ඔයා ගොඩක් මහන්සි වෙලා, ලොකු කැපකිරීමක් කරලා ඇඟේ බර අඩු කරගත්තා. ඒක ඇත්තටම ලොකු ජයග්රහණයක්! ඒත් එක්කම සමහර වෙලාවට හිතට පොඩි දුකක් ගේන ප්රශ්නයකුත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි ඇඟේ බර අඩු වුණාට, ඇඟේ හම ඒ විදියටම එල්ලා වැටෙන එක. විශේෂයෙන්ම බඩ, ඉණ වටේ සහ තට්ටම් ප්රදේශයේ හම එල්ලා වැටෙනකොට ලස්සනට ඇඳුමක් අඳින්නවත්, තමන් ගැන විශ්වාසයක් ඇති කරගන්නවත් බැරි වෙනවා. ඉතින් ඔයාත් මේ වගේ ප්රශ්නෙකින් හිතේ කරදරෙන්ද ඉන්නේ? එහෙමනම් අපි අද කතා කරමු මේකට හොඳ විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන් ‘Lower Body Lift’ නැත්නම් ‘Belt Lipectomy’ කියන ශල්යකර්මය ගැන.
මොකක්ද මේ Lower Body Lift (Belt Lipectomy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ ඔයාගේ ඉණ වටේටම, හරියට බෙල්ට් එකක් වගේ, තියෙන අනවශ්ය, එල්ලා වැටෙන හමත්, ඒ යට තියෙන අමතර තෙල් තට්ටුත් අයින් කරලා, ඔයාගේ ඇඟේ පහළ කොටසට (බඩ, තට්ටම්) ලස්සන, තරුණ, හැඩැති පෙනුමක් ලබා දෙන ශල්යකර්මයක්. ගොඩක් බර අඩු කරගත්ත අයට මේකෙන් ලොකු වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
Tummy Tuck එකයි, Lower Body Lift එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ ප්රශ්නෙ ගොඩක් අයට තියෙනවා. මේ දෙකේම පොදු අරමුණක් තියෙනවා, ඒ තමයි එල්ලා වැටෙන හම අයින් කරලා, බඩේ මස්පිඬු තද කරලා ලස්සන හැඩයක් දෙන එක.
හැබැයි ප්රධාන වෙනසක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ මෙහෙම,
- Tummy Tuck (Abdominoplasty): මේකෙදි අවධානය යොමු කරන්නේ බඩේ ඉස්සරහ පැත්තට විතරයි. බඩේ එල්ලා වැටෙන හම අයින් කරලා, බඩේ මස්පිඬු තද කරනවා.
- Lower Body Lift (Belt Lipectomy): මේක ඊට වඩා ලොකු සැත්කමක්. මේකෙදි ඉණ වටේටම, ඒ කියන්නේ අංශක 360ක් පුරාවටම කැපුමක් දාලා, බඩේ ඉස්සරහ පැත්තෙ වගේම, පිටිපස්ස පැත්තෙ තට්ටම් ප්රදේශයෙත් එල්ලා වැටෙන හම එකපාරම අයින් කරලා, ඒ ප්රදේශ දෙකම එකට උස්සලා තද කරලා හැඩ කරනවා. ඒකයි මේකට ‘බෙල්ට්’ එකක් වගේ කරන සැත්කමක් කියන්නේ.
ඇයි මේ වගේ සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්නේ?
ඔයා දන්නවද, අපි ගොඩක් බර අඩු කරගත්තට පස්සේ, ඇදිලා තිබුණු අපේ සමට ආයෙත් ඉබේටම හැකිළිලා ඇඟට තද වෙන්න අමාරුයි. සමේ තියෙන ඉලාස්ටික් ගතිය නැතිවෙලා යනවා. ඉතින් කොච්චර ව්යායාම කළත්, හොඳට කෑවත්, මේ එල්ලා වැටෙන හම නැති කරගන්න බෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ ශල්යකර්මය අවශ්ය වෙන්නේ. ව්යායාම වලින් කරන්න බැරි දේ, ඒ කියන්නේ අමතර හම ඉවත් කරලා ඇඟ හැඩ කරන එක, මේ සැත්කමෙන් කරන්න පුළුවන්.
මේ සැත්කම බර අඩු කරගන්න කරන දෙයක් නෙවෙයි, ඒ වෙනුවට, බර අඩු කරගත්තට පස්සේ ඇතිවෙන එල්ලා වැටෙන සම ඉවත් කරලා ඇඟ හැඩ කරගන්න කරන දෙයක් බව ඔයා තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ සැත්කම කාටද වඩාත්ම ගැළපෙන්නේ?
මේ සැත්කම ගැන හිතන්න කලින්, ඔයාට මේක ගැළපෙනවද කියලා බලන්න ඕනේ. සාමාන්යයෙන් මේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්නේ මෙන්න මේ වගේ අයටයි:
- ඉණ වටේට සහ තට්ටම් ප්රදේශයේ හම ගොඩක් එල්ලා වැටෙනවා නම්.
- ඔයා දැනටමත් නිරෝගී බරක් පවත්වාගෙන යනවා නම් සහ ඉදිරියේදී ලොකුවට බර අඩු කරගන්නවත්, වැඩි කරගන්නවත් සැලසුමක් නැත්නම්. (බර ස්ථාවරව තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්).
- සැත්කමෙන් පස්සේ ඉණ වටේට සහ පිටුපස ඇතිවෙන කැළැල් එක්ක ජීවත් වෙන්න ඔයාට පුළුවන් නම්. (කාලයත් එක්ක මේ කැළැල් මැකිලා ගියත්, සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නෑ).
- පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව (`uncontrolled diabetes`) වගේ, සුවවීමේ ක්රියාවලියට බාධා කරන්න පුළුවන් වෙනත් රෝගාබාධ ඔයාට නැත්නම්.
- ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නෙවෙයි නම්. දුම්පානය සුවවීමේ ක්රියාවලියට මාරාන්තික ලෙස බලපානවා.
සැත්කම සිදුවෙන විදිය පියවරෙන් පියවර
ඔයාට මේ සැත්කම සුදුසුයි කියලා වෛද්යවරයා තීරණය කළොත්, සැත්කම සිද්ධවෙන දවසෙදි වෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ දෙයක්:
1. ලකුණු කිරීම: ඔයා හිටගෙන ඉන්නකොට, ශල්ය වෛද්යවරයා මාකර් පෑනකින් ඔයාගේ ඉණ වටේට රේඛා ඇඳලා ලකුණු කරනවා. මේකෙන් එයාලට කැපුම් දාන්න ඕන නියම තැන තීරණය කරගන්න ලේසියි.
2. නිර්වින්දනය: ඊළඟට ඔයාට `(General Anesthesia)` ලබා දෙනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නින්දට පත් කරලා, සැත්කම අතරතුර කිසිම වේදනාවක්, දැනීමක් නැති වෙන්න සලස්වනවා.
3. කැපුම සහ සම ඉවත් කිරීම: වෛද්යවරයා කලින් ලකුණු කරගත්තු තැන් දිගේ ඉණ වටේටම කැපුමක් දාලා, අනවශ්ය විදියට එල්ලා වැටෙන හම සහ තෙල් තට්ටුව ඉවත් කරනවා.
4. හැඩ කිරීම: අවශ්ය නම්, බඩේ මස්පිඬු තද කරලා, ඉතුරු වෙච්ච සම සහ පටක උස්සලා, ඇදලා, ලස්සනට හැඩ කරලා තියනවා.
5. මැසීම: අන්තිමට කැපුම් තුවාල මැහුම්, විශේෂිත මැලියම් (`skin adhesives`) සහ ක්ලිප්ස් (`clips`) පාවිච්චි කරලා වහනවා. බොහෝ වෙලාවට තුවාල ඇතුළේ එකතුවෙන අමතර දියර එළියට ගන්න ඩ්රේන්ස් (`drains`) කියන පොඩි බට වර්ගයකුත් දානවා.
මේ සැත්කමේ අවදානම් සහ වාසි මොනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම, මේකෙත් වාසි වගේම යම් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයත් එක්ක විස්තරාත්මකව කතා කරයි.
| වාසි (Benefits) | අවදානම් (Risks) |
|---|---|
| ඔයාගේ ඉණ ප්රදේශයට සහ තට්ටම් වලට තරුණ, හැඩැති පෙනුමක් ලැබෙනවා. | අසාමාන්ය ලෙස ඉදිමීම `(Lymphedema)`. |
| තමන් ගැන ආත්ම විශ්වාසය වැඩි වෙනවා. | කකුල් වල ලේ කැටි ගැසීම `(Deep Vein Thrombosis)`. |
| ඇඳුම් තෝරගන්න සහ අඳින්න පහසු වෙනවා. | අධික ලෙස රුධිරය වහනය වීම. |
| එල්ලා වැටෙන සම නිසා ඇතිවන ආසාදන සහ අපහසුතා නැති වෙනවා. | තුවාල ආසාදනය වීම. |
| හිරිවැටීම `(Numbness)`. | |
| තුවාලයේ මැහුම් වෙන්වීම `(Wound separation)`. | |
| සුව වීම ප්රමාද වීම. | |
| නැවත සම එල්ලා වැටීම. |
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ සැත්කමේ සංකූලතා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය අනිත් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් වලට වඩා ටිකක් වැඩියි. ඒකට හේතුව, අපේ ඉණ ප්රදේශය නිතරම චලනය වෙන එක. අපි නිකන් වාඩිවෙලා ඉන්නකොටත් බඩේ මස්පිඬු ක්රියාත්මක වෙනවා. ඉණෙන් නැවෙනකොට තුවාල වලට වැඩි පීඩනයක් එල්ලවෙලා, සුවවීමේ ක්රියාවලියට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු ශල්ය වෛද්යවරයෙක් අතින් මේක කරගත්තොත්, මේක තවමත් ඉතා ආරක්ෂාකාරී සැත්කමක් බව මතක තියාගන්න.
සුවය ලබන කාලය (Recovery) කොහොමද?
සැත්කමෙන් පස්සේ සුවය ලබන කාලය ටිකක් ඉවසීමෙන් සහ සැලකිල්ලෙන් ගත කරන්න ඕනේ.
- තුවාල: ඔයාගේ තුවාල බැන්ඩේජ් වලින් ආවරණය කරලා තියෙයි. ඉදිමීම අඩු කරන්න, ඇඟට තද විශේෂිත ඇඳුමක් (`compression garment`) අඳින්න කියයි.
- ඩ්රේන්ස් (Drains): තුවාල ඇතුළේ එකතු වෙන දියර එළියට ගන්න දාලා තියෙන පොඩි බට ටික ඔයාටම බලාගන්න වෙනවා. ඒක කරන විදිය දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙදියන් ඔයාට කියලා දෙයි.
- විවේකය: ඇඳේ දිගා වෙලා ඉන්නවට වඩා, සුවපහසු පුටුවක වාඩිවෙලා ඉන්න එකෙන් තුවාල වලට ඇතිවෙන පීඩනය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- පෝෂණය: හොඳට විවේක ගන්න. තුවාල ඉක්මනට සුව වෙන්න උදව් වෙන පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගන්න.
- සීමා කිරීම්: මුල් සති කීපය තුළ ඉණෙන් නැවෙන එක, එකපාරට ඇඹරෙන එක වගේ දේවල් වලින් වළකින්න. සති 6ක් විතර යනකල් ව්යායාම කරන එක, බර උස්සන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න ඕනේ. තුවාල සම්පූර්ණයෙන් සුවවෙනකල් නාන ටබ්, පිහිනුම් තටාක හෝ මුහුදේ නාන එකෙන් වළකින්න.
ප්රතිඵල දකින්න කොච්චර කල් යනවද?
සැත්කම කරපු ගමන්ම ඔයාගේ ඉණ ප්රදේශය සිහින් වෙලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. ඒත් ඉදිමීම සහ තැලීම් අඩු වෙන්න සති කීපයක් යයි. කැළැල් කාලයත් එක්ක මැකිලා ගියත්, සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නෑ. සම සහ පටක සම්පූර්ණයෙන්ම අලුත් හැඩයට සකස් වෙන්න අවුරුද්දක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්.
වහාම වෛද්යවරයා හමුවිය යුතු අවස්ථා
සුවය ලබන කාලයේදී යම් සංකූලතාවක ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න ඕනේ. මේ වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
- පපුවේ වේදනාව
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දනය (`Palpitations`)
- තුවාලයෙන් සැරව ගැලීම, උණ ගැනීම වැනි ආසාදන ලක්ෂණ
- බෙහෙත් බිව්වත් පාලනය කරගන්න බැරි දැඩි වේදනාව
- කකුල් හෝ පාද එකපාරට ඉදිමීම වැනි ලේ කැටි ගැසීමේ `(blood clots)` ලක්ෂණ
- තුවාලයේ මැහුම් ඇරීම හෝ වෙනත් ගැටලුවක්
මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් සිදුවුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. හදිසි තත්ත්වයක් නම් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Lower Body Lift (Belt Lipectomy) කියන්නේ ගොඩක් බර අඩු කරගත්තට පස්සේ ඉණ වටේටම එල්ලා වැටෙන සම ඉවත් කරලා, ඇඟ හැඩ කරන ප්රධාන ශල්යකර්මයක්.
- මේක Tummy Tuck එකකට වඩා පුළුල් සැත්කමක්. මොකද මේකෙදි බඩ සහ තට්ටම් කියන ප්රදේශ දෙකම එකවර හැඩ කරනවා.
- මේ සැත්කමට සුදුසු වෙන්නේ නිරෝගී, ස්ථාවර බරක් පවත්වාගෙන යන, දුම්පානය නොකරන, සහ වෙනත් බරපතල රෝගාබාධ නැති අයයි.
- සැත්කමෙන් පසු ඇතිවන කැළැල් සහ දීර්ඝ සුවවීමේ කාලය ගැන යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- අවදානම් අවම කරගෙන, හොඳම ප්රතිඵල ලබාගන්න නම්, පළපුරුදු, සුදුසුකම් ලත් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් තෝරාගෙන, එයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
Belt Lipectomy, Lower Body Lift, බර අඩු වීම, එල්ලා වැටෙන සම, ප්ලාස්ටික් සැත්කම්, ශල්යකර්මය, සිරුර හැඩ කර ගැනීම
