සමහර වෙලාවට අපිට එකපාරටම ෆිට් එකක් වගේ එනවනේ, ඒ කියන්නේ වලිප්පුව (seizures) වගේ තත්වයක්. මේ වගේ අපස්මාරය (epilepsy) තියෙන අයට ඒක පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක් තමයි ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ ඇඟේ ස්නායු පද්ධතියේ අනවශ්ය විදිහට, වේගයෙන් ක්රියාත්මක වෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි. මේකෙන් ෆිට් එක එන එක නවත්වන්න සහ පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) පෙති බොන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට, එහෙමත් නැත්නම් ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාට මේ කාරණා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, සමහර අයට මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න වෙන අවස්ථා තියෙනවා.
- ඔයා ආසියානු සම්භවයක් තියෙන කෙනෙක් නම්: සමහර අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා ආසියානු අයට මේ බෙහෙතෙන් සමහර අතුරු ආබාධ, විශේෂයෙන්ම සමේ ඇතිවෙන දරුණු ප්රතික්රියා එන්න පුළුවන් ඉඩකඩ වැඩියි කියලා. ඒ නිසා මේක දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම්: අපේ වකුගඩු වලින් තමයි ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග ශරීරයෙන් පෙරලා එළියට යවන්නේ. ඉතින් වකුගඩු වල මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඔයාට දෙන බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හරි, වෙනත් දෙයක් ගැන හිතන්න හරි සිද්ධ වෙයි.
- ඔයාට අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්: අක්මාවෙත් මොකක් හරි දුර්වලකමක්, රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒකත් අනිවාර්යයෙන් කියන්න ඕන.
- ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (Suicidal thoughts) කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, එහෙම දෙයක් සැලසුම් කරලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ උත්සාහයක් අරගෙන තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට කෙනෙක්ගේ මනෝභාවයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, මේ වගේ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
- ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) වලට, එහෙමත් නැත්නම් කාබමසපීන් (`Carbamazepine`) කියන බෙහෙතට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑම වර්ගයකට, කෘත්රිම පාට වර්ග (dyes) වලට, එහෙම නැත්නම් කෑම කල් තබාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට ඔයාට කලින් ආසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවා නම්: පොඩි දෙයක් හරි කලින් අසාත්මික වෙලා තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ළමයෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් (trying to get pregnant): ගර්භණී කාලෙදි හැම බෙහෙතක්ම ආරක්ෂිත නෑ. සමහර බෙහෙත් බබාට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර එක්ක විවෘතව කතා කරන්නම ඕන.
- ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම් (Breast-feeding): සමහර බෙහෙත් වර්ග මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා කිරි දෙනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සාමාන්යයෙන් අපිට ලැබෙන්නේ බොන පෙත්තක් (tablet) විදිහට. මේක පාවිච්චි කරද්දී මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: පෙත්ත ගිලින්න උදව්වක් විදිහට වතුර වීදුරුවක් පාවිච්චි කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම ගන්න: ඔයාට බෙහෙත් දෙනකොට දොස්තර මහත්තයා ලියලා දෙන උපදෙස් පත්රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම, එයා කියපු වෙලාවට, කියපු ප්රමාණයට හරියටම බෙහෙත ගන්න. වෙලාවල් පටලවගන්න එපා, මාත්රාව අඩු වැඩි කරන්නත් එපා.
- කෑම එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්: මේ බෙහෙත කෑමට කලින්, කෑමට පස්සේ, එහෙම නැත්නම් කෑම නැතුව වුණත් ගන්න එකේ ලොකු ගැටළුවක් නෑ. ඒත්, ඔයා එකම විදිහකට හැමදාම ගන්න පුරුදු වෙනවා නම්, ඒක වඩාත් හොඳයි.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණය ගන්න: දවසකට කී පාරක්ද, එක පාරකට කොච්චර ප්රමාණයක්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා කියයි. ඒ විදිහටම ගන්න.
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: ඔයාට දැන් හොඳයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් ෆිට් එක (seizures) එන්න තියෙන අවදානම එකපාරටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවා නම්, ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, ටිකෙන් ටික අඩු කරලා.
- විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාව (`MedGuide`): ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙන හැම වතාවකම, ඒ කියන්නේ අලුතෙන් බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවර වෙලා ආයෙත් ගන්නකොටයි (refill) විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (`MedGuide` එකක්) ලැබෙයි. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා. ඒකේ ඔයා දැනගන්න ඕන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු, අනතුරු ඇඟවීම් තියෙනවා.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 2ක් වගේ පොඩි ළමයින්ටත් සමහර විශේෂ තත්වයන් වලට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, එයා කියන විදිහටම කරන්න ඕන. පොඩි අයට දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්, මාත්රාවන් එහෙම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage) මොකද කරන්නේ?: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ගෙදර කවුරුහරි, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවෙක්, වැරදිලා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීලා කියලා, වහාම වස විස තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට (emergency room) යන්න. මේ වගේ වෙලාවක කලබල නොවී ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක තමයි වැදගත්.
මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්: මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත අනිත් අයට දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්. හැම කෙනෙක්ටම ගැළපෙන බෙහෙත් වෙනස්.
බෙහෙත් වෙලාව මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපොයි, එහෙම වෙලාවල් එනවා නේද? සමහර දවස් වලට වැඩ රාජකාරි එක්ක බෙහෙත් වෙලාව අමතක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම මඟහැරුණොත්, ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වෙලාව ළං වෙලා නම් (ඒ කියන්නේ තව පැය කීපයකින් ඊළඟ එක බොන්න තියෙනවා නම්), අතපසු වුණු මාත්රාව අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වෙලාවට නියමිත මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න යන්න එපා (double dose). එහෙම කළොත් ඇඟට වැඩිපුර බෙහෙත් ගිහින් අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් (interact) වෙනත් දේවල් මොනවද?
මේක නම් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), එහෙම නැත්නම් ඔයා ෆාමසියෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න සමහර බෙහෙත් (non-prescription drugs), අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements) වගේ දේවල් ගන්නවා නම්, ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවා එකට ගත්තම මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක මේවා නම් ගන්නම එපා කියලා තියෙනවා:
- කාබමසපීන් (`Carbamazepine`) කියන බෙහෙත (මේකත් ෆිට් එකට දෙන බෙහෙතක්).
මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන:
- ෆිට් එකට දෙන වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග. උදාහරණ විදිහට ෆීනෝබාර්බිටෝල් (`phenobarbital`), ෆෙනිටොයින් (`phenytoin`), වැල්ප්රොයික් ඇසිඩ් (`valproic acid`) වගේ ඒවා.
- අධි රුධිර පීඩනයට (high blood pressure) දෙන සමහර බෙහෙත්. උදාහරණ විදිහට ෆෙලෝඩිපීන් (`felodipine`), ඩිල්ටියාසෙම් (`diltiazem`), වෙරාපමිල් (`verapamil`) වගේ බෙහෙත්.
- සයික්ලොස්පොරීන් (`Cyclosporine`) කියන බෙහෙත (මේක සාමාන්යයෙන් දෙන්නේ අවයව බද්ධකිරීම් (`organ transplant`) වගේ දේවල් වලින් පස්සේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන්න).
- ඊස්ට්රජන් (`Estrogen`) හෝ ප්රොජෙස්ටින් (`progestin`) කියන හෝමෝන වර්ග (මේවා සාමාන්යයෙන් උපත් පාලන පෙති වල, එහෙම නැත්නම් හෝමෝන ප්රතිකාර වල අඩංගු වෙනවා).
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම ගැටීම් නෙවෙයි. තව දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ගයක් ගැනම, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්. සමහර දේවල් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට සෑහෙන්න බලපාන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන?
ඔයා මේ ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, සමහර දේවල් ගැන විශේෂයෙන්ම ඇහැ ගහගෙන ඉන්න ඕන. මොකද, සමහර වෙලාවට අපිට නොතේරුණාට ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- නිතර දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න: ඔයාගේ තත්වේ කොහොමද, බෙහෙත හරියට වැඩ කරනවද, අතුරු ආබාධ මොනවාහරි තියෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතර සම්බන්ධ වෙන්න. එයා ඔයාට එන්න කියන දිනවලට අනිවාර්යයෙන්ම ගිහින් මුණගැහෙන්න (regular checks).
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: මම මේක කලිනුත් කිව්වා, ඒත් ආයෙත් කියන්නම්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ෆිට් එක (seizures) එන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙනවා විතරක් නෙවෙයි, ෆිට් එක දරුණු විදිහට එන්නත් පුළුවන්.
- හදිසි අවස්ථාවකදී දැනගන්න යමක් පළඳින්න: ඔයාට පුළුවන් නම් `Medic Alert` වළල්ලක් හරි මාලයක් හරි පළඳින්න. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ විස්තර තියෙන හැඳුනුම්පතක් (identification card) නිතරම ඔයාගේ පර්ස් එකේ හරි ළඟ තියාගන්න. හදිස්සියකදී, ඔයාට කතාකරගන්න බැරි වුණොත්, මේකෙන් අනිත් අයට ඔයාට උදව් කරන්න ලොකු පිටුවහලක් ලැබෙනවා.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්රතික්රියා (Serious skin reactions) ගැන හරිම අවධානයෙන් ඉන්න!
මේක නම් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. මේ ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) බෙහෙත සමහර වෙලාවට හරිම දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) ඇති කරන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරගෙන සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ (flu-like symptoms) එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ආවොත්, ඒක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා ඉන්න එපා. වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිල්ලා, පස්සේ බිබිලි (blisters) බවට පත් වෙලා හම ගැලවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමීමක් එක්ක, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) කියන කුද්දැටි ඉදිමීමක් එක්ක රතු පාට පලු එන්නත් පුළුවන්.
කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත නිසා දරුණු, ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සමේ ආසාත්මිකතා (උදා: `Stevens-Johnson syndrome` හෝ `Toxic Epidermal Necrolysis`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සමේ පලු දැමීමක්, රතු වීමක්, කැසීමක්, කට ඇතුළේ හම ගැලවීමක්, ග්රන්ථි ඉදිමීමක් (swollen glands), නැත්නම් උණක් මේ බෙහෙත ගන්නකොට ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. මේක සෙල්ලමට ගන්න එපා.
වෙනත් වැදගත් දේවල්
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල (Drowsiness or dizziness): මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ, සමහර වෙලාවට ඇවිදිනකොට හරියට පය තියන්න බැරි වගේ (unsteadiness) දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, උස තැන් වල වැඩ කරන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, එහෙම නැත්නම් හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන භයානක වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම ඇඳෙන් නැගිටින්නවත්, පුටුවෙන් නැගිටින්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා. හිමින් සැරේ කරන්න. එහෙම කළොත් ඔළුව කැරකිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි.
- මත්පැන් වලින් වළකින්න: ඔයා මත්පැන් බිව්වොත්, මේ බෙහෙතේ නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නකොට මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි හොඳම දේ.
- උපත් පාලනය (Contraception) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මේක විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට වැදගත්. ඔයා ඊස්ට්රජන් (`Estrogen`) සහ/හෝ ප්රොජෙස්ටින් (`progestin`) අඩංගු උපත් පාලන පෙති (birth control pills) ගන්නවා නම්, මේ ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) බෙහෙත නිසා ඒ උපත් පාලන පෙති වල කාර්යක්ෂමතාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ගැබ් ගැනීම වළක්වන්න ඒ පෙති හරියට වැඩ නොකරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා උපත් පාලනයට මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, වෙනත් අමතර උපත් පාලන ක්රමයක් (a second type of contraception) ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. කොන්ඩම් (condom) හරි ඩයෆ්රම් (diaphragm) වගේ බාධක උපත් පාලන ක්රමයක් (barrier contraceptive) පාවිච්චි කරන එක තමයි සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ.
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (Suicidal thoughts) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේක ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වුණත්, දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. මේ වගේ අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන සුළු පිරිසකට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ ක්රියා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ මනෝභාවයේ (mood) ලොකු වෙනසක්, කලින් තිබුණට වඩා දුකක්, කේන්තියක්, බලාපොරොත්තු සුන්වීමක්, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මැරෙන්න ඕන කියලා හිතෙනවා වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ හැසිරීමේ අසාමාන්ය වෙනස්කම් පවුලේ අය දකිනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේකත් හරිම වැදගත්.
- ගර්භණී වුණොත්: මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර ඔයා ගැබ් ගත්තොත්, උතුරු ඇමරිකානු අපස්මාර නාශක ඖෂධ ගර්භණී ලේඛනයට (`North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry`) එකතු වෙන්න ඔයාට පුළුවන්. ඒකට කතා කරන්න ඕන අංකය තමයි `1-888-233-2334`. මේ ලේඛනයෙන් කරන්නේ ගර්භණී කාලයේදී අපස්මාර නාශක ඖෂධ පාවිච්චියේ ආරක්ෂාව ගැන සහ දරුවාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් ගැන තොරතුරු එකතු කරන එක.
මේ බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න පුළුවන් දේවල් ගැන දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. එතකොට මොකක් හරි වුණොත් කලබල නොවී ඒකට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පරක්කු කරන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම රෝහලට යන්න.
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), දරාගන්න බැරි කැසීම (itching), ඇඟ පුරා වද මතු වීම (hives), මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat) නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- ආසාදන (Infection) වල ලක්ෂණ: උණ (fever), ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක (chills), දිගටම තියෙන කැස්ස (cough), හෝ උගුරේ අමාරුව (sore throat), ඇඟපත වේදනාව.
- රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම අඩු වීම (Low sodium level) නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ: මේකෙදි මස්පිඬු දුර්වල වෙනවා (muscle weakness), අධික මහන්සියක් දැනෙනවා (fatigue), ඔළුව කැරකෙනවා (dizziness), තදබල ඔළුවේ කැක්කුම (headache), හිතේ ව්යාකූල ගතියක් (confusion), මතකය අඩු වීම, වමනය, සමහරවිට ෆිට් එකක් ඒමත් වෙන්න පුළුවන්.
- සමේ පලු දැමීම, උණ සහ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම. (මේක කලිනුත් කිව්වා, ඒත් මේක DRESS syndrome වගේ දරුණු තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා නැවත මතක් කරන්නේ).
- සමේ රතු වීම, බිබිලි ඒම, හම ගැලවීම, කට ඇතුළුව (සමහරවිට ඇස්, නාසය, ලිංගික ප්රදේශයේත්) හම දියවෙලා වගේ ගැලවී යාම (Redness, blistering, peeling, or loosening of the skin, including inside the mouth).
- ෆිට් එක වැඩිපුර ඒම හෝ වෙනස් විදිහක ෆිට් එකක් ඒම (Seizures): මේ බෙහෙත ගන්නේ ෆිට් එක පාලනය කරන්න වුණත්, සමහර වෙලාවට අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් ෆිට් එකේ වෙනසක් වෙන්න පුළුවන්.
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, හෝ මානසික අවපීඩන (depression) හැඟීම්.
සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හරි කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් බෙහෙතට ඇඟ හුරු වෙනකොට ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට එදිනෙදා වැඩ කරගන්න බැරි තරමට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- අවධානය යොමු කරන්න, මතකය තියාගන්න, එහෙමත් නැත්නම් කතා කරන්න අමාරු වීම (Difficulty with paying attention, memory, or speech).
- ඔළුව කැරකැවිල්ල (Dizziness).
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness).
- දෙක දෙක පේන එක (Double vision) හෝ ඇස් බොඳවීම (blurred vision).
- ඔළුවේ කැක්කුම (Headache).
- ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම හෝ චලන සම්බන්ධීකරණය අඩු වීම (Loss of balance or coordination) – හරියට ඇවිදින්න බැරි වගේ දැනීම.
- ඔක්කාරය (Nausea) හෝ වමනය (vomiting).
- ඇඟේ චලනයන් හෙමින් සිදුවීම, ඇඟට පණ නැති ගතියක් (Slow or sluggish movements of the body).
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, ඔයාට හුරු නැති දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන FDA (Food and Drug Administration) ආයතනයට `1-800-FDA-1088` කියන අංකයට කතා කරලා දැනුම් දෙන්නත්.
මේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න වගේම, අනතුරු වළක්වාගන්නත් හරිම වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න: පොඩි ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න බල්ලෝ පූසෝ වගේ සත්තුන්ටයි මේ බෙහෙත් අහුවෙන්න තියන්න එපා. එයාලට මේවා විස වෙන්න පුළුවන් නිසා, උඩකින්, වහපු කබඩ් එකක වගේ තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න: සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ඒ කියන්නේ ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තමයි මේ බෙහෙත තියන්න හොඳම. අධික රස්නෙ තැන් වල (උදා: ලිප ළඟ, අව්ව වැටෙන ජනෙල් පඩියක), එහෙම නැත්නම් අධික සීතල තැන් වල (උදා: ෆ්රිජ් එකේ) තියන්න එපා. නාන කාමරේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන එකත් හොඳ නෑ.
- බෝතලය/පැකට් එක හොඳට වහලා තියන්න: බෙහෙත් දාලා තියෙන බෝතලේ හරි පැකට් එක හරි පාවිච්චි කළාට පස්සේ හොඳට වහලා තියන්න. එතකොට තෙතමනයෙන්, එළියෙන් ආරක්ෂා වෙනවා.
- කල් ඉකුත් වුණාම (expiration date) අයින් කරන්න: හැම බෙහෙතකම කල් ඉකුත් වෙන දිනයක් ගහලා තියෙනවා. ඒ දිනය පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ ගුණය අඩු වෙන්නත්, සමහරවිට අහිතකර වෙන්නත් පුළුවන්. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් හරියට (ළමයින්ට අහු නොවෙන විදිහට) අයින් කරන්න.
අමතක කරන්න එපා: මේ ලිපියෙන් ඔයාට දෙන්නේ ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) බෙහෙත ගැන සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන් (pharmacist), එහෙම නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් (health care provider) අහලා පැහැදිලි කරගන්න කිසිම වෙලාවක මැලි වෙන්න එපා.
එහෙනම්, මතක තියාගන්න ඕනම දේවල් ටික මොනවද? (Take-Home Message)
හරි, අපි මේ කතා කරපු ඔක්ස්කාබසපීන් (Oxcarbazepine) බෙහෙත ගැන වැදගත්ම දේවල් ටික ආයෙත් එකපාරක් මතක් කරගමු නේද? මේ ටික ඔලුවේ තියාගත්තොත් ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි.
- මේක ප්රධාන වශයෙන්ම ෆිට් එක (seizures), ඒ කියන්නේ අපස්මාරය (epilepsy) තියෙන අයට ඒ තත්ත්වය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න. කිසිම හේතුවකට මාත්රාව අඩු කරන්නවත්, වැඩි කරන්නවත්, දොස්තර නොකියා නවත්වන්නවත් එපා.
- ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන (ෆාමසියෙන් ගන්න, පාරම්පරික, විටමින් වර්ග), ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන (විශේෂයෙන්ම වකුගඩු, අක්මා රෝග, ආසාත්මිකතා) දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ආසාත්මිකතා (උණ, පලු, බිබිලි, හම ගැලවීම), සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සහ වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධ වල ලක්ෂණ ගැන හරිම අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම පොඩි හරි දෙයක් දැනුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා වාහන පදවනකොට, අවධානයෙන් කරන්න ඕන වැඩ කරනකොට හරිම පරිස්සම් වෙන්න. මත්පැන් නම් බොන්නම එපා.
- කාන්තාවක් නම්, උපත් පාලන පෙති (birth control pills) ගන්නවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා ඒවයේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් ගැනත් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
- බෙහෙත් හැමවෙලේම පොඩි ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක, හරියට තියාගන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඔයාට මොකක් හරි ප්රශ්නයක්, හිතේ සැකයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයා තමයි හොඳටම දැනගෙන ඉන්න ඕන, ඒ වගේම ඒකට වගකියන්නත් ඕන. අපි හැමෝම නිරෝගීව, සතුටින් ඉමු!
` Oxcarbazepine, ඔක්ස්කාබසපීන්, ෆිට් එක, වලිප්පුව, අපස්මාරය, seizures, epilepsy, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්

