ̀lì stem?

Èyí kò ní ìrora rárá. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò fi ọ̀pá kékeré kan tí a ń pè ní catheter venous catheter (CVC) sínú iṣan ara ńlá kan ní òkè àyà rẹ. A ó fi àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun náà fún ara rẹ nípasẹ̀ ọ̀pá yìí.

Ilana yii gba to iṣẹju 30 si 60. Ni akoko yii, awọn oṣiṣẹ iṣoogun yoo joko lẹgbẹẹ rẹ ki wọn si ṣe abojuto awọn ami pataki rẹ. Wọn yoo tun ṣe abojuto awọn ipa ẹgbẹ eyikeyi. Awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣọwọn ati pe wọn maa n jẹ kekere. Fun apẹẹrẹ, o le ni iriri gbigbọn diẹ, iṣoro mimi, tabi iba.

Kí ni ìṣòro pàtàkì tó wà nínú ìtọ́jú yìí?

Àìsàn tó le koko jùlọ tí ó lè fa ìfàsẹ́yìn allogeneic ni àrùn graft-versus-host (GVHD) .

Ní ṣókí, ìgbà yìí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì ààbò ara tuntun láti ọ̀dọ̀ olùfúnni (ìtọ́jú) bẹ̀rẹ̀ sí í kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì àti àsopọ̀ ara tó wà nínú ara rẹ (olùgbàlejò). Ó dà bí ẹgbẹ́ ọmọ ogun tuntun tó ń kọlu àwọn ènìyàn ní orílẹ̀-èdè rẹ. Ipò yìí lè ní ipa lórí awọ ara, ẹ̀dọ̀, àti ètò oúnjẹ. Ṣùgbọ́n o kò nílò láti dààmú, àwọn dókítà lè fún ọ ní àwọn oògùn tó yẹ láti ṣàkóso àti láti tọ́jú àìsàn yìí.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú? Báwo ló ṣe máa ń pẹ́ tó kí ara tó lè yá?

Lẹ́yìn ìtọ́jú ìbímọ, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Ní àkókò yẹn, àwọn oníṣègùn yóò tọ́jú rẹ dáadáa. O ó máa tẹ̀síwájú láti gba àwọn oògùn amúniláradá láti dènà kí ara rẹ má baà kọ àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun tí a gbìn. O tún lè nílò ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ títí tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun yóò fi lè ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun.

Ilana ti awọn sẹẹli tuntun fi wọ inu ọra inu egungun ati bẹrẹ si ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun ni a pe ni 'engraftment' . Eyi le gba to ọjọ 10 si 14. Sibẹsibẹ, o le gba oṣu pupọ si ọdun kan tabi ju bẹẹ lọ ki eto ajẹsara rẹ to le pada sipo patapata. Ni akoko yii, o ṣe pataki pupọ lati daabobo ara rẹ kuro ninu awọn akoran.

Ó lè gba ọdún méjì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ kí ara rẹ̀ tó le koko, nítorí náà ìrìn àjò yìí nílò sùúrù àti títẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ ni.

Àwọn àmì àrùn wo ló máa ń mú kí o rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Nígbà tí o bá padà sílé lẹ́yìn ìtọ́jú, ó yẹ kí o kíyèsí ara rẹ dáadáa. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, pe àwọn oníṣègùn rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ .

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín àwọn àyípadà allogeneic àti autologous?

Iyatọ akọkọ laarin awọn mejeeji ni orisun awọn sẹẹli ipilẹ.

Ìgbésẹ̀ abẹ́lé allogeneic lè wo àwọn àrùn kan sàn tí ó lè léwu fún ẹ̀mí. Èyí sábà máa ń ṣeé ṣe nípasẹ̀ inú rere àwọn àlejò. Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ènìyàn tí wọ́n ń fi sẹ́ẹ̀lì ara fúnni. Nígbà míìrán, àwọn olùfúnni jẹ́ mẹ́ḿbà ìdílé. Àwọn ewu wà nínú gbígba sẹ́ẹ̀lì tí a fi fúnni. Ya àkókò láti lóye àwọn àǹfààní àti ewu iṣẹ́ yìí. Dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò àwọn ewu àti àǹfààní kí o lè ní ìgbẹ́kẹ̀lé nínú ìpinnu rẹ.