ඔයාටත් දොස්තර මහත්මයා HCG එන්නතක් (Injection) ගන්න කියලා නියම කළාද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයා මේ නම අහලා තිබුණට, මේක මොකක්ද, මොකටද පාවිච්චි කරන්නේ කියලා හරියටම දන්නේ නැද්ද? කලබල වෙන්න එපා. අද අපි මේ HCG කියන හෝමෝනය ගැන, ඒ කියන්නේ හියුමන් කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින් (Human Chorionic Gonadotropin) කියන එන්නත ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු. මේක ගොඩක් වෙලාවට දරුවන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න අයටත්, පිරිමි අයගේ සහ පිරිමි දරුවන්ගේ සමහර සෞඛ්ය ගැටලුවලටත් උදව්වක් විදියට දෙන දෙයක්.
HCG එන්නත කියන්නේ මොකක්ද? මොන වගේ අවස්ථාවලදීද පාවිච්චි කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, HCG කියන්නේ හෝමෝනයක්. මේක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවත් නිපදවෙනවා, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලෙදි. හැබැයි, බෙහෙතක් විදියට දෙනකොට, මේක විවිධ අරමුණු වලට යොදාගන්නවා.
කාන්තාවන් සඳහා HCG:
ගොඩක් වෙලාවට, දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කාන්තාවන්ට, එයාලගේ සශ්රීකත්ව ප්රතිකාරවල කොටසක් විදියට තමයි HCG එන්නත දෙන්නේ. මේක තවත් සශ්රීකත්ව ඖෂධ (fertility drugs) එක්ක එකතු කරලා දෙනකොට, ඩිම්බ මෝරන්නත්, ඩිම්බ නිකුත් වෙන්නත් (ovulation) උදව් කරලා, ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩි කරන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත්, මේක ඩිම්බ කෝෂ උත්තේජනය කරලා, නිරෝගී ඩිම්බයක් මුදාහරින්න සූදානම් කරනවා.
පිරිමි සහ තරුණ පිරිමි දරුවන් සඳහා HCG:
පිරිමි අයට නැත්නම් වැඩිවියට පත් වෙමින් ඉන්න තරුණ පිරිමි දරුවන්ට වුණත්, HCG පාවිච්චි කරනවා. ඒ, එයාලගේ ඇඟේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) කියන පිරිමි හෝමෝනය නිපදවීම වැඩි කරන්නත්, ශුක්රාණු (sperm) නිෂ්පාදනයටත් උදව්වක් විදියටයි. සමහර වෙලාවට, පිරිමි අයගේ සශ්රීකත්ව ගැටලුවලටත් මේක විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්.
පිරිමි දරුවන්ගේ විශේෂ තත්ත්වයකට:
ඒ වගේම, ඉපදෙනකොටම වෘෂණ කෝෂ දෙක නිසි විදියට පහළට ඇවිත් නැති, ඒ කියන්නේ ක්රිප්ටොකීඩිස්ම් (Cryptorchidism) කියන විශේෂ උපත් ගැටලුවක් තියෙන පිරිමි දරුවන්ටත් මේ HCG එන්නත දෙන අවස්ථා තියෙනවා. මේ එන්නතෙන් උදව්වක් ලැබෙනවා වෘෂණ කෝෂ ඒවා තියෙන්න ඕන නියමිත ස්ථානයට එන්න.
මේ කිව්ව දේවල් ඇරුණම, සමහර වෙලාවට වෙනත් වෛද්යමය හේතු වලටත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ ගැන හිතේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
HCG එන්නත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට HCG එන්නත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්මයට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- ඔයාට ඇදුම (asthma) තියෙනවා නම්.
- ඩිම්බ කෝෂයේ දිය බුබුළක් (cyst on the ovary) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග (heart disease) තියෙනවා නම්.
- ඉරුවාරදය (migraine) එහෙම නැත්නම් නිතර ඔළුවේ කැක්කුම එනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (kidney disease) තියෙනවා නම්.
- ඩිම්බ කෝෂ පිළිකාවක් (ovarian cancer) හෝ කාන්තාවන්ට සම්බන්ධ වෙනත් පිළිකාමය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් (prostate cancer) හෝ පිරිමින්ට සම්බන්ධ වෙනත් පිළිකාමය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අපස්මාරය (seizures) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- HCG හෝමෝනයට, වෙනත් හෝමෝන වර්ග වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම බීම වලට, කෘත්රිම වර්ණක වලට (dyes), එහෙම නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට (preservatives) අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනටමත් ගැබිනියක් (pregnant) නම් (මේ බෙහෙත ගැබිනියන්ට දෙන්නේ නෑ).
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් (breast feeding) නම්.
මේ දේවල් ගැන හරියටම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්මයට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ HCG එන්නත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
HCG එන්නත දෙන්නේ එක්කෝ මාංශ පේශියකට (into a muscle), එහෙම නැත්නම් සම යටට (under the skin). ඔයාට ගැලපෙන ක්රමය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා තීරණය කරයි. මේ එන්නත ගෙදරදි ඔයාම ගහගන්න විදිය ගැන (if applicable) දොස්තර මහත්මයා හරි, හෙදියක් හරි ඔයාට හොඳට කියලා දේවි.
- බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවකදී එන්නත ගන්න.
- දොස්තර මහත්මයා නවත්තන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි සිරින්ජරයි කුණු බාල්දියට නම් කොහෙත්ම දාන්න එපා**. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ තියුණු දේවල් දාන බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ෆාමසියෙන් හරි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි අහලා එකක් ගන්න.”
- පුංචි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත සමහර තෝරාගත්තු අවස්ථාවලදී, මාස කීපයක ඉඳන් වුණත් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. දොස්තර මහත්මයා ඒ ගැන ඔයාට විස්තර කරයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.
සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
පිරිමි අයට හෝ පිරිමි දරුවන්ට:
ඔයාම එන්නත ගහගන්නවා නම්, වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි පහුවෙනිද වෙනකම්ම අමතක වුණොත්, ඒ මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, ඔයාගේ සාමාන්ය කාලසටහනට අනුව ඊළඟ වේල ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙකක් එකපාර ගහන්න එපා (double dose). ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම් දොස්තරගෙන් අහන්න.
සශ්රීකත්ව ප්රතිකාර ගන්නා කාන්තාවන්ට:
ඔයාට නම් බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන එක කොහෙත්ම හොඳ නෑ. මොකද ඔයාගේ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන එක මත රඳා පවතිනවා. ඔයාට වේලක් මඟහැරුණොත් හරි, නියමිත දවසේ එන්නත ගන්න බැරි වුණොත් හරි, වහාම දොස්තර මහත්මයට කතා කරන්න. ඔයාම එන්නත ගහගන්නවා නම්, අමතක වුණා කියලා දෙකක් එකපාර ගහන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා (interact) කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර ඔයා ගන්න වෙනත් දේවල් එක්ක මේ HCG බෙහෙත අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ දෙකේම ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම:
- සමහර පාරම්පරික ඔසු (herbal supplements) හෝ ආහාර අතිරේක (dietary supplements), උදාහරණ විදියට නිල් කොහොෂ් (blue cohosh), කළු කොහොෂ් (black cohosh), හෝ නික (chasteberry) වගේ දේවල්.
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, ඔසුවක්ම, විටමින් වර්ගයක්ම, බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙතක් (non-prescription drugs) ගැනම, ඒ වගේම ඔයා පාවිච්චි කරන ආහාර අතිරේක ගැනත් සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්මයට දෙන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මේ දේවල් සමහරක් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
HCG එන්නත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
පිරිමි අයට හෝ පිරිමි දරුවන්ට:
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරයි. ඔයාට මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක්, වෙනසක් එහෙම දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
සශ්රීකත්ව ප්රතිකාර ගන්නා කාන්තාවන්ට:
ඔයාවත් දොස්තර මහත්මයා ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරයි. ප්රතිකාර කොහොමද යන්නේ කියලා බලන්න මුත්රා සාම්පල (urine samples), ලේ පරීක්ෂණ (blood tests), එහෙම නැත්නම් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැබ් අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
වැදගත්: සශ්රීකත්ව ප්රතිකාර ගන්න කාලෙදි මත්පැන් පාවිච්චිය සීමා කරන එකයි, දුම්පානය අඩු කරන එකයි ප්රතිකාර සාර්ථක වෙන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
HCG එන්නතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, HCG එන්නතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්මයට හරි, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට හරි කියන්න ඕන:
- අසාත්මික ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ වද (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (breathing problems).
- කාන්තාවන්ගේ පියයුරු විශාල වීම (breast enlargement) (පිරිමින්ටත් මෙය අදාළ විය හැක, විශේෂයෙන් අධික මාත්රා වලදී).
- පිරිමි දරුවන්ගේ පිරිමි ලිංගය සහ වෘෂණ කෝෂ විශාල වීම (enlargement of penis and testes).
- ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting).
- කාන්තාවන්ගේ උදරයේ යට කොටසේ වේදනාව හෝ බඩ පිපීම (pelvic pain or bloating) (විශේෂයෙන් Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) තත්ත්වයේ ලක්ෂණයක් විය හැක).
- එකපාරටම උස වැඩිවීම (විශේෂයෙන් තරුණ දරුවන්ගේ).
- එකපාරටම බර වැඩිවීම (sudden weight gain).
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව හෝ පිටවන මුත්රා ප්රමාණයේ වෙනසක් (trouble passing urine or change in the amount of urine).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති වුණත්, දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- කුරුලෑ (acne).
- හැඟීම්වල හෝ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (changes in emotions or mood).
- කාන්තාවන්ගේ මුහුණේ රෝම වර්ධනය (facial hair growth).
- හිසරදය (headache).
- එන්නත ගැසූ ස්ථානයේ වේදනාව, දැවිල්ල හෝ ඉදිමීම (pain, irritation or inflammation at the injection site).
- විඩාව, මහන්සිය (tiredness).
- බඩේ අපහසුතාව (upset stomach).
මේ ලැයිස්තුවේ නැති වුණත්, ඔයාට මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වෙන මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක්, අලුත් ලක්ෂණයක් එහෙම දැනෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
HCG එන්නත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත ගෙදර තියාගන්න ඕන වෙන එකක් නැතුව ඇති (උදාහරණයක් විදියට සායනයේදී දෙනවා නම්). ඔයා ගෙදරදි පාවිච්චි කරනවා නම්, ඔයාට ලැබිලා තියෙන නිෂ්පාදනය කොහොමද හරියටම තියාගන්න ඕන (උදා: ශීතකරණයේද, කාමර උෂ්ණත්වයේද) කියලා ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට අයින් කරලා දාන්න.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, HCG එන්නත ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද?
මතක තියාගන්න, HCG කියන්නේ නිශ්චිත වෛද්යමය හේතු කීපයකට පාවිච්චි කරන වැදගත් හෝමෝන ප්රතිකාරයක්. විශේෂයෙන්ම සශ්රීකත්ව ගැටලු තියෙන අයට, පිරිමි හෝමෝන අඩු අයට, සහ සමහර උපත් ආබාධ තියෙන දරුවන්ට මේකෙන් පිහිටක් ලැබෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැමවෙලේම දොස්තර මහත්මයා කියන විදියටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, සැකයක්, අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, බය නැතුව දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ඔයාගේ වගකීමක්. මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා!
` HCG, Human Chorionic Gonadotropin, සශ්රීකත්වය, හෝමෝන, එන්නත, වෘෂණ කෝෂ, ගර්භණීභාවය
