ඔයාටත් නිකන්ම මහන්සි දැනෙනවද? ඇඟට පණ නැහැ වගේද? බරත් ටික ටික වැඩි වෙනවද? මේවා අපේ ඇඟේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අඩු වුණාම (Hypothyroidism) ඇතිවෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක්. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ටිකක් බරපතළ වුණාම, රෝහල් ගත කරලා ප්රතිකාර කරන්න වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී දෙන, ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Liothyronine Injection එක.
මේ Liothyronine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Liothyronine කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් ස්වභාවිකව නිපදවන තයිරොයිඩ් හෝමෝනයට සමාන, කෘත්රිමව හදපු හෝමෝනයක්. ඔයාගේ ඇඟේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම ගොඩක් අඩු වුණාම (මේකට අපි කියනවා Hypothyroidism කියලා), ඒ අඩුව පුරවන්න තමයි මේ බෙහෙත දෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරය හරියට වාහනයක් වගේ කියලා. එතකොට තයිරොයිඩ් හෝමෝන කියන්නේ ඒ වාහනේ එන්ජිම හොඳට දුවන්න ඕන කරන ඉන්ධන වගේ. මේ හෝමෝන අපේ ඇඟේ පරිවෘත්තීය ක්රියා (metabolism), ඒ කියන්නේ අපි ගන්න කෑම ශක්තිය බවට පත් කරන එක, ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරන එක, හෘද ස්පන්දනය වගේ ගොඩක් දේවල් වලට අත්යවශ්යයි. ඉතින් මේ හෝමෝනය අඩු වුණාම, ඇඟේ වැඩ ඔක්කොම හරිම හිමින් වෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි මේ Liothyronine බෙහෙත දීලා, ඇඟේ වැඩ ආයෙත් යථා තත්ත්වයට ගේන්න උදව් කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක සාමාන්යයෙන් ෆාමසියකින් අරන් ගෙදරදි පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නහරයකට දෙන එන්නතක් (injection) විදිහට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් ඇත්නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න |
|---|
| ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease) හෝ වෙනත් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි (adrenal gland) වල ප්රශ්න. |
| හෘද රෝග, විශේෂයෙන්ම පපුවේ කැක්කුම (Angina). |
| දියවැඩියාව (Diabetes). |
| අස්ථි සම්බන්ධ ගැටළු (උදා: ඔස්ටියෝපොරෝසිස්). |
| පිටියුටරි ග්රන්ථියේ (pituitary gland) ගැටළු. |
| ඔබ බර අඩු කරගැනීමේ වැඩසටහනක (weight loss program) නිරත වෙනවා නම්. |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට බෙහෙත් ගන්නවා නම් (උදා: Warfarin). |
| ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. |
| ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
| වෙනත් තයිරොයිඩ් හෝමෝන වර්ග, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, සායම් වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. |
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක රෝහලකදී වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන් විසින් දෙන නිසා, බෙහෙත් මාත්රාව (dose) එක වැරදීමේ සම්භාවිතාව හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න ඕන. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන එක්ක Liothyronine ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල අඩුවෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයෙක් නියම කරපුවා, ෆාමසියකින් නිකන් ගත්තුවා, ශාකසාර, විටමින් ඇතුළුව හැමදේම) සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවානම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවානම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තමයි මේ:
- හෘද රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Amiodarone, Digoxin)
- දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත්
- ලේ තුනී වෙන්න දෙන බෙහෙත් (උදා: Warfarin)
- විෂාදයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත්
- කාන්තා හෝමෝන (උදා: උපත් පාලන පෙති, පැලැස්තර)
- ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (Steroids) (උදා: Prednisone)
- Soy isoflavones (සෝයා අඩංගු ආහාර අතිරේක)
- බර අඩු කරගන්න දෙන බෙහෙත් හෝ ආහාර අතිරේක
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Liothyronine වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම (palpitations), අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | දැඩි නොසන්සුන් බව, අධිකව දහඩිය දැමීම, උණ, දරුණු පාචනය, අත් වෙව්ලීම (tremors), නින්ද නොයෑම. |
| කාන්තාවන්ට | මාස් ශුද්ධිය අක්රමවත් වීම හෝ අතරමැද ලේ යාම. |
| හිසරදය | |
| තාවකාලිකව හිසකෙස් යෑම | |
| ඔක්කාරය හෝ වමනය | |
| ආහාර රුචියේ වෙනස්කම් | |
ප්රතිකාර අතරතුර සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා බලන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිතරම ඔයාව පරීක්ෂා කරයි. ඒ වගේම ලේ වල තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් නියම කරයි.
සමහරවිට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා, ඇඟට සනීපයක් දැනෙන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. ඒත් කාලයක් ගිහිනුත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Liothyronine කියන්නේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු අයට රෝහලකදී නහරයකට දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- ඔබට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, පපුවේ වේදනාව, දැඩි නොසන්සුන් බව වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
- ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල ලැබෙන්න සති කිහිපයක් ගත වෙන්න පුළුවන්. ඉවසීමෙන් ඉන්න, ඒ වගේම වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
Liothyronine, Liothyronine Injection, Triostat, Hypothyroidism, තයිරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝනය, තයිරොයිඩ් අඩුකම, ශ්රී ලංකා
