您可能知道,有些患有氣喘的兒童和成人需要每天服藥。您或許會疑惑,為什麼醫生會要求您每天服藥,即使在沒有症狀的日子也要服藥。這其中是有原因的。這些長期控制藥物,也就是我們所說的控制藥物或維持藥物,用於保持您的呼吸道暢通,使您呼吸更順暢。
氣喘究竟是什麼?
簡單來說,氣喘是一種影響呼吸道的疾病。在這種情況下,你的呼吸道會變得異常敏感,就像有些人很容易因為一點小事就生氣一樣。正因如此,有時呼吸道內部會腫脹,周圍的肌肉也會收緊並阻塞呼吸道。想像一下,一根水管內部被充氣,然後被人擠壓。這時呼吸就會變得困難,對吧?這就是為什麼氣喘發作時會出現喘息、胸悶和咳嗽等症狀。每個人的氣喘症狀都不盡相同,有些人會一直發作,有些人則很少發作。
那麼,這些長期控制藥物是什麼呢?
如果你有氣喘,醫生可能會開兩種藥給你。一種叫做緩解藥。這種藥用於快速緩解氣喘加重時的症狀,例如喘息或呼吸困難。就像用水撲滅火焰一樣。
但我們今天討論的長期控制藥物有所不同。這些藥物並不能立即緩解症狀,它們就像房子的地基一樣,地基牢固,房子才堅固。同樣,這些藥物有助於逐漸減輕氣道腫脹和敏感性,從而控制氣喘。這就是為什麼它們被稱為「控製藥」或「維持藥」。
這種藥是如何起效的?起效緩慢?還是迅速?
這是最重要的一點。這些長期控制藥物起效非常緩慢。和速效緩解藥物一樣,服用後你可能感覺不到明顯的變化。這些藥物可能需要幾天,甚至幾週的時間才能真正發揮作用。想想看,如果你在花園裡種下一株植物,它需要一段時間才能生長、開花、結果,對吧?只有每天澆水、精心照料,它才能茁壯成長。這些藥物的作用機轉也是如此。
這些藥物的主要功能是減輕呼吸道慢性腫脹(發炎),並幫助保持呼吸道暢通,防止再次阻塞。
那麼,即使我感覺良好,也必須每天服用這種藥嗎?
沒錯,絕對是這樣!很多人都會在這裡犯錯。你可能會想,“我已經不感冒了”,“我連咳嗽都不咳了”,“那我為什麼還要每天吃藥呢?” 但你現在感覺好多了,很可能是因為你正確地服用了藥物。
想像一下,一個糖尿病患者需要注射胰島素。即使他感覺良好,也仍然需要按照醫生的處方服藥。否則,病情可能會再次惡化。穿衣也是如此。
如果您每天嚴格按照醫囑服用這些藥物,它們才能在體內發揮作用。只有這樣,您的呼吸道才能停止腫脹和阻塞,讓您繼續順暢呼吸。如果您停止服藥,這些問題可能會在幾天內再次出現。
長期控制藥物主要有哪些類型?
有好幾種藥物都屬於這一類。醫生開給你的藥可能就是其中之一。
- 吸入型糖皮質激素(ICS):這是最常用且最重要的控制藥物。不要被「類固醇」這個名稱嚇到,它們與您通常服用的口服類固醇不同。它們透過吸入器直接輸送到肺部,因此對身體其他部位的影響很小。它們的作用機轉是減輕氣道發炎。這就像在燒傷處塗抹藥物以幫助癒合一樣。
- 長效β2受體激動劑(LABA):這類藥物透過放鬆氣道周圍的肌肉來幫助維持氣道暢通。它們很少單獨使用,通常與吸入型糖皮質激素聯合使用於同一吸入器中。當這兩種藥物合併使用時,它們在控制氣喘方面非常有效。
- 其他藥物:此外,還有一些口服藥物,例如白三烯調節劑。有時,醫生可能會建議將這些藥物與其他藥物合併使用。
這些藥物大多以吸入器的形式提供。這種裝置可讓您在吸氣時將藥物輸送到肺部。有些幼兒也可以透過霧化器服用這些藥物。
如果每天不正確使用這種藥物會怎麼樣?
這是需要仔細考慮的問題。假設你的醫生囑咐你每天使用兩次吸入器。但如果你覺得“我今天感覺很好”,只用了一次,或者兩三天都不用,會發生什麼事?
- 氣喘症狀可能會復發:咳嗽、喘息和胸悶等症狀可能會逐漸加重。
- 症狀可能在夜間加重:你可能會在睡夢中被咳嗽和呼吸困難的症狀驚醒。
- 突發氣喘的風險增加:這是最危險的情況。如果您沒有正確服用藥物,呼吸道的保護作用就會減弱。這時,即使是微小的刺激(例如灰塵、煙霧、寒冷)都可能引發嚴重的氣喘發作。屆時,您可能需要住院治療。
- 氣喘頻繁發作會對肺部造成長期損害:氣喘頻繁發作對肺部也不好。
因此,嚴格按照醫生的處方,按處方規定的劑量和時間服用這些控制藥物至關重要。
我們應該害怕副作用嗎?
很多人一聽到「類固醇」這個詞就感到害怕。的確,某些類固醇如果長期服用會產生副作用。然而,用於治療氣喘的吸入型皮質類固醇的劑量非常低。而且,由於它們直接進入肺部,因此只有極少量會被身體吸收。
但是,可能會出現一些輕微的副作用。例如:
- 口腔和嘴唇的輕微感染(例如,鵝口瘡)。
- 聲音嘶啞。
有很多非常簡單的方法可以預防這類事情發生。
1.使用吸入器後,請用清水徹底漱口。
2.使用儲霧罐的吸入器(您可以諮詢您的醫生)。
雖然其他副作用可能極少發生,但醫生推薦這些藥物是因為其益處遠大於可能出現的輕微副作用。如果您感到任何不適,請不要猶豫,及時與醫生溝通。
與醫生討論此事的重要性
您和您的醫生將共同決定控制氣喘的最佳方法。
- 你的症狀。
- 你的生活方式。
- 這種藥物使用起來非常方便。
醫生會綜合考慮所有這些因素,為您確定最合適的控制藥物和劑量。因此,請與您的醫生討論您可能存在的任何疑問或擔憂(例如,如何使用藥物、對副作用的擔憂)。這樣,您就可以放心,您正確服用了藥物,並且您的氣喘得到了很好的控制。
重點
好的,綜上所述,以下幾點最為重要:
- 長期控制藥物是指即使沒有症狀也必須每天服用的藥物。
- 這些方法起效較慢,但對於減輕氣道腫脹和預防氣喘發作至關重要。
- 緩解藥物僅在氣喘急性發作時使用。但控制藥物應每日服用。
- 如果你不按時服用藥物,你的氣喘可能會加重,並導致嚴重的氣喘發作。
- 不必過於擔心副作用。只要正確使用吸入器並漱口,就能避免許多副作用。
- 定期與醫師溝通,制定氣喘管理計畫。
記住,氣喘是一種疾病,如果控制得當,不會妨礙您過正常、積極的生活。正確使用這些長期控制藥物大有裨益!
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