ඔයාටත් නිතරම උදේට නැගිට්ට ගමන් කිවිසුම් යන එක, නහය බර වෙලා හිරවෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් නහය ඇතුළෙ දරාගන්න බැරි තරම් කසන එක වගේ දේවල් වලින් හෙම්බත් වෙලාද ඉන්නේ? මේවා ගොඩක් වෙලාවට අසාත්මිකතාවක `(Allergy)` ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ වගේ කරදරකාරී අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව්වෙන, නාසයට විදින ස්ප්රේ වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි ක්රොමොලින් නාසල් ස්ප්රේ `(Cromolyn Nasal Spray)`.
මේ ක්රොමොලින් `(Cromolyn)` කියන බෙහෙත මොකක්ද? කොහොමද මේක වැඩ කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ක්රොමොලින් `(Cromolyn)` කියන්නේ ඔයාගේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ කිවිසුම් යන එක, නහය කැසීම, නාහෙ හිරවීම, සොටු දියර ගැලීම වගේ දේවල් අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ ‘මාස්ට් සෛල ස්ථායීකාරක’ `(Mast Cell Stabilizers)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්නවා පොඩි සෙබළු වගේ කොටසක්, ඒ තමයි ‘මාස්ට් සෛල’ `(Mast Cells)` කියන්නේ. අපිට මොකක්හරි දෙයක් අසාත්මික `(Allergic)` වෙනකොට, උදාහරණයක් විදියට දූවිලි, පරාග වගේ දෙයක් ඇඟට ඇතුල් වුණාම, මේ මාස්ට් සෛල වලින් තමයි හිස්ටමින් `(Histamine)` වගේ රසායනික ද්රව්ය එළියට දාන්නේ. අන්න ඒ රසායනික ද්රව්ය තමයි අපේ නහය හිරවෙන්න, කසන්න, කිවිසුම් යන්න හේතු වෙන්නේ.
ඉතින්, මේ ක්රොමොලින් `(Cromolyn)` බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර මාස්ට් සෛල `(Mast Cells)` ස්ථායී කරන එක. ඒ කියන්නේ, අර කරදරකාර රසායනික ද්රව්ය එළියට එන එක නවත්වනවා හෝ ගොඩක් අඩු කරනවා. එතකොට ඉතින් නහයේ තියෙන ඉදිමුම, දැවිල්ල වගේ දේවල් අඩුවෙලා ඔයාට හුස්ම ගන්නත් ලේසි වෙනවා. මේක නාසයට විදින ස්ප්රේ එකක් විදියට තමයි එන්නේ. `Nasalcrom` කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයා මේක දැකලා ඇති.
`(Cromolyn Nasal Spray)` එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත ඔයාට පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයට හරි සමහර තොරතුරු දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, හැම බෙහෙතක්ම හැමෝටම හරියන්නෙ නෑනේ.
ඔයාට මේ වගේ තත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න:
- ඔයාට ඇදුම `(Asthma)` තියෙනවද?
- ඔයාට දැනට හොරිසන්කඩයක්, සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හෝ සයිනස් ආසාදනයක් `(Cold or Sinus Infection)` තියෙනවද?
- ඔයාට උණ `(Fever)` තියෙනවද?
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් `(Kidney Disease)` තියෙනවද?
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් `(Liver Disease)` තියෙනවද?
- ඔයාගේ නාසයේ නාසල් පොලිප්ස් `(Nasal Polyps)` (නාසයේ මස් දළු වගේ) තියෙනවද?
- ඔයාට මීට කලින් ක්රොමොලින් `(Cromolyn)` වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, පාට වර්ග (ඩයි වර්ග) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය `(Preservatives)` වලට හරි අසාමාන්ය හෝ අසාත්මික ප්රතිචාරයක් `(Unusual or Allergic Reaction)` ඇතිවෙලා තියෙනවද?
- ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?
- ඔයා බබාට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්යවශ්යයි. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් කොහොමද පරිස්සමෙන් පාවිච්චි කරන්න ඕන කියන එක තීරණය කරන්න.
මේ නාසල් ස්ප්රේ එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක නාසයට විදින බෙහෙතක්. කිසිම වෙලාවක කටින් බොන්න එපා. බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, නියමිත වෙලාවල් වලට, නියමිත ප්රමාණයට පාවිච්චි කරන්න. ඕනාවට වඩා පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
ඔයා හරියටම නාසල් ස්ප්රේ එක පාවිච්චි කරනවද කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්. සමහරවිට ඔයා දන්නෙ නැතුව ඇති හරියටම කරන විදිහ. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා හරියටම කරන විදිහ දැනගන්න. සාමාන්යයෙන් කරන්න ඕන මෙහෙමයි:
1. මුලින්ම හිමින් සැරේ නහය පිරිසිදු කරගන්න (සොටු සූරලා අයින් කරගන්න).
2. ස්ප්රේ බෝතලය හොඳට හොලවන්න.
3. මුල්ම පාර පාවිච්චි කරනකොට හරි, දවස් කීපයක් පාවිච්චි නොකර ඉඳලා ආයෙ පාවිච්චි කරනකොට හරි, බෝතලයේ මූඩිය අරිනවා නම්, දෙතුන් පාරක් එළියට ස්ප්රේ කරලා බලන්න බෙහෙත් හරියට එනවද කියලා.
4. ඔළුව කෙලින් තියාගෙන, එක නාස් පුඩුවක් ඇඟිල්ලෙන් වහගෙන, අනිත් නාස් පුඩුවට ස්ප්රේ එකේ තුඩ ඇතුල් කරන්න.
5. ස්ප්රේ කරන ගමන් හෙමින් හුස්මක් ඇතුළට ගන්න.
6. ඊට පස්සේ අනිත් නාස් පුඩුවටත් ඒ විදියටම කරන්න.
7. පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම ස්ප්රේ එකේ කට පිහදලා මූඩිය වහන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, කියන කාලයක් යනකල් මේක පාවිච්චි කරන එක. සමහරවිට දවස් දෙක තුනකින් ලොකු වෙනසක් දැනෙන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දිගටම පාවිච්චි කරනකොට තමයි හොඳ ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ.
පොඩි අයට දෙනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනද?
ඔව්, මේ බෙහෙත පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවන්ට මේක සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් පාවිච්චි කරන ප්රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවෙකුට මේක දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. `Nasalcrom Child` කියලා පොඩි අයට වෙනම එන වර්ගයකුත් තියෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට කතා කරන්න.
බෙහෙත් වෙලාවක් මගඇරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් පාරක් පාවිච්චි කරන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඊළඟ පාර පාවිච්චි කරන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ පාර මගඇරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පාර විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුලුවන්ද? (Interactions)
සාමාන්යයෙන් මේ ක්රොමොලින් `(Cromolyn)` බෙහෙත අනිත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ලොකු ගැටුම් `(Interactions)` ඇති කරගන්නෙ නෑ කියලා තමයි කියන්නේ.
හැබැයි, එහෙමයි කියලා ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර) දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගෙ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තවත් දේවල් මොනවද?
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නිතරම චෙක්-අප් වලට යන්න.
- ඔයාගෙ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ සතියකින් දෙකකින් අඩු වෙන්නෙ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට ඒ බව කියන්න.
- අවශ්ය නම්, මේ බෙහෙතත් එක්ක අනිත් අසාත්මිකතා බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
- මේ ස්ප්රේ බෝතලය ඔයා විතරක් පාවිච්චි කරන්න. වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එහෙම කළොත් ලෙඩ බීජ පැතිරෙන්න පුළුවන්.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ `(Side Effects)`?
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නෙ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.
ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, මේ වගේ දෙයක් වුණොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන:
- අසාත්මික ප්රතික්රියා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මෙන් ඉදිමීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුව හිරවීම `(Wheezing or trouble breathing)`: විශේෂයෙන්ම බෙහෙත පාවිච්චි කළාට පස්සේ මේ තත්ත්වය වැඩි වෙනවා නම්.
සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- කැස්ස
- නාසය ඇතුළත වියළි බවක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම
- ඔළුව කැක්කුම
- ඔක්කාරය (වමනෙට එනවා වගේ දැනීම)
- කිවිසුම් යාම
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට වෙන මොකක්හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් කොහොමද තියාගන්න ඕන?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ `(Freezer)` තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය `(Expiration Date)` පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හොඳයි, එහෙමනම් ක්රොමොලින් නාසල් ස්ප්රේ `(Cromolyn Nasal Spray)` ගැන ඔයා දැන් ගොඩක් දේවල් දන්නවා. මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් ටික තමයි මේ:
ක්රොමොලින් කියන්නේ අසාත්මිකතා නිසා නාසයේ ඇතිවෙන අපහසුතා (කිවිසුම්, නාහෙ හිරවීම, කැසීම) අඩුකරන්න උදව්වෙන, නාසයට විදින ස්ප්රේ එකක්. මේක ‘මාස්ට් සෛල ස්ථායීකාරක’ `(Mast Cell Stabilizers)` කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන, ඔයා ගැබිනියක්ද, කිරි දෙන මවක්ද කියන එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- දොස්තර කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට, හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ප්රතිඵල ලැබෙන්න ටික දවසක් යන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත ගැහුවට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, අසාත්මික ප්රතික්රියාවක ලක්ෂණ වගේ දෙයක් ආවොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- නාසය වියළීම, පොඩි කැස්සක් වගේ දේවල් සාමාන්යයි, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෝතලය අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` ක්රොමොලින්, නාසල් ස්ප්රේ, අසාත්මිකතා, කිවිසුම් යාම, නාසය හිරවීම, සෙම්ප්රතිශ්යාව, බෙහෙත්
