Ṣé o ń ní ìṣòro ìrántí àti rírìn bí o ṣe ń dàgbà sí i? Ó lè jẹ́ Normal Pressure Hydrocephalus (NPH)

Ǹjẹ́ àgbàlagbà kan nínú ilé rẹ, bóyá ìyá rẹ, bàbá rẹ, tàbí ìyá àgbà rẹ, ń gbàgbé ara rẹ̀ sí i? Ǹjẹ́ ẹsẹ̀ wọn ń fà mọ́lẹ̀ nígbà tí wọ́n bá ń rìn? Ṣé ó tún ń ṣòro láti ṣàkóso ìtọ̀ wọn ? A sábà máa ń rò pé àwọn wọ̀nyí jẹ́ “àwọn nǹkan déédéé tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ bí a ṣe ń dàgbà sí i.” Ṣùgbọ́n wọ́n tún lè jẹ́ àmì àìsàn kan tí a lè tọ́jú tí a sì lè wòsàn. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa irú àìsàn kan bẹ́ẹ̀, Normal Pressure Hydrocephalus, tàbí NPH.

Kí ni Hydrocephalus titẹ deede (NPH)?

Ní ṣókí, NPH ni ìgbà tí omi púpọ̀ bá ń kó jọ sínú ọpọlọ wa ju bí ó ṣe yẹ lọ.

Fojú inú wo pé omi tó mọ́ kedere tó ń ṣàn sí ẹ̀yìn wa ló yí ọpọlọ àti okùn ẹ̀yìn wa ká. Ní ti ìṣègùn, èyí ni a ń pè ní omi cerebrospinal (CSF) . A ń ṣe CSF yìí nínú àwọn ventricles ti ọpọlọ wa, ó sì ń yí káàkiri rẹ̀, ó ń fún ọpọlọ àti okùn ẹ̀yìn ní oúnjẹ, ó ń mú àwọn ohun ìdọ̀tí kúrò, ó sì ń dáàbò bo ọpọlọ kí ó má ​​baà lu agbárí. Lọ́pọ̀ ìgbà, CSF tó pọ̀ jù ni a máa ń fà padà sínú ara nípasẹ̀ àwọn iṣan tó wà lórí ọpọlọ.

Sibẹsibẹ, ti o ba wa ni idena eyikeyi ninu eto ti o fa omi CSF yii jade, omi yii yoo bẹrẹ si kojọ sinu awọn ihò ọpọlọ. Eyi ni a npe ni Hydrocephalus ( omi ti o kun ọpọlọ ). NPH jẹ iru pataki ti ipo Hydrocephalus yii. O maa n han julọ ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 60 lọ.

Láìdàbí àwọn irú hydrocephalus mìíràn, NPH máa ń dàgbàsókè díẹ̀díẹ̀. Omi CSF máa ń kóra jọ bí àkókò ti ń lọ. Nítorí náà, àwọn ihò inú ọpọlọ máa ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀, wọ́n á sì máa tì àwọn apá kan nínú ọpọlọ. Ìdí nìyí tí ìfúnpá nínú ọpọlọ kò fi ń pọ̀ sí i lójijì, ìdí nìyí tí wọ́n fi ń pè é ní "Ìfúnpá Déédé." Ṣùgbọ́n orúkọ yẹn kò tọ́, nítorí pé àwọn àmì àrùn náà máa ń wáyé nígbà tí ihò bá tóbi sí i tí wọ́n sì ń tì ọpọlọ.

Awọn abuda akọkọ mẹta ti ipo NPH

Àwọn àmì àrùn NPH mẹ́ta pàtàkì ló wà. Àwọn wọ̀nyí lè má hàn gbangba ní àkọ́kọ́, ṣùgbọ́n wọ́n máa ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Tí gbogbo àwọn àmì àrùn mẹ́tẹ̀ẹ̀ta wọ̀nyí bá wà, ó yẹ kí a fura sí NPH.

Kí ni àwọn okùnfà NPH?

Ní tòótọ́, nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn NPH, a kò le rí okùnfà pàtó kan. Ṣùgbọ́n, ní àwọn ìgbà míì, àwọn nǹkan wọ̀nyí lè fa àìsàn náà:

• Ipalara ori
• Ẹ̀jẹ̀ ní àyíká ọpọlọ nítorí ìfọ́ sí orí
• Ìfúnpọ̀ àrùn
• Àwọn àkóràn bí meningitis
• Àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ
• Iṣẹ́ abẹ ọpọlọ

Kò sí òye tó ṣe kedere nípa bí àwọn àìsàn wọ̀nyí ṣe ń fa NPH.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò NPH ní ọ̀nà tó tọ́?

Ó ṣeé ṣe kí o máa ronú báyìí pé, "Ó dára, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ni, báwo ni mo ṣe lè ṣe àyẹ̀wò èyí?" Èyí díjú díẹ̀. Nítorí pé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jọ àrùn Alzheimer àti Parkinson, ó ṣe pàtàkì láti lọ sí dókítà nípa ọpọlọ tàbí oníṣẹ́ abẹ ọpọlọ .

Ilana ayẹwo aisan naa maa n lọ bayi:

1. Sísọ̀rọ̀ pẹ̀lú dókítà: Dókítà náà yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa gbogbo nǹkan láti inú àwọn àmì àrùn rẹ, ìgbà tí wọ́n bẹ̀rẹ̀, ìtàn ìṣègùn ìdílé, àti àwọn oògùn tí o ń lò.

2. Àyẹ̀wò ara: A ó ṣàyẹ̀wò ipò ọpọlọ rẹ (bíbéèrè ìbéèrè àti bíbéèrè lọ́wọ́ rẹ láti tẹ̀lé àwọn ìlànà tí ó rọrùn), ìrìn àti ìwọ̀ntúnwọ̀nsì.

3. Àwọn ìdánwò pàtàkì:

• Ṣíṣàyẹ̀wò CT tàbí MRI: Àwọn ìwòran wọ̀nyí lè ṣe àwòrán ọpọlọ tó ní ẹ̀kúnrẹ́rẹ́ 3D. Wọ́n lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá àwọn ventricles nínú ọpọlọ ti pọ̀ sí i ní NPH. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwòran nìkan kò lè fìdí NPH múlẹ̀.
• Ìgbẹ́ Lumbar / Ìgbẹ́ Spinal Tap: Èyí jẹ́ ọ̀kan lára ​​​​àwọn ìgbésẹ̀ pàtàkì jùlọ nínú àyẹ̀wò. Nígbà míì, a máa ń pe èyí ní 'ìgbẹ́ spinal tap'. Má ṣe dààmú, dókítà ni yóò ṣe èyí. Abẹ́rẹ́ kékeré ni a ń lò láti yọ díẹ̀ nínú omi CSF tí ó yí okùn ẹ̀yìn ká kúrò ní ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn.

Awọn itọju wo ni o wa fun NPH?

Iṣẹ́ abẹ ni ìtọ́jú tó dára jùlọ fún NPH. Kò sí oògùn tàbí ìtọ́jú míì tó lè wo àìsàn náà sàn.

Iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni láti gbé shunt kan síta.

Fojú inú wo pé wọ́n fi ọ̀pá kékeré kan sínú rẹ̀ láti fa omi CSF tó pọ̀ jù jáde láti inú ọpọlọ wa kí ó sì fi ránṣẹ́ sí apá mìíràn nínú ara wa. Èyí ni wọ́n ń pè ní shunt. Pọ́ọ̀bù tín-tín ni èyí. Oníṣẹ́ abẹ ọpọlọ kan fi ọ̀pá yìí sínú ihò kan nínú ọpọlọ, ó sì darí rẹ̀ sí abẹ́ awọ ara sí ibi tí wọ́n ń pè ní peritoneum. Fọ́ọ̀bù kan wà nínú pọ́ọ̀bù yìí tí ó ń darí ìfúnpá náà. Nígbà tí ìfúnpá inú ọpọlọ bá pọ̀ sí i, fọ́ọ̀bù yìí yóò ṣí, omi tó pọ̀ jù yóò sì ṣàn sínú pọ́ọ̀tù. Níbẹ̀, omi náà yóò fà á láìsí ìpalára fún ara.

Iṣẹ́ abẹ shunt yìí kò ṣe àṣeyọrí fún gbogbo ènìyàn. Síbẹ̀síbẹ̀, fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, àwọn àmì àrùn náà máa ń dínkù gidigidi lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí, ìgbésí ayé wọn sì máa ń sunwọ̀n sí i. Bí a bá ṣe àyẹ̀wò àrùn náà kíákíá tí a sì ṣe iṣẹ́ abẹ náà, bẹ́ẹ̀ náà ni àbájáde rẹ̀ ṣe máa ń yọrí sí rere tó.

Ní àwọn ìgbà míì, dípò ṣíṣe shunt, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ mìíràn tí a ń pè ní Endoscopic Third Ventriculostomy , níbi tí a ti ń lo endoscope (túùbù tín-ín-rín pẹ̀lú kámẹ́rà) láti ṣe ihò kékeré kan ní ìsàlẹ̀ ihò ọpọlọ láti ṣẹ̀dá ọ̀nà mìíràn fún omi CSF láti ṣàn.