Ọ̀nà láti yẹra fún àpò ìta lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ìfun (Ileal Pouch)

Ṣé ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ti sọ fún rí pé dókítà kan nílò iṣẹ́-abẹ láti yọ apá kan tàbí gbogbo ìfun wọn kúrò? Ìbẹ̀rù tí ó tóbi jùlọ tí ó máa ń wá sí ọkàn ọ̀pọ̀ ènìyàn nígbà tí wọ́n bá gbọ́ pé, “Ṣé kí n wọ àpò kan fún gbogbo ìgbésí ayé mi?” Ó jẹ́ ẹrù ńlá gan-an. Ṣùgbọ́n ṣé o mọ̀ pé èyí kì í sábà ṣẹlẹ̀? Iṣẹ́-abẹ pàtàkì kan wà tí ó ń jẹ́ kí o máa yàgbẹ́ láìsí àpò kan níta ara. Ìyẹn ni a ń pè ní iṣẹ́-abẹ ‘Ileal Pouch’. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Nítorí náà, kí ni àpò Ileal yìí?

Ní ṣókí, àpò ileal jẹ́ àpò pàtàkì kan tí àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń ṣẹ̀dá sínú ara rẹ láti kó ìgbẹ́ jọ àti láti tọ́jú ìgbẹ́. A máa ń ṣẹ̀dá rẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ tí ó máa ń yọ ìfun àti ìfun rẹ kúrò pátápátá (`Total Proctocolectomy`).

Ronú nípa rẹ̀, ikùn wa ni ohun tí ó ń tọ́jú ìgbẹ́ wa tí ó sì ń lé e jáde kúrò nínú ara nígbà tí àkókò bá tó. Nítorí náà, nígbà tí a bá ti yọ ọ́ kúrò, ẹnìkan ní láti ṣe iṣẹ́ náà. Láti kún àlàfo yẹn, àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń lo òpin ìfun kékeré rẹ (ìléum) láti ṣẹ̀dá àpò kékeré yìí nínú ara rẹ.

Àǹfààní tó ga jùlọ nínú èyí ni pé o kò nílò àpò ìta. O lè ṣàkóso ìfun rẹ déédéé kí o sì máa fi ìgbẹ́ gba inú ìdí rẹ kọjá. Èyí yóò mú ìtùnú púpọ̀ wá sí ìgbésí ayé rẹ.

Iru awọn ipo wo ni a maa n ṣe iṣẹ abẹ yii fun?

Nínú àwọn àìsàn kan tí a kò lè fi oògùn ṣàkóso, àwọn dókítà dámọ̀ràn pé kí a yọ ìfun kúrò kí a sì ṣe iṣẹ́ abẹ yìí. Díẹ̀ lára ​​àwọn àìsàn pàtàkì ni:

• Àrùn Ìgbẹ́ gbuuru: Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn oògùn kò bá ran lọ́wọ́.
• Àrùn Adẹ́nọ́mbà Ìbílẹ̀ (FAP): Àrùn yìí jẹ́ àrùn àjogúnbá.
• Àrùn Jẹjẹrẹ Àrùn
• Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú

Ǹjẹ́ àwọn irú àpò ilé kan wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi àpò mẹ́ta pàtàkì ló wà tí àwọn oníṣẹ́ abẹ lè ṣẹ̀dá láti inú ìfun kékeré rẹ. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò pinnu èyí tí ó dára jùlọ fún ọ.

Ta ni o dara julọ fun iṣẹ abẹ yii, ati tani ko yẹ fun?

Àwọn dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ dáadáa kí wọ́n tó ṣe iṣẹ́ abẹ yìí. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló lè ṣe èyí.

Àwọn àǹfààní àti ìwọ̀n àṣeyọrí wo ni iṣẹ́ abẹ náà ní?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí, ìwọ̀n àṣeyọrí náà ga gan-an. Ìwọ̀n àṣeyọrí náà jẹ́ nǹkan bí 95%. Fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, ìgbésí ayé wọn máa ń sunwọ̀n sí i ní àkókò púpọ̀. Fún àpẹẹrẹ, ẹnìkan tí ó ní àrùn Ulcerative Colitis kò ní nílò láti lọ sí yàrá ìwẹ̀ mọ́ bí wọ́n ti ń ṣe tẹ́lẹ̀.

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, o lè máa ṣe ìfun ní ìgbà méje lójúmọ́. Bóyá lẹ́ẹ̀kan ní alẹ́. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé o lè ṣàkóso rẹ̀. Kò sí ìkánjú. Àwọn ènìyàn kan lè máa yọ̀ díẹ̀ ní alẹ́ nígbà tí wọ́n bá sùn dáadáa ní alẹ́, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn kò ní.

Àwọn ewu àti ìṣòro wo ló wà?

A gbọ́dọ̀ rántí pé iṣẹ́ abẹ yìí léwu gan-an. Gẹ́gẹ́ bí gbogbo nǹkan, àwọn ìṣòro lè ṣẹlẹ̀.

Ohun tó wọ́pọ̀ jùlọ ni pouchitis , èyí tí í ṣe ìgbóná ara àpò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá sílẹ̀. Ipò yìí lè ṣẹlẹ̀ sí tó 81% àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìtọ́jú wà fún èyí.

Àwọn ìṣòro mìíràn:

• Jíjò láti inú àpò lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ (nígbà ìwòsàn).
• Dídì ẹ̀jẹ̀ tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀.
• Ìgbóná tàbí ìdínkù níbi tí àpò náà ti so mọ́ ìdí.
• Ìdènà ìfun kékeré.
• Àkóràn awọ ara ní àyíká ihò ìdí (nítorí ìgbẹ́ ìfun nígbà gbogbo).

Ó ṣọ̀wọ́n gan-an (láàrín 5% sí 10%), àpò tí a ṣẹ̀dá lè má ṣiṣẹ́ dáadáa. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó lè nílò àtúnṣe tàbí kí a yọ ọ́ kúrò kí a sì fi èyí tuntun sínú rẹ̀. Oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo èyí fún ọ ní kíkún.

Àwọn àmì àrùn wo ni ó yẹ kí n rí dókítà ní kíákíá?

O nilo lati tọju ara rẹ gidigidi lẹhin iṣẹ-abẹ. Ti o ba ni eyikeyi ninu awọn ami aisan wọnyi, sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi lọ si Ẹka Pajawiri ile-iwosan (ETU).

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin iṣẹ-abẹ?

O le pada si awọn iṣẹ deede rẹ laarin ọsẹ mẹrin si mẹjọ. Sibẹsibẹ, o le gba akoko pipẹ lati bọsipọ patapata. O ṣe pataki pupọ lati tẹsiwaju lati wa si awọn ipade atẹle rẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ. Wọn yoo ṣe idanwo ti a pe ni "Pouchoscopy" (eyi ti o dabi mini-colonoscopy) lẹẹkan tabi lẹmeji ni ọdun lati ṣayẹwo ipo ti apo rẹ.

Ṣé Àpò Ileal ní ipa lórí oyún?

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, iṣẹ́ abẹ yìí kò ní dí agbára rẹ láti lóyún tàbí láti ní oyún tó dára lọ́wọ́. Síbẹ̀síbẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ ìbímọ láti dènà ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ìfàgùn nígbà ìbímọ. O lè bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí ṣáájú.