你的卵巢里卵子数量也减少了吗？我们来聊聊卵巢储备功能下降吧！

你备孕很久了吗？如果迟迟没有结果，感到沮丧和焦虑是很正常的。你的医生可能已经告诉你，你的卵巢卵子储备不足，这种情况叫做卵巢储备功能减退。这就是我们今天要讨论的内容。别担心，正确理解这一点对你大有裨益。

什么是卵巢储备功能减退？

简单来说，卵巢储备功能下降是指卵巢中的卵子数量比同龄人减少。这种情况有时也被称为“卵子数量少”。要知道，怀孕需要卵子（以及精子）。通常情况下，随着年龄增长，每个人的卵子数量都会减少，这是自然现象。然而，有些人卵子数量下降得比预期要早，这种情况就出现了。

卵巢储备功能低下时，怀孕可能会比较困难。医生可以通过一项名为卵巢储备功能检查的测试来确诊您是否患有此病。

重要的是，这并不意味着你永远无法生育。但是，可能会稍微困难一些，或者你可能需要接受生育治疗。

正常情况下，我们卵巢中应该有多少个卵子？

想想看，我们女孩出生时，卵子数量就足够我们一生所需。之后，就不会再产生新的卵子了。年龄是决定卵子数量的主要因素。研究表明， 35岁以后，卵子流失的速度会更快。

虽然这些数字可能因人而异，但以下是我们一生中平均会获得的卵子数量：

• 出生时： 100万至200万枚卵子。
• 青春期：卵子数量在 30 万到 40 万之间。
• 40岁左右：大约产卵25000枚。
• 更年期：卵子数量少于1000个。

但是，只有医生在查看上述卵巢储备测试结果后，才能准确地告诉你你有多少卵子。

卵子数量少就一定无法生育吗？

你不能拒绝！即使卵子数量少，你仍然可以生孩子。但是，你也应该明白，由于卵子数量少，怀孕的几率可能会略低一些。想想看，孕育一个宝宝只需要一颗健康的卵子，对吧？

此外，重要的不仅仅是卵子的数量，卵子的质量也同样重要。很多因素都会影响这一点，例如伴侣的精子质量、你的子宫和输卵管（或卵巢）的健康状况。

这种疾病有哪些症状？

大多数人不会出现任何特定症状。唯一的区别是，他们在数月甚至数年的性生活后（未采取任何避孕措施）都无法怀孕。

有些女性可能会比平时更早来月经，这意味着她们的月经周期变短，经期天数也变短。

如果您患有原发性卵巢功能不全（即卵巢功能异常），则在围绝经期可能会出现以下症状：

• 突然出汗并感觉发热（潮热）。
• 月经不规律（提前、推迟或数月不来）。
• 阴道干涩会导致性交时不适。

为什么会发生这种情况？其原因是什么？

衰老是卵子储备减少的主要自然原因，这在每个人身上都很常见。然而，有时却找不到明确的原因。

还有其他一些因素也会影响这一点：

• 遗传疾病：遗传问题，特别是涉及 X 染色体的问题。
• 癌症治疗：癌症的放射治疗或化疗可能会损伤卵巢并破坏卵子。
• 对卵巢进行的手术：有些手术需要切除部分卵巢。
• 如果切除一侧或两侧卵巢：这可能是由于某种疾病所致。
• 自身免疫性疾病：这是指我们身体自身的免疫系统攻击我们自身的卵巢。

压力会影响这一点吗？

不，压力不会直接减少卵子储备。很多人对此存在误解。然而，根据美国生殖医学学会的说法，吸烟和使用烟草制品（香烟、比迪烟等）是目前已知的唯一会减少卵子储备的生活方式因素。

有哪些检测方法可以发现这种疾病？

医生会使用一组称为卵巢储备功能测试的检查来大致了解你的卵巢中还剩下多少卵子。

然而，这些检查无法准确告诉你还能生育多久，也无法告诉你是否能够自然受孕（无需任何治疗）。这些检查主要关注你的……这关系到你的卵巢对试管婴儿（IVF）等生育治疗期间使用的激素药物的反应，或者你不接受治疗怀孕的几率是否很低。

需要特别注意的是，即使这些检查证实你的卵子储备量低，也不意味着你无法自然生育。这些检查并不能衡量你的自然生育能力。

卵巢储备功能检查通常包括：

• 血液检查：这包括抽取您的血液样本，并检查抗苗勒氏管激素（AMH） 、卵泡刺激素（FSH）和雌二醇的水平。这些激素水平可以帮助医生了解您的卵巢对促排卵药物的反应。
• 阴道超声检查：这项检查是将一个小型扫描设备经阴道插入，以测量卵巢的大小。它还可以测量卵巢内含有卵子的微小卵泡的数量。这也被称为窦卵泡计数（AFC） 。
• 有一种叫做氯米芬柠檬酸盐挑战试验的测试。这项测试需要服用口服促排卵药物（氯米芬柠檬酸盐）几天，然后测量激素水平，观察身体的反应。然而，这种测试现在很少使用了。

卵巢储备功能低下的女性通常卵泡刺激素（FSH）水平高于同龄人，抗苗勒氏管激素（AMH）水平较低，窦卵泡计数（AFC）也较低。需要注意的是，这些检查主要反映的是卵巢对激素类药物的反应，而不是不服用药物的自然受孕能力。

可以采取哪些治疗方法？

我们首先需要了解的最重要的一点是：根据目前的医学科学，没有办法逆转卵子储备的下降，也没有办法在卵巢中产生新的卵子。

如果医生怀疑您患有这种疾病，他/她会与您详细沟通，并帮助您制定治疗方案，以实现您拥有孩子的梦想。在制定治疗方案时，医生会询问您以下问题：

• 您希望何时要孩子？
• 你想要几个孩子？
• 您的经济能力如何？（有些治疗费用可能很高）
• 你想要一个与你有血缘关系的孩子，还是愿意考虑其他选择？

治疗方案的制定需综合考虑上述所有因素。主要方案包括：

• 冷冻卵子以备将来使用。
• 尝试自然受孕（可能需要一段时间）。
• （试管婴儿 - 体外受精）治疗方法——您可以使用自己的卵子，也可以使用捐赠卵子（从其他人那里获得的卵子）。

如果你用的是自己的鸡蛋……

冷冻卵子是保存生育能力的好方法。特别是如果医生认为您卵子数量过少的风险较高，他们可能会建议您在卵子数量过少之前进行冷冻。

具体流程是，先给你注射激素，刺激卵巢一次性产生尽可能多的卵子。然后，通过一个小手术取出这些成熟的卵子，并以特殊方式冷冻保存，以备将来进行试管婴儿治疗。

有时，医生可能会建议您进行胚胎移植（卵子和精子结合后形成的最初细胞）。这意味着取出成熟的卵子，在实验室中用您伴侣的精子或捐赠者的精子（来自其他人的精子）进行体外受精，然后将形成的胚胎冷冻保存以备将来使用。或者，也可以将胚胎移植到您的子宫内并立即植入。

如果您使用的是捐卵……

如果您的卵子质量和/或数量非常低，这意味着使用您自己的卵子成功怀孕的几率非常低，您的医生可能会建议您使用捐赠卵子（由另一位健康女性捐赠的卵子）。

在这种情况下，捐卵者的卵子会在实验室中与你伴侣的精子（或捐精者的精子）受精。然后，形成的胚胎会被植入你的子宫。这样诞生的婴儿不会遗传你的基因，但可能会遗传你伴侣的基因（除非使用了捐精者的精子）。

另一种选择是冷冻胚胎。这包括用精子使你的卵子（或捐赠的卵子）受精，形成胚胎，然后将其冷冻以备将来使用。

叶酸能改善卵子质量吗？

怀孕期间需要服用一些特殊的维生素（孕期维生素），其中含有叶酸。叶酸对于维持卵子质量非常重要。

如果你正计划要孩子，医生可能会建议你开始服用孕期维生素。最好在计划受孕前至少三个月就开始服用。这是因为卵子完全成熟大约需要三个月的时间。

你的饮食、运动和其他生活方式因素（例如不吸烟）会影响卵子的健康状况或质量。但是，它们不会影响你的卵子数量或卵巢储备（一种称为卵巢储备功能减退的疾病）。

我们该如何降低这种风险？

说实话，你无法阻止卵子数量减少。正如我们之前讨论过的，有很多因素会影响卵子数量，包括一些我们无法控制的因素（例如年龄和遗传）。

但是，您可以采取一些措施来尽可能保持鸡蛋的品质。例如：

• 保持健康的体重。
• 完全远离香烟等烟草制品。

虽然这些措施不会增加鸡蛋的数量，但它们有助于保持现有鸡蛋的质量。

对于卵子储备不足的患者，试管婴儿治疗的成功率如何？

试管婴儿（体外受精）治疗的成功率因人而异。它取决于许多因素，包括卵子数量少的原因、卵子的数量、卵子的质量以及身体对促排卵药物的反应。

对于卵子储备不足的患者，很难提供试管婴儿成功率的确切统计数据，因为它取决于许多因素。

但研究人员确实知道，与自然怀孕一样，试管婴儿的成功率也会随着年龄的增长而降低。对于卵子储备较少的女性来说，这种情况尤为明显。年龄越大，试管婴儿的成功率可能就越低。

如果检查结果显示您的卵子数量较少，您对激素类药物（刺激卵巢的药物）的反应可能较差。这意味着您在试管婴儿过程中可能无法获得理想的卵子数量。然而，试管婴儿或许仍然是您的最佳选择。您务必咨询生育专家（治疗不孕不育的医生），并共同决定最适合您的方案。

卵巢储备功能下降是否意味着更年期即将到来？

很难准确预测更年期（月经完全停止的时间）何时开始。卵巢储备功能低下仅仅意味着卵子数量正在减少。虽然这可能是更年期的征兆，但无法准确预测更年期何时到来。

最后，还有一点供您参考……

当医生告诉你卵巢储备功能下降时，你可能会感到非常失望、难过，并对未来感到担忧。这都是很正常的，你不必为此感到难过。

但是，最重要的是要记住，即使有这种情况，仍然有可能怀孕。所以不要灰心丧气，也不要放弃希望。

医生会综合考虑您剩余卵子的数量、年龄和健康状况，制定最佳治疗方案，帮助您实现为人父母的梦想。此外，还有其他选择，例如辅助生殖技术，必要时还可以使用捐卵。

不要因为卵子数量少就放弃拥有孩子的梦想——肯定有治疗方法可以帮助你。请与医生坦诚沟通，选择最适合你的方案。

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