ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ලක් එනවද? කනකොට, බීවම උගුරට අම්ල ගතියක් එනවා වගේ දැනෙනවද? සමහර අයට මේක හරිම කරදරකාරී ප්රශ්නයක්. ගොඩක් වෙලාවට අපි මේකට කියන්නේ `(GERD)` හෙවත් ආමාශයේ අම්ලය ආපහු ගලනාලයට ඒමේ රෝගී තත්ත්වය කියලා. ඉතින්, අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයන්ට, ඒත් වෙනත් ප්රතිකාර සාර්ථක නොවුණාම විතරක්, බොහොම සීමිත විදිහට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන. ඒ තමයි සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` කියන මුඛයෙන් ගන්නා දියරමය ඖෂධය.
මොකක්ද මේ සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` කියන්නේ? ඇයි මේක මෙච්චර විශේෂ?
සරලවම කිව්වොත්, සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` කියන්නේ ආමාශයේ අම්ලය උගුරට ඒම නිසා ඇතිවෙන බඩේ දැවිල්ලට (heartburn) සහ `(Gastroesophageal Reflux Disease – GERD)` තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. හැබැයි, මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හැමෝටම, හැම වෙලාවෙම දෙන එකක් නෙවෙයි.
ඇත්තටම, මේ බෙහෙතේ යම් බරපතල අවදානම් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරලත්, වෙනත් ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කරලත් කිසිම සුවයක් නැති වුණොත් විතරයි දොස්තර මහත්වරු මේක දෙන්න තීරණය කරන්නේ. හිතන්නකෝ, මේක අන්තිම විසඳුමක් විදිහට තමයි පාවිච්චි වෙන්නේ.
තවත් විශේෂ කාරණයක් තමයි, මේ බෙහෙත 2000 අගෝස්තු මාසයේ ඉඳලා ෆාමසිවලින් (බෙහෙත් ශාලා) ගන්න බැහැ. ඔයාට මේ බෙහෙත අවශ්ය නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට සිද්ධ වෙනවා ඖෂධ නිෂ්පාදන සමාගම එක්ක ලියාපදිංචි වෙන්න, ඒ වගේම මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න අවශ්ය විශේෂ නිර්ණායක සපුරන්නත්. ඒ කියන්නේ, මේක නිකම්ම ලෙඩකට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න අවශ්ය නම්, නිෂ්පාදකයා විසින් (877) 795-4247 කියන නොමිලේ ඇමතුම් අංකය ලබා දීලා තියෙනවා (මෙය බොහෝවිට ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ භාවිතයට ඇති අංකයක් වෙන්න පුළුවන්).
මේ බෙහෙත සමහරවිට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.
මේ බෙහෙතේ ප්රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක් තමයි `(Propulsid)`.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්නම ඕන දේවල්!
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන:
- කෑම ගැන තියෙන අක්රමිකතා, උදාහරණයක් විදිහට `(anorexia)` (කෑම අරුචිය නිසා හරියට නොකා ඉඳීම) හෝ `(bulimia)` (කාලා ආයෙමත් වමනය කිරීම) වගේ තත්ත්වයන්.
- හෘද රෝග හෝ හදවත දුර්වල වීමේ `(heart failure)` තත්ත්වයන්.
- හදවතේ රිද්මයේ ප්රශ්න `(heart rhythm problems)`.
- හදවතේ කපාටවල ප්රශ්න `(heart valve problems)`.
- කලින් කවදාහරි ඇඟේ කැල්සියම් `(calcium)`, පොටෑසියම් `(potassium)`, හෝ මැග්නීසියම් `(magnesium)` මට්ටම් අඩු වෙලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග `(kidney disease)`.
- අක්මා රෝග `(liver disease)`.
- පෙනහළු රෝග `(lung disease)`.
- ආමාශයේ ලේ යාම, අවහිරතා හෝ තුවාල `(stomach bleeding, blockage, or ulceration)`.
- සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, කෘත්රිම වර්ණක වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාමාන්ය හෝ ආසාත්මිකතා `(allergic reaction)` තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්මයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්!
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කටින් බොන දියර බෙහෙතක් (`oral suspension`). දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මේක නියම කළොත්, බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ තියෙන විදිහටම හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
- පාවිච්චි කරන්න කලින් බෝතලය හොඳට හොල්ලන්න ඕන (`Shake well before using`).
- බෙහෙත මැනලා ගන්නකොට, මේකටම විශේෂයෙන් හදපු මිම්මක් තියෙන හැන්දක් හරි කෝප්පයක් හරි පාවිච්චි කරන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම් ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් අහලා ඉල්ලගන්න. ගෙවල්වල තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවායේ මිම්ම හරියටම හරි නැහැ.
- මේ බෙහෙත ගන්න ඕන හිස් බඩට (`on an empty stomach`). ඒ කියන්නේ, කෑම කන්න අඩුම තරමින් විනාඩි 15කට කලින් හරි, රෑට නින්දට යන්න කලින් හරි තමයි ගන්න ඕන.
- දොස්තර මහත්මයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ගන්නවත්, නියමිත වාර ගණනට වඩා වැඩිපුර ගන්නවත් එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ඔයාගේ ළමා විශේෂඥ වෛද්යවරයා (`pediatrician`) එක්ක කතා කරන්නම ඕන. විශේෂ සැලකිල්ලක් ඒකට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (`Overdosage`)
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (`poison control center`) හරි ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (`emergency room`) හරි කතා කරන්න.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න කිට්ටු වෙලා නම්, මඟහැරුණු වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (`double dose`) හරි අමතර මාත්රාවක් (`extra dose`) හරි ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (අන්තර්ක්රියා – Interactions)
මේක හරිම අවධානයෙන් කියවන්න ඕන කොටසක්. සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` කියන්නේ සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක එකට ගත්තොත් බරපතල ප්රශ්න ඇතිකරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා වෙන මොන බෙහෙත් වර්ගයක් පාවිච්චි කරනවාද කියන එක දොස්තර මහත්මයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
පහත සඳහන් කිසිම බෙහෙතක් එක්ක මේ සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` බෙහෙත ගන්න එපා:
- ඇල්ෆියුසොසින් `(alfuzosin)`
- එච්.අයි.වී `(HIV)` හෝ ඒඩ්ස් `(AIDS)` සඳහා දෙන වෛරස් නාශක ඖෂධ (`antiviral medicines`)
- ඇපොමෝර්ෆීන් `(apomorphine)`
- ඇප්රෙපිටන්ට් `(aprepitant)`
- ආසනික් ට්රයොක්සයිඩ් `(arsenic trioxide)`
- සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (`antibiotics`) වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට සිප්රොෆ්ලොක්සසීන් `(ciprofloxacin)`, ක්ලැරිතෘමයිසීන් `(clarithromycin)`, ඩැල්ෆොප්රිස්ටින්;ක්විනුප්රිස්ටින් `(dalfopristin;quinupristin)`, එරිත්රොමයිසීන් `(erythromycin)`, ගැටිෆ්ලොක්සසීන් `(gatifloxacin)`, ජෙමිෆ්ලොක්සසීන් `(gemifloxacin)`, ලෙවොෆ්ලොක්සසීන් `(levofloxacin)`, මොක්සිෆ්ලොක්සසීන් `(moxifloxacin)`, නොර්ෆ්ලොක්සසීන් `(norfloxacin)`, ඔෆ්ලොක්සසීන් `(ofloxacin)`, පෙන්ටමිඩීන් `(pentamidine)`, ස්පාර්ෆ්ලොක්සසීන් `(sparfloxacin)`, ටෙලිත්රොමයිසීන් `(telithromycin)`, ට්රොලියැන්ඩොමයිසීන් `(troleandomycin)`
- පිළිකා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට ඩෝනොරුබිසීන් `(daunorubicin)`, ඩොක්සොරුබිසීන් `(doxorubicin)`
- මානසික අවපීඩනය `(depression)`, කාංසාව `(anxiety)` හෝ වෙනත් මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට ක්ලෝසැපීන් `(clozapine)`, හැලොපෙරිඩෝල් `(haloperidol)`, අයිසොනියැසිඩ් `(isoniazid)`, පිමොසයිඩ් `(pimozide)`, රිස්පෙරිඩෝන් `(risperidone)`, සිප්රැසිඩෝන් `(ziprasidone)`
- ලිංගික දුබලතා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට සිල්ඩෙනෆිල් `(sildenafil)`, ටැඩලෆිල් `(tadalafil)`, වර්ඩෙනෆිල් `(vardenafil)`
- දිලීර ආසාදන `(fungal infections)` සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට ෆ්ලුකොනසෝල් `(fluconazole)`, ඉට්රකොනසෝල් `(itraconazole)`, කීටොකොනසෝල් `(ketoconazole)`, පොසකොනසෝල් `(posaconazole)`, වොරිකොනසෝල් `(voriconazole)`
- හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග `(medicines for irregular heart beat)`: උදාහරණයක් විදිහට ඇමියොඩරෝන් `(amiodarone)`, බ්රෙටීලියම් `(bretylium)`, ඩිසොපිරමයිඩ් `(disopyramide)`, ඩොෆෙටිලයිඩ් `(dofetilide)`, ඩ්රොනෙඩරෝන් `(dronedarone)`, ෆ්ලෙකෙනයිඩ් `(flecainide)`, ඉබියුටිලයිඩ් `(ibutilide)`, ප්රොකේනමයිඩ් `(procainamide)`, ප්රොපෆෙනෝන් `(propafenone)`, ක්විනිඩීන් `(quinidine)`, සොටලෝල් `(sotalol)`
- ක්ලෝරොක්වීන් `(chloroquine)`
- සිමෙටਿඩීන් `(cimetidine)`
- කොනිවැප්ටෑන් `(conivaptan)`
- සයික්ලොබෙන්සැප්රීන් `(cyclobenzaprine)`
- සයික්ලොස්පොරීන් `(cyclosporine)`
- ඩැනසෝල් `(danazol)`
- ඩිල්ටިއාසෙම් `(diltiazem)`
- ඩොලසෙට්රොන් `(dolasetron)`
- ඩ්රොපෙරිඩෝල් `(droperidol)`
- සාමාන්ය සහ ස්ථානීය නිර්වින්දන ඖෂධ `(general and local anesthetics)`
- මිදි යුෂ (`grapefruit juice`) – මේක හරිම වැදගත්!
- හැලොෆැන්ට්රීන් `(halofantrine)`
- හව්තෝන් `(hawthorn)` (ශාකසාරයක්)
- ඉමැටිනිබ් `(imatinib)`
- අයිසොනියැසිඩ් `(isoniazid)` (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්, මෙතනත් සඳහන් වෙනවා)
- මෙතඩෝන් `(methadone)`
- මිෆෙප්රිස්ටෝන් `(mifepristone)`
- නිකාර්ඩිපීන් `(nicardipine)`
- ඔක්ට්රියොටයිඩ් `(octreotide)`
- හදවතේ රිද්මයට බලපාන (අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනයක් ඇති කරන – `QT interval` එක දික් කරන) වෙනත් ඖෂධ
- පැලොනොසෙට්රොන් `(palonosetron)`
- ෆීනොතයසීන් කාණ්ඩයේ බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට ක්ලෝර්ප්රොමසීන් `(chlorpromazine)`, ෆ්ලුෆෙනසීන් `(fluphenazine)`, මීසොරිඩසීන් `(mesoridazine)`, පර්ෆෙනසීන් `(perphenazine)`, ප්රොක්ලෝර්පෙරසීන් `(prochlorperazine)`, ප්රොමෙතසීන් `(promethazine)`, තයොරිඩසීන් `(thioridazine)`, ට්රයිෆ්ලුවොපෙරසීන් `(trifluoperazine)`
- ක්විනීන් `(quinine)`
- රැනොලසීන් `(ranolazine)`
- සෝඩියම් පොස්පේට් `(sodium phosphates)`
- ටැක්රොලිමස් `(tacrolimus)`
- වෙරාපමිල් `(verapamil)`
- සෆිර්ලුකාස්ට් `(zafirlukast)`
- සිලියුටොන් `(zileuton)`
මේ බෙහෙත පහත සඳහන් ඖෂධ සමඟත් අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්:
- ඩයියුරෙටික්ස් `(diuretics)` (මුත්රා වැඩිපුර පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත්)
- ඉන්සියුලින් `(insulin)` (දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, ශාකසාරයක්ම, විටමින් වර්ගයක්ම, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්යයක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න ඕන. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ සුවදුක් බලන්න, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න යන්න. මේ බෙහෙත හරියට වැඩ කරන්න නම්, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ සමහර වෙනස්කම් කරන එක හරිම වැදගත්.
- එක වේලකට ගොඩක් කන්නේ නැතුව, ටික ටික කෑම ගන්න.
- නිදාගන්නකොට ඔළුව පැත්ත අඟල් 6ක් 8ක් විතර උස් කරලා නිදාගන්න.
- තෙල් අධික කෑම, චොකලට්, මත්පැන්, දුම්පානය, කෝපි වගේ කැෆේන් අඩංගු දේවල්, සහ කාබනීකෘත බීම වර්ග (සෝඩා වගේ) පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න නැත්නම් නවත්තන්න. මේවා ඔයාගේ `(GERD)` තත්ත්වය වැඩි කරන්න පුළුවන්.
හදිසි අවවාදයක්! ඔයාට ක්ලාන්තය දානවා වගේ (`fainting spells`) දැනෙනවා නම්, හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා (`rapid heartbeat`) හරි අක්රමවත්ව ගැහෙනවා (`irregular heartbeat`) වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න.
තවත් වැදගත් දෙයක්: මේ බෙහෙත ගන්නකොට මිදි යුෂ (`grapefruit juice`) බොන්න එපා. මිදි යුෂ නිසා මේ බෙහෙතේ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මොනවද මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
සමහර අතුරු ආබාධ තියෙනවා, ඒවා ඇතිවුණොත් පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා `(allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම (`skin rash`), කැසීම හෝ උෂ්ණ බිබිලි (`hives`), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා `(breathing problems)`.
- ක්ලාන්ත ගතිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්.
- හදවත වේගෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම `(rapid or irregular heartbeat)`.
- අසාමාන්ය විදිහට ඇඟට පණ නැති ගතිය, මහන්සිය.
- වමනය `(vomiting)`.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- බඩ බුරුලෙන් යෑම (`diarrhea`) හෝ මලබද්ධය (`constipation`).
- හිසරදය `(headache)`.
- ඔක්කාරය `(nausea)`.
- බඩේ කැක්කුම `(stomach pain)`.
- නාසය හිරවීම (`stuffy nose`).
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් නොවෙන්න පුළුවන්. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. ඔයාට `FDA` ආයතනයටත් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්න පුළුවන් (අංකය: 1-800-FDA-1088, මෙය ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අංකයකි).
කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියාගන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (`expiration date`) පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් විසි කරන්න.
සටහන: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම විස්තරයක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා, ෆාමසිස්ට් මහත්මයා, හෝ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි දැන් සිසප්රයිඩ් `(Cisapride)` ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. මේක හරිම විශේෂ, සීමා සහිතව දෙන බෙහෙතක් කියන එක තමයි වැදගත්ම දේ. නිකම්ම ෆාමසියකට ගිහින් ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් අනුවම විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (`(GERD)` තත්ත්වයට හරිම වැදගත්).
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.
- කිසිම වෙලාවක මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
ඔයාගේ සෞඛ්ය ඔයාට වටිනවා වගේම, අපිටත් වටිනවා. ඒ නිසා, හැම වෙලාවෙම දැනුවත්ව, වගකීමෙන් කටයුතු කරන්න.
` Cisapride, GERD, heartburn, Propulsid, oral suspension, medication side effects, drug interactions, බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්රෝඊසොෆේජියල් රිෆ්ලක්ස්, ඖෂධ අතුරු ආබාධ
