您在康复后是否也遇到了新冠后遗症？我们来聊聊新冠后遗症吧！

您是否也曾感染过新冠病毒，以为几天或两周后就会好转，但却仍然感到非常疲倦？或者您是否感觉头脑不清醒，难以集中注意力？也许您以前喜欢吃的食物现在尝起来很奇怪，有股金属味，或者您完全闻不到任何气味？您甚至可能记不清上次睡觉是什么时候了。这些都是新冠后遗症的一些症状，我们今天就来谈谈这些症状。

什么是新冠后遗症？

简而言之，新冠后遗症是指在感染新冠病毒且初始症状消退后，持续三个月或更长时间的一系列症状。无论您感染的是轻症还是重症，任何人都有可能出现这种情况。这些症状有时与自身免疫性疾病、肺部疾病、心脏疾病、神经系统疾病或精神疾病的症状相似。有些症状可能较轻，而有些症状则可能非常严重，以至于影响您的日常生活。这些症状可能会反复出现、发生变化，或者随着时间的推移而加重。您可能会感觉自己感染新冠病毒后从未真正康复。

新冠后遗症也称为长期新冠、新冠后遗症或新冠肺炎急性期后遗症。许多人将这种情况与肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）混淆。由于其症状繁多，且病因复杂，因此没有一种单一疗法对所有患者都有效。

新冠后遗症有多常见？

目前估计，5%至10%的新冠病毒感染者可能会出现这些新冠后遗症。然而，由于症状和持续时间各不相同，很难准确统计有多少人患有这些疾病。

新冠后遗症有哪些症状？

新冠后遗症可引起多种症状。有些人可能出现不止一种症状，但大多数人不会同时出现所有症状。最常见的两种症状是疲劳（一种虚弱感）和呼吸急促。

其他可能出现的症状包括：

• 嗅觉或味觉丧失或改变：有些人可能完全丧失嗅觉或味觉（嗅觉丧失）。另一些人可能会经历味觉改变，例如出现金属味（味觉障碍）。想象一下，当你吃着自己最爱的食物却完全尝不出味道时，会是什么感觉。
• 注意力难以集中——“脑雾”：思维混乱，难以集中注意力。感觉就像脑袋里一片雾蒙蒙的。有时甚至记不住词语。
• 慢性咳嗽：即使新冠肺炎治愈后，咳嗽也可能持续数月。
• 头痛：频繁出现，有时剧烈的头痛。
• 睡眠困难或失眠：您可能在夜间难以入睡，或者即使入睡后也无法正常睡眠。
• 抑郁症：一种感到绝望的状态，一种对一切都感到绝望的状态。
• 焦虑：持续感到害怕和不安。
• 胸痛：有时即使在呼吸时，胸部也可能疼痛。
• 心悸：一种感觉心脏跳动过快或心跳加速。
• 腹泻：腹胀。

如果您在感染新冠病毒后持续出现一种或多种此类症状，则需要引起重视。

长新冠症状的病因是什么？

专家们至今仍无法确定新冠长期症状的单一病因。然而，过去已知其他冠状病毒也会导致长期后遗症，例如中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。因此，新冠症状持续时间较长并不令人意外。导致新冠长期症状的因素有很多：

• 微小血栓：这些微小的血栓可能不会引起中风等重大事件，但它们会干扰肺部、大脑和其他器官的正常功能。
• 炎症：即使免疫系统已经战胜了 COVID 感染，它仍然可能过度活跃，并继续导致器官和组织发炎。
• 自身免疫性疾病：由于我们尚不完全清楚的原因，在感染新冠病毒后，你的免疫系统可能会开始攻击你自身身体的某些部分，就像自身免疫性疾病一样。
• 病毒持续存在：导致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒即使在您从最初的疾病中康复后，仍可能持续存在于您的体内。即使您的新冠病毒检测呈阴性，并且您不太可能感染他人，该病毒仍可能继续在您的体内造成问题。
• 其他病毒的再激活：有些病毒会在你体内潜伏，而你却浑然不知。这些病毒有时会重新激活并引起症状。一些证据表明，新冠病毒可以重新激活EB病毒（引起单核细胞增多症的病毒），并导致长期症状。
• 重症疾病的长期心理影响：如果您患有严重的 COVID-19 病例，特别是如果您住院治疗，您可能会因此出现焦虑、抑郁或其他心理健康问题。

哪些人更容易患上新冠后遗症？

如果您符合以下情况，则患上新冠后遗症的风险更高：

• 如果您尚未接种新冠疫苗。
• 如果您患有严重的 COVID-19 病例，尤其是如果您已经住院治疗。但请记住，即使是感染了普通 COVID-19 的人也可能患上长新冠。
• 如果您在 COVID-19 期间或之后患上了多系统炎症性疾病 (MIS-C) 。
• 如果您在感染新冠病毒之前就患有其他健康问题，例如肺病、肥胖症、糖尿病和高血压。
• 如果你是女性。 （具体原因尚不清楚，但研究表明确实如此。）

如何判断自己是否患有新冠后遗症？

医生会根据您的症状和病史来判断您是否患有新冠后遗症。他们可能还会进行一些检查，以进一步了解您的症状并制定治疗方案。根据您的症状，他们可能会进行以下检查：

• 血液检查：检查体内炎症和器官功能等情况。
• 胸部 X 光或其他影像检查：可以拍摄肺部、大脑或其他器官内部的照片，以查看是否有任何变化可能导致您的症状。
• CT扫描：如果您患有某些类型的肺部炎症，可能会影响医生使用某些药物的治疗方案。医生可能需要进行CT扫描来检查炎症情况。
• 肺功能检查：这些检查可以帮助医生了解您的肺部功能状况。
• 心电图（EKG/ECG）或超声心动图（Echocardogram - Echo）：这些检查可以帮助医生发现你的心脏是否有任何问题。

如何预防新冠后遗症？

遗憾的是，目前尚无针对新冠后遗症的单一疗法。您和您的医生可能需要尝试几种不同的治疗方法，才能找到适合您的方案。根据您的症状，治疗方案可能包括：

• 药物治疗：医生可以用药物治疗一些症状和疾病，例如咳嗽、头痛、焦虑和抑郁。如果能找到新冠后遗症的潜在病因（例如血栓），也可以用药物治疗该病因。
• 星状神经节阻滞术或嗅觉再训练：医生可以使用这些治疗方法来尝试恢复您的嗅觉和味觉。星状神经节阻滞术会麻痹颈部一些影响嗅觉的神经。嗅觉再训练则利用熟悉的气味来唤醒大脑对气味的感知。
• 物理治疗：物理治疗包括运动、按摩和其他治疗方法，可以帮助您减轻疼痛并改善活动能力。
• 肺康复：这是一项特殊的锻炼和教育计划，旨在帮助您更轻松地呼吸，并学习如何在家里处理呼吸困难。
• 心理咨询：心理咨询可以让你找到倾诉对象，帮助你应对严重或长期疾病带来的情绪影响。

最重要的是，你无需独自面对这一切。寻求医疗建议非常重要。

如果患上新冠后遗症，你会经历哪些症状？

新冠长期症状可能会时好时坏，也可能随着时间推移而加重或减轻。许多“长新冠患者”（即患有此症状的人）最终都能康复。但康复所需时间因人而异。您可能需要采取以下措施：

• 去看家庭医生（PCP）和一位或多位专科医生，以便控制您的症状。如果您所在地区设有新冠后遗症诊所，他们可以将您转诊给最适合您具体症状的专科医生。
• 在寻找适合自己的治疗方法时，要有耐心，不要放弃。
• 给自己预留比平时更多的时间进行日常活动，并在一天中频繁休息。有些人可能需要长时间休假才能恢复精力。

感染新冠病毒后，疲劳等症状会持续多久？

许多人在感染新冠病毒后的几周内会感到疲倦乏力。但对某些人来说，这种疲倦和其他症状可能会持续数月甚至更久。许多新冠后遗症患者会在12到18个月后开始好转。

长新冠可以预防吗？

目前尚无单一方法可以预防新冠后遗症（长新冠）。但有几种方法可以降低患病风险。这些方法包括：

• 抗病毒药物：一项研究表明，在新冠病毒检测呈阳性后五天内服用抗病毒药物尼马曲韦（商品名：Paxlovid®）可能降低罹患新冠后遗症的风险。这项研究仅针对新冠重症高风险人群。请注意，医生通常只会在症状出现后的五天内开具抗病毒药物。
• 疫苗接种：未接种新冠疫苗的人如果感染新冠病毒，患上新冠长期症状的风险更高。
• 避免感染：如果您没有感染新冠病毒，就不会患上新冠后遗症。您可以养成良好的洗手习惯，并在与他人接触时佩戴能正确遮住口鼻的口罩（例如，N95 或 KN95 等多层口罩），从而降低感染新冠病毒的风险。如果您或他人生病，或者有人接触过新冠病毒，请避免与他人接触。

何时应该寻求医疗建议？

如果您出现以下任何症状，请就医：

• 新冠重症症状。
• 即使你的初始症状良好，但症状持续时间很长。
• 任何影响您日常生活的症状。

请将您的症状以及这些症状如何影响您的生活告知医生。请告知医生您何时确诊新冠肺炎以及您目前的症状何时开始出现。

在哪些情况下需要前往急诊治疗中心（ETU） ？

如果您的症状突然加重，或者出现类似这样的严重症状，请立即前往急诊室：

• 高烧（超过华氏103度或摄氏40度）。
• 呼吸困难。
• 胸部或腹部（肚子）剧烈或持续疼痛。
• 经常感到头晕。
• 困惑。
• 严重的肌肉疼痛或无力。
• 无法唤醒或保持清醒。
• 癫痫发作。
• 皮肤、嘴唇或指甲呈蓝色（紫绀——这可能是血液或组织中氧气含量低的迹象）。

你应该问医生哪些问题？

就诊时，询问以下问题或许对您有所帮助：

• 我有哪些治疗方案？
• 你知道我的症状是由什么引起的吗？
• 出现和我类似的症状的人通常会康复吗？
• 我应该如何服用药物？
• 我什么时候可以再见到你？
• 出现哪些症状需要去急诊室？

我们需要牢记的最重要一点（要点）

有时，医学知识可能跟不上患者长期以来的感受。幸运的是，我们对新冠肺炎的一些长期症状已经有了更深入的了解。现在，许多医生与不同的团队合作，致力于了解和治疗这些症状。

这仍然是一个学习的过程——尝试几种方法，找到最适合你的治疗方案，过程中可能会犯错。如果你无法为自己争取权益，请寻求他人的帮助。他们可以帮你找到医生、互助小组和心理咨询服务。告诉你的家人、朋友、工作单位或学校，你可能需要更多时间来完成某些事情，或者需要更多休息。在康复过程中善待自己，是迈向康复的第一步。请保持耐心，并遵照医生的建议。你并不孤单！

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