Ṣé o ní ìṣòro pẹ̀lú ìwọ̀n calcium tí kò tó lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ? Ó lè jẹ́ 'Hungry Bone Syndrome'!

Gẹ́gẹ́ bí o ṣe lè mọ̀, lẹ́yìn àwọn iṣẹ́-abẹ kan, pàápàá jùlọ àwọn tí ó yọ ẹ̀dọ̀fóró thyroid kúrò ní ọrùn tàbí àwọn ẹ̀dọ̀fóró parathyroid tí ó wà nítòsí, ara lè ní oríṣiríṣi ìrora díẹ̀. Àwọn ènìyàn kan lè nímọ̀lára àárẹ̀ tí kò ṣeé fojú rí, wọ́n lè ní ìrora ara, tàbí kí wọ́n dààmú díẹ̀. Nítorí náà, tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ń ní irú nǹkan báyìí, ó lè jẹ́ nítorí àìsàn kan tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí tí a pè ní 'Hungry Bone Syndrome'. Orúkọ náà dún bí ohun àjèjì díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? O lè máa ronú pé, "Kí ni ó túmọ̀ sí láti ní egungun ebi?" Jẹ́ kí a wo ohun tí ó jẹ́, ní àwọn ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn.

Kí ni 'Egungun Ebi'?

Ní ṣókí, Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Hungry Bone Syndrome jẹ́ àìsàn kan tí ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ máa ń lọ sílẹ̀ lójijì. Àwọn dókítà máa ń pe èyí ní “Hypocalcemia”. A sábà máa ń rí àìsàn yìí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid. Ṣé o mọ̀ pé àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid ṣe pàtàkì gan-an nínú ṣíṣàkóso calcium nínú ara wa?

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní “àrùn egungun tí ebi ń pa” yìí lè má ní ìwọ̀n calcium tí ó kéré nìkan, ṣùgbọ́n nígbà míìrán wọ́n tún ní ìwọ̀n magnesium tí ó kéré (`(Hypomagnesemia)`) àti phosphorus (`(Hypophosphatemia)`) nínú ẹ̀jẹ̀ wọn. Àwọn wọ̀nyí tún jẹ́ àwọn ohun alumọ́ni pàtàkì tí ara wa nílò.

Ṣùgbọ́n kò sí ohun tó yẹ kí a máa ṣàníyàn nípa rẹ̀. ‘Àrùn Egungun Hungry’ jẹ́ àìsàn tí a lè tọ́jú tí a sì lè wòsàn . Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni kí a mọ̀ ọ́n ní àkókò kí a sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àwọn olùwádìí kò mọ bí ‘àrùn egungun tó ń pa’ yìí ṣe wọ́pọ̀ tó, nítorí pé ó lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnì kan sí ẹlòmíràn.

Sibẹsibẹ, awọn iwadii kan ti fihan pe laarin eniyan mẹrin si mẹtala ninu ọgọrun (4) ti a ti ṣe parathyroidectomy fun aisan kan ti a npe ni primary hyperparathyroidism ni o ni arun yii. Bakannaa, awọn ijabọ kan sọ pe lẹhin iṣẹ-abẹ fun hyperparathyroidism secondary ati tertiary, aye ti arun yii le dagbasoke le ga to 20 si 70 ninu 100. Nitorinaa, o dabi pe eyi le jẹ diẹ sii ni awọn ọran kan.

Àwọn àmì àrùn 'Hungry Bone Syndrome' wo ni ó ń fa àrùn náà?

Àwọn àmì àrùn 'Hungry Bone Syndrome' jọra gan-an sí àwọn tí calcium tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ (Hypocalcemia) ń fà. Àwọn wọ̀nyí lè kéré bíi ìṣùpọ̀ kékeré nínú àwọn ènìyàn kan, títí dé bí ìdàrúdàpọ̀ tàbí ìwárìrì nínú àwọn mìíràn. Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí nìyí:

• Yíyí tàbí fífà ẹran ara: Ìmọ̀lára bí ẹni pé ẹran ara ní ẹsẹ̀ tàbí apá ń yípo lásán.
• Àìlera iṣan: Ríronú pé kò sí ẹ̀mí mọ́ àti pé ó ti rẹ̀ mí jù láti ṣe ohunkóhun.
• Ìrora egungun: Ríro bí ẹni pé egungun ara ń dunni.
• Àìsàn líle: Àìsàn tí kì í lọ lẹ́yìn tí a bá ti sùn.
• Ìdààmú: Ìṣòro láti pọkàn pọ̀, àìmọ ohun tí a ó ṣe.
• Àwọn ìṣòro ìrántí: Gbígbàgbé àwọn nǹkan.
• Ìbínú tàbí ìbínú: Jíbínú lórí àwọn nǹkan kéékèèké, ríronú pé ara kò balẹ̀.
• Ìbànújẹ́: Ìmọ̀lára ìbànújẹ́ àti àìnírètí.
• Ìrora nínú ètè, ahọ́n, ìka ọwọ́, àti/tàbí ẹsẹ̀: Àwọn agbègbè wọ̀nyí máa ń nímọ̀lára àìlera, tàbí bí àwọn kòkòrò tí ń sáré kiri.
• Ìṣòro mímí nítorí ìfọ́ iṣan ọ̀fun (`(Laryngospasm)`): Èyí léwu díẹ̀, ó mú kí ó ṣòro láti mí.
• Gígùn iṣan àti ìfàsẹ́yìn (`(Tetany)`): Ipò kan tí àwọn iṣan ara yóò máa le tí wọn yóò sì máa gbọ̀n.
• Ìfàmọ́ra: Èyí tún jẹ́ àmì àrùn tó le gan-an.

Pẹ̀lú àwọn àmì wọ̀nyí, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, ìwọ̀n magnesium àti phosphorus díẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ (`(Hypomagnesemia)` àti `(Hypophosphatemia)`) tún lè wáyé. Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jọ ti calcium tí kò tó. Wọ́n tún lè fa ìṣòro iṣan, ìwárìrì, àti ìlù ọkàn tí kò péye (`(Arrhythmia)`).

Àrùn egungun tí ebi ń pa sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàrín wákàtí mẹ́jọlá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ parathyroid tàbí thyroid .

Kí ló dé tí ‘Àrùn Egungun Ebi’ yìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó ń fa ‘Hungry Bone Syndrome’ ló wà nínú wọn:

• Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ parathyroid (Parathyroidectomy) fún hyperparathyroidism àkọ́kọ́ tàbí ìkejì.
• Thyrotoxicosis jẹ́ àìsàn kan tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ thyroid pátápátá.
• Nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ prostate bá tàn dé àwọn egungun (tí a ti yọ kúrò nínú rẹ̀).

Láti mọ ìdí tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀ gan-an, ó ṣe pàtàkì láti lóye díẹ̀ nípa bí a ṣe ń ṣe àkóso ìwọ̀n calcium nínú ara wa.

Fojú inú wò ó, lẹ́yìn ìṣẹ́lẹ̀ thyroid rẹ ní ọrùn rẹ, àwọn ìṣẹ́lẹ̀ kékeré mẹ́rin ló wà tí a ń pè ní parathyroid glands. Àwọn ìṣẹ́lẹ̀ wọ̀nyí ló ń mú homonu kan jáde tí a ń pè ní parathyroid hormone (PTH) . Iṣẹ́ pàtàkì ti homonu PTH yìí ni láti ṣàkóso ìpele calcium nínú ẹ̀jẹ̀ (kì í ṣe nínú egungun, ṣùgbọ́n nínú ẹ̀jẹ̀). PTH tún ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìpele phosphorus (tí ó tún jẹ́ ohun alumọ́ni) àti Vitamin D (tí ó tún jẹ́ homonu) nínú ẹ̀jẹ̀ àti egungun.

Nítorí náà, nígbà tí ara rẹ bá mọ̀ pé ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ kéré, àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid yóò tú homonu PTH jáde. PTH yìí yóò lọ, yóò sì tú ìwọ̀n calcium díẹ̀ jáde láti inú egungun, yóò sì fi kún ẹ̀jẹ̀. Lẹ́yìn náà, ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ yóò padà sí bí ó ti yẹ.

Ní báyìí, fojú inú wo pé ẹnìkan ní àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid tí ó ń ṣiṣẹ́ jù, tí wọ́n sì ṣe iṣẹ́ abẹ láti yọ wọ́n kúrò. Ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ ni pé ìwọ̀n homonu PTH tí ó ga jù tẹ́lẹ̀ máa ń dínkù lójijì. Nígbà míìrán, tí a bá ṣe iṣẹ́ abẹ thyroid, tí àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid tí ó wà nítòsí bá bàjẹ́ láìròtẹ́lẹ̀, ìwọ̀n PTH náà lè dínkù.

Nígbà tí ìwọ̀n PTH bá dínkù lójijì, iye calcium nínú egungun àtijọ́ tí a fà sínú ẹ̀jẹ̀ (`(Resorption)`) dínkù, iye egungun tuntun (`(Egungun Ìṣẹ̀dá)`) sì ń pọ̀ sí i. Èyí máa ń mú kí egungun “pa” calcium. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní ‘ebi egungun tó ń pa’.

Èyí ni ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ prostate bá tàn kálẹ̀ sí egungun. Níbẹ̀, ìṣiṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ń kọ́ egungun (`(Ìṣiṣẹ́ Osteoblastic)`) máa ń pọ̀ sí i, nítorí náà, egungun nílò calcium púpọ̀ sí i.

Ta ló wà nínú ewu tó ga jù láti ní “Ẹ̀jẹ̀ Egungun”?

Àwọn ènìyàn kan ló ṣeé ṣe kí wọ́n ní irú àìsàn yìí jù. Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tí wọ́n jẹ́:

• Awọn ipele giga ti homonu parathyroid (PTH) ninu ẹjẹ.
• Awọn ipele alkaline phosphatase ti o pọ si ninu ẹjẹ.
• Ipele kalisiomu ninu ẹjẹ maa n kere nigbagbogbo.
• Níní àìní Vitamin D.
• Ṣe iṣẹ́ abẹ tairodu ati parathyroid ni akoko kanna.
• Awọn ipele urea nitrogen (BUN) ti o pọ si ninu ẹjẹ.
• Ìsanrajù, ìyẹn ni, ìsanrajù.
• Yíyọ àrùn parathyroid tó tóbi ju èyí tó yẹ lọ kúrò ní iṣẹ́ abẹ.
• Ìtànkálẹ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ sí àwọn egungun (Àwọn èèmọ́ àrùn tí ó ń ṣe àkóbá fún egungun).
• Wíwà àwọn àrùn tó ní í ṣe pẹ̀lú egungun bí àwọn èèmọ́ aláwọ̀ ilẹ̀ àti osteitis fibrosa cystica.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn ohun tó lè fa ewu yìí sábà máa ń ní “àrùn egungun tí ń pa ènìyàn lára”.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe rí èyí?

Dókítà sábà máa ń kọ́kọ́ pinnu bóyá o ní “àrùn egungun tí ń pa ènìyàn” nípa ṣíṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ calcium. Ní gbogbogbòò, tí ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá wà ní ìsàlẹ̀ 8.4 mg/dL fún ọjọ́ mẹ́rin, a kà á sí ohun tó lè fa “àrùn egungun tí ń pa ènìyàn”.

Kì í ṣe ìyẹn nìkan, dókítà rẹ tún lè ṣe àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ láti mọ̀ bóyá ipò yìí ti ní ipa lórí àwọn apá mìíràn ti ìlera rẹ:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ mìíràn: A lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ fún ìwọ̀n magnesium, phosphorus, parathyroid homonu (PTH), àti/tàbí Vitamin D.
• EKG (Electrocardiogram): Idanwo yii n wiwọn iṣipopada ọkan rẹ nipa siso elekitirodu mọ àyà rẹ. Eyi ṣe pataki nitori pe calcium ti o lọ silẹ ninu ẹjẹ (hypocalcemia) ati 'hungry bone syndrome' le fa awọn ilọ-inu ti ko tọ.
• Àwọn àyẹ̀wò àwòrán egungun: Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè ṣàyẹ̀wò àwọn ìṣòro pẹ̀lú egungun rẹ, bí ìfọ́ egungun, àbùkù ara, tàbí èèmọ́ ara.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún 'Hungry Bone Syndrome'?

Má ṣe dààmú, àwọn ìtọ́jú tó dára wà fún èyí. Ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti mú kí ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ padà sí ìpele tó dára. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, o máa gba ìtọ́jú yìí nígbà tí o bá wà ní ilé ìwòsàn. Ìtọ́jú náà lè ní nínú:

• Fífúnni ní calcium nípasẹ̀ iṣan ara (`(IV Calcium - Calcium Gluconate)`): Èyí ń ran lọ́wọ́ láti mú kí ìwọ̀n calcium padà bọ̀ sípò kíákíá.
• Àwọn Àfikún Calcium tí a fi ẹnu mu (Calcium Citrate tàbí Calcium Carbonate): Àwọn wọ̀nyí ni a fúnni láti mú kí ìwọ̀n calcium wà ní ìpele tó yẹ.
• Àwọn Àfikún Vitamin D tí a fi ẹnu mu: Vitamin D ṣe pàtàkì fún ara láti fa calcium.
• Rírọ́pò magnésíọ̀mù: Tí ìwọ̀n magnésíọ̀mù bá lọ sílẹ̀, ó yẹ kí a tún un ṣe pẹ̀lú.

Àwọn dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ, wọn yóò sì yan ìtọ́jú tó yẹ fún ọ.

Igba melo ni yoo gba lati pada kuro ninu ipo yii? Kini ojo iwaju?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé àìsàn yìí, 'Hungry Bone Syndrome', fẹ́rẹ̀ẹ́ lè wòsàn pátápátá . Èyí túmọ̀ sí wípé àsọtẹ́lẹ̀ náà dára gan-an.

Sibẹsibẹ, pelu itọju, akoko ti o gba ki ipo yii to pari patapata le yatọ. Awọn eniyan kan maa dara si laarin ọjọ diẹ, nigba ti awọn miiran le gba oṣu pupọ. Ni awọn ọran ti o ṣọwọn, o le pẹ to ọdun kan.

Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, àìtó ìfúnpọ̀ tó lágbára lè fa àwọn ìṣòro tó lè wu ẹ̀mí èèyàn bíi ìwárìrì. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ní kíákíá bí àwọn àmì àrùn bá ti ṣẹlẹ̀.

Ǹjẹ́ a lè dènà ‘Àrùn Egungun Ebi’?

Níwọ́n ìgbà tí ‘àrùn egungun tí ń pa ènìyàn’ ​​lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ parathyroid (`(Parathyroidectomy)`) tàbí iṣẹ́ abẹ thyroid (`(Thyroidectomy)`), àwọn dókítà máa ń gbìyànjú láti gbé àwọn ìgbésẹ̀ láti dènà rẹ̀ kódà kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• Àyẹ̀wò ṣáájú iṣẹ́ abẹ: Kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ , dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ohun alumọ́ni egungun rẹ, ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, ìwọ̀n phosphate, ìwọ̀n PTH, àti ìwọ̀n Vitamin D. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè ran dókítà rẹ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá o wà nínú ewu láti ní “àrùn egungun tí ebi ń pa”.
• Àwọn ìgbésẹ̀ ìdènà:Tí o bá wà nínú ewu tó pọ̀ sí i láti ní “àrùn egungun tí ebi ń pa”, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o lo àwọn oògùn afikún tàbí oògùn láti mú kí ìwọ̀n Vitamin D àti calcium rẹ máa pọ̀ sí i kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Èyí lè dín ewu àti/tàbí bí ‘àrùn egungun tí ebi ń pa’ ṣe le tó kù.
• Àbójútó lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ: Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, àwọn òṣìṣẹ́ ilé ìwòsàn yóò máa ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n calcium, phosphate, magnesium, àti PTH nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé. Èyí jẹ́ kí ó ṣeé ṣe kí o tó ní “àrùn egungun tí ń pa ènìyàn”, kí o lè mọ̀ ọ́n ní kùtùkùtù kí o sì lè bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Síbẹ̀síbẹ̀, pẹ̀lú gbogbo àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí, nígbà míìrán “àrùn egungun tí ń hungry bone syndrome” lè ṣẹlẹ̀. Àwọn olùwádìí kò tíì dá wọn lójú ìdí tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n rí dókítà?

Tí o bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ parathyroid tàbí thyroid, tí o sì ní àwọn àmì àrùn calcium tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ (`(Hypocalcemia)`) tí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, bí ìrọ̀rùn iṣan, ìmọ̀lára àìlera, ìyípadà nínú ìmọ̀ (bí ìdàrúdàpọ̀), àti ríru inú ètè àti ìka ọwọ́, ó yẹ kí o rí dókítà ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.** 'Àrùn egungun tí ń pa' àti `(Hypocalcemia)` lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ parathyroid àti/tàbí thyroid, ó lè dínkù lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀, lẹ́yìn náà ó tún fara hàn. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti kíyèsí àmì àrùn náà pàápàá.

‘Àrùn egungun tí ń pa ènìyàn’ ​​jẹ́ àìsàn kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ láti yọ àwọn parathyroid tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì thyroid kúrò. Ìròyìn ayọ̀ ni pé a lè tọ́jú rẹ̀ kí a sì wò ó sàn. Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè gba àkókò díẹ̀ kí ó tó padà sípò pátápátá. Níwọ́n ìgbà tí ìlọsílẹ̀ ńlá nínú ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ lè léwu fún ìlera rẹ, ó dára jù láti lọ rí dókítà ní kété tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà.

Mu ifiranṣẹ ile

Nítorí náà, ní ṣókí, ‘Hungry Bone Syndrome’ jẹ́ àìsàn kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ lórí parathyroid tàbí thyroid gland. Ohun tí ó ń ṣe ní pàtàkì ni pé iye calcium nínú ẹ̀jẹ̀ ara ń dínkù lójijì. Èyí jẹ́ nítorí pé ìwọ̀n homonu parathyroid (`(PTH)`) ń dínkù lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, èyí sì ń mú kí egungun “béèrè” calcium.

Má bẹ̀rù láti gbọ́ èyí, nítorí pé ‘Hungry Bone Syndrome’ jẹ́ àìsàn tí a lè tọ́jú tí a sì lè wòsàn dáadáa.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí (bí ìfàsẹ́yìn iṣan, àárẹ̀, rírẹ̀), má ṣe fi àkókò ṣòfò kí o sì lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà ní kíákíá. Ní ọ̀nà yìí, o lè dá àìsàn náà mọ̀ ní kùtùkùtù, bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú tó yẹ kí o sì wò ó sàn kí ó tó di ìṣòro ńlá. Rántí pé, ìtọ́jú ìlera rẹ wà ní ọwọ́ rẹ.

`Àrùn Egungun Ebi, Àrùn Egungun Ebi, Kálísíọ́mù, Hypocalcemia, Parathyroid, Iṣẹ́ Abẹ Túrọ́dì, PTH