當您或您的親人被處方一種新的癌症治療藥物時，感到有些緊張和好奇是很正常的。尤其當您聽到像阿卡替尼（Acalabrutinib）這樣的名字時，您可能會想：「這是什麼類型的藥物？它的作用機制是什麼？」別擔心，本文正是要解答這些問題。我們將用您能理解的簡單方式來介紹這種藥物。
Acalabrutinib 是一種什麼類型的藥物？
簡而言之，阿卡替尼是一種用於治療某些類型癌症的藥物，尤其是白血病和淋巴瘤。在我國，這種藥物的商品名為CALQUENCE。
這與傳統的抗癌藥物不同。它是一種「標靶療法」。也就是說，這種藥物直接針對一種幫助癌細胞生長和擴散的特定蛋白質。當這種蛋白質停止發揮作用時，癌細胞的生長能力就會降低，甚至完全死亡。透過這種方式，這種藥物有助於控制癌症。
開始服藥前需要告訴醫師的事項
在開始服用阿卡替尼之前，請務必向醫生完整描述您的健康狀況。若您有以下任何情況，請務必告知醫師：
- 如果您患有出血性疾病（例如，血液凝固障礙）。
- 如果您最近做過手術或計劃將來要做手術。
- 如果您患有心臟病、高血壓或心律不整。
- 如果已經存在感染。
- 如果你患有肝病。
- 如果您正在服用血液稀釋劑來預防或治療血栓。
- 如果您對阿卡替尼或任何其他藥物、食物或染料過敏。
- 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳。
如果您能準確地向醫生提供這些信息，他就能更安全有效地為您治療。
我該如何使用這種藥？
務必嚴格遵守說明書上的步驟使用這種藥物。
- 請用水整粒吞服此膠囊。
- 切勿掰開、壓碎或咀嚼此膠囊。請整粒吞服。
- 如果出現副作用，醫生可能會要求您調整藥物劑量或暫時停藥。未經醫生許可，切勿擅自停藥或更改劑量。
- 請勿將此藥與葡萄柚汁同服。
- 如果您正在服用胃藥（抗酸劑或 H2 受體阻斷劑），請在服用 Acalabrutinib 前 2 小時或後 2 小時服用。
如果我不小心服用了過量的藥物怎麼辦？
如果您認為自己服用的藥物劑量超過了預期，請不要驚慌，立即致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心。或者，前往最近醫院的急診治療中心（ETU） 。
如果我漏服了一次藥怎麼辦？
若漏服一次，請在想起時立即服用。但如果超過3小時，則跳過漏服的劑量。按時服用下一劑。切勿一次服用兩劑。
可能與此藥物產生交互作用的其他物質（交互作用）
阿卡替尼可能與您正在服用的其他藥物、維生素或草藥產品產生交互作用。因此，請務必告知您的醫生您正在服用的所有藥物、維生素和補充劑。以下列舉了一些可能導致問題的因素。
| 哪些因素會導致問題？ | 描述和範例 |
|---|---|
| 抑制胃酸的藥物 | 西咪替丁、法莫替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。抗酸劑。 |
| 某些抗生素 | 例如克拉黴素和利福平等藥物。 |
| 抗真菌藥物 | 例如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等藥物。 |
| 治療癲癇的藥物 | 例如卡馬西平和苯妥英鈉等藥物。 |
| 草本產品 | 例如聖約翰草之類的產品。 |
| 飲食 | 葡萄柚汁。 |
服用該藥物可能出現的副作用
與其他藥物一樣，阿卡替尼也可能引起副作用。有些副作用較輕微，有些則需要立即處理。
| 副作用 | 特徵 |
|---|---|
| 需要立即向醫生報告的情況 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 |
| 異常出血 | 黑便或血便，嘔吐物呈咖啡渣樣，尿液呈紅色或深褐色，皮膚上出現紅色或紫色小斑點，出現異常瘀傷。 |
| 心率變化 | 感覺心跳過快或不規則、頭暈、胸痛、呼吸困難。 |
| 感染 | 發燒、發冷、咳嗽、喉嚨痛、傷口久不癒合、排尿疼痛。 |
| 貧血 | 感覺異常疲倦或虛弱，頭暈，頭痛，呼吸困難。 |
| 如果症狀持續或令人困擾，請告訴醫生。 | |
| 其他常見疾病 | 腹瀉、頭痛、疲勞、肌肉疼痛、噁心。 |
治療期間需要特別注意的事項
牙齒健康
在開始服用此藥之前，最好先去看牙醫，檢查一下牙齒。醫生可能會建議您在治療期間避免進行大型牙科手術。此外，請保持口腔清潔。
防曬
服用此藥期間，部分人口罹患其他類型癌症（尤其是皮膚癌）的風險可能會略有增加。因此，外出時請穿著遮蓋性好的衣物並塗抹防曬霜。
懷孕和哺乳
這一點非常重要：服用此藥期間以及停藥後至少一週內，請避免懷孕。此藥可能對胎兒造成嚴重傷害。此外，服用此藥期間以及停藥後兩週內，請避免哺乳。
重點
- 務必整粒吞服acalabrutinib膠囊。切勿掰開、壓碎或咀嚼。
- 請將您正在服用的所有其他藥物、維生素和補充劑告知您的醫生。
- 服用此藥期間，請避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。
- 如果您發現異常出血、瘀傷或感染跡象（發燒、發冷），請立即告知您的醫師。
- 懷孕或哺乳期間請避免服用此藥。請諮詢您的醫生。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物或更改劑量。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 Acalabrutinib（Calquence）膠囊是一種價格極為昂貴的藥物，用於治療哪種疾病？
這可不是普通的藥丸！這是一種高效強效的標靶抗癌藥物（布魯頓酪胺酸激酶抑制劑），是新發現的用於治療套細胞淋巴瘤（MCL）和慢性淋巴球白血病（CLL）等癌症的藥物。 MCL和CLL是發生在血液白血球（B細胞）上的最嚴重、最頑固的血液癌症，尤其適用於那些未接受過任何其他治療的患者！
💬 當血癌細胞不受控制地生長時，服用這些藥丸（Calquence）是如何摧毀癌細胞的？
為了讓血癌細胞擴散和存活，一種名為「BTK」的特殊酵素必須發出訊號！這種藥物一旦進入人體，就會直接作用於為癌細胞提供營養和擴散的「BTK」系統，徹底且永久地阻斷（不可逆地結合）並鎖定癌細胞。一旦訊號消失，所有癌細胞就會停止擴散（抑制B細胞增殖），癌細胞死亡，患者康復。
服用這種抗癌藥物（阿卡替尼）的人應該注意哪些致命的危險和副作用？
這種藥物最嚴重的危險在於它會損害血液凝固系統，因此患者可能毫無徵兆地發生腦出血或腸出血，猝死（這就是為什麼血液稀釋劑/華法林被禁用的原因）！另一個最大的危險是它會徹底削弱免疫系統，因此即使是輕微的細菌感染也可能導致患者昏迷（嚴重感染）。它也可能引發一種嚴重的疾病，導致心房顫動，使心臟劇烈跳動。
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