你知道你心臟裡有這麼小門嗎？ ——二尖瓣

你有沒有仔細聽過自己的心跳？那種有節奏的「咚咚…咚咚…」的聲音，是心臟內部像小門的瓣膜開合時產生的。今天我們要講的是其中最重要的瓣膜——“二尖瓣”，它就像一道大門，守護著我們身體的生命。了解二尖瓣對你和家人的健康都至關重要。

簡單來說，什麼是二尖瓣？

想像一下，你的心臟就像一棟四房小房子，樓上兩房，樓下兩房。血液在這些房間之間單向流動。為了實現這一點，連接這些房間的門必須在適當的時間打開和關閉。例如，二尖瓣就像一扇門，連接心臟左側的上腔（左心房）和下腔（左心室）。

它的主要功能是打開“門”，讓來自肺部的含氧血液從左心房流入左心室。然後，當左心室將血液泵送到身體其他部位時，這兩個「門」會緊緊關閉，防止血液回流到上腔（心房）。正是這個過程，讓你身體的每個細胞都能獲得所需的氧氣和營養。

這個閥門是如何製造的？

二尖瓣結構非常精巧，但又極為堅固。它由幾個主要部分組成：

• 瓣膜：心臟由兩片主要的瓣膜組成，瓣膜由薄薄的組織構成。它們就像一扇門的兩片扇葉，可以開合。一片稍大，另一片稍小。這兩片瓣膜隨著心臟的每一次跳動而開合。
• 腱索：就像降落傘的傘繩一樣，這兩個瓣葉透過一個非常強韌的細索網與心臟下部的肌肉相連。這些細索就是我們所說的「腱索」。如果沒有這些腱索，瓣膜的瓣葉就會不受控制地向後翻落。
• 乳頭肌：這些肌索由心壁上的兩根小肌柱連接在一起。這些肌肉和肌索共同控制瓣膜葉片的移動。
• 瓣環：瓣膜的兩個瓣葉附著在一個堅韌的D形組織環上。正是這個組織環賦予了瓣膜穩定的形狀。

正是因為所有這些因素以驚人的方式相互協作和協調，才使得心臟中的血液流動順暢。

影響二尖瓣的常見疾病有哪些？

有時，由於各種原因，二尖瓣會發生功能障礙。這時，心臟必須比平常更努力工作，才能泵出身體所需的血液量。讓我們來看看這些情況有哪些。

為什麼會發生這樣的事情？

你可能想知道，「為什麼這些閥門會發生這種情況？」 這可能有很多原因。

• 老化：與我們身體的其他部位一樣，隨著年齡的增長，心臟瓣膜會逐漸衰弱，並因鈣沉積而增厚。
• 先天性缺陷：有些人可能出生時就患有先天性瓣膜缺陷。
• 心臟病發作造成的損害：當​​心臟病發作損害心肌時，也可能影響瓣膜的功能。
• 感染和過敏：風濕熱（未經治療的咽喉感染後發生）和影響心臟內膜的感染（如心內膜炎）等疾病會損害瓣膜。
• 其他疾病：影響身體結締組織的遺傳性疾病，如馬凡氏綜合徵，也會導致瓣膜無力。
• 放射治療：如果您在兒童時期接受過胸部癌症的放射治療，將來也可能會影響瓣膜。

如何判斷閥門是否有問題？會出現哪些症狀？

在許多情況下，即使二尖瓣存在問題，也可能多年沒有任何症狀。然而，隨著病情逐漸惡化，症狀才會開始出現。

如果這些情況變得嚴重會怎樣？

如果瓣膜疾病無法適當治療，可能會引起嚴重的併發症，甚至危及生命。

• 心律不整
• 肺部充滿液體
• 心臟衰竭
• 肺動脈高壓
• 中風
• 心臟停搏

所以，如果您出現這些症狀，請盡快去看醫生。醫生會進行必要的檢查，並準確告訴您是否有健康問題。

哪些檢查可以檢查二尖瓣的健康狀況？

醫生會詢問你的症狀，為你檢查，如有必要，也會安排你進行類似的檢查。

• 聽診：這是最基本的檢查。醫生可以聽到你的心跳，以檢查是否有任何異常，例如心臟雜音。
• 超音波心動圖：這是一種可以拍攝心臟影片的掃描檢查。它可以清楚地顯示瓣膜的形狀、運動狀況，以及是否有漏血或狹窄的情況。
• 心電圖（EKG）：一種記錄心臟電活動的檢查。這有助於檢測心律變化。
• 運動壓力測試：當您於跑步機上行走或跑步時，會監測您的心電圖和血壓。這有助於了解您的心臟在運動時的反應。
• 胸部X光檢查：可用於檢查心臟是否擴大和肺部是否有積液。
• 其他掃描：有時可能還需要進行諸如（CT）掃描或（心臟MRI）之類的檢查。
• 心臟導管檢查：將一根細管穿過手臂或腿部的靜脈插入心臟，以測量心臟內部的壓力並檢查其功能。

有哪些治療方法？

如果您被診斷出患有二尖瓣疾病，請不要驚慌。如今，這種疾病有許多非常有效的治療方法。您的醫師會根據您病情的嚴重程度來決定最佳治療方案。

• 藥物治療：醫生會使用多種藥物來控制症狀和預防併發症。例如，利尿劑可以排出體內多餘水分，降血壓藥和心律不整藥。
• 手術及其他方法：
• 二尖瓣修復：醫生會盡可能嘗試修復您自身的瓣膜。這是最佳選擇。
• 二尖瓣置換：如果瓣膜損壞到無法修復，則將其切除，並用人工瓣膜（由金屬或動物組織製成）替換。
• 球囊擴張術（二尖瓣交界切開術）：當瓣膜狹窄時，將球囊經由靜脈插入，以打開狹窄的瓣膜。

如今，隨著科技進步，許多此類手術只需通過極小的切口即可完成，無需完全打開胸腔。因此，術後恢復得更快。

我們該如何保持心臟瓣膜健康？

雖然我們無法預防某些瓣膜疾病，但我們可以透過維持健康的生活方式來維持心臟的整體健康。

• 完全戒菸。
• 限製酒精和咖啡因的攝取。
• 管理壓力。冥想和瑜伽等方法會有所幫助。
• 保持牙齒和皮膚清潔。透過這些部位進入體內的感染會影響心臟。
• 控制血壓和膽固醇水平。
• 選擇有益心臟健康的飲食。選擇飽和脂肪和反式脂肪含量低的食物。
• 一周的大部分時間都要保持活躍。每天至少30分鐘的運動，例如散步。